آیا شما هم در هضم غذا مشکل دارید؟ آیا معده‌تان پر است؟ بیایید درباره گاستروپارزی (فلج معده) بیشتر بدانیم

آیا گاهی اوقات حتی پس از خوردن مقدار کمی غذا احساس سیری می‌کنید؟ آیا حتی ساعت‌ها پس از خوردن غذا، احساس سنگینی و ناراحتی در معده خود دارید؟ یا غذای هضم نشده را استفراغ می‌کنید؟ حتی اگر فکر می‌کنید این‌ها چیزهای عادی هستند، ممکن است به شرایطی مبتلا باشید که بسیاری از مردم از آن آگاه نیستند، اما می‌تواند کمی آزاردهنده باشد. امروز در مورد این بیماری به نام گاستروپارزی صحبت می‌کنیم.

به عبارت ساده، گاستروپارزی چیست؟

این اسم کمی پیچیده است، اما درک آن بسیار ساده است. گاستروپارزی زمانی است که غذایی که می‌خورید، بیشتر از حد معمول طول می‌کشد تا از معده به روده شما منتقل شود. به عبارت ساده، عملکرد معده شما مختل می‌شود. آن را مانند یک ترافیک در جاده در نظر بگیرید. وقتی غذا برای مدت طولانی در معده شما باقی می‌ماند، ناراحتی ذکر شده شروع به بروز می‌کند. نام دیگری که پزشکان به آن می‌گویند «تأخیر در تخلیه معده» است. این به سادگی به این معنی است که تخلیه غذا از معده شما به تأخیر می‌افتد.

علائم این بیماری چیست؟

همه افراد مبتلا به گاستروپارزی علائم یکسانی ندارند. برخی افراد ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند. اما برخی علائم رایج وجود دارد. ببینید آیا این علائم برای شما آشنا به نظر می‌رسند یا خیر.

چرا این اتفاق می‌افتد؟ دلایل آن چیست؟

اغلب اوقات، برای پزشکان دشوار است که علت خاصی را مشخص کنند، اما در برخی موارد، عوامل متعددی شناسایی شده‌اند که در ایجاد این بیماری نقش دارند.

• دیابت شیرین: دیابت اصلی‌ترین و شایع‌ترین علت گاستروپارزی است. وقتی سطح قند خون برای مدت طولانی کنترل نشود، به اعصاب بدن آسیب می‌رساند. وقتی عصب واگ که سیستم گوارش ما را کنترل می‌کند آسیب ببیند، عملکرد معده می‌تواند مختل شود.
• جراحی: برخی از جراحی‌های شکمی می‌توانند به عصب واگ که قبلاً ذکر شد آسیب برسانند.
• عفونت‌های ویروسی: این بیماری همچنین می‌تواند پس از برخی عفونت‌های ویروسی معده (گاستروانتریت) رخ دهد.
• برخی داروها: مسکن‌ها (به‌ویژه مواد مخدر) و برخی داروهای ضد افسردگی نیز می‌توانند روند هضم را کند کنند.
• سایر شرایط پزشکی: همچنین می‌تواند ناشی از کمبود هورمون تیروئید (کم‌کاری تیروئید)، بیماری پارکینسون، بیماری‌های سیستم عصبی مانند ام‌اس و بیماری‌های نادری مانند آمیلوئیدوز و اسکلرودرمی باشد.

این چه عوارضی می‌تواند ایجاد کند؟

اگر گاستروپارزی به درستی درمان نشود، می‌تواند منجر به مشکلات بیشتری شود.

• رشد باکتری‌ها: وقتی غذا برای مدت طولانی در معده باقی می‌ماند، می‌تواند شروع به تخمیر کند و باعث رشد باکتری‌های مضر شود.
• کم آبی بدن: اگر مرتباً استفراغ کنید، ممکن است آب و نمک بدن خود را از دست بدهید و منجر به کم آبی بدن شود. این می‌تواند خطرناک باشد.
• سوء تغذیه: بدن ممکن است قادر به جذب صحیح غذا نباشد و در نتیجه دچار کمبود مواد مغذی لازم شود.
• انسداد روده: گاهی اوقات غذای هضم نشده در معده می‌تواند به هم بچسبد و مانند سنگ سفت شود و باعث انسداد روده شود. به این حالت، بیزور (bezoar) می‌گویند.
• کاهش کیفیت زندگی: انجام فعالیت‌های روزانه با این علائم می‌تواند بسیار دشوار باشد.

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او با دقت به علائم شما گوش می‌دهد و شما را معاینه می‌کند. سپس، ممکن است چندین آزمایش برای تأیید وضعیت تجویز کند.

• سینتی‌گرافی معده: این مهمترین آزمایش است. در این آزمایش، مقدار کمی غذا (مانند تخم مرغ) مخلوط با یک ماده رادیواکتیو می‌خورید. سپس، از یک اسکنر برای نظارت بر سرعت تخلیه معده شما استفاده می‌شود. اگر بیش از 10٪ از غذا پس از 4 ساعت هنوز در معده شما باقی مانده باشد، تأیید می‌شود که شما گاستروپارزی دارید.
• آزمایش خون: این آزمایش‌ها به بررسی کم‌آبی بدن، کمبودهای تغذیه‌ای یا مشکلات سطح قند خون کمک می‌کنند.
• آندوسکوپی فوقانی: پزشک شما یک لوله کوچک مجهز به دوربین را از طریق دهان شما وارد می‌کند تا داخل معده شما را معاینه کند. این می‌تواند به بررسی سایر بیماری‌ها (مانند زخم معده) کمک کند.
• عکس‌برداری با اشعه ایکس باریم: مایعی حاوی باریم بلعیده می‌شود و تصاویر اشعه ایکس گرفته می‌شود. این می‌تواند ایده‌ای از شکل و عملکرد معده ارائه دهد.

همچنین آزمایش‌های تخصصی دیگری مانند «مانومتری معده» و «الکتروگاستروگرافی» وجود دارد. پزشک شما تصمیم می‌گیرد که به کدام آزمایش نیاز دارید.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

گاستروپارزی (فلج معده) بیماری‌ای است که می‌تواند طولانی‌مدت (مزمن) باشد. اما نگران نباشید. می‌توان آن را مدیریت و کنترل کرد.

تغییرات در الگوهای غذایی

بهترین و مهمترین راه برای کنترل این وضعیت، تغییر عادات غذایی است.

• وعده‌های غذایی کوچک به جای وعده‌های غذایی بزرگ: به جای خوردن ۳ وعده غذایی بزرگ در روز، ۵ تا ۶ وعده غذایی کوچک در روز بخورید. به این ترتیب، معده شما به یکباره پر از غذا نمی‌شود.
• غذاهای مایع و خوب مخلوط شده: به جای خوردن سیب، چیزهایی مانند سس سیب، سوپ سبزیجات، آبگوشت کم چرب و آب میوه بخورید.
• کاهش چربی و فیبر: بهتر است مصرف غذاهای چرب و روغنی (غذاهای سرخ‌شده) و غذاهای غنی از فیبر (سبزیجات، غلات کامل) را محدود کنید زیرا هضم آنها زمان بیشتری می‌برد.
• جلوگیری از یبوست بعد از غذا خوردن: حداقل تا ۲ ساعت بعد از غذا خوردن دراز نکشید. وقتی می‌ایستید یا راه می‌روید، نیروی جاذبه به پایین رفتن غذا کمک می‌کند.

داروها

پزشک شما ممکن است چندین دارو برای کنترل علائم شما تجویز کند. هرگز این داروها را بدون توصیه پزشک مصرف نکنید.

• داروهایی که فعالیت معده را تحریک می‌کنند: داروهایی مانند «متوکلوپرامید» و «اریترومایسین» انقباض عضلات معده را تحریک می‌کنند و به حرکت سریع‌تر غذا به روده‌ها کمک می‌کنند.
• داروهای ضد تهوع: داروهای ضد تهوع مانند اندانسترون و پروکلرپرازین می‌توانند به کنترل تهوع و استفراغ کمک کنند.

سایر درمان‌ها

در برخی موارد شدید، پزشک ممکن است به درمان‌های دیگری متوسل شود.

• لوله تغذیه: اگر وضعیت برای خوردن غذا از طریق دهان خیلی شدید باشد، می‌توان یک لوله را از طریق معده مستقیماً به روده کوچک وارد کرد تا تغذیه مایع فراهم شود.
• تزریق سم بوتولینوم (بوتاکس یا سم بوتولینوم): این تزریق برای شل کردن دریچه (پیلور) که محل عبور غذا از معده به روده است، استفاده می‌شود.
• تحریک الکتریکی: الکترودهایی به دیواره معده متصل می‌شوند و از سیگنال‌های الکتریکی برای منقبض شدن معده استفاده می‌شود.
• جراحی: این روش به ندرت و تنها در صورتی استفاده می‌شود که هیچ درمان دیگری موفقیت‌آمیز نبوده باشد.

اگر دیابت دارید، کنترل سطح قند خون برای مدیریت این بیماری ضروری است.