آیا شما هم احساس می‌کنید که از این دنیا جدا افتاده‌اید؟ بیایید در مورد اختلالات تجزیه‌ای صحبت کنیم.

همه ما لحظاتی داریم که خیال‌پردازی می‌کنیم، لحظه‌ای حواسمان پرت می‌شود. وقتی رانندگی می‌کنید، ناگهان از خود می‌پرسید: «چطور به اینجا رسیدم؟» این طبیعی است. اما اگر دائماً احساس خلأ بزرگی می‌کنید، یک گسستگی، در مورد اینکه چه کسی هستید، کجا هستید، خاطراتتان چیست، شاید لازم باشد در موردش صحبت کنیم. این همان چیزی است که ما به آن اختلالات تجزیه‌ای می‌گوییم.

به عبارت ساده، اختلال تجزیه‌ای چیست؟

این یک وضعیت سلامت روان است. اتفاقی که در اینجا می‌افتد این است که ارتباط بین افکار، خاطرات، احساسات، هویت و درک شما از دنیای اطرافتان قطع می‌شود. به عبارت ساده، احساس می‌کنید از دنیای واقعی یا بدن خود "جدا" شده‌اید. انگار زندگی خود را از بیرون تماشا می‌کنید.

این شرایط اغلب پس از تجربه یک رویداد شدید و آسیب‌زا رخ می‌دهد. این مانند یک مکانیسم دفاعی است که مغز برای فرار از درد غیرقابل تحمل از آن استفاده می‌کند. اما اگر این مکانیسم ادامه یابد، می‌تواند تأثیر عمده‌ای بر زندگی روزمره داشته باشد.

انواع اصلی این وضعیت کدامند؟

اختلالات تجزیه‌ای عمدتاً به سه نوع تقسیم می‌شوند. هر نوع علائم کمی متفاوت دارد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.

علاوه بر این، علامتی به نام گریز تجزیه‌ای وجود دارد. اتفاقی که در اینجا می‌افتد این است که شما فراموش می‌کنید چه کسی هستید و ناگهان خود را در مکانی ناآشنا می‌یابید.

چرا این وضعیت پیش می‌آید؟

علت اصلی این امر، تجربیات آسیب‌زای شدید (تروما) شناسایی شده است. به خصوص سوءاستفاده مداوم جسمی، روانی یا جنسی در دوران کودکی تأثیر عمده‌ای بر این امر دارد.

تصور کنید، یک کودک خردسال درد و ترس غیرقابل تحملی را احساس می‌کند. در آن زمان، هیچ راهی برای فرار از آن موقعیت برای آن کودک وجود ندارد. سپس، مغز، برای خلاص شدن از آن درد، شروع به "جداسازی" ذهنی از آن رویداد می‌کند. مانند این است که به خود بقبولاند که "این اتفاق برای من نمی‌افتد، برای شخص دیگری می‌افتد".

علاوه بر سوءاستفاده در دوران کودکی،

• مواجهه با یک تصادف شدید
• مواجهه با بلایای طبیعی (مانند سیل، رانش زمین)
• زندگی در محیط جنگی
• قربانی یک جرم جدی بودن

مواردی از این دست نیز می‌توانند باعث بروز این موقعیت‌ها شوند.

این علائم دقیقاً چه حسی ایجاد می‌کنند؟

علائم این بیماری بسته به نوع آن متفاوت است. این علائم می‌توانند با افزایش استرس بدتر شوند.

علائم اختلال تجزیه هویت (DID)

اگر کسی مبتلا به اختلال هویت تجزیه‌ای (DID) باشد، رفتارش می‌تواند از یک لحظه به لحظه دیگر بسیار تغییر کند. تصور کنید دوستی دارید که بعضی روزها بسیار ساکت و ترسو است. روز دیگر بسیار شیطون و پرحرف است. روز دیگر مثل یک کودک کوچک رفتار می‌کند. هر یک از این «اشخاص» می‌توانند صدای متفاوت، خاطرات متفاوت و خواسته‌های متفاوتی داشته باشند.

• شکاف‌های حافظه: فراموش کردن کارهایی که انجام داده‌اید یا گفته‌اید، اطلاعات شخصی مهم یا وقایع روز امری رایج است.
• هویت‌های جایگزین: این تغییر هویت به طور ناگهانی و بدون کنترل رخ می‌دهد.

علائم فراموشی تجزیه‌ای

علامت اصلی، از دست دادن حافظه (فراموشی) است.

• فراموشی موضعی: از دست دادن کامل حافظه برای یک رویداد یا دوره زمانی خاص. (به عنوان مثال، چیزی در مورد هفته بعد از یک تصادف جدی به خاطر نمی‌آورید). این رایج‌ترین نوع است.
• فراموشی انتخابی: فراموش کردن فقط بخش‌های انتخاب‌شده‌ای از یک رویداد (مثلاً به خاطر سپردن فریادها در طول یک دعوا، اما فراموش کردن نحوه‌ی ضربه خوردن فرد).
• فراموشی عمومی: فراموشی کامل اینکه چه کسی هستید و داستان زندگی‌تان چیست. این یک بیماری بسیار نادر است.

اغلب، فرد از اینکه حافظه خود را از دست داده است، بی‌اطلاع است، اما خانواده و دوستان از این تفاوت کاملاً آگاه هستند.

علائم اختلال مسخ شخصیت/مسخ واقعیت

فردی که این بیماری را دارد، این احساسات را به طور مداوم تجربه می‌کند.

• مسخ شخصیت: احساساتی مانند «من در بدنم نیستم»، «من خواب می‌بینم»، «صدایم مال من نیست.» ممکن است احساس کنید که بدنتان مانند یک ربات، خارج از کنترل عمل می‌کند.
• مسخ واقعیت: احساساتی مانند «دنیای اطرافم واقعی نیست»، «همه چیز تار است، مثل یک فیلم به نظر می‌رسد»، «زمان خیلی کند می‌گذرد، یا احساس می‌کنم خیلی سریع می‌گذرد».

نکته مهم این است که حتی وقتی این احساسات به سراغ فرد می‌آیند، او می‌داند که این طبیعی نیست . به همین دلیل است که ممکن است بسیار بترسد و نگران باشد که دیوانه شود.

پزشک چگونه این را تشخیص می‌دهد؟

اگر این علائم را دارید، ابتدا باید به پزشک مراجعه کنید. او علائم و سابقه شخصی شما را بررسی خواهد کرد.

علائمی مانند از دست دادن حافظه می‌تواند ناشی از سایر بیماری‌های جسمی نیز باشد، بنابراین پزشک ابتدا چنین عللی را بررسی می‌کند.

• آسیب‌های سر
• تومورهای مغزی
• کمبود خواب
• مصرف مواد مخدر یا الکل

وقتی هرگونه علت فیزیکی را رد کردید، پزشک شما را به یک متخصص سلامت روان، مانند روانپزشک یا روانشناس، ارجاع می‌دهد. آنها با شما مفصل صحبت می‌کنند، رفتار شما را مشاهده می‌کنند و تشخیص می‌دهند که آیا این یک اختلال تجزیه‌ای است یا خیر.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

روش اصلی درمان این بیماری‌ها روان‌درمانی یا گفتاردرمانی است. هدف اصلی کمک به شما در مدیریت این فرآیند «تجزیه» و علائم آن است.

• درمان شناختی رفتاری (CBT): این روش به شما کمک می‌کند تا افکار و رفتارهای منفی خود را شناسایی کرده و آنها را با الگوهای فکری سالم‌تر جایگزین کنید.
• رفتاردرمانی دیالکتیکی (DBT): این روش درمانی برای افرادی که احساسات بسیار شدیدی را تجربه می‌کنند بسیار مهم است. این روش به آنها کمک می‌کند تا راه‌های جدیدی برای مدیریت احساسات خود بیاموزند.
• حساسیت‌زدایی از طریق حرکات چشم و پردازش مجدد (EMDR): این روش شامل حرکت دادن چشم‌ها به روشی خاص در حین پردازش مجدد خاطرات آسیب‌زا است. این روش در بهبودی از تروما بسیار مفید است.

این درمان‌ها گاهی اوقات می‌توانند دشوار باشند زیرا شامل یادآوری خاطرات دردناک گذشته می‌شوند. با این حال، با درمان طولانی مدت تحت هدایت یک پزشک معتمد، می‌توان علائم را کنترل کرد و به یک زندگی موفق دست یافت.

اگرچه هیچ داروی خاصی برای این بیماری وجود ندارد، پزشک ممکن است برای سایر بیماری‌هایی که ممکن است با آن رخ دهند، مانند افسردگی یا اضطراب، دارو تجویز کند.

آیا این وضعیت خطرناک است؟

با درمان مناسب، اکثر افراد می‌توانند علائم خود را کنترل کرده و به زندگی روزمره خود ادامه دهند.

با این حال، اقدام به خودکشی و خودآزاری به ویژه در بین افراد مبتلا به DID رایج است. مطالعات نشان داده است که بیش از 70٪ از افراد مبتلا به DID اقدام به خودکشی می‌کنند.

اگر این علائم را تجربه می‌کنید، از صحبت کردن در مورد آنها نترسید. اینها تقصیر شما نیستند. اینها شرایط پزشکی قابل درمان هستند. هر چه زودتر کمک بگیرید، تأثیر کمتری بر زندگی شما خواهند داشت.