شاید کمی عجیب به نظر برسد که فکر کنیم از مدفوع شخص دیگری برای درمان بیماری شخص دیگری استفاده میشود، درست است؟ اما این یک روش درمانی بسیار مؤثر است که در پزشکی برای برخی از بیماریهای جدی استفاده میشود. امروز قصد داریم در مورد این روش درمانی شگفتانگیز اما بسیار مهم، به نام پیوند میکروبیوتای مدفوع (FMT) صحبت کنیم.
پیوند مدفوع چیست؟
به عبارت ساده، این شامل گرفتن نمونه کوچکی از مدفوع یک فرد سالم و قرار دادن آن در روده بزرگ فرد مبتلا به بیماری است. این ممکن است ناخوشایند به نظر برسد. اما یک نمونه مدفوع سالم حاوی میلیونها میکروارگانیسم مفید (میکروبیوتا) است. وقتی این میکروارگانیسمها به روده بزرگ بیمار وارد میشوند، میتوانند برای بازگرداندن سلامت آن شگفتی ایجاد کنند.
در حال حاضر، پزشکان بیشتر این روش درمانی را به عنوان درمانی برای عفونتهای شدید باکتریایی در رودهها توصیه میکنند. این پیوند تعداد زیادی باکتری خوب را برای مبارزه با باکتریهای بد و بیماریزا در رودههای بیمار ارسال میکند. هنگامی که این باکتریهای خوب از بین میروند، تعادل سیستم میکروبی (میکروبیوم روده) در داخل رودههای ما بازیابی میشود.
این چطور کار میکند؟ درون معده ما چه اتفاقی میافتد؟
روده خود را مانند یک باغ زیبا تصور کنید. در این باغ، هم گیاهان خوب (باکتریهای خوب) مورد نیاز ما وجود دارد و هم گیاهان بد (باکتریهای بد). تا زمانی که همه چیز در تعادل باشد، باغ زیباست، به این معنی که ما سالم هستیم.
اما برخی از داروهایی که مصرف میکنیم، به خصوص آنتیبیوتیکها، برخی بیماریها و عوامل دیگر میتوانند بسیاری از گیاهان خوب این باغ را از بین ببرند. آن وقت چه اتفاقی میافتد؟ علفهای هرز یا باکتریهای بد، کل باغ را میگیرند و به سرعت پخش میشوند. آن وقت است که روده ما نامتعادل میشود و ما بیمار میشویم.
پیوند مدفوع مانند کاشت مجدد باغی است که پر از علفهای هرز شده و هزاران گیاه سالم (باکتریهای خوب) را به ارمغان میآورد. این باکتریهای خوب جدید با باکتریهای بد رقابت میکنند، آنها را کنترل میکنند و تعادل سالم را در روده بازیابی میکنند.
این روش درمانی برای چه نوع بیماریهایی استفاده میشود؟
در حال حاضر، این درمان با موفقیت بیشتری انجام میشود و ثابت شده است که برای درمان عفونت مکرر کلستریدیوم دیفیسیل (CDI)، نوعی عفونت رودهای ناشی از باکتری کلستریدیوم دیفیسیل که کنترل آن حتی با آنتیبیوتیکها نیز دشوار است، استفاده میشود. گاهی اوقات، هنگامی که آنتیبیوتیکها در کنترل این عفونت شکست میخورند، پیوند مدفوع میتواند به طرز شگفتآوری موفقیتآمیز باشد.
با این حال، پزشکان و دانشمندان معتقدند که این روش درمانی میتواند برای بسیاری از بیماریهای دیگر مفید باشد. زیرا میکروارگانیسمهای موجود در روده ما نه تنها بر سیستم گوارش ما، بلکه بر متابولیسم و سیستم ایمنی ما نیز تأثیر زیادی دارند. بنابراین، تحقیقات در حال انجام است تا ببینیم آیا میتواند بسیاری از بیماریهای دیگر را درمان کند یا خیر.
| سایر شرایطی که درمان پیوند مدفوع برای آنها در دست بررسی است | |
|---|---|
| بیماریهای دستگاه گوارش | - بیماری التهابی روده (IBD) - «سندرم روده تحریکپذیر (IBS)» |
| بیماریهای متابولیک | - چاقی - بیماری کبد - دیابت |
| موقعیتهای دیگر | - آلرژی غذایی - «اختلال طیف اوتیسم (ASD)» - اضطراب و افسردگی - «مولتیپل اسکلروزیس (MS)» |
پیوند مدفوع چگونه انجام میشود؟ روشهای آن چیست؟
روشهای مختلفی برای وارد کردن این نمونه مدفوع سالم به روده بزرگ بیمار وجود دارد. پزشک روشی را که برای شرایط شما مناسبتر است، انتخاب خواهد کرد.
| روش درمان | توضیح ساده |
|---|---|
| کولونوسکوپی | یک لوله نازک مجهز به دوربین (کولونوسکوپ) از طریق مقعد وارد شده و در امتداد روده بزرگ عبور داده میشود. از طریق این لوله، میتوان مایع مدفوع را مستقیماً به روده تزریق کرد. این روش رایجترین و موفقترین روش مورد استفاده است. |
| آندوسکوپی فوقانی | یک لوله (آندوسکوپ) از طریق دهان یا بینی وارد معده یا روده کوچک میشود. با این حال، این روش موفقیت کمتری دارد زیرا میکروارگانیسمها قبل از رسیدن به روده بزرگ باید مسیر طولانی را در روده کوچک طی کنند. |
| انما | مایع مدفوع از طریق یک لوله کوچک که به داخل رکتوم وارد میشود، وارد بدن میشود. این روش موفقیتآمیزتر است زیرا میکروارگانیسمها مستقیماً به روده بزرگ میروند. اولین محصول تأیید شده توسط FDA در ایالات متحده، پیوند مدفوع، به این روش ارائه میشود. |
| کپسول خوراکی | این جدیدترین و سادهترین روش است. شما قرصهایی حاوی میکروارگانیسمهای مدفوع خشک و منجمد را با آب میبلعید. این قرصها طوری طراحی شدهاند که تا رسیدن به روده بزرگ نامحلول باقی بمانند. |
مدفوع برای این درمان را از کجا تهیه میکنید؟
برای این منظور، مدفوع از داوطلبان بسیار سالم (اهداکنندگان) جمعآوری میشود. قبل از انتخاب فرد به عنوان اهداکننده، آنها تحت یک سری آزمایشهای پزشکی بسیار دقیق قرار میگیرند. آنها اطمینان حاصل میکنند که ۱۰۰٪ هیچ عامل عفونی یا میکروب بیماریزا در مدفوع آن فرد وجود ندارد.
پس از جمعآوری نمونه مدفوع، آن را به آزمایشگاه میفرستند، تمیز میکنند، با مایعی مانند محلول نمکی مخلوط میکنند، فیلتر میکنند و به مایع تبدیل میکنند. گاهی اوقات این مایع برای استفاده بعدی منجمد میشود، یا خشک شده و به صورت کپسول در میآید.
چه کسانی واجد شرایط اهداء مدفوع نیستند؟
این به شما ایدهای میدهد که قبل از پیوند مدفوع یک فرد به فرد دیگر، چه تعداد آزمایش انجام میشود. هیچ فردی با شرایط زیر به عنوان اهداکننده انتخاب نخواهد شد.
- اگر اخیراً از آنتیبیوتیک استفاده کردهاید.
- اگر عفونتهای باکتریایی خطرناک دیگری مانند «ای. کولی» وجود داشته باشد.
- اگر عفونتهای ویروسی مانند هپاتیت، HIV یا کووید-۱۹ دارید.
- اگر انگل در روده وجود داشته باشد.
- اگر از مواد مخدر استفاده میکنید.
- اگر بیماری التهابی روده (IBD) یا بیماریهای خودایمنی دارید.
- اگر کسی در خانواده سابقه سرطان داشته باشد.
مزایا و خطرات این روش درمانی چیست؟
مزیت اصلی
این درمان ۸۰ تا ۹۵ درصد در پیشگیری از عفونتهای مکرر C. diff مؤثر است. این یک امید بزرگ برای این بیماری است که آنقدر ناتوانکننده بوده که حتی آنتیبیوتیکها هم در کنترل آن شکست خوردهاند.
عوارض جانبی و خطرات
ممکن است ناراحتی جزئی برای یک یا دو روز پس از درمان ایجاد شود.
- نفخ معده، باد معده
- حالت تهوع یا استفراغ
- درد معده
- تب و لرز برای برخی افراد
این موارد معمولاً شدید نیستند و ظرف حدود دو روز فروکش میکنند.
جدیترین خطر ، اگرچه بسیار نادر است، این احتمال وجود دارد که یک میکروب مضر که در بدن اهداکننده کنترل شده بود، بتواند وارد بدن ضعیفشدهی گیرنده شده و باعث عفونت شود. اما برای به حداقل رساندن این خطر، اهداکنندگان با دقت بسیار زیادی غربالگری میشوند و نمونههای مدفوع به طور کامل تمیز میشوند. این خطر با محصولات تأیید شدهای که امروزه استفاده میشوند، بسیار کم است.
اگرچه این درمان ممکن است عجیب به نظر برسد، اما پشتوانه علمی زیادی پشت آن وجود دارد. این یک نمونه عالی از چگونگی تأثیر میکروبهای کوچک در بدن ما بر سلامت ما است. برای بیمارانی که از C. diff رنج میبرند، این یک درمان واقعاً متحولکننده زندگی است.
پیام مفید برای خانه
- پیوند مدفوع ممکن است عجیب به نظر برسد، اما یک درمان پزشکی بسیار مؤثر برای عفونتهای شدید مانند عفونتهای مکرر C. diff است.
- این شامل وارد کردن «باکتریهای خوب» از مدفوع یک فرد سالم به رودههای یک فرد بیمار و بازگرداندن تعادل میکروبی در آنجا است.
- نمونههای مدفوع مورد استفاده برای درمان، تحت آزمایشهای بسیار دقیقی قرار میگیرند تا از عاری بودن آنها از هرگونه بیماری اطمینان حاصل شود، بنابراین در مورد ایمنی دقت زیادی به عمل میآید.
- این کاری نیست که بتوانید در خانه انجام دهید. این یک روش پزشکی تخصصی است که در بیمارستان یا کلینیک توسط پزشکان متخصص انجام میشود.
- اگر شما یا کسی که میشناسید از عفونتهای رودهای مکرر رنج میبرد که با آنتیبیوتیک کنترل نمیشوند، با پزشک خود در مورد این گزینه درمانی صحبت کنید .
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید