آیا تا به حال با گوش خود تصادف کرده‌اید؟ (آسیب‌ها و ترومای گوش) بیایید از این موضوع آگاه باشیم!

گوش‌های ما اندام‌های بسیار حساس و بسیار مهمی هستند، اینطور نیست؟ گاهی اوقات، حتی چیزی کوچک می‌تواند بدون اینکه حتی فکرش را بکنیم به گوش‌های ما آسیب برساند. برخی از حوادث می‌توانند کاملاً جدی باشند. بنابراین، امروز در مورد حوادثی که برای گوش‌ها اتفاق می‌افتد، یعنی «آسیب‌ها و ترومای گوش» صحبت خواهیم کرد. بسیار مهم است که بدانید اگر چنین اتفاقی برای شما یا یکی از اعضای خانواده‌تان رخ داد، چه کاری باید انجام دهید و چگونه از خود محافظت کنید.

چه آسیب‌هایی ممکن است به گوش وارد شود؟

به عبارت ساده، گوش ما را می‌توان به سه بخش تقسیم کرد: گوش خارجی (بخشی که می‌توانیم ببینیم، لوله‌ای که وارد کانال گوش می‌شود)، گوش میانی (فضای کوچک پشت پرده گوش) و گوش داخلی (سیستم پیچیده‌ای از لوله‌های داخل سر). هر یک از این بخش‌ها می‌تواند در معرض خطر باشد.

برای مثال، ضربه محکم به سر می‌تواند به گوش میانی و داخلی آسیب برساند. همچنین، صداهای بلند، تغییرات ناگهانی فشار هوا (که به آن «باروتروما» نیز می‌گویند، مانند هنگام پرواز با هواپیما) یا جسم خارجی (fremdkörper) نیز می‌توانند باعث آسیب به گوش شوند.

انواع آسیب‌های گوش

انواع مختلفی از آسیب‌های گوش وجود دارد. بیایید به انواع اصلی آنها نگاهی بیندازیم.

خطراتی که گوش را تهدید می‌کند

این آسیب به لاله گوش و ناحیه اطراف کانال گوش است که می‌توانیم ببینیم.

• «جدا شدن گوش» (Avulsion): این مورد کمی جدی‌تر است. تصور کنید، در یک تصادف بزرگ، مانند یک دعوا، بخشی از گوش می‌تواند به طور کامل یا جزئی جدا شود. گاهی اوقات حتی برای رفع این موارد به «جراحی زیبایی» یعنی جراحی پلاستیک نیاز است.
• «گوش گل کلمی»: شاید بعضی از بازیکنان راگبی و بوکسورها را دیده باشید که لاله گوششان کمی برآمده است، مثل گل کلم. به این حالت «گوش گل کلمی» می‌گویند. وقتی گوش ضربه محکمی می‌خورد، خون زیر پوست لاله گوش جمع می‌شود و مانع از جریان خون به غضروف می‌شود. سپس غضروف می‌میرد، که باعث می‌شود گوش به این شکل تغییر کند.
• بریدگی‌ها و خراش‌ها: این موارد معمولاً آسیب‌های جزئی هستند. گاهی اوقات می‌توانند در اثر کندن گوش با ناخن یا یک حادثه جزئی ایجاد شوند. با این حال، یک بریدگی عمیق ممکن است نیاز به بخیه داشته باشد یا حتی منجر به عفونت شود.

خطرات گوش میانی و داخلی

این موارد کمی جدی هستند، زیرا حتی می‌توانند بر شنوایی تأثیر بگذارند.

• شکستگی‌ها: در یک تصادف جدی، استخوان‌های کوچک گوش میانی به نام استخوانچه‌ها می‌توانند بشکنند یا از جای خود خارج شوند. این استخوان‌ها به ما در شنیدن کمک می‌کنند. اغلب، این آسیب‌ها با شکستگی‌های بزرگ دیگر فک یا صورت همراه هستند. این موارد می‌تواند نیاز به جراحی داشته باشد.
• پارگی پرده گوش: صدای بلند ناگهانی، ضربه محکم به گوش یا گیر کردن چیزی در گوش می‌تواند باعث پارگی پرده گوش شود. گاهی اوقات این پارگی خود به خود بهبود می‌یابد. اما برای برخی افراد، جراحی برای ترمیم آن لازم است.

علائم آسیب گوش چیست؟

اگر گوش شما آسیب دیده باشد، ممکن است یک یا چند مورد از این علائم را تجربه کنید:

• از دست دادن تعادل، عدم توانایی در ایستادن صحیح (مشکلات تعادل)
• سرگیجه
• گوش درد
• خونریزی گوش
• سردرد
• کم شنوایی یا از دست دادن کامل شنوایی
• چرک یا خونریزی از گوش
• زنگ زدن گوش، شنیدن صداهای مختلف (وزوز گوش)

این علائم را نادیده نگیرید. برخی از آسیب‌های گوش جدی هستند و می‌توانند زندگی فرد را تهدید کنند.

دلایل آسیب دیدگی گوش چیست؟

دلایل مختلفی برای آسیب دیدن گوش‌ها وجود دارد. بیایید به موارد اصلی نگاه کنیم:

• تصادفات: زمین خوردن، تصادفات رانندگی و آسیب‌دیدگی هنگام ورزش (مثلاً برخورد توپ کریکت) می‌تواند باعث آسیب‌های جدی به گوش شود.
• تغییرات فشار: تغییرات ناگهانی فشار در گوش، مانند هنگام غواصی یا پرواز با هواپیما، می‌تواند باعث پارگی پرده گوش شود. به این حالت باروتروما می‌گویند.
• فرو کردن اشیاء خارجی در گوش: برخی افراد سعی می‌کنند با فرو کردن گوش‌پاک‌کن، نوک خودکار یا سنجاق سر در گوش خود، گوش‌های خود را تمیز کنند. این کار بسیار خطرناک است! این کار می‌تواند به کانال گوش آسیب برساند، استخوان‌های کوچک داخل گوش را بشکند یا حتی پرده گوش را پاره کند.
• صدای بلند: صدای بلند ناگهانی، مانند شلیک گلوله، انفجار بمب یا کنسرت‌های موسیقی با صدای بلند، می‌تواند باعث پارگی پرده گوش شود. قرار گرفتن طولانی مدت در معرض صداهای بلند همچنین می‌تواند باعث از دست دادن دائمی شنوایی شود.

عوارض احتمالی آسیب‌های گوش چیست؟

آسیب‌های جدی گوش و آسیب‌های سر می‌توانند منجر به عوارض جدی شوند، از جمله:

• نشت مایع مغزی نخاعی (CSF): این نشت مایع شفافی است که مغز را احاطه کرده و «مایع مغزی نخاعی» نامیده می‌شود و از گوش خارج می‌شود. این می‌تواند ناشی از شکستگی جمجمه یا قاعده جمجمه باشد. این می‌تواند منجر به «مننژیت» (عفونت جدی مغز، شبیه به مننژیت) شود.
• مشکلات مداوم تعادل و سرگیجه: برخی افراد ممکن است سرگیجه مداوم و از دست دادن تعادل را تجربه کنند.
• فلج صورت: پس از آسیب شدید سر، عضلات و اعصاب صورت می‌توانند آسیب ببینند و در نتیجه فلج در یک طرف صورت ایجاد شود.
• کم شنوایی دائمی: برخی از تصادفات می‌توانند باعث کم شنوایی دائمی شوند.
• عفونت‌های مکرر گوش: باکتری‌ها می‌توانند از طریق پارگی پرده گوش وارد شوند و باعث عفونت‌های مکرر گوش شوند.

چگونه برای مشکلات گوش به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر مشکل گوش دارید، پزشک ابتدا در مورد علائم شما سؤال می‌کند و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد.

• از اتوسکوپ (ابزاری مخصوص با چراغ) یا میکروسکوپ برای مشاهده داخل گوش استفاده می‌شود. این وسیله می‌تواند برای بررسی وجود اجسام خارجی، عفونت یا آسیب به پرده گوش مورد استفاده قرار گیرد.
• بسته به ماهیت حادثه، ممکن است یک آزمایش تصویربرداری مانند اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) برای بررسی گوش داخلی انجام شود.
• همچنین ممکن است برای بررسی شنوایی خود، آزمایش شنوایی (ادیوگرام) انجام دهید.

چگونه آسیب گوش را درمان کنیم؟

روش‌های درمانی با توجه به محل حادثه، شدت حادثه و علت حادثه تعیین می‌شوند.

• پزشک ممکن است برای جلوگیری از عفونت یا درمان عفونت موجود، آنتی‌بیوتیک تجویز کند.
• خونریزی: اگر خون در گوش جمع شده باشد (برای جلوگیری از «گوش گل کلمی»، پزشک برش کوچکی ایجاد کرده و خون را تخلیه می‌کند. سپس برای چند روز از یک باند مخصوص استفاده می‌شود.
• «اوسیکولوپلاستی»: این جراحی برای ترمیم آسیب استخوان‌های کوچک (استخوانچه‌ها) داخل گوش است که به ما در شنیدن کمک می‌کنند.
• جراحی ترمیمی: جراحان پلاستیک می‌توانند آسیب‌های گوش را ترمیم کنند، بافت را تغییر شکل دهند و ظاهری طبیعی‌تر به گوش بدهند. گاهی اوقات، از پیوند پوست برای جایگزینی بافت از دست رفته استفاده می‌شود.
• بخیه زدن: برش‌های عمیق با بخیه یا نوع خاصی از چسب (چسب جراحی) بسته می‌شوند. بخیه‌ها همچنین برای نگه داشتن غضروف شل در جای خود استفاده می‌شوند.
• تمپانوپلاستی: در بیشتر موارد، پارگی پرده گوش بدون درمان بهبود می‌یابد. با این حال، در موارد شدید، ممکن است برای ترمیم پارگی پرده گوش و بستن سوراخ، جراحی به نام تمپانوپلاستی لازم باشد.

آیا می‌توان از آسیب‌های گوش جلوگیری کرد؟

ممکن است پیشگیری از هر آسیب گوش امکان‌پذیر نباشد. با این حال، کارهایی وجود دارد که می‌توانیم برای کاهش خطر انجام دهیم:

• از مکان‌هایی با سطح سر و صدای بالا دوری کنید، یا از محافظ گوش استفاده کنید (برای مثال، اگر در محل ساخت و ساز کار می‌کنید).
• هیچ چیزی را حتی برای تمیز کردن داخل گوش خود فرو نکنید. جرم داخل گوش خود به خود بیرون می‌آید. فرو کردن چوب فقط جرم را بیشتر به داخل فشار می‌دهد و باعث آسیب به گوش می‌شود.
• هنگام سفر با هواپیما، از گوش‌گیرهای مخصوص برای کاهش فشار در گوش‌هایتان استفاده کنید، آدامس بجوید یا خمیازه بکشید.
• هنگام گوش دادن به موسیقی از طریق هدفون و هندزفری، صدا را کم نگه دارید.
• هنگام دوچرخه‌سواری، اسکیت‌بورد یا موتورسواری حتماً از کلاه ایمنی استفاده کنید.
• هنگام انجام ورزش‌های خاص (مانند بوکس، راگبی، کشتی) از کلاه محافظ استفاده کنید.

بهبودی آسیب گوش چقدر طول می‌کشد؟

این بستگی به ماهیت و شدت آسیب دارد. بیشتر پارگی‌های پرده گوش و آسیب‌های جزئی بدون درمان بهبود می‌یابند. با این حال، پارگی‌های عمیق و شکستگی‌های استخوان‌های گوش داخلی ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر شما یا فرزندتان دچار آسیب سر شده‌اید و از گوش خونریزی دارید، این می‌تواند نشانه بسیار جدی باشد. حتی می‌تواند نشانه خونریزی داخل مغز باشد. بنابراین، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

همچنین، به این علائم توجه داشته باشید:

• اگر مایع شفافی از گوش خارج شود، متوقف نمی‌شود و وقتی صبح از خواب بیدار می‌شوید، بالش خیس است.
• اگر گیجی یا اختلال هوشیاری وجود داشته باشد.
• اگر گوش درد یا سردرد شدید دارید.
• اگر دچار کاهش شنوایی ناگهانی، سرگیجه یا مشکلات تعادل شدید.
• اگر استفراغ می‌کنید.

حتی اگر آسیب سر جزئی به نظر می‌رسد، در صورت مشاهده هر یک از این علائم، فوراً به پزشک مراجعه کنید. با پزشک تماس بگیرید، با ۹۱۱ (در سریلانکا، با سرویس آمبولانس ۱۹۹۰ سواسریا تماس بگیرید) تماس بگیرید یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.

مهمترین چیزهایی که باید به خاطر بسپاریم

آسیب‌های گوش چیزی نیستند که بتوان آنها را ساده گرفت. در حالی که برخی از آنها جزئی هستند، برخی دیگر می‌توانند آنقدر جدی باشند که زندگی فرد را تهدید کنند.

• به خصوص اگر دچار آسیب سر شده‌اید و علائمی مانند خونریزی از گوش، سرگیجه یا کاهش شنوایی را تجربه می‌کنید، فوراً و بدون تأخیر به پزشک مراجعه کنید.
• چیزی در گوش خود فرو نکنید. گوش عضوی است که خودش را تمیز می‌کند.
• تا حد امکان قرار گرفتن در معرض صداهای بلند را کاهش دهید یا از گوش‌گیر استفاده کنید.
• محافظت از سر هنگام ورزش یا دوچرخه‌سواری/موتورسواری بسیار مهم است.

مراقبت از گوش‌هایتان وظیفه شماست. امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد!

گوش ، آسیب‌های گوش، پرده گوش، شنوایی، آسیب‌های سر، آسیب‌های گوش، ضربه به گوش، پارگی پرده گوش، کاهش شنوایی، آسیب سر، اختلالات گوش