قلب ما واقعاً یک پمپ شگفتانگیز و بیوقفه است، اینطور نیست؟ از روزی که به دنیا میآییم تا روزی که میمیریم، این اندام کوچک خون را بدون وقفه در سراسر بدن ما پمپ میکند. اما آیا میدانستید که برای اینکه این پمپ به درستی کار کند، سیستم الکتریکی خاص خود را دارد؟ بله، درست مانند سیستم «سیمکشی» در خانههای ما. سیگنالهای کوچکی که از این سیستم الکتریکی میآیند، همانهایی هستند که به قلب میگویند «الان بتپد». همه اینها با ریتمی بسیار منظم و مرتب اتفاق میافتد. با این حال، گاهی اوقات، خطاهای کوچکی ممکن است در این سیستم الکتریکی رخ دهد. این زمانی است که ضربان قلب شروع به پرش، افزایش سرعت یا کاهش سرعت میکند. در چنین مواقعی، به جای یک پزشک معمولی، به کمک کسی نیاز داریم که دانش تخصصی در این سیستم الکتریکی داشته باشد. این همان چیزی است که ما آن را الکتروفیزیولوژیست مینامیم.
به عبارت ساده، این الکتروفیزیولوژیست کیست؟
تصور کنید که سیم کشی خانه شما دچار مشکل بزرگی شده است، چراغ ها روشن و خاموش می شوند و در بعضی جاها اتصال کوتاه وجود دارد. در آن زمان، شما با یک برقکار معمولی صحبت نمی کنید، بلکه با یک برقکار ماهر که این کار را به خوبی می داند، صحبت می کنید. قضیه همین است. یک الکتروفیزیولوژیست متخصص سیستم الکتریکی قلب است.
آنها متخصص قلب هستند، اما تخصص آنها در سیستم الکتریکی است که ریتم قلب را کنترل میکند. این سیستم الکتریکی همان چیزی است که باعث ضربان قلب ما میشود، سرعت آن را کنترل میکند و ضربان آن را در یک الگوی منظم نگه میدارد. اگر در جایی از این سیستم مشکلی وجود داشته باشد، یک متخصص الکتروفیزیولوژی آنجاست تا دقیقاً بفهمد مشکل کجاست، چیست و آن را درمان کند.
ما همچنین با متخصصان الکتروفیزیولوژی کودکان که مشکلات ریتم قلب را در کودکان خردسال و نوجوانان درمان میکنند، تماس میگیریم.
تفاوت بین متخصص قلب و عروق و متخصص الکتروفیزیولوژی چیست؟
این نکتهای است که بسیاری از مردم در مورد آن دچار سردرگمی میشوند. پس بیایید این را به زبان ساده توضیح دهیم.
- متخصص قلب، پزشکی است که در تمام بیماریهای مرتبط با قلب تخصص دارد. برای مثال، او بسیاری از بیماریها مانند فشار خون بالا، حملات قلبی، مشکلات دریچه قلب و نارسایی قلب را درمان میکند. او مانند «پزشک عمومی» قلب است.
- الکتروفیزیولوژیست یک متخصص قلب است، اما او فقط در یک بخش از قلب، یعنی سیستم الکتریکی و ریتم قلب ، آموزش ویژه دیده است.
به عبارت ساده، هر متخصص الکتروفیزیولوژی، متخصص قلب است. اما هر متخصص قلبی، متخصص الکتروفیزیولوژی نیست. مثل این است که هر کسی که در مورد ماشین اطلاعات دارد، در مورد گیربکس آن هم متخصص نباشد.
اگر ضربان قلب نامنظم (آریتمی) دارید، متخصص قلب ممکن است شما را به یک متخصص الکتروفیزیولوژی ارجاع دهد.
متخصص الکتروفیزیولوژی چه بیماریهایی را درمان میکند؟
این متخصصان طیف وسیعی از بیماریهای ناشی از نقصهای مختلف در سیستم الکتریکی قلب را درمان میکنند. در حالی که برخی از این موارد جدی نیستند، برخی دیگر میتوانند تهدیدکننده زندگی باشند. بنابراین، تخصص یک متخصص الکتروفیزیولوژی برای تمایز بین این موارد و ارائه درمان مناسب ضروری است.
جدول زیر برخی از بیماریهای اصلی و توضیحات ساده آنها را فهرست میکند.
| نام وضعیت | یک توضیح ساده |
|---|---|
| فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) | حفرههای بالایی قلب (دهلیزها) بسیار سریع و نامنظم میزنن، انگار که میلرزن. این میتونه منجر به شرایطی مانند سکته مغزی بشه. |
| فلوتر دهلیزی | کمی شبیه فیبریلاسیون دهلیزی (AFib) است، اما در اینجا حفرههای بالایی قلب سریعتر، اما تا حدودی منظمتر میزنن. |
| تاکی کاردی فوق بطنی (SVT) | ضربان قلب بسیار سریع که از قسمت فوقانی قلب شروع میشود و ناگهان شروع میشود و سپس به همان سرعت متوقف میشود. |
| تاکی کاردی بطنی (VT) | ضربان قلب بسیار سریع و بالقوه خطرناک که از حفرههای پایینی قلب (بطنها) شروع میشود. |
| فیبریلاسیون بطنی (VFib) | یک وضعیت بسیار تهدیدکننده زندگی که در آن حفرههای پایینی قلب به طور غیرقابل کنترلی میلرزند و باعث ایست قلبی ناگهانی میشوند. |
| بلوک قلبی | انسداد یا تأخیر در سیگنالهای الکتریکی قلب که از حفرههای بالایی به حفرههای پایینی میروند. این میتواند باعث شود قلب بسیار کند بتپد. |
| سندرم سینوس بیمار | تضعیف عملکرد گره سینوسی، ضربانساز طبیعی قلب. این میتواند باعث شود قلب سریعتر یا کندتر بتپد. |
چرا شما را به متخصص الکتروفیزیولوژی ارجاع میدهند؟
معمولاً پزشک خانواده یا متخصص قلب شما، شما را به یک متخصص الکتروفیزیولوژی ارجاع میدهد. این امر میتواند دلایل مختلفی داشته باشد.
- اگر متوجه شدید که ضربان قلب شما سریعتر از حالت عادی (تاکیکاردی) یا کندتر از حالت عادی (برادیکاردی) است.
- اگر آزمایش نوار قلب نشان دهد که ضربان قلب شما نامنظم است .
- اگر مرتباً دچار غش یا سنکوپ میشوید ، بررسی کنید که آیا علت آن مشکلی در سیستم الکتریکی قلب است یا خیر.
- اگر کسی در خانواده شما سابقه مرگ ناگهانی قلبی دارد، بررسی کنید که آیا شما هم در معرض خطر هستید یا خیر.
تصور کنید، وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او به نوار قلب شما نگاه میکند و میگوید: «یک ناهنجاری کوچک در ریتم قلب شما وجود دارد، بیایید بیشتر بررسی کنیم و شما را به متخصصی که در این مورد اطلاعات دارد نشان دهیم.» در این صورت است که شما را به یک متخصص الکتروفیزیولوژی ارجاع میدهد.
این پزشکان چه آزمایشهایی انجام میدهند؟
برای فهمیدن اینکه دقیقاً چه مشکلی در سیستم الکتریکی قلب وجود دارد، یک متخصص الکتروفیزیولوژی از آزمایشهای مختلفی استفاده میکند. بسیاری از این آزمایشها، آزمایشهای ساده و غیرتهاجمی هستند.
| نام آزمون | با این چه کار میکنی؟ |
|---|---|
| الکتروکاردیوگرام (EKG/ECG) | این ابتداییترین آزمایش است. حسگرهایی مانند برچسب به سینه، بازوها و پاهای شما متصل میشوند و فعالیت الکتریکی قلب شما در آن لحظه ثبت میشود. |
| مانیتور هولتر | این یک دستگاه کوچک است. از شما خواسته میشود که آن را حدود ۲۴ یا ۴۸ ساعت بپوشید. این دستگاه به طور مداوم ضربان قلب شما را در حین انجام فعالیتهای روزانهتان ثبت میکند. |
| مانیتور رویداد | این دستگاه شبیه به مانیتور هولتر است، اما میتوان آن را برای روزها یا هفتهها استفاده کرد. وقتی علائم را احساس کردید، میتوانید یک دکمه را فشار دهید و ضربان قلب خود را در آن زمان ثبت کنید. |
| اکوکاردیوگرام (اکو) | این مانند اسکن اولتراسوند قلب است. میتواند ساختار قلب، دریچهها و نحوه عملکرد قلب را بررسی کند. |
| تست میز شیبدار | آزمایشی برای افرادی که اغلب غش میکنند. شما روی تخت قرار میگیرید و فشار خون و ضربان قلب شما در حالی که تخت به آرامی به صورت عمودی چرخانده میشود، کنترل میشود. |
| مطالعه الکتروفیزیولوژی (مطالعه EP) | این عمیقترین آزمایش است. سیمهای بسیار ظریف (کاتتر) از طریق ورید پا یا بازو به قلب وارد میشوند و نقشهای از سیستم الکتریکی قلب ایجاد میکنند تا محل دقیق مشکل مشخص شود. |
در صورت مشاهده چه علائمی باید به متخصص الکتروفیزیولوژی مراجعه کنم؟
اگر یک یا چند مورد از علائم زیر را دارید، بسیار مهم است که در مورد آنها با پزشک خود صحبت کنید. در صورت لزوم، او شما را به یک متخصص الکتروفیزیولوژی ارجاع خواهد داد.
- تپش قلب: تپش قلب به احساس ضربان قلب گفته میشود. میتواند این حس را ایجاد کند که قلب در سینه به شدت میتپد، به سرعت میتپد و سپس ناگهان متوقف میشود، یا میتواند این حس را ایجاد کند که ضربان قلب به طور ناگهانی قطع میشود.
- تنگی نفس: احساس میکنید که حتی با فعالیتهای جزئی هم در تنفس مشکل دارید.
- درد یا ناراحتی قفسه سینه: احساس فشار یا فشردگی در قفسه سینه.
- سرگیجه یا غش: این حالت میتواند از احساس سبکی سر هنگام بلند شدن ناگهانی تا از دست دادن هوشیاری متغیر باشد.
- خستگی: احساس خستگی مفرط مداوم بدون هیچ دلیل مشخصی.
از آنجا که این علائم اغلب مشابه هستند، تخصص یک متخصص الکتروفیزیولوژی برای شناسایی دقیق مشکل ضروری است.
مشکلات ریتم قلب چگونه درمان میشوند؟
بهترین نکته این است که امروزه درمانهای بسیار موثری برای اکثر مشکلات ریتم قلب وجود دارد. هنگامی که یک متخصص الکتروفیزیولوژی وضعیت شما را به طور دقیق تشخیص داد، مناسبترین درمان را برای شما توصیه خواهد کرد.
| روش درمان | با این کار چه اتفاقی میافتد؟ |
|---|---|
| دارو | قرصهایی که ضربان قلب را کنترل میکنند، آن را کند میکنند یا از لخته شدن خون جلوگیری میکنند. |
| ابلیشن با کاتتر | مطالعه EP نشان داد که ناحیهای از قلب که سیگنالهای الکتریکی اشتباه ارسال میکند، با استفاده از انرژی مانند فرکانس رادیویی برای ایجاد یک زخم کوچک ایجاد میشود. سپس سیگنالهای اشتباه دیگر ارسال نمیشوند. این درمانی است که بیش از ۹۰٪ موفقیتآمیز است. |
| ضربان ساز | یک دستگاه الکترونیکی کوچک که به افرادی که ضربان قلب بسیار کندی دارند کمک میکند تا ضربان قلب خود را به حالت عادی برگردانند. این دستگاه با جراحی زیر پوست کاشته میشود. |
| دفیبریلاتور قلبی قابل کاشت (ICD) | این دستگاه کمی شبیه ضربانساز قلب است، اما نکتهی خاص در مورد این دستگاه این است که میتواند ضربان قلب بسیار سریع (مانند VT یا VFib) را که میتواند تهدیدکنندهی زندگی باشد، تشخیص دهد و یک شوک الکتریکی به قلب وارد کند تا آن را به حالت عادی بازگرداند. |
| کاردیوورژن | در مواقع اضطراری، با قرار دادن «پدالهایی» در خارج از قفسه سینه، شوک الکتریکی اعمال میشود تا ضربان قلب سریع و نامنظم به سرعت بازیابی شود. |
اگر نیاز به مراجعه به یک متخصص الکتروفیزیولوژی دارید، نترسید. آنها متخصصان بسیار آموزش دیده در این زمینه هستند و به بهبود کیفیت زندگی شما متعهد هستند. در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که دارید با آنها صحبت کنید. درک روشنی از وضعیت و درمان خود به دست آورید.
پیام مفید برای خانه
- الکتروفیزیولوژیست، متخصص قلب و عروق است که در سیستم الکتریکی قلب و ریتم قلب تخصص دارد.
- اگر علائمی مانند ضربان قلب تند، آهسته و نامنظم یا غش مکرر دارید، میتواند نشانه نقص در سیستم الکتریکی قلب باشد.
- علائمی مانند این را نادیده نگیرید. حتماً با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.
- امروزه، درمانهای بسیار موثری برای ضربان قلب نامنظم (آریتمی) وجود دارد، از داروها گرفته تا ابلیشن و ضربانساز.
- از مراجعه به یک متخصص الکتروفیزیولوژی نترسید. آنها آنجا هستند تا به شما کمک کنند. به سوالات شما گوش دهید و مطمئن شوید که همه چیز را به وضوح متوجه شدهاید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید