آیا گاهی اوقات قلبتان به طرز عجیبی می‌تپد؟ بیایید در مورد بیگمینی صحبت کنیم!

آیا گاهی اوقات احساس می‌کنید قلبتان ناگهان تندتر می‌زند، یا انگار پشت سر هم می‌زند؟ چیزی عجیب در قفسه سینه‌تان، شاید با کمی درد. نادیده گرفتن چیزهایی از این دست خوب نیست. امروز، بیایید در مورد یکی از دلایل احتمالی این موضوع صحبت کنیم، که بیماری به نام «بیگمینی» است.

«(بیگمینی)» چیست؟

به عبارت ساده، «بیگمینی» یک بی‌نظمی کوچک در ریتم قلب ماست، یعنی در ریتم. در این حالت، هر ضربان قلب در ثانیه به صورت یک ضربان اضافی قبل از ضربان طبیعی یا «انقباض زودرس» می‌آید. یعنی یک ضربان طبیعی، سپس یک ضربان اضافی، دوباره یک ضربان طبیعی، سپس یک ضربان اضافی... به این ترتیب اتفاق می‌افتد. به این شکل به آن فکر کنید. به طور معمول، یک سیگنال الکتریکی از یک مکان در قلب ما می‌آید و باعث می‌شود قلب به درستی بتپد. درست مانند طبل‌زن اصلی یک گروه طبل که با یک ریتم می‌نوازد. سپس این سیگنال از بالای قلب به پایین حرکت می‌کند و قلب به طور منظم می‌تپد. اما در «بیگمینی» یک سیگنال الکتریکی دیگر از مکان دیگری در قلب شروع می‌شود و آن الگوی طبیعی را مختل می‌کند. این اتفاق در هر ثانیه ضربان قلب رخ می‌دهد. مثل این است که بعد از اینکه طبل‌زن اصلی به طبل ضربه می‌زند، طبل‌زن دیگری در جای دیگری از زمین به طبل خود ضربه می‌زند و آنها به نوبت هر ضربه دوم را می‌زنند.

آیا انواعی از «بیگمینی» وجود دارد؟

بله، این وضعیت «(بیگمینی)» می‌تواند در قسمت‌های مختلف قلب شروع شود. بر این اساس، دو نوع اصلی وجود دارد. ۱. بیگمینی دهلیزی «(بیگمینی دهلیزی)»: این اتفاق در دو حفره بالایی قلب، یعنی دهلیزها رخ می‌دهد. در اینجا، آن ضربان‌های اضافی به شکل «(انقباضات زودرس دهلیزی)» ظاهر می‌شوند. ۲. بیگمینی بطنی «(بیگمینی بطنی)»: این اتفاق در دو حفره پایینی قلب، یعنی بطن‌ها رخ می‌دهد. در اینجا، ضربان‌های اضافی به شکل «(انقباضات زودرس بطنی)» ظاهر می‌شوند.

علائم «(بیگمینی)» چیست؟

همه افراد علائم ندارند. برخی افراد ممکن است حتی اگر "بیگمینی" داشته باشند، متوجه چیزی نشوند. با این حال، برای کسانی که علائم دارند، ممکن است این اتفاقات رخ دهد:

• احساس درد یا گرفتگی در قفسه سینه .
• تپش قلب - احساسی مانند اینکه قلبتان ضربانش را از دست می‌دهد یا ناگهان خیلی سریع می‌زند.
• احساس سرگیجه .
• گاهی اوقات ممکن است غش وجود داشته باشد.
• هایپرونتیلاسیون به تنفس سریع و عمیق گفته می‌شود.
• احساس خستگی و کوفتگی.

به یاد داشته باشید، اگر این علائم را دارید، مراجعه به پزشک بسیار مهم است.

چرا این «(بیگمینی)» رخ می‌دهد؟ علل آن چیست؟

بیگیمینی ناشی از مشکلاتی در نحوه ارسال سیگنال‌های الکتریکی قلب است. تعدادی از شرایط وجود دارد که می‌تواند باعث این امر شود. به عنوان مثال:

• اگر قبلاً دچار حمله قلبی شده‌اید.
• اگر فشار خون بالا دارید (ما می‌گوییم فشار خیلی بالاست).
• کم خونی ( هموگلوبین پایین در خون ).
• افزایش فعالیت غده تیروئید ( پرکاری تیروئید ) .
• کاردیومیوپاتی بیماری است که عضله قلب را ضعیف می‌کند.
• افتادگی دریچه میترال مشکلی در دریچه قلب است.

به عبارت ساده، علاوه بر سیگنال‌هایی که از ضربان‌ساز طبیعی قلب می‌آیند، سلول‌های دیگری در خود قلب می‌توانند به قلب سیگنال ضربان بدهند. یا ممکن است در مسیرهای طبیعی که سیگنال‌ها را به قلب منتقل می‌کنند، انسدادی وجود داشته باشد.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به «بیگمینی» هستند؟

مواردی وجود دارد که خطر ابتلا به «بیگمینی» را افزایش می‌دهد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم:

• بیماری عروق کرونر .
• نارسایی قلبی .
• مصرف بیش از حد کافئین (موجود در چای، قهوه و برخی نوشیدنی‌ها).
• مصرف الکل .
• استفاده از محصولات دخانی (مانند سیگار).
• اضطراب .
• سطح الکترولیت‌ها در بدن (مانند سدیم و پتاسیم) فراتر از سطح مناسب افزایش یا کاهش می‌یابد.
• نداشتن خواب کافی.

بعضی از این چیزها را می‌توانیم کنترل کنیم، درست است؟ بعداً در موردشان صحبت خواهیم کرد.

آیا بیگمینی می‌تواند عوارض دیگری ایجاد کند؟

بله، گاهی اوقات «بیگمینی» می‌تواند باعث ضعیف شدن عضله قلب شود. ما به این وضعیت «کاردیومیوپاتی» می‌گوییم. اما خبر خوبی داریم. اگر «بیگمینی» با موفقیت درمان شود، مثلاً با درمانی به نام «کاتتر ابلیشن» ، بیماری «کاردیومیوپاتی» نیز قابل درمان است.

چگونه می‌توان «بیگمینی» را تشخیص داد؟ (تشخیص)

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او ابتدا با گوشی پزشکی به صدای قلب شما گوش می‌دهد. اگر ضربان‌های طبیعی و اضافی متناوب بشنوید، پزشک ممکن است به بیماری «بیگمینی» مشکوک شود. سپس برای تأیید آن، آزمایش‌هایی تجویز می‌کند.

چه نوع آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

معمولاً آزمایش‌های زیر تجویز می‌شوند:

• الکتروکاردیوگرام (EKG):این آزمایش اصلی است که فعالیت الکتریکی قلب را بررسی می‌کند. اغلب می‌تواند «بیگمینی» را شناسایی کند.
• مانیتور هولتر: این دستگاه مانند یک دستگاه EKG کوچک است. به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت روی بدن شما قرار می‌گیرد و ضربان قلب شما را در این مدت ثبت می‌کند. اگر همیشه ضربان قلب ندارید، ممکن است در یک EKG معمولی ثبت نشود.
• آزمایش خون : این آزمایش‌ها برای بررسی مواردی مانند سطح الکترولیت و سطح هورمون تیروئید انجام می‌شوند، زیرا تغییرات در این موارد نیز می‌تواند بر این بیماری تأثیر بگذارد.
• اکوکاردیوگرام: این روش می‌تواند مواردی مانند شکل، اندازه، عملکرد دریچه‌ها و عملکرد عضله قلب را بررسی کند. این روش مانند اسکن قلب است.
• تست استرس: این شامل دویدن روی تردمیل و بررسی تغییرات ضربان قلب در طول ورزش است.

آیا همه به درمان «بیگمینی» نیاز دارند؟

نکته مهم این است. اگر نوار قلب شما نشان دهد که به بیماری بیگمینی مبتلا هستید، اما هیچ علامتی ندارید، احتمالاً به درمان خاصی نیاز نخواهید داشت. با این حال، کسانی که علائم دارند قطعاً به درمان نیاز دارند.

چگونه با «(بیگمینی)» برخورد می‌شود؟

اگر علائم «بیگیمینی» را دارید، پزشکان می‌توانند شما را با دارو درمان کنند. گاهی اوقات، اگر علائم با «کاردیومیوپاتی» که قبلاً ذکر شد همراه باشد، ممکن است درمان خاصی به نام «کاتتر ابلیشن» لازم باشد. امید اصلی دارویی که برای «بیگیمینی» تجویز می‌شود، کاهش سرعت ضربان قلب است. با این حال، این داروها ممکن است همیشه به طور کامل بیماری «بیگیمینی» را متوقف نکنند یا علائم را از بین نبرند. درمانی به نام «کاتتر ابلیشن» برای کسانی انجام می‌شود که با دارو تسکین نمی‌یابند. میزان موفقیت این درمان 75٪ یا بیشتر است.

داروها/درمان‌های خاص مورد استفاده

موارد زیر به عنوان درمان استفاده می شود:

• مسدودکننده‌های بتا
• مسدودکننده‌های کانال پتاسیم - برای مثال، دارویی به نام آمیودارون (Cordarone® یا Pacerone®).
• مسدودکننده‌های کانال کلسیم
• ابلیشن کاتتر - این شامل عبور یک لوله نازک به داخل قلب و غیرفعال کردن ناحیه‌ای است که سیگنال‌های الکتریکی اضافی از آنجا می‌آیند.

آیا عوارض جانبی/عوارض جانبی در طول درمان وجود دارد؟

هر دارویی می‌تواند عوارض جانبی داشته باشد. با این حال، در مقایسه با مزایای دارو، عوارض جانبی معمولاً خیلی جدی نیستند. در صورت وجود هرگونه نگرانی، با پزشک خود صحبت کنید. برخی از عوارض جانبی احتمالی داروهای «بیگمینی» عبارتند از:

• سرگیجه
• احساس سبکی سر (گیجی)
• خستگی
• ناراحتی معده
• سردرد

عوارض پس از ابلیشن کاتتر بسیار نادر است. با این حال، گاهی اوقات موارد زیر ممکن است رخ دهد:

• عفونت
• خونریزی
• آسیب به رگ خونی یا بافت قلب
• لخته‌های خون
• سکته

بهبودی پس از درمان چقدر طول می‌کشد؟

بهبودی کامل پس از ابلیشن با کاتتر می‌تواند چندین هفته طول بکشد. در طول این مدت، ممکن است مقدار کمی "بیگمینی" وجود داشته باشد.

چگونه خطر ابتلا به «بیگمینی» را کاهش دهیم؟

ما می‌توانیم با تغییر برخی از عوامل خطر قابل کنترل، خطر ابتلا به «بیگمینی» را کاهش دهیم. ببینید آیا می‌توانید این کارها را انجام دهید:

• اگر فشار خون بالا دارید، آن را کنترل کنید.
• از مصرف بیش از حد کافئین خودداری کنید. مصرف چیزهایی مانند چای و قهوه را محدود کنید.
• مصرف الکل را محدود کنید، یا آن را به طور کامل قطع کنید.
• هر شب خواب مناسب داشته باشید.
• راه‌هایی برای مدیریت اضطراب پیدا کنید. کارهایی مانند مدیتیشن و یوگا می‌توانند کمک کنند.
• از مصرف محصولات دخانی (سیگار، تنباکوی بیدی) کاملاً خودداری کنید.

اگرچه این تغییرات کوچک در سبک زندگی هستند، اما می‌توانند تأثیر زیادی بر سلامت قلب شما داشته باشند.

اگر «بیگیمینی» وجود داشته باشد چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر علائمی ندارید، کار زیادی از دستتان بر نمی‌آید. می‌توانید زندگی عادی داشته باشید. با این حال، اگر علائمی دارید، پزشک به شما خواهد گفت که از مصرف چیزهایی مانند کافئین، مواد مخدر و الکل خودداری کنید. آنها ممکن است دارو تجویز کنند. برخی افراد ممکن است به کاتتر ابلیشن نیز نیاز داشته باشند.

وضعیت سلامت افراد مبتلا به «(بیگمینی)» چگونه است؟ (چشم‌انداز)

سلامت آینده افراد مبتلا به «بیگمینی» به این بستگی دارد که آیا آنها بیماری‌های قلبی دیگر و سایر عوامل خطر را دارند یا خیر. برای افرادی که بیماری‌های قلبی دیگری دارند، «بیگمینی» نشانه آن است که خطر مرگ ممکن است کمی افزایش یابد. اما برای دیگران، یعنی افرادی که بیماری‌های قلبی دیگری ندارند، خطر مرگ بیشتر از یک فرد معمولی نیست. برای افرادی که «بیگمینی» بدون علائم دارند، چشم‌انداز بسیار خوب است. هیچ جای نگرانی وجود ندارد.

چطور از خودم مراقبت کنم؟

برای بهترین نتیجه، دستورالعمل‌های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید. ممکن است لازم باشد مصرف کافئین را کاهش دهید و راه‌هایی برای کاهش استرس پیدا کنید. اگر داروی تجویز شده مصرف می‌کنید، آن را دقیقاً طبق دستورالعمل روی بطری مصرف کنید.

• طبق دستور پزشک، داروهایتان را سر وقت مصرف کنید.
• مراقب آنچه می‌خورید و می‌نوشید باشید. تا حد امکان مصرف کافئین، غذاهای چرب و شیرینی‌ها را کاهش دهید.
• اگر سیگار می‌کشید، باید آن را ترک کنید.
• مصرف الکل را محدود کنید.
• ورزش. اما با پرسیدن از پزشک خود که چه ورزش‌هایی برای شما مناسب است، شروع کنید.
• استراحت و خواب مناسب ضروری است.
• استرس را کاهش دهید. کارهایی مانند صحبت با دوستان، انجام یک سرگرمی و مدیتیشن می‌تواند کمک کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

مهم است که به طور منظم به پزشک مراجعه کنید. با این حال، در صورت وجود موارد زیر، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• اگر علائم جدیدی در شما ایجاد شد، یا اگر علائم فعلی شما تغییر کرد.
• اگر علائم شما بدتر شد .
• اگر دارویی که مصرف می‌کنید عوارض جانبی بدی ایجاد می‌کند .
• اگر درد شدید قفسه سینه، مشکل در تنفس یا احساس از دست دادن هوشیاری را تجربه کردید، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسم؟

هنگام مراجعه به پزشک، بهتر است سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• چقدر باید مصرف کافئین را کاهش دهم؟
• چند وقت یکبار باید برای جلسات پیگیری مراجعه کنم؟
• میشه یه راه حل برای کاهش استرسم پیشنهاد بدید؟
• آیا می‌توانید من را به برنامه‌ای ارجاع دهید که به من در ترک مصرف محصولات دخانی کمک کند؟
• آیا با این وضعیت می‌توانم به طور عادی ورزش کنم؟
• چه تغییراتی باید در رژیم غذایی‌ام ایجاد کنم؟

در نهایت، مهمترین چیز

ممکن است وقتی پزشک به شما می‌گوید که ضربان قلبتان اضافی یا «بیگمینی» است، کمی مضطرب شوید. این طبیعی است. اما به یاد داشته باشید، بسیاری از افراد مبتلا به «بیگمینی» که علائمی ندارند، نیازی به درمان ندارند. با پزشک خود در مورد اینکه آیا به درمان برای «بیگمینی» نیاز دارید یا خیر، صحبت کنید. قرارهای ملاقات خود را رعایت کنید و داروهای تجویز شده را مصرف کنید. مراقبت از قلب بسیار مهم است.

---