آیا سطح PSA شما نیز افزایش یافته است؟ (سطح PSA بالا) بیایید دقیقاً بفهمیم که این چیست!

طبیعی است که وقتی پزشک به شما می‌گوید سطح PSA شما در آزمایش خون اخیر کمی بالا است، کمی احساس ترس و نگرانی کنید. بسیاری از مردم فکر می‌کنند که سطح بالای PSA نشانه سرطان پروستات است. بنابراین غیرمعمول نیست که وقتی گزارشی مانند این را می‌بینید، نگران شوید. اما آیا واقعاً اینطور است؟ آیا همیشه سرطان است که باعث افزایش PSA می‌شود؟ بیایید در مورد این موضوع به طور واضح، ساده و به روشی که بتوانید درک کنید صحبت کنیم.

اول، بیایید ببینیم این PSA چیست.

به عبارت ساده، PSA مخفف عبارت Prostate-Specific Antigen است. این پروتئینی است که توسط غده پروستات مردان، غده کوچکی که در زیر مثانه قرار دارد، تولید می‌شود.

به طور معمول، مقدار مشخصی از این پروتئین PSA در خون تجمع می‌یابد. اما اگر غده پروستات تحت تأثیر بیماری، عفونت یا سرطان قرار گیرد، این غده شروع به آزاد کردن PSA بیشتر از حد معمول در خون می‌کند. پزشکان برای اندازه‌گیری سطح PSA در خون شما، آزمایش خون PSA انجام می‌دهند.

مقدار PSA در چه سطحی «بالا» تلقی می‌شود؟

نکته‌ی مهمی که باید درک شود این است که هیچ مقدار PSA «طبیعی» واحدی وجود ندارد که برای همه مناسب باشد. در گذشته، مقادیر PSA بالاتر از ۴.۰ نانوگرم در میلی‌لیتر (نانوگرم PSA در هر میلی‌لیتر خون) به عنوان دلیلی برای آزمایش‌های بیشتر در نظر گرفته می‌شدند.

اما اکنون پزشکان فقط به سطح PSA نگاه نمی‌کنند. در عوض، عواملی مانند سن، سلامت کلی و سابقه پزشکی خانوادگی را نیز در نظر می‌گیرند. به عنوان مثال، ممکن است بین سطح طبیعی PSA یک مرد ۴۵ ساله و سطح طبیعی یک مرد ۷۰ ساله تفاوت وجود داشته باشد. با افزایش سن، پروستات به طور طبیعی کمی بزرگتر می‌شود، بنابراین طبیعی است که سطح PSA کمی افزایش یابد.

آیا افزایش PSA به معنای سرطان است؟

این سوالی است که بسیاری از مردم را می‌ترساند. پاسخ کوتاه این است که خیر! سطح بالای PSA به تنهایی ۱۰۰٪ تضمین نمی‌کند که شما سرطان دارید. سطح بالای PSA تنها نشانه‌ای از وجود خطر وجود برخی مشکلات در غده پروستات است.

وقتی پزشک خطر ابتلا به سرطان را در شما ارزیابی می‌کند، روی دو نکته اصلی تمرکز می‌کند:

۱. سطح PSA: هرچه مقدار آن بالاتر باشد، خطر ابتلا به سرطان بیشتر است.

۲. افزایش مداوم مقادیر: اگر مقادیر در طول چند ماه آزمایش همچنان افزایش یابند، به جای افزایش یکباره مقادیر، سوءظن بیشتری به سرطان ایجاد می‌کند.

بیایید در مورد ریسک فکر کنیم. این فقط یک احتمال است.

همانطور که از این جدول مشاهده می‌کنید، حتی اگر مقدار PSA بالای ۱۰ باشد، هنوز حدود ۵۰٪ احتمال وجود دارد که سرطان از بین برود. بنابراین، مهم است که وحشت نکنید و مراحل بعدی را همانطور که پزشک می‌گوید انجام دهید.

بنابراین چه دلایل دیگری می‌تواند باعث افزایش PSA بدون سرطان شود؟

بله، تعدادی از علل غیر سرطانی دیگر نیز برای افزایش سطح PSA وجود دارد. برخی از این موارد بسیار رایج هستند.

• هایپرپلازی خوش‌خیم پروستات (BPH): این سرطان نیست. با افزایش سن مردان، پروستات آنها به طور طبیعی بزرگ می‌شود. این یک بیماری بسیار شایع است. با بزرگ شدن غده، میزان PSA تولید شده توسط آن نیز افزایش می‌یابد.
• پروستاتیت: افزایش ناگهانی سطح PSA همچنین می‌تواند ناشی از عفونت باکتریایی یا سایر تورم یا التهاب غده پروستات باشد.
• عفونت‌های دستگاه ادراری (UTIs): سطح PSA حتی در صورت وجود عفونت ادراری نیز می‌تواند به طور موقت افزایش یابد.
• داشتن کاتتر ادراری: اگر به هر دلیلی کاتتر ادراری در محل خود دارید، می‌تواند غده پروستات را تحریک کرده و باعث افزایش سطح PSA شود.
• آزمایش‌ها یا اقدامات پزشکی خاص: سطح PSA ممکن است پس از برخی آزمایش‌های مرتبط با پروستات به طور موقت افزایش یابد.
• برخی داروها: برخی داروها، مانند هورمون درمانی مانند تستوسترون، نیز می‌توانند باعث تغییر در سطح PSA شوند.

وقتی PSA بالا باشد، پزشک چه کاری انجام می‌دهد؟

اگر سطح PSA شما بالا باشد، پزشک شما وحشت نمی‌کند و فوراً تصمیمات بزرگی نمی‌گیرد. اولین کاری که باید انجام دهید این است که سعی کنید علت را پیدا کنید. می‌توانید این مراحل را برای انجام این کار دنبال کنید.

۱. تکرار آزمایش PSA: گاهی اوقات آزمایش PSA چند هفته یا چند ماه دیگر تکرار می‌شود تا مشخص شود که آیا مقدار آن کاهش یافته، ثابت مانده یا بیشتر افزایش یافته است.

۲. معاینه رکتوم با انگشت (DRE): پزشک با دستکش، انگشت خود را وارد رکتوم کرده و غده پروستات را لمس می‌کند. این آزمایش می‌تواند به طور تقریبی وجود هرگونه توده غیرطبیعی، بزرگ شدن یا سایر تغییرات در غده را نشان دهد.

۳. سایر آزمایش‌ها: در صورت لزوم، آزمایش‌های تصویربرداری مانند اسکن MRI یا اسکن سونوگرافی ترانس رکتال ممکن است تجویز شود.

۴. بیوپسی پروستات: این آزمایش تنها در صورتی انجام می‌شود که پس از آزمایش‌های فوق، ظن قوی به سرطان وجود داشته باشد. در اینجا، چند تکه بسیار کوچک از بافت پروستات برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود تا مشخص شود که آیا سلول‌های سرطانی وجود دارد یا خیر. این تنها راه برای اطمینان ۱۰۰٪ از وجود یا عدم وجود سرطان است.

در صورت تایید سرطان چه باید کرد؟

حتی اگر سرطان در شما تشخیص داده شد، وحشت نکنید. اکثر سرطان‌های پروستات بسیار آهسته رشد می‌کنند. گاهی اوقات، هیچ درمانی لازم نیست، فقط مراقبت فعال لازم است. در صورت نیاز به درمان، گزینه‌های مختلفی مانند جراحی (پروستاتکتومی)، پرتودرمانی (پرتودرمانی) و هورمون درمانی وجود دارد. پزشک شما در مورد بهترین درمان برای شما با شما صحبت خواهد کرد.

آیا کارهایی وجود دارد که بتوانیم برای کنترل سطح PSA انجام دهیم؟

برخی مطالعات نشان داده‌اند که ایجاد برخی تغییرات در سبک زندگی و رژیم غذایی می‌تواند تا حدودی به کنترل سطح PSA کمک کند. با این حال، این موارد جایگزین درمان پزشکی نیستند، بلکه فقط کمکی هستند.

• غذاهای غنی از لیکوپن: میوه‌های قرمز/صورتی مانند گوجه‌فرنگی، هندوانه و گواوا سرشار از این ماده مغذی هستند. اعتقاد بر این است که این مواد به کنترل رشد سلول‌های سرطانی کمک می‌کنند.
• رژیم غذایی سرشار از سبزیجات و میوه‌ها: اولویت دادن به غذاهای گیاهی، ایمنی بدن را بهبود می‌بخشد.
• ورزش: انجام ورزش‌هایی مانند پیاده‌روی و وزنه‌برداری می‌تواند به کاهش سطح PSA کمک کند.
• ویتامین D: ویتامین D سیستم ایمنی را تقویت می‌کند. این ویتامین را می‌توان از طریق قرار گرفتن در معرض نور خورشید، غذاهایی مانند شیر و آب پرتقال و در صورت لزوم از طریق مکمل‌ها با توصیه پزشک دریافت کرد.

PSA، پروستات، سرطان پروستات، آزمایش PSA سینهالی، مقدار PSA، سلامت مردان، سرطان پروستات سینهالی