تاول‌های آبکی روی سر و کمر؟ (کیست‌های آراکنوئید) بیایید دقیقاً بفهمیم که آنها چه هستند!

احتمالاً چیزهایی مثل تاول‌های آبکی که روی سر یا پشتتان تشکیل می‌شوند را شنیده‌اید؟ شاید شما، یکی از آشنایانتان یا فرزندتان چنین چیزی را تجربه کرده باشید و پزشک به شما گفته باشد. بنابراین طبیعی است که وقتی این چیزها را می‌شنوید کمی احساس ترس کنید. احتمالاً سوالاتی مانند "آیا این خطرناک است؟ آیا سرطان است؟" به ذهنتان خطور می‌کند. به همین دلیل است که امروز می‌خواهیم در مورد این کیست‌های به اصطلاح آراکنوئید صحبت کنیم. بیایید ببینیم آنها چه هستند، چرا تشکیل می‌شوند، علائم آنها چیست، از چه چیزی باید ترسید و درمان‌های آنها چیست.

آیا می‌دانید کیست‌های آراکنوئید چیستند؟

به عبارت ساده، کیست‌های آراکنوئید کیسه‌های کوچک و پر از مایعی هستند که در مغز یا نخاع شما تشکیل می‌شوند. مهمتر از همه، آنها سرطان نیستند و تومور مغزی هم نیستند. اغلب اوقات، این کیست‌ها هیچ مشکلی ایجاد نمی‌کنند و بسیاری از مردم حتی نمی‌دانند که آنها را دارند.

با این حال، به ندرت، اگر این کیست خیلی بزرگ شود، یا اگر به قسمت حیاتی مغز یا ستون فقرات فشار وارد کند، ممکن است مشکلاتی ایجاد شود. به عنوان مثال، ممکن است آسیب مغزی، مشکل در راه رفتن یا سایر مشکلات عصبی ایجاد شود.

اغلب اوقات، این کیست‌ها (کیست‌های آراکنوئید) مادرزادی هستند. یعنی، آنها در حالی که نوزاد هنوز در رحم است شروع به تشکیل شدن می‌کنند. گاهی اوقات، آنها می‌توانند پس از آسیب شدید سر یا جراحی مغز در دوران کودکی ایجاد شوند. بسیاری از افراد مبتلا به این کیست‌ها هیچ علامتی ندارند. با این حال، برخی از افراد ممکن است علائمی مانند سردرد، سرگیجه، حالت تهوع ، استفراغ و گاهی تشنج را تجربه کنند.

اینکه آیا کیست درمان شود یا خیر، بستگی به محل کیست، اندازه آن، اینکه آیا در حال بزرگتر شدن است یا خیر و اینکه آیا علائمی ایجاد می‌کند یا خیر، دارد. اگر پزشک شما تصمیم بگیرد که درمان ضروری است، معمولاً کیست را تخلیه می‌کند یا یک جراحی کوچک برای اتصال آن به فضاهای اطراف انجام می‌دهد تا مایع تخلیه شود.

این کیست‌های آراکنوئید چقدر شایع هستند؟

شاید از شنیدن این موضوع تعجب کنید! کیست‌های آراکنوئید در واقع شایع‌ترین نوع کیست مغزی هستند. اگرچه می‌توانند در افراد در هر سنی ایجاد شوند، اما اغلب برای اولین بار در نوزادان و کودکان خردسال تشخیص داده می‌شوند. علاوه بر این، مشخص شده است که پسران چهار برابر بیشتر از دختران در معرض ابتلا به کیست‌های آراکنوئید هستند .

با این حال، بسیار دشوار است که دقیقاً بگوییم چند نفر در جهان این کیست‌ها را دارند. دلیل این امر این است که، همانطور که قبلاً اشاره کردم، اغلب اوقات این کیست‌ها هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند. بنابراین، پزشکان فقط وقتی به دلایل دیگری MRI یا سی‌تی‌اسکن سر انجام می‌دهند، آنها را به‌طور تصادفی مشاهده می‌کنند. بنابراین، ارائه رقم دقیقی از تعداد افرادی که واقعاً با این کیست‌ها زندگی می‌کنند، دشوار است.

این کیست‌های آراکنوئید در کجای بدن تشکیل می‌شوند؟

این کیست‌ها (کیست‌های آراکنوئید) معمولاً در مغز ( کیست‌های آراکنوئید داخل جمجمه‌ای) ایجاد می‌شوند. در موارد بسیار نادر، می‌توانند در ستون فقرات (کیست‌های آراکنوئید نخاعی) نیز ایجاد شوند.

هر دو نوع کیست روی غشای بسیار ظریف و نازکی تشکیل می‌شوند که مغز و نخاع شما را پوشانده و از آن محافظت می‌کند. پزشکان این غشا را غشای آراکنوئید می‌نامند. آیا می‌دانید چرا این نام را به آن داده‌اند؟ چون شبیه تار عنکبوت است! کلمه "آرکنوئید" از کلمه یونانی به معنای عنکبوت گرفته شده است.

در مغز، این کیست‌ها می‌توانند در مکان‌های مختلفی تشکیل شوند.

• معمولاً این موارد در ناحیه‌ای به نام ناحیه حفره میانی، در دو طرف مغز، جلوی گوش‌های شما ایجاد می‌شوند.
• آنها همچنین می‌توانند در ناحیه سوپراسلار ، پشت چشم‌ها، در پایه مغز تشکیل شوند.
• جای دیگر، حفره خلفی است که در پشت جمجمه، نزدیک قاعده آن قرار دارد.

حالا نگاه کنید، یک مایع مخصوص به نام مایع مغزی نخاعی (CSF) در اطراف مغز و نخاع ما وجود دارد. این مایع شفاف مانند آب است. این (CSF) مغز و نخاع ما را از خطرات مختلف محافظت می‌کند، مواد مغذی لازم را برای آنها فراهم می‌کند و همچنین مواد زائد را دفع می‌کند. بنابراین، این (کیست‌های آراکنوئید) زمانی تشکیل می‌شوند که این مایع (CSF) بین دو لایه غشای آراکنوئید جمع می‌شود و یک کیسه کوچک مانند یک بادکنک پر از آب تشکیل می‌دهد.

علائم کیست آراکنوئید چیست؟

این بزرگترین مشکل برای بسیاری از افراد است. خبر خوب این است که اغلب اوقات، این (کیست‌های آراکنوئید) هیچ علامتی از خود نشان نمی‌دهند. این بدان معناست که حتی اگر کیست داشته باشید، می‌توانید بدون اینکه بدانید، زندگی عادی داشته باشید.

با این حال، گاهی اوقات علائم ممکن است رخ دهند. در صورت بروز، می‌توانند از خفیف تا شدید متغیر باشند. همه چیز به محل کیست، اندازه آن و اینکه آیا به اعصاب مهم یا سایر ساختارهای مغز یا نخاع فشار می‌آورد یا خیر، بستگی دارد. به طور معمول، اگر علائمی رخ دهند، احتمال بیشتری دارد که قبل از سن 20 سالگی ظاهر شوند.

برخی از علائم رایج که ممکن است بسیاری از افراد تجربه کنند عبارتند از:

• سردردهای مکرر.
• هیدروسفالی - این زمانی است که مغز به دلیل تجمع بیش از حد مایع مغزی نخاعی (CSF) در داخل مغز تحت فشار قرار می‌گیرد.
• حالت تهوع و استفراغ .
• تشنج
• سرگیجه و منگی .

نکته مهم: این علائم می‌توانند نشانه‌های بسیاری از بیماری‌های دیگر نیز باشند. بنابراین، اگر چنین چیزی دارید، بهتر است حتماً به پزشک مراجعه کنید تا دقیقاً مشخص شود مشکل چیست.

علاوه بر این، علائم ممکن است بسته به محل دقیق کیست، چه در مغز و چه در نخاع، متفاوت باشد.

• کیست حفره میانی: اگر کیستی در این ناحیه ایجاد شود، می‌تواند باعث ایجاد مشکلاتی در بینایی، شنوایی، حرکت و تعادل شود. برخی افراد ممکن است همیشه احساس خستگی، ضعف یا حتی فلج در یک طرف بدن داشته باشند. در کودکان خردسال، گاهی اوقات علائم مربوط به سیستم عصبی دیده می‌شود. به عنوان مثال، ممکن است تاخیر در رشد و تغییرات ناگهانی در رفتار رخ دهد. به عنوان مثال، ممکن است فرزند شما ناگهان از انجام کارهایی که قبلاً انجام می‌داد، دست بکشد یا علاقه خود را به تکالیف مدرسه از دست بدهد.

• کیست‌های سوپراسلار: کیست‌های این ناحیه که در پشت چشم‌ها قرار دارند، می‌توانند مشکلات بینایی مختلفی ایجاد کنند. این ناحیه همچنین به سیستم غدد درون‌ریز بدن ما متصل است. به طور خاص، این کیست‌ها می‌توانند بر هورمون‌هایی که بلوغ و رشد جنسی را در کودک کنترل می‌کنند، تأثیر بگذارند. برخی از افراد، به ویژه کودکانی که کیست‌های آراکنوئید در ناحیه سوپراسلار یا در حفره جمجمه خلفی دارند، سر خود را مانند یک عروسک بادی به طور غیرقابل کنترل تکان می‌دهند. یعنی سر خود را از یک طرف به طرف دیگر یا به صورت دایره‌ای حرکت می‌دهند. اگرچه این یک علامت تا حدودی عجیب است، اما گاهی اوقات دیده می‌شود.

• کیست نخاع: اگر کیستی در نخاع تشکیل شود، می‌تواند باعث بی‌حسی در دست‌ها و پاها، سوزن سوزن شدن، اسپاسم عضلانی، مشکل در راه رفتن و گاهی فلج شود. کمردرد و وضعیتی به نام اسکولیوز که باعث انحنای ستون فقرات به مرور زمان می‌شود نیز می‌تواند با این کیست نخاعی مرتبط باشد. برخی از افراد ممکن است به دلیل کیست نخاعی دچار عفونت‌های مکرر دستگاه ادراری نیز شوند.

چرا این کیست‌های آراکنوئید تشکیل می‌شوند؟ علل آنها چیست؟

این هم سوالی است که خیلی‌ها می‌پرسند.

بیشتر کیست‌های آراکنوئید مادرزادی هستند (کیست‌های آراکنوئید اولیه). این بدان معناست که این کیست‌ها در حالی که نوزاد هنوز در رحم است، در چند هفته اول بارداری، شروع به تشکیل شدن می‌کنند. در واقع، پزشکان هنوز دقیقاً نمی‌دانند که چرا این اتفاق می‌افتد. این یک راز است.

از آنجایی که کیست‌های آراکنوئید گاهی اوقات در خانواده‌ها ارثی هستند، پزشکان فکر می‌کنند که ژنتیک ممکن است نقشی داشته باشد. این بدان معناست که احتمال کمی وجود دارد که کودکان این بیماری را از والدین خود به ارث ببرند. همچنین، افرادی که بیماری‌های خاصی مانند آراکنوئیدیت (التهاب غشای آراکنوئید) یا سندرم مارفان (یک بیماری ژنتیکی که بر بافت همبند تأثیر می‌گذارد) دارند، کمی بیشتر از دیگران در معرض ابتلا به کیست‌های آراکنوئید هستند.

به ندرت، این کیست‌ها می‌توانند پس از تولد ایجاد شوند. این بدان معناست که می‌توانند پس از یک ضربه شدید به سر، مانند آسیب مغزی، جراحی مغز یا عفونتی که مغز را تحت تأثیر قرار می‌دهد، در دوران کودکی ایجاد شوند. پزشکان کیست‌هایی را که بعداً در زندگی ایجاد می‌شوند ، کیست‌های آراکنوئید ثانویه می‌نامند.

پزشکان چگونه کیست‌های آراکنوئید را به طور دقیق تشخیص می‌دهند؟

علائم کیست آراکنوئید، همانطور که قبلاً اشاره کردم، می‌تواند مشابه علائم بسیاری از بیماری‌های دیگر باشد. بنابراین، اگر شما یا فرزندتان یک یا چند مورد از علائم ذکر شده در بالا را دارید، پزشک ابتدا در مورد سابقه کامل سلامتی شما سؤال می‌کند. سپس، بر اساس علائم شما، برخی از آزمایش‌هایی را که لازم می‌داند توصیه می‌کند.

اما، در کمال تعجب، بسیاری از اوقات، پزشکان این کیست‌ها (کیست‌های آراکنوئید) را به‌طور تصادفی هنگام تلاش برای درمان یک مشکل سلامتی دیگر کشف می‌کنند. به‌عنوان مثال، وقتی کسی دچار تشنج می‌شود و برای یافتن علت آن اسکن سر انجام می‌دهد، یا وقتی به دنبال علت سردرد مکرر هستند، ممکن است متوجه شوند که این کیست را دارند.

پزشکان عمدتاً از مطالعات تصویربرداری ویژه مانند اسکن MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی - اسکن MRI) و سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری - اسکن CT) برای گرفتن تصاویر واضح از این کیست‌ها، مشاهده دقیق اندازه، محل قرارگیری و اینکه آیا به نواحی اطراف مغز فشار می‌آورند یا خیر، استفاده می‌کنند. تصاویر این اسکن‌ها می‌تواند به پزشک کمک کند تا درک بهتری از کیست داشته باشد.

پزشکان چگونه این کیست‌های آراکنوئید را درمان می‌کنند؟

همه افراد به محض اینکه متوجه کیست خود می‌شوند، نیاز به درمان ندارند.

• مشاهده: اگر کیست هیچ علامتی ایجاد نکند و کوچک باشد، پزشک ممکن است انتظار هوشیارانه را توصیه کند. با این حال، این به معنای فقط انتظار نیست. پزشک ممکن است از شما بخواهد آزمایش‌های منظمی مانند اسکن MRI انجام دهید تا کیست را زیر نظر داشته باشید تا ببیند آیا با گذشت زمان بزرگتر می‌شود یا علائم جدیدی ایجاد می‌شود . MRI و سی‌تی‌اسکن می‌توانند به پزشک کمک کنند تا ببیند آیا کیست به نواحی مهمی مانند اعصاب، مغز یا نخاع فشار می‌آورد یا خیر. در واقع، اکثر کیست‌ها نیازی به درمان بیشتری ندارند.

• چه زمانی درمان لازم است: با این حال، اگر کیست بزرگ باشد، به رشد خود ادامه دهد یا علائم شدیدی ایجاد کند (مثلاً سردردهای غیرقابل کنترل، تشنج یا بی‌حسی در اندام‌ها)، پزشک ممکن است درمان را توصیه کند. این درمان‌ها ممکن است متفاوت باشند. برخی از آنها عبارتند از:

• روش‌های آندوسکوپی: این یک روش نسبتاً جدید و پیشرفته است. بسته به محل و اندازه کیست، پزشک ممکن است از یک روش آندوسکوپی برای تخلیه مایع از کیست یا ایجاد یک "پنجره" کوچک (پنجره‌بندی) در دیواره کیست برای تخلیه مایع استفاده کند. در این روش، پزشک از یک لوله نازک و بلند استفاده می‌کند. در یک انتهای لوله یک دوربین کوچک و یک ابزار جراحی کوچک وجود دارد. این یک روش کم تهاجمی است. این بدان معناست که لوله از طریق یک برش کوچک در سر وارد می‌شود و جراحی انجام می‌شود. در نتیجه، زمان بهبودی سریع‌تر از یک جراحی بزرگ معمولی است و مدت بستری در بیمارستان کوتاه‌تر است.

• کرانیوتومی باز (فنستریشن): این عمل کمی بزرگتر است. در این عمل، پزشک به طور موقت قسمت کوچکی از جمجمه شما را برمی‌دارد، به ناحیه‌ای که کیست در آن قرار دارد می‌رود و چندین برش کوچک در دیواره جمجمه ایجاد می‌کند. این «پنجره‌ها» اجازه می‌دهند مایع (CSF) موجود در کیست به فضاهای مغزی اطراف تخلیه شود. با گذشت زمان، بدن شما مایع اضافی را جذب می‌کند. سپس بخشی از جمجمه که پزشک برداشته است، دوباره در جای خود قرار داده شده و روی پوست بخیه زده می‌شود.

• شانت‌گذاری: این یک درمان دیگر است. در این روش، پزشک یک شانت سیستوپریتونئال (که شانت CP نیز نامیده می‌شود) را در کیست قرار می‌دهد. شانت یک لوله پلاستیکی بسیار نازک (کاتتر) است. یک سر آن به کیست متصل است و سر دیگر آن معمولاً به حفره شکمی (پریتونئوم) شما متصل است. در وسط این لوله یک دریچه کوچک وجود دارد که میزان و سرعت تخلیه مایع از کیست را کنترل می‌کند. بنابراین، مایع اضافی که در کیست جمع می‌شود از طریق این شانت به شکم شما جریان می‌یابد. در آنجا، بدن شما مایع را دوباره جذب می‌کند. این شانت معمولاً چیزی است که در بدن شما باقی می‌ماند.

• برداشتن کیست از طریق جراحی: در مورد کیست‌های آراکنوئید در ستون فقرات، پزشکان همیشه سعی می‌کنند کیست را به طور کامل از طریق جراحی بردارند . پزشک برشی بالای پوست محل قرارگیری کیست ایجاد می‌کند و کیست را با دقت خارج می‌کند. با این حال، گاهی اوقات، بسته به محل و اندازه کیست، ممکن است برداشتن کامل آن امکان‌پذیر نباشد. در چنین مواردی، پزشک ممکن است تخلیه مایع یا قرار دادن شانت را همانطور که قبلاً ذکر شد، توصیه کند.

چشم انداز افراد مبتلا به کیست آراکنوئید چیست؟ (چشم انداز)

این موضوع نیز برای بسیاری از افراد مهم است.

بیشتر کیست‌های آراکنوئید هرگز هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند. بنابراین، افراد مبتلا به چنین کیست‌هایی هیچ مشکلی ندارند.

با این حال، در موارد بسیار نادری که علائم بروز می‌کنند، درمان کیست آراکنوئید معمولاً علائم را به طور قابل توجهی بهبود می‌بخشد و حتی از بین می‌برد.

با این حال، گاهی اوقات، پس از درمان، احتمال کمی وجود دارد که کیست دوباره عود کند یا دوباره با مایع پر شود. در این صورت، ممکن است لازم باشد دوباره با پزشک خود صحبت کنید و جراحی دیگری برای تخلیه مایع یا برداشتن کیست انجام دهید.

کیست‌های آراکنوئید علامت‌دار و درمان‌نشده می‌توانند عواقب جدی داشته باشند. به عنوان مثال، آسیب دائمی مغز، درد شدید و غیرقابل کنترل، اختلالات حرکتی که می‌تواند راه رفتن را غیرممکن کند و سایر مشکلات جدی سلامتی می‌توانند رخ دهند. در موارد بسیار نادر، کیست‌های درمان‌نشده می‌توانند باعث رشد غیرطبیعی جمجمه، به ویژه در کودکان خردسال، شوند و فقط در یک طرف رشد کنند.

دو عارضه اصلی که ممکن است در اثر کیست آراکنوئید ایجاد شود عبارتند از:

• خونریزی به داخل کیست: رگ‌های خونی بسیار ریز در دیواره کیست می‌توانند پاره شوند و باعث جریان خون به داخل کیست شوند. این می‌تواند باعث بزرگ شدن ناگهانی کیست و افزایش علائم شود. گاهی اوقات رگ‌های خونی می‌توانند پاره شوند و باعث نشت خون از کیست و ورود آن به بافت مغز شوند. در این صورت، یک وضعیت خطرناک به نام هماتوم ایجاد می‌شود.
• نشت مایع از کیست: اگر کیست در اثر تصادف یا آسیب شدید به سر آسیب ببیند، ممکن است بترکد و مایع داخل آن (CSF) به مغز اطراف نشت کند (نشت CSF). این امر همچنین می‌تواند مشکلات جدی برای سلامتی ایجاد کند.

آیا می‌توانیم از تشکیل این کیست‌های آراکنوئید جلوگیری کنیم؟

متأسفانه، هیچ کاری نمی‌توانیم برای جلوگیری از تشکیل این کیست‌ها (کیست‌های آراکنوئید) انجام دهیم. از آنجا که در بیشتر موارد، این کیست‌ها مادرزادی هستند، نمی‌توانیم آنها را کنترل کنیم.

با این حال، اگر کسی در خانواده شما کیست آراکنوئید دارد (یعنی ممکن است زمینه ژنتیکی وجود داشته باشد)، یا اگر بیماری دیگری مانند آراکنوئیدیت دارید که خطر ابتلا به این کیست‌ها را افزایش می‌دهد، بهتر است با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید. سپس، پزشک می‌تواند توصیه‌های لازم را به شما ارائه دهد.

چه زمانی باید برای کیست آراکنوئید به پزشک مراجعه کرد؟

این هم یک موضوع بسیار مهم است.

• اگر شما یا فرزندتان علائمی دارید که فکر می‌کنید می‌تواند مربوط به کیست‌های آراکنوئیدی باشد که قبلاً در این مقاله توضیح دادم، لطفاً آنها را نادیده نگیرید. فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• برخی از کیست‌ها، به خصوص اگر علائمی ایجاد کنند، برای جلوگیری از مشکلات سلامتی طولانی مدت نیاز به درمان سریع دارند.
• نکته دیگر این است که بسیاری از علائم کیست آراکنوئید می‌تواند مشابه علائم سایر بیماری‌های جدی و تهدیدکننده زندگی مانند تومور مغزی باشد. بنابراین، تشخیص دقیق بسیار مهم است. این امر قطعاً به کمک پزشک نیاز دارد.

خب، مهم‌ترین چیزهایی که باید از این داستان به خاطر بسپاریم چیست؟ (پیام آموزنده)

خب، در این داستان طولانی چیزهای زیادی در مورد کیست‌های آراکنوئید یاد گرفتیم، اینطور نیست؟ در پایان، نکات کلیدی که باید در نظر داشته باشید عبارتند از:

• نگران نباشید: کیست‌های آراکنوئید سرطانی نیستند. اغلب اوقات، هیچ آسیبی یا علامتی ایجاد نمی‌کنند.
• مراقب علائم باشید: اگر علائمی مانند سردرد، سرگیجه، استفراغ، تشنج، تغییرات بینایی یا از دست دادن هوشیاری را تجربه کردید، مراقب آنها باشید.
• به پزشک مراجعه کنید: اگر هرگونه شک یا علائمی دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید و مشاوره بگیرید. خوددرمانی نکنید.
• درمان‌هایی وجود دارد: درمان‌های موثری برای کیست‌های علامت‌دار وجود دارد. برخی از آنها را می‌توان به سرعت با جراحی کم‌تهاجمی درمان کرد.
• تشخیص زودهنگام مهم است: تشخیص زودهنگام کیست آراکنوئید، نظارت در صورت لزوم و درمان به موقع می‌تواند سلامت درازمدت شما را بهبود بخشد.

بنابراین، امیدوارم این مقاله به برخی از سوالات شما در مورد کیست‌های آراکنوئید پاسخ داده باشد. سالم بمانید!

کیست آراکنوئید، کیست مغز، کیست ستون فقرات، سردرد، هیدروسفالی، تشنج، بیماری‌های عصبی، مایع مغزی نخاعی، ام آر آی، سی تی اسکن