آیا پزشک به شما گفته است که آزمایش EMG انجام دهید؟ یا آیا شما هم بیحسی مداوم در اندامهای خود، احساس ضعف در عضلات و گاهی اوقات احساس حالت تهوع دارید؟ پس این یک آزمایش بسیار مهم است که میتواند به یافتن علت چنین مشکلاتی کمک کند. بیایید به زبان ساده در مورد این آزمایش EMG صحبت کنیم.
الکترومیوگرافی (EMG) دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، EMG یک آزمایش ویژه است که سلامت و عملکرد عضلات و اعصاب کنترل کننده آنها را بررسی میکند. هر حرکتی که ما انجام میدهیم، از بالا بردن دست گرفته تا تکان دادن سر، از طریق یک فرآیند ارتباطی بسیار پیچیده بین مغز، نخاع، اعصاب و عضلات رخ میدهد.
تصور کنید، مغز شما دفتر مرکزی است. از آنجا، یک سیگنال الکتریکی برای «بالا بردن دست» ارسال میکند. این سیگنال مانند یک پیام الکتریکی در امتداد اعصاب (درست مانند یک سیم برق) حرکت میکند و به عضله مربوطه (درست مانند یک دستگاه الکتریکی) میرسد. وقتی آن پیام دریافت میشود، عضله منقبض شده و دست را بالا میبرد. آزمایش EMG هرگونه نقص در «سیمهای برق»، «دستگاههای الکتریکی» یا اتصال بین این دو را بررسی میکند.
پزشکان اغلب آزمایش دیگری به نام مطالعه هدایت عصبی (NCS) را همراه با آزمایش EMG انجام میدهند. NCS سرعت و قدرت سیگنال الکتریکی که در امتداد عصب حرکت میکند را اندازهگیری میکند. EMG نحوه پاسخ عضله به آن سیگنال را اندازهگیری میکند.
چه بیماریهایی را میتوان با آزمایش EMG تشخیص داد؟
این آزمایش میتواند به تشخیص بسیاری از بیماریهای عصبی و عضلانی، تعیین شدت آنها و تعیین دقیق ناحیه آسیبدیده کمک کند. گاهی اوقات، برای تأیید عدم ابتلا به بیماری خاص نیز استفاده میشود.
برای دسته بندی های اصلی بیماری هایی که EMG می تواند به تشخیص آنها کمک کند، به جدول زیر مراجعه کنید.
| دسته بیماری | توضیح ساده و مثالها |
|---|---|
| مشکلات اعصاب محیطی | آسیب به اعصابی که از مغز و نخاع خارج میشوند. مثالها: نوروپاتی محیطی ، سندرم تونل کارپال . |
| مشکلات ریشه عصبی | تحت فشار قرار گرفتن اعصاب. مثالها: رادیکولوپاتی گردنی، سیاتیک . |
| اختلالات عضلانی / میوپاتیها | بیماریهایی که خود عضلات را تحت تأثیر قرار میدهند، بدون اینکه اعصاب را تحت تأثیر قرار دهند. مثالها: دیستروفی عضلانی ، پلیمیوزیت ، درماتومیوزیت . |
| شرایط نورون حرکتی | بیماریهایی که بر سلولهای عصبی مغز یا نخاع که حرکت را کنترل میکنند تأثیر میگذارند. مثالها: اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) ، سندرم پس از فلج اطفال . |
| مشکلات در ارتباط بین اعصاب و عضلات | شرایطی که در آن پیام عصب به درستی توسط عضله دریافت نمیشود. مثال: میاستنی گراویس . |
اما به یاد داشته باشید، آزمایشهای EMG تنها راه تشخیص این بیماریها نیستند. پزشک شما همچنین از آزمایش خون، اسکن و احتمالاً بیوپسی عضله استفاده خواهد کرد.
این آزمایش واقعاً چگونه کار میکند؟
برای درک این موضوع، بیایید دوباره نگاهی به نحوه عملکرد عضلات خود بیندازیم. یک عضله سالم وقتی حرکت نمیکنیم (در حالت استراحت) هیچ فعالیت الکتریکی از خود نشان نمیدهد. اما وقتی آن عضله را کمی منقبض میکنیم، یک فعالیت الکتریکی کوچک رخ میدهد. وقتی آن را خیلی محکم منقبض میکنیم، این فعالیت الکتریکی حتی بیشتر هم میشود.
در طول آزمایش EMG، پزشک یا تکنسین آموزش دیده یک سوزن بسیار نازک (که الکترودی به نوک آن متصل است) را از طریق پوست شما به عضله مورد نظر وارد میکند.
یکی از چیزهایی که بسیاری از مردم از آن میترسند این است که این سوزن به آنها شوک الکتریکی وارد کند. این اتفاق نخواهد افتاد. این سوزن مانند میکروفون است. فقط به فعالیت الکتریکی داخل عضله "گوش میدهد" و آن را ضبط میکند.
این سوزن دادهها را چه زمانی که عضله را حرکت نمیدهید و چه زمانی که آن را به آرامی و چه زمانی که طبق دستور پزشک منقبض میکنید، ثبت میکند. این دادهها به صورت امواج روی صفحه کامپیوتر ظاهر میشوند. گاهی اوقات این سیگنالهای الکتریکی به صورت صدا نیز شنیده میشوند. «صدا»یی که از یک عضله سالم میآید با «صدا»یی که از یک عضله بیمار میآید متفاوت است. با تجزیه و تحلیل این امواج و صداها، پزشک در مورد وضعیت عضلات و اعصاب شما به نتیجهای میرسد.
چگونه باید برای آزمایش EMG آماده شوم؟
این کار به آمادگی زیادی نیاز ندارد، اما خوب است که از این چند نکته آگاه باشید.
- تمیز بمانید: قبل از آزمایش کاملاً دوش بگیرید. اما هیچ کرم، لوسیون، پودر یا عطری به پوست خود نزنید. این موارد میتوانند بر دقت آزمایش تأثیر بگذارند.
- لباس: لباس راحت و گشاد بپوشید.
- در مورد داروهایتان به پزشک خود اطلاع دهید: اگر داروی ضد انعقاد خون مانند وارفارین مصرف میکنید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. این دارو میتواند خطر خونریزی جزئی در محل تزریق را افزایش دهد. با این حال، بدون مشورت با پزشک، مصرف آن را قطع نکنید.
- سایر دستگاههای پزشکی: اگر دستگاه تنظیم ضربان قلب یا سایر دستگاههای پزشکی الکترونیکی نصب کردهاید، لطفاً از قبل به ما اطلاع دهید.
- خوردن و آشامیدن: در برخی موارد، ممکن است به شما توصیه شود که از دو تا سه ساعت قبل از آزمایش از سیگار کشیدن و نوشیدن نوشیدنیهای حاوی کافئین مانند قهوه و چای خودداری کنید.
در طول آزمایش چه اتفاقی میافتد؟
معمولاً قبل از نوار عصب و عضله (EMG)، آزمایش NCS انجام میشود. در آن زمان، الکترودهایی مانند برچسب روی پوست شما قرار میگیرند و یک جریان الکتریکی بسیار کوچک برای اندازهگیری پاسخ عصب ارسال میشود. این ممکن است مانند یک شوک کوچک احساس شود. سپس نوار عصب و عضله (EMG) انجام میشود. این اتفاقی است که در طول نوار عصب و عضله میافتد:
۱. از شما خواسته میشود که روی صندلی بنشینید یا روی تخت دراز بکشید.
۲. پزشک عضله مورد نظر برای معاینه را انتخاب کرده و ناحیه را تمیز میکند.
۳. سپس، یک سوزن بسیار نازک و استریل شده از طریق پوست به داخل عضله وارد میشود. معمولاً حدود یک یا دو دقیقه طول میکشد تا یک عضله آزمایش شود.
۴. ممکن است هنگام فرو رفتن سوزن کمی درد یا ناراحتی احساس کنید.
۵. سپس، پزشک به شما میگوید که عضله را شل کنید، سپس آن را به آرامی منقبض کنید و بعد از آن کمی محکمتر منقبض کنید. هر بار، دستگاه فعالیت الکتریکی عضله را ثبت میکند.
۶. پس از به دست آوردن دادههای لازم از یک عضله، سوزن خارج شده و عضله بعدی به همین ترتیب آزمایش میشود. بسته به علائم شما، ممکن است نیاز به آزمایش چندین عضله داشته باشید.
برخی از سوالات رایج که ممکن است شما هم در مورد آنها سوال داشته باشید...
این آزمایش خیلی درد داره؟
احساس کمی درد یا ناراحتی هنگام ورود سوزن و داخل عضله طبیعی است. با این حال، اکثر افراد این درد را قابل تحمل میدانند. اگر درد غیرقابل تحملی را تجربه میکنید، به فردی که آزمایش را انجام میدهد، اطلاع دهید.
چقدر طول خواهد کشید؟
بسته به تعداد عضلات و اعصاب مورد آزمایش، معمولاً بین ۶۰ تا ۹۰ دقیقه طول میکشد.
بعد از آزمایش چه اتفاقی میافتد؟
ممکن است تا چند روز پس از آزمایش، در عضلات محل فرو رفتن سوزنها کمی درد وجود داشته باشد. این درد معمولاً ظرف یک هفته به طور کامل از بین میرود. همچنین ممکن است متوجه کبودی در محل فرو رفتن سوزنها شوید.
آیا خطراتی وجود دارد؟
نوار عصب و عضله (EMG) یک آزمایش بسیار ایمن است. عوارض آن نادر است. ممکن است در محل تزریق، به خصوص در افرادی که رقیق کننده خون مصرف میکنند، خونریزی رخ دهد. خطر عفونت در محل تزریق بسیار کم است.
چه زمانی باید بعد از آزمایش با پزشک صحبت کنید؟
اگر بعد از آزمایش هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، به پزشک خود اطلاع دهید.
| ویژگی که باید به آن توجه کرد | توضیحات |
|---|---|
| خونریزی که بند نمیآید | اگر خونریزی از محل ورود سوزن متوقف نشود. |
| درد شدید | اگر درد یا سفتی غیرقابل تحملی را تجربه کردید که بیش از کبودی طبیعی است. |
| علائم عفونت | قرمزی، تورم، گرما یا تب در محل ورود سوزن. |
در نهایت در مورد گزارش آزمایش ...
گزارش آزمایش شما معمولاً ظرف ۲۴ تا ۴۸ ساعت آماده خواهد شد. با این حال، درک این نکته مهم است:
نتایج آزمایش EMG تنها یک قطعه از پازل هستند. آنها به تنهایی نمیتوانند تشخیص کاملی ارائه دهند. پزشک شما گزارش EMG، علائم شما، یافتههای معاینه فیزیکی و سایر نتایج آزمایشها (مانند اسکن و آزمایش خون) را برای رسیدن به تشخیص نهایی ترکیب خواهد کرد.
برای مثال، اگر مشکوک به گیرافتادگی عصب باشیم، الکترومیوگرافی (EMG) میتواند اطلاعاتی در مورد آسیب وارده به عضله و عصب در اثر گیرافتادگی ارائه دهد. با این حال، برای "دیدن" دقیق محل گیرافتادگی عصب و علت آن (مثلاً فتق دیسک)، به چیزی شبیه اسکن MRI نیاز است.
بنابراین، اگر مجبور به انجام آزمایش EMG هستید، از آن نترسید. این یک آزمایش بسیار ارزشمند است که به پزشک شما کمک میکند تا علت دقیق مشکل شما را پیدا کند و بهترین درمان را برنامهریزی کند. اگر در مورد این آزمایش سوالی دارید، هرگز در پرسیدن آن از پزشک خود تردید نکنید.
پیام مفید برای خانه
- نوار عصب و عضله (EMG) یک آزمایش بسیار ایمن و مفید است که سلامت عضلات و اعصاب شما را بررسی میکند.
- این به یافتن علت اصلی مشکلاتی مانند بیحسی در اندامها، ضعف عضلات و درد کمک میکند.
- اگرچه به دلیل استفاده از سوزن نازک در طول آزمایش، مقداری ناراحتی وجود دارد، اما معمولاً قابل تحمل است.
- حتماً قبل از آزمایش، در مورد هر دارویی که مصرف میکنید (به خصوص رقیقکنندههای خون) و هر وسیلهای که دارید، مانند ضربانساز قلب، به پزشک خود اطلاع دهید.
- گزارش EMG تنها یک مرحله از فرآیند تشخیص است. پزشک شما عوامل بسیار دیگری را برای رسیدن به نتیجه نهایی در نظر خواهد گرفت.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න