آیا مشکلی در سرتان وجود دارد؟ بیایید دقیقاً در مورد آنسفالیت یاد بگیریم!

آیا تا به حال در مورد بیماری خطرناکی که باعث عفونت و تورم مغز می‌شود، چیزی شنیده‌اید؟ شاید یکی از دوستان یا اعضای خانواده شما به آن مبتلا شده باشد. این همان چیزی است که در پزشکی به آن آنسفالیت می‌گویند. در واقع کمی جدی است و بیماری شایعی نیست. با این حال، آگاهی از این موضوع بسیار مهم است، زیرا اگر زود تشخیص داده شود، قابل درمان است.

آنسفالیت چیست؟ بیایید آن را به زبان ساده درک کنیم!

به عبارت ساده، آنسفالیت التهابی است که در داخل مغز ما رخ می‌دهد . مانند زمانی که در جایی از بدنمان آسیب می‌بینیم، آن ناحیه قرمز و متورم می‌شود. اما این اتفاق برای مغز می‌افتد که مرکز کنترل بدن ماست. این تورم می‌تواند به مغز فشار وارد کند که می‌تواند در عملکرد مغز اختلال ایجاد کند.

دو دلیل اصلی برای بروز این بیماری وجود دارد. یکی این است که ناشی از عفونت است. دیگری این است که ناشی از مشکلی در سیستم ایمنی بدن خودمان، یعنی یک فرآیند خودایمنی، است. علت آن هرچه که باشد، (آنسفالیت) یک بیماری جدی است که می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد و می‌تواند مشکلات و عوارض طولانی مدت برای سلامتی ایجاد کند. به همین دلیل است که این بیماری اغلب نیاز به بستری شدن در بیمارستان، درمان ویژه در بخش‌های مراقبت‌های ویژه و گاهی حتی اقدامات حمایتی برای زنده ماندن دارد.

انواع اصلی آنسفالیت کدامند؟

بیایید ببینیم انواع اصلی آنسفالیت کدامند. دو نوع اصلی وجود دارد:

۱. آنسفالیت ناشی از عفونت (آنسفالیت عفونی):

• (آنسفالیت ویروسی): این شایع‌ترین نوع است. این بیماری می‌تواند پس از عفونت‌های ویروسی مختلف، مانند آنفولانزا، رخ دهد. در مورد آن فکر کنید، وقتی برخی افراد به بیماری‌هایی مانند سرخک و اوریون مبتلا می‌شوند، شدید می‌شود و مغز را تحت تأثیر قرار می‌دهد، اینگونه است.
• (آنسفالیت آربوویروسی): این مورد کمی خاص است. عفونت‌هایی که باعث این بیماری می‌شوند توسط حیواناتی مانند پشه، کک و کنه منتقل می‌شوند. در کشور ما نیازی به صحبت در مورد بیماری‌های منتقل شده توسط پشه نیست. مانند تب دنگی، شرایط خطرناکی مانند این نیز می‌تواند رخ دهد.
• انسفالیت باکتریایی یا قارچی: انسفالیت ناشی از عفونت‌های باکتریایی یا قارچی بسیار نادر است، اما ممکن است رخ دهد.

۲. (آنسفالیت خودایمنی):

این اتفاق بسیار عجیبی است. سیستم ایمنی بدن که قرار است محافظ بدن ما باشد، به اشتباه به مغز خودمان حمله می‌کند. مثل این است که به خانواده خودمان حمله کنیم. این می‌تواند باعث تورم در مغز شود و بر عملکرد مغز تأثیر بگذارد. گاهی اوقات افراد مبتلا به سرطان نیز می‌توانند این وضعیت را تجربه کنند. پزشکان به آن (سندرم پارانئوپلاستیک) می‌گویند.

علائم آنسفالیت چیست؟ چگونه آن را تشخیص دهیم؟

علائم این بیماری بسته به نوع آنسفالیت می‌تواند متفاوت باشد. علائم آنسفالیت ناشی از عفونت معمولاً زودتر از علائم آنسفالیت خودایمنی ظاهر می‌شوند.

علائم اولیه آنسفالیت ناشی از عفونت:

• گیجی: از دست دادن هوشیاری، احساس عدم درک آنچه اتفاق می‌افتد.
• خواب‌آلودگی: احساس خواب‌آلودگی مداوم.
• خستگی: آنقدر خسته که توان انجام هیچ کاری را ندارد.
• سردرد: ممکن است سردرد شدیدی رخ دهد.
• تب شدید: بدن داغ می‌شود و تب شدید دارد.
• از دست دادن هوشیاری: گاهی اوقات، از دست دادن هوشیاری امکان‌پذیر است.
• سفتی خفیف تا متوسط ​​گردن: خم کردن گردن دشوار است و احساس سفتی در گردن وجود دارد.
• حالت تهوع و استفراغ: ناراحتی معده، احساسی شبیه به استفراغ.
• تشنج: می‌تواند مانند یک حمله ناگهانی رخ دهد.

(آنسفالیت خودایمنی) نوعی است که کمی کندتر پیشرفت می‌کند. برخی از علائم ذکر شده در بالا ممکن است در این مورد نیز رخ دهد. با این حال، علاوه بر این، علائم دیگری مربوط به سیستم عصبی نیز نشان داده می‌شود. آنها عبارتند از:

• مشکلات حافظه: فراموش کردن چیزها، مشکل در به خاطر آوردن چیزهای قدیمی.
• تغییرات شخصیتی قابل توجه: ناگهان عصبانی شدن، دیگر آن آدم سابق نبودن.
• مشکلات گفتاری: لکنت زبان، مشکل در صحبت کردن.
• ضعف یا از دست دادن حرکت در برخی از قسمت‌های بدن: ممکن است احساس کنید که دست یا پا بی‌حس شده است.

مهمترین نکته: هر دو نوع آنسفالیت، نوع عفونی و نوع خودایمنی، می‌توانند تهدیدکننده زندگی باشند. اگر شما یا کسی که می‌شناسید این علائم را دارد، فوراً او را به بیمارستان ببرید. یا با ۱۱۵ تماس بگیرید. این چیزی نیست که بتوان آن را ساده گرفت.

آنسفالیت چگونه تشخیص داده می‌شود؟ چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

وقتی با این علائم به پزشک مراجعه می‌کنید، ابتدا معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. از شما در مورد علائم و مدت زمان بروز آنها سوال می‌کند. سپس ممکن است آزمایش‌هایی مانند موارد زیر را انجام دهد:

• آزمایش خون: این آزمایش ممکن است شامل (CBC - شمارش کامل خون) باشد که آزمایشی است که انواع سلول‌های خون را بررسی می‌کند و (CMP - پنل متابولیک جامع) که آزمایشی است که مواد شیمیایی مهم بدن را بررسی می‌کند.
• آزمایش‌های تصویربرداری: این آزمایش‌ها به مشاهده درون مغز کمک می‌کنند.
• اسکن (سی تی اسکن - توموگرافی کامپیوتری)
• اسکن (ام آر آی - تصویربرداری تشدید مغناطیسی)
• گاهی اوقات یک اسکن ویژه به نام (MEG - مگنتوانسفالوگرافی) .
• پونکسیون کمری: این شامل گرفتن مقدار کمی مایع (مایع مغزی نخاعی) از ستون فقرات شما و بررسی آن است. این کار برای تعیین وجود عفونت یا التهاب در مغز بسیار مهم است.
• معاینه عصبی: آزمایش ویژه‌ای که نحوه عملکرد سیستم عصبی شما را بررسی می‌کند.

این آزمایش‌ها به پزشکان اجازه می‌دهند تا دقیقاً مشخص کنند که آیا شما به آنسفالیت مبتلا هستید یا خیر و علت آن چیست.

چه درمان‌هایی برای آنسفالیت وجود دارد؟

پزشکان علت اصلی بیماری را درمان می‌کنند و علائم ایجاد شده را کنترل می‌کنند. اکثر افراد مبتلا به آنسفالیت در بیمارستان تحت درمان قرار می‌گیرند. این امر به آنها امکان می‌دهد تا علائم خود را تحت نظر داشته باشند و در صورت بدتر شدن، سریعاً اقدام کنند. درمان شامل موارد زیر است:

• داروهای ضد تشنج: این داروها برای کنترل تشنج در شرایطی مانند آنسفالیت خودایمنی تجویز می‌شوند .
• داروهای ضد ویروسی: اگر مشخص شود که آنسفالیت ناشی از ویروس است، داروهایی مانند آسیکلوویر (زوویراکس) تجویز می‌شود.
• کمک تنفسی: اگر وضعیت (آنسفالیت) شدید شود، ممکن است تنفس دشوار شود. در این صورت، ممکن است لازم باشد اکسیژن اضافی بدهید یا به دستگاهی به نام (تهویه مکانیکی) متصل شوید تا به تنفس شما کمک کند.
• کورتیکواستروئیدها: هم آنسفالیت ویروسی و هم آنسفالیت خودایمنی باعث تورم مغز می‌شوند. این داروهای استروئیدی تورم را کاهش داده و فشار روی مغز را کم می‌کنند.
• تغذیه روده‌ای: اگر بیماری (آنسفالیت) شدید شود و شما هوشیاری خود را از دست بدهید، قادر به غذا خوردن نخواهید بود. در این صورت، تغذیه از طریق لوله (تغذیه از طریق لوله) انجام می‌شود.
• ایمونوگلوبولین: این یک درمان ویژه برای آنسفالیت خودایمنی است.
• مایعات داخل وریدی (IV): این به جلوگیری از کم آبی بدن کمک می‌کند.
• حمایت از سلامت روان: آنسفالیت می‌تواند باعث مشکلات حافظه و تغییرات شخصیتی شود. در این زمان بسیار مهم است که از یک روانشناس بالینی مشاوره بگیرید.
• فیزیوتراپی: این بیماری می‌تواند باعث از دست دادن تعادل در بدن شود. این موارد را می‌توان با کمک یک فیزیوتراپیست اصلاح کرد.
• پلاسمافرز: این یکی دیگر از درمان‌های ویژه برای آنسفالیت خودایمنی است.
• گفتاردرمانی: اگر به دلیل اثرات آنسفالیت بر سیستم عصبی، در صحبت کردن مشکل دارید، می‌توانید از یک گفتاردرمانگر کمک بگیرید.

بهبودی از آنسفالیت چقدر طول می‌کشد؟

(آنسفالیت) علائم می‌تواند از چند روز تا دو تا سه ماه طول بکشد. بهبودی کامل می‌تواند دو تا سه ماه دیگر طول بکشد. این بدان معناست که این یک فرآیند بهبودی طولانی مدت برای بیمار است.

آیا آنسفالیت به طور کامل قابل درمان است؟

انسفالیت را می‌توان با داروهایی که علت اصلی، مانند ویروس را درمان می‌کنند، درمان کرد. با این حال، در برخی موارد، انسفالیت می‌تواند مشکلات طولانی‌مدت ایجاد کند. این ممکن است نیاز به درمان پزشکی مداوم داشته باشد. به عنوان مثال، مشکلات رفتاری، از دست دادن حافظه یا مشکل در صحبت کردن ممکن است ادامه یابد.

امید به زندگی فرد مبتلا به آنسفالیت چقدر است؟

این واقعاً به فرد بستگی دارد. اگرچه بیشتر افرادی که به آنسفالیت مبتلا می‌شوند بهبود می‌یابند، اما می‌تواند یک بیماری تهدیدکننده زندگی باشد. یک مطالعه نشان داد که حدود ۵٪ از افرادی که در بیمارستان به دلیل آنسفالیت تحت درمان قرار می‌گیرند، می‌میرند. به طور کلی، مدت زمان زنده ماندن پس از بهبودی از آنسفالیت به عواملی مانند موارد زیر بستگی دارد:

• علت زمینه‌ای: انسفالیت ناشی از ویروس‌های رایج مانند هرپس سیمپلکس معمولاً مشکلات جدی‌تری ایجاد نمی‌کند و بنابراین تأثیر قابل توجهی بر طول عمر ندارد.
• سطح التهاب: اگر تورم شدیدی وجود داشته باشد که بر سیستم عصبی تأثیر بگذارد، می‌تواند بر طول عمر تأثیر بگذارد.
• سن و سلامت کلی: کودکان خردسال نسبت به بزرگسالان شانس بیشتری برای بهبودی دارند. بهبودی برای کسانی که بیماری‌های زمینه‌ای و سیستم ایمنی ضعیفی دارند، چالش برانگیزتر است.
• تشخیص و درمان زودهنگام: هر چه درمان زودتر شروع شود، نتایج بهتر خواهد بود. احتمال کمتری وجود دارد که امید به زندگی تحت تأثیر قرار گیرد.

اگر به آنسفالیت مبتلا هستید، یا اگر از کسی که به آن مبتلا است مراقبت می‌کنید، از پزشک بپرسید که چه انتظاری باید داشته باشید.

آیا می‌توان از آنسفالیت ناشی از عفونت پیشگیری کرد؟

عفونت‌های ویروسی و ویروس‌های منتقله از حشرات از علل اصلی آنسفالیت هستند. بنابراین، کارهایی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر ابتلا انجام دهید.

• واکسیناسیون: مطمئن شوید که تمام واکسن‌های خود را به موقع زده‌اید. از پزشک خود بپرسید که کدام واکسن‌ها برای شما توصیه می‌شوند.
• محافظت در برابر پشه‌ها:
• لباس‌های محافظ بپوشید: در تابستان، پیراهن‌های آستین‌بلند و شلوار بلند بپوشید. از کلاهی استفاده کنید که هر دو گوش را بپوشاند.
• از دافع حشرات استفاده کنید: دافع حشراتی را انتخاب کنید که حاوی DEET باشد. دستورالعمل‌های روی برچسب را دقیقاً دنبال کنید.
• محیط اطراف خود را خشک نگه دارید: پشه‌ها در مناطقی که آب راکد است تخم‌گذاری می‌کنند. اجازه ندهید آب در مکان‌هایی مانند گلدان‌های گل و سطل‌های زباله روباز جمع شود. چنین مناطقی را خشک کنید و از حشره‌کش استفاده کنید.
• از توری و پنکه استفاده کنید: استفاده از توری برای پنجره‌ها تعداد پشه‌هایی که وارد خانه شما می‌شوند را کاهش می‌دهد. اگر داخل خانه شما پشه وجود دارد، روشن کردن پنکه باعث می‌شود پشه‌ها نتوانند در یک مکان بمانند و تعداد پشه‌هایی که نیش می‌زنند را کاهش می‌دهد.

چگونه از سلامتی خود مراقبت کنم؟ (در طول بهبودی)

بهبود مغز پس از آنسفالیت زمان می‌برد. بنابراین مانند دویدن در یک ماراتن است، باید آهسته پیش بروید. در اینجا چند پیشنهاد وجود دارد که می‌تواند در مسیر بهبودی به شما کمک کند:

• سرعت خود را تنظیم کنید: ممکن است ماه‌ها پس از ابتلا به آنسفالیت احساس خستگی مفرط داشته باشید . بنابراین، روی چیزهایی که باید در اولویت قرار گیرند، مانند خانواده‌تان، تمرکز کنید و مدتی از فعالیت‌های دیگر فاصله بگیرید.
• استراحت کنید: سر ساعت مشخصی به رختخواب بروید، مصرف کافئین و الکل و غیره را کاهش دهید. عادت کنید که شب‌ها خوب بخوابید.
• رژیم غذایی سالمی داشته باشید: گوشت بدون چربی، غلات کامل، سبزیجات برگ‌دار و میوه‌ها را در رژیم غذایی خود بگنجانید. رژیم غذایی مدیترانه‌ای می‌تواند گزینه خوبی باشد.
• یک برنامه ورزشی منظم داشته باشید: ورزش منظم می‌تواند به شما در مقابله با چالش‌هایی که پس از آنسفالیت پیش می‌آید، کمک کند.
• وضعیت خود را به اشتراک بگذارید: ممکن است هنوز در حال بهبودی باشید، اما از بیرون سالم به نظر برسید. به دوستان و خانواده خود بگویید که چرا کمی کندتر پیش می‌روید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر به آنسفالیت مبتلا هستید، در صورت مشاهده هرگونه تغییری که ممکن است نشان دهنده بدتر شدن وضعیت شما باشد، به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین، در صورت بروز علائمی مانند گیجی، تغییرات شخصیتی قابل توجه، مشکل در صحبت کردن، ضعف یا عدم توانایی در حرکت دادن اندام‌ها، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

آنسفالیت یک بیماری جدی است که می‌تواند اثرات طولانی‌مدتی داشته باشد. بهبودی کامل آن ممکن است ماه‌ها، حتی سال‌ها طول بکشد. برخلاف آسیب جسمی، مغز چیزی نیست که بتوانیم هنگام بهبودی ببینیم یا احساس کنیم. وقتی هنوز با خستگی و مشکلات سیستم عصبی دست و پنجه نرم می‌کنید، دیگران ممکن است فکر کنند که کاملاً بهبود یافته‌اید. اگر در موقعیت مشابهی هستید، برای دیگران توضیح دهید که چگونه آنسفالیت هنوز بر شما تأثیر می‌گذارد.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

خب، حالا احتمالاً متوجه شده‌اید که آنسفالیت یک بیماری جدی است که مغز را تحت تأثیر قرار می‌دهد. اما وحشت نکنید. مهم‌ترین چیز این است که از این موضوع آگاه باشید.

مهمترین نکته این است که به محض بروز علائم، به پزشک مراجعه کنید. هر چه زودتر تشخیص داده و درمان را شروع کنید، شانس بهبودی شما بیشتر خواهد بود.

• به یاد داشته باشید، کارهای ساده‌ای مانند محافظت از خود در برابر پشه‌ها و واکسیناسیون صحیح می‌تواند به جلوگیری از این بیماری‌های خطرناک کمک کند.
• بسیار مهم است که در طول دوره نقاهت صبور باشید، به خودتان گوش دهید و از توصیه‌های پزشکی پیروی کنید.
• اگر شما یا کسی که می‌شناسید در این مورد سؤال دیگری دارد، دریغ نکنید و با پزشک مشورت کنید.

همه سالم باشیم!

آنسفالیت ، تورم مغز، التهاب مغز، آنسفالیت ویروسی، آنسفالیت خودایمنی، علائم، درمان