وقتی برای معاینه چشم رفتهاید، آیا پزشک چیزی مانند جریان هوا به چشم شما فوت کرده است؟ یا یک سوزن کوچک در چشم شما فرو کرده و به آن نگاه کرده است؟ بسیاری از مردم فکر میکنند که این فقط آزمایشی برای دیدن وضعیت بینایی شماست. اما چیزی که در واقع اندازهگیری میشود فشار داخل چشم شماست. امروز، بیایید در مورد اینکه این فشار چشم چیست یا در پزشکی به آن فشار داخل چشم (IOP) میگویند صحبت کنیم.
فشار داخل چشم دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، این به فشار مایع درون چشم شما اشاره دارد. چشم خود را به عنوان یک توپ کوچک پر از آب در نظر بگیرید. برای اینکه آن توپ شکل خود را حفظ کند، باید مقداری فشار درون آن وجود داشته باشد. این فشار تا چه حد برای سلامت چشمها و بینایی ما مهم است.
دو نوع اصلی مایع درون چشم ما وجود دارد.
- زلالیه: این مایع آبکی در قسمت جلویی چشم (بین صلبیه و عدسی) یافت میشود.
- زجاجیه: این ماده غلیظ و ژلهای شکل در محفظه بزرگی در پشت چشم قرار دارد.
بدن ما فشار داخل چشم را به روشی بسیار شگفتانگیز تنظیم میکند. همزمان با تولید مایع زلالیه جدید در داخل چشم، مقدار مساوی از مایع قدیمی از چشم تخلیه میشود. این مایع از طریق یک سیستم تخلیه بسیار ظریف در چشم تخلیه میشود. ما به این سیستم، زاویه تخلیه میگوییم. این فرآیند مانند باز کردن شیر آب و باز کردن لوله تخلیه در سینک است. آب وارد و خارج میشود، بنابراین سینک نه پر میشود و نه خالی. اما وقتی این تعادل از بین میرود، مشکلات شروع میشوند.
وقتی فشار داخل چشم از حد طبیعی بالاتر میرود، به آن فشار خون بالای چشمی میگوییم. اگر این مشکل درمان نشود، میتواند به قسمتهای حساس داخل چشم، به ویژه عصب بینایی که بینایی ما را به مغز منتقل میکند، آسیب برساند. این آسیب به عصب بینایی میتواند منجر به وضعیتی به نام گلوکوم شود که در صورت عدم درمان میتواند منجر به از دست دادن دائمی بینایی شود.
چرا فشار چشم افزایش مییابد؟
اگرچه بدن ما معمولاً این فشار را تنظیم میکند، اما گاهی اوقات این تعادل میتواند مختل شود. در اینجا دلایل اصلی آن آورده شده است.
| علت | به عبارت ساده... |
|---|---|
| تولید بیش از حد مایع زلالیه | مایع بیش از حد در داخل چشم جمع میشود. سپس، مایع بیشتری در داخل جمع میشود تا اینکه خارج شود. |
| انسداد زاویه تخلیه | کانال تخلیه مایع تجمع یافته مسدود میشود که این امر فشار داخل چشم را افزایش میدهد. |
| آسیبهای چشمی | وقتی چیزی به چشم برخورد میکند یا به آن آسیب میرساند، این سیستم ظریف داخلی میتواند مختل شود. |
| برخی داروها | این وضعیت میتواند ناشی از داروها، به ویژه کورتیکواستروئیدها (قطره چشم، قرص، پماد) باشد. بنابراین، بدون توصیه پزشک از این داروها استفاده نکنید. |
فشار چشم چگونه اندازهگیری میشود؟
این اندازهگیری فشار، تونومتری نامیده میشود. متخصص مراقبت از چشم شما این کار را در طول معاینه چشم انجام میدهد. این اندازهگیری بر حسب میلیمتر جیوه (mmHg) انجام میشود. این همان واحدی است که فشار خون شما نیز بر اساس آن اندازهگیری میشود.
فشار طبیعی در یک چشم سالم بین ۱۰ تا ۲۰ میلیمتر جیوه است .
این آزمایش اغلب به دو صورت انجام میشود:
۱. تونومتری پاف هوا: این روش شامل دمیدن جریان هوای کوچکی توسط دستگاهی به داخل چشم شما است. فشار با اندازهگیری میزان فشاری که قسمت شفاف جلویی چشم (قرنیه) به جریان هوا وارد میکند، اندازهگیری میشود.
۲. تونومتری تماسی: در این روش، پزشک قطرههای بیحسی را در چشم شما میریزد و سپس یک ابزار بسیار کوچک را به آرامی با سطح چشم شما تماس میدهد تا فشار را اندازهگیری کند.
وقتی فشار چشم افزایش مییابد، چه احساسی دارید؟
این خطرناکترین نکته در مورد این بیماری و چیزی است که باید به آن توجه کنیم.
اغلب اوقات، فشار بالای چشم هیچ علامتی ایجاد نمیکند. تنها راه تشخیص آن از طریق معاینه چشم است. علائم معمولاً پس از آسیب دیدن عصب بینایی و تحت تأثیر قرار گرفتن بینایی شروع به ظاهر شدن میکنند. تا آن زمان، برخی از آسیبها قبلاً ایجاد شده است.
به همین دلیل است که معاینه منظم چشم، به خصوص بعد از ۴۰ سالگی، حتی اگر هیچ ناراحتی وجود نداشته باشد، بسیار مهم است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگرچه افزایش فشار چشم معمولاً علائمی ایجاد نمیکند، اما ممکن است در برخی شرایط اضطراری یا با پیشرفت گلوکوم، علائم خاصی ظاهر شوند.
| چه زمانی به دنبال مشاوره پزشکی باشیم | |
|---|---|
| اگر این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید: | |
| |
| در صورت بروز این موارد، فوراً به بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنید: | |
|
آیا فشار خون یک چیز است، فشار چشم یک چیز است یا دو چیز؟
بله. این نکتهای است که بسیاری از افراد در مورد آن دچار سردرگمی میشوند. فشار خون بالا (Hypertension) و فشار چشم بالا (Ocular Hypertension) دو بیماری متفاوت هستند. صرفاً به این دلیل که فشار خون بالا دارید، لزوماً به این معنی نیست که فشار چشم شما بالا است. یکی مستقیماً باعث دیگری نمیشود.
اما این را به خاطر داشته باشید: افرادی که فشار خون بالا دارند ، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به گلوکوم هستند. همچنین، اگر فشار خون خیلی بالا یا خیلی پایین برود، خونرسانی به عصب بینایی میتواند تحت تأثیر قرار گیرد و باعث از دست دادن بینایی شود. بنابراین، اگر فشار خون بالا دارید، مهم است که با پزشک خود صحبت کنید، از خطر ابتلا به گلوکوم آگاه باشید و معاینات منظم چشم را انجام دهید.
پزشک شما ممکن است قطره چشم، لیزر درمانی یا حتی جراحی را به عنوان درمان تجویز کند. این امر با بررسی تعدادی از عوامل، از جمله فشار چشم و وضعیت عصب بینایی شما، مشخص خواهد شد.
پیام مفید برای خانه
- فشار داخل چشم (IOP) برای سلامت چشمان ما ضروری است، اما همیشه باید در سطح مشخصی (10-20 میلیمتر جیوه) باقی بماند.
- از آنجایی که افزایش فشار چشم (فشار خون چشمی) اغلب هیچ علامتی ندارد، معاینه منظم چشم بسیار مهم است.
- اگر این وضعیت کنترل نشود، میتواند منجر به گلوکوم شود که میتواند منجر به از دست دادن دائمی بینایی شود.
- اگر بالای ۴۰ سال سن دارید، سابقه خانوادگی گلوکوم دارید یا به بیماریهایی مانند دیابت یا فشار خون بالا مبتلا هستید، حتماً حداقل سالی یک بار چشمان خود را معاینه کنید.
- دقیقاً دستورالعملهای پزشک خود را دنبال کنید. استفاده از قطرههای چشم در زمان مناسب و با دوز مناسب بسیار مهم است.
👩🏽⚕️ سوالات متداول (FAQs)
💬 قرص/تزریق پروکائین آمید داروی بسیار قدرتمندی است که برای کدام بیماری تجویز میشود؟
این یک داروی معمولی نیست! این یک داروی بسیار قدرتمند است که در بیمارستانها برای نجات جان افراد در شرایط شدید «ضد آریتمی - کلاس 1A» استفاده میشود، به خصوص زمانی که حفرههای پایینی قلب ناگهان به طور غیرقابل کنترلی ضربان میزنند و بیمار در شرف مرگ است (آریتمیهای بطنی تهدیدکننده زندگی / V-Tach)!
💬 وقتی قلب دیوانهوار میتپد، چگونه با دادن این دارو (پروکائین آمید) ریتم قلب را به حالت عادی برمیگردانید؟
قلب به دلیل الکتریسیته (پتانسیلهای عمل) سریع میزند! برای اولین ضربان، ذرات «سدیم» باید وارد شوند تا سلولها را شارژ کنند. وقتی این قرص وارد قلب میشود، تمام دروازههایی را که به سدیم اجازه ورود میدهند، مسدود و قفل میکند. علاوه بر این، زمان لازم برای شارژ و تنظیم مجدد سلولها را به زور طولانی میکند (با مسدود کردن پتاسیم از طریق متابولیت NAPA)! این امر از ضربان سریع قلب جلوگیری کرده و ریتم را کند میکند.
💬 «خطرات مهلک (هشدار جعبه سیاه / لوپوس)» که افرادی که این دارو (پروکائین آمید) را مصرف میکنند باید از آنها آگاه باشند چیست؟
بزرگترین خطر این است که میتواند باعث «یک ریتم قلبی کاملاً جدید و کشنده (پروآریتمی)» شود (به همین دلیل فقط در موارد اضطراری تجویز میشود)! بزرگترین و نگرانکنندهترین خطر دیگر این است که پس از چند ماه استفاده از این دارو، بیش از 30٪ از بیماران قطعاً به یک بیماری جدی به نام «سندرم شبه لوپوس» (قرمزی پروانهای شکل صورت، درد مفاصل) مبتلا میشوند! همچنین به دلیل تخریب کامل گلبولهای سفید خون (آگرانولوسیتوز) خطر مرگ زیادی وجود دارد.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید