آیا فشار خون بالای بیدلیل دارید؟ یا کنترل فشار خونتان حتی با دارو دشوار است؟ آیا گاهی اوقات صدای عجیبی در گوشهایتان میشنوید یا احساس سرگیجه میکنید؟ امروز قرار است در مورد یک بیماری نادر صحبت کنیم که زیاد در مورد آن نشنیدهایم و ممکن است پشت این چیزها باشد. به این بیماری دیسپلازی فیبروماسکولار یا به اختصار FMD میگویند.
به عبارت ساده، دیسپلازی فیبروماسکولار (FMD) چیست؟
FMD بیماری است که شریانهای بدن ما، لولههایی که خون را از قلب به سایر اندامها منتقل میکنند، را تحت تأثیر قرار میدهد. اتفاقی که در این بیماری میافتد این است که سلولهای دیواره شریانها به طور طبیعی رشد نمیکنند. این میتواند باعث شود که شریانها در یک نقطه تنگ شوند یا مانند بادکنک متورم شوند. گاهی اوقات شریانها میتوانند مانند یک رشته مروارید به نظر برسند، در بعضی جاها باریک و در بعضی جاها برآمده.
تصور کنید چه اتفاقی میافتد اگر لوله آب مسدود شود یا ضعیف و متورم شود. جریان آب مسدود میشود، درست است؟ این همان چیزی است که در FMD اتفاق میافتد. جریان خون از طریق شریانها مسدود میشود. این میتواند منجر به مشکلات مختلف سلامتی شود.
اگرچه این بیماری میتواند هر شریانی را در بدن تحت تأثیر قرار دهد، اما بیشتر در موارد زیر دیده میشود:
- شریانهای کلیوی: وقتی این شریانها تحت تأثیر قرار میگیرند، عملکرد کلیه میتواند تحت تأثیر قرار گیرد.
- شریانهای کاروتید در گردن که خون را به مغز میرسانند: وقتی این شریانها تحت تأثیر قرار میگیرند، خونرسانی به مغز میتواند مختل شود.
جالب اینجاست که بیش از ۹۰٪ از بیماران مبتلا به FMD، زن هستند و این امر، این بیماری را به یک بیماری شایع در بین زنان تبدیل میکند.
دو نوع اصلی FMD وجود دارد:
پزشکان بر اساس ظاهر شریانها در معاینات، آن را به دو نوع اصلی تقسیم میکنند. برای درک این موضوع، به جدول زیر مراجعه کنید.
| نوع FMD | توضیحات |
|---|---|
| FMD چند کانونی | این رایجترین نوع است. مانند یک رشته مروارید، شریان در بعضی جاها برآمده میشود، سپس باریک میشود، سپس دوباره برآمده میشود... و همینطور ادامه مییابد. به این حالت «رشته مهره» نیز میگویند. |
| FMD کانونی | این نوع کمی نادرتر است و زمانی رخ میدهد که فقط یک قسمت از شریان مسدود یا متورم شده باشد. |
علائم FMD چیست؟
علائمی که ظاهر میشوند بستگی به این دارد که کدام شریان در بدن توسط FMD آسیب دیده است. برخی از افراد ممکن است در صورت ابتلا به نوع بسیار خفیف این بیماری، هیچ علامتی نداشته باشند . با این حال، چند علامت رایج وجود دارد که میتوان مشاهده کرد.
- فشار خون بالا که کنترل آن دشوار است: این میتواند یکی از دلایل فشار خون بالا، به ویژه در افراد جوان باشد.
- سردرد: برخی افراد ممکن است دچار سردردی شبیه میگرن شوند.
- درد گردن.
- وزوز گوش ضربانی: صدایی شبیه به زنگ زدن در گوش که شبیه ضربان قلب است.
- سرگیجه یا احساس چرخش به دور خود (ورتیگو).
- صدای غیرمعمول در گردن یا شکم (بروئیت): هنگامی که پزشک با گوشی پزشکی معاینه میکند، ممکن است صدای «س...س...» هنگام عبور خون از شریان مسدود شده شنیده شود.
- درد قفسه سینه.
- دشواری در تنفس.
- درد پهلو: این درد میتواند در صورت آسیب دیدن شریانهای متصل به کلیهها رخ دهد.
- خون در ادرار.
مهمترین نکته این است که این علائم در سایر بیماری ها نیز دیده می شوند، بنابراین اگر چنین چیزی را تجربه کردید، حتماً با پزشک خود صحبت کنید.
چرا FMD رخ میدهد؟ علل آن چیست؟
دانشمندان هنوز علت دقیق FMD را نمیدانند ، اما عوامل متعددی وجود دارد که تصور میشود در ایجاد آن نقش دارند.
- ژنتیک: مشخص شده است که این بیماری در برخی خانوادهها از نسلی به نسل دیگر منتقل میشود.
- هورمونها: همانطور که قبلاً اشاره کردیم، این مورد در زنان شایعتر است. بنابراین، گمان میرود که استروژن، یک هورمون زنانه، در این امر نقش داشته باشد.
- عوامل محیطی: افرادی که سیگار میکشند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند.
- آسیب به دیوارههای شریانی: عللی مانند کشش مکرر دیوارههای شریانی نیز میتوانند مؤثر باشند.
علاوه بر این، FMD میتواند با برخی از بیماریهای نادر پزشکی دیگر مرتبط باشد. به عنوان مثال، با بیماریهایی مانند «سندرم اهلرز-دنلوس» و «سندرم مارفان» دیده میشود.
عوارض شدیدی که ممکن است به دلیل FMD رخ دهد
اگر FMD به درستی درمان نشود یا تشخیص داده نشود، ممکن است عوارض خطرناک متعددی رخ دهد. آگاهی از این موارد بسیار مهم است.
| عارضه | توضیح ساده |
|---|---|
| آنوریسم | این زمانی است که یک قسمت ضعیف شده از شریان مانند یک بادکنک بیرون میزند. این خطرناک است زیرا اگر این برآمدگی ناگهان بترکد، میتواند باعث خونریزی شدید در داخل بدن شود. |
| تشریح شریانی | شریان را به عنوان لولهای متشکل از چندین لایه در نظر بگیرید. اتفاقی که در این حالت میافتد این است که در لایه داخلی دیواره شریان پارگی وجود دارد. خون میتواند از طریق این پارگی نشت کند و جریان خون را مسدود کند. این یک اورژانس بسیار جدی است. |
| سکته | اگر FMD شریانهایی را که خون را به مغز میرسانند تحت تأثیر قرار دهد، جریان خون میتواند مسدود شود یا لخته خون تشکیل شود و باعث سکته مغزی شود. |
| حمله ایسکمیک گذرا (TIA) | این حالت شبیه سکته مغزی است، اما علائم آن (مثلاً افتادگی دهان به یک طرف، بیحسی در یک دست) ظرف ۲۴ ساعت از بین میروند. این یک علامت هشدار دهنده است که ممکن است یک سکته مغزی بزرگ در راه باشد. |
اگر علائم این نوع عارضه را تجربه کردید (مثلاً سردرد ناگهانی و شدید، مشکل در صحبت کردن، از دست دادن حس در یک طرف بدن)، مراجعه فوری به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) بسیار مهم است.
پزشکان چگونه FMD را تشخیص میدهند؟
گاهی اوقات پزشک شما ممکن است در طول یک معاینه روتین، علائم FMD (مانند صدای بروئی) را پیدا کند، یا ممکن است به طور تصادفی در طول اسکن انجام شده به دلیل دیگری پیدا شود.
اگر پزشک به FMD مشکوک شود، چندین آزمایش ویژه برای تأیید آن انجام خواهد داد.
- سونوگرافی عروقی: در این روش از امواج صوتی با فرکانس بالا برای تصویربرداری از شریانها و بررسی انسداد یا گشاد شدن آنها استفاده میشود.
- آنژیوگرافی: این روش شامل تزریق یک رنگ مخصوص به بدن و استفاده از اشعه ایکس، سی تی اسکن یا ام آر آی برای مشاهده واضح داخل شریانها است. این بهترین روش برای تشخیص FMD است.
درمانهای FMD چیست؟
هیچ درمانی برای FMD وجود ندارد . هدف اصلی درمان، کنترل علائم و جلوگیری از عوارض خطرناک است. درمانی که دریافت میکنید به این بستگی دارد که کدام شریانها تحت تأثیر قرار گرفتهاند و شدت بیماری چقدر است.
در اینجا چند گزینه درمانی وجود دارد:
- داروهای فشار خون: داروهایی مانند مهارکنندههای ACE و ARBها ممکن است برای کنترل فشار خون تجویز شوند .
- داروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری میکنند: داروهای ضد پلاکت یا ضد انعقاد خون (مثلاً آسپرین) ممکن است برای کاهش خطراتی مانند سکته مغزی تجویز شوند.
- آنژیوپلاستی: این یک عمل جراحی نیست. در این روش، یک لوله بسیار نازک به نام کاتتر از طریق شریان عبور داده میشود و هنگامی که به محل انسداد میرسد، یک بالن کوچک در انتهای آن باد میشود تا شریان مسدود شده را گشاد کند.
- جراحی: گاهی اوقات ممکن است برای ترمیم آنوریسم یا ایجاد رگ خونی جدید، جراحی لازم باشد.
نکاتی که هنگام زندگی با FMD باید در نظر بگیرید
فهمیدن اینکه به FMD مبتلا هستید میتواند ترسناک باشد. با این حال، با مدیریت مناسب و نظارت پزشکی، میتوانید زندگی عادی داشته باشید.
تحقیقات نشان میدهد که FMD معمولاً با گذشت زمان بدتر نمیشود. با این حال، خطر عوارضی که قبلاً در مورد آنها صحبت کردیم، وجود دارد.
برای حفظ سلامت خود، رعایت نکات زیر بسیار مهم است:
- به طور منظم به پزشک مراجعه کنید: انجام معاینات منظم برای بررسی وضعیت رگ ها و اطمینان از عملکرد صحیح درمان بسیار مهم است. ممکن است لازم باشد سالی یک بار اسکن انجام دهید.
- داروهای خود را طبق دستور پزشک مصرف کنید: مصرف هیچ دارویی که پزشک تجویز کرده است را قطع نکنید.
- فشار خون خود را در خانه اندازه بگیرید: فشار خون خود را مرتباً بررسی کنید و آن را ثبت کنید.
- از سیگار کشیدن کاملاً خودداری کنید: سیگار کشیدن میتواند FMD را بدتر کند. بنابراین اگر سیگار میکشید، برای ترک آن کمک بگیرید.
شما تنها نیستید. پزشک و تیم مراقبتهای بهداشتی شما برنامهای برای مدیریت علائم و عوارض شما تدوین خواهند کرد. آنها همچنین در مورد علائم هشدار دهندهای که باید مراقب آنها باشید به شما آموزش خواهند داد. بنابراین از صحبت کردن با آنها در مورد نگرانیهایتان نترسید.
پیام مفید برای خانه
- دیسپلازی فیبروماسکولار (FMD) یک بیماری نادر است که شریانها را به ویژه در زنان تحت تأثیر قرار میدهد.
- علائم اصلی ممکن است فشار خون بالا باشد که کنترل آن دشوار است، سردرد و شنیدن صداهای عجیب در گوش.
- این بیماری میتواند عوارض جدی مانند سکته مغزی و آنوریسم ایجاد کند.
- اگرچه FMD به طور کامل قابل درمان نیست، اما میتوان آن را با داروها، آنژیوپلاستی و تغییرات سبک زندگی به خوبی مدیریت کرد.
- اگر به FMD مبتلا شدهاید، بسیار مهم است که از سیگار کشیدن خودداری کنید، فشار خون خود را کنترل کنید و دستورالعملهای پزشک خود را طبق تجویز دنبال کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න