آیا دست یا پای کوچولوی شما طوری به نظر می‌رسد که انگار کشیده شده است؟ آیا این شکستگی، شکستگی ترکه‌ای سبز است؟

آیا کوچولوی شما ناگهان هنگام بازی زمین خورده است؟ یا در زمین بازی دچار حادثه کوچکی شده است؟ آیا بعد از آن، به دلیل درد دست یا پایش بی‌وقفه گریه می‌کند؟ آیا ناحیه آسیب‌دیده کمی متورم و کشیده به نظر می‌رسد؟ به عنوان والدین، طبیعی است که در چنین مواقعی احساس ترس زیادی داشته باشید. اما نگران نباشید. این اغلب یک شکستگی خفیف است که در کودکان خردسال رایج است. این چیزی است که امروز در مورد آن صحبت می‌کنیم.

شکستگی گرین‌استیک چیست؟ بیایید آن را به زبان ساده درک کنیم.

«شکستگی ترکه سبز» نوعی شکستگی استخوان است. با این حال، این نوع شکستگی کمی با شکستگی‌های معمولی که می‌بینیم متفاوت است.

تصور کنید یک شاخه خام و نازک از درخت را برمی‌دارید و آن را خم می‌کنید. به راحتی به دو قسمت تقسیم نمی‌شود، درست است؟ در عوض، خم می‌شود، اما اگر آن را بیش از حد خم کنید، یک طرف آن کمی ساییده و ترک می‌خورد. طرف دیگر هنوز به هم متصل است.

حالا تصور کنید که یک شاخه‌ی خیلی خشک و قدیمی را خم می‌کنید. شاخه "خم" می‌شود و به دو قسمت تقسیم می‌شود.

«شکستگی ترکه سبز» مانند ترکه سبز است که قبلاً به آن اشاره شد. این شکستگی زمانی رخ می‌دهد که استخوان به طور کامل به دو قطعه تقسیم نمی‌شود، بلکه فقط یک ترک کوچک در یک طرف آن ایجاد می‌شود. این نام از معنی کلمه «ترکه سبز» گرفته شده است.

این اتفاق بیشتر برای چه کسانی می‌افتد؟ چرا به نظر می‌رسد فقط برای کودکان خردسال اتفاق می‌افتد؟

این وضعیت که «شکستگی ترکه‌ای سبز» نامیده می‌شود، اغلب در کودکان زیر 10 سال دیده می‌شود. ابتلا به این بیماری در بزرگسالان بسیار نادر است. دلیل خاصی برای آن وجود دارد.

استخوان‌های کودکان خردسال، یعنی استخوان‌ها، مانند آن شاخه‌های سبز هستند. آنها هنوز به طور کامل رشد نکرده و آهکی نشده‌اند. بنابراین، آنها انعطاف‌پذیرتر و نرم‌تر از استخوان‌های بزرگسالان هستند. استخوان‌های بزرگسالان مانند آن شاخه‌های خشکیده هستند؛ آنها سخت هستند، بنابراین در صورت چیزی مانند افتادن، به راحتی می‌شکنند.

همچنین، کودکان خردسال همیشه در حال دویدن، پریدن و بازی کردن هستند. بنابراین احتمال زمین خوردن آنها بیشتر است. به خصوص وقتی که می‌افتند، معمولاً سعی می‌کنند با باز کردن بازوهای خود و قرار دادن آنها روی زمین، خود را نجات دهند. سپس، نیروی زیادی به استخوان‌های بازو وارد می‌شود که می‌تواند باعث "شکستگی ترکه سبز" مانند این شود.

علائمی که نشان می‌دهد کودک شما ممکن است شکستگی گرین‌استیک داشته باشد

بعد از اینکه فرزندتان تصادف کرد، به دنبال این علائم باشید. اگر یک یا چند مورد از این علائم وجود داشته باشد، می‌تواند نشان دهنده شکستگی استخوان باشد.

استخوان‌هایی که بیشتر تحت تأثیر این آسیب قرار می‌گیرند عبارتند از:

شکستگی‌های گرین‌استیک معمولاً استخوان‌های بلند را تحت تأثیر قرار می‌دهند.

• استخوان بازو (هومروس)
• استخوان‌های ساعد (رادیوس و اولنا)
• استخوان‌های انگشتان (فالانژها)
• استخوان ران (فمور)
• نازک نی (فیبولا)

دکتر، چطور این را پیدا کردی؟

وقتی فرزندتان را نزد پزشک می برید، او ابتدا از شما و کودک در مورد حادثه سوال می کند. سپس ناحیه آسیب دیده را معاینه می کند. آنها به دقت تورم، کبودی و سایر علائم آسیب را مشاهده می کنند.

سپس، برای تأیید وجود شکستگی و تشخیص دقیق نوع آن، عکس‌برداری با اشعه ایکس تجویز می‌شود . تصویر اشعه ایکس به پزشک کمک می‌کند تا تشخیص دهد که آیا استخوان کاملاً شکسته است یا شکستگی از نوع ترک خوردگی گرین استیک (Greenstick) است.

در موارد بسیار نادر، اگر شکستگی پیچیده‌تر باشد یا اگر شک به آسیب به عضلات یا رگ‌های خونی اطراف وجود داشته باشد، ممکن است MRI یا سی‌تی‌اسکن نیز توصیه شود.

شکستگی گرین استیک چگونه درمان می‌شود؟

درمان این بیماری معمولاً بسیار ساده است.

۱. گچ گرفتن (بی‌حرکتی با گچ)

درمان اصلی اکثر شکستگی‌های گرین استیک، گچ گرفتن روی استخوان برای بی‌حرکت نگه داشتن آن است. با قرار دادن استخوان شکسته در موقعیت صحیح و گچ گرفتن روی آن، استخوان فرصت پیدا می‌کند تا بدون هیچ گونه دخالتی به درستی بهبود یابد.

• معمولاً باید این چسب زخم را حدود ۴ تا ۶ هفته استفاده کنید.
• در این مدت، پزشک می‌گوید که باید یک عکس رادیولوژی دیگر بگیریم تا ببینیم آیا استخوان به درستی در حال بهبود است یا خیر.

۲. جراحی

جراحی به ندرت لازم است. اگر زاویه شکستگی بسیار شدید باشد ، به این معنی که بازو یا پا به شدت خم شده باشد، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند.

این جراحی شامل تنظیم/تراز مجدد استخوان و قرار دادن پین‌های فلزی برای نگه داشتن آن در جای خود است . به این عمل «تثبیت داخلی» می‌گویند. پس از بهبودی کامل استخوان، پین‌ها طی یک جراحی جزئی دیگر برداشته می‌شوند.

عوارض احتمالی ناشی از جراحی

مانند هر عمل جراحی، موارد بسیار نادری وجود دارد که ممکن است عوارضی رخ دهد.

• بدجوش خوردگی: استخوانی که در حین بهبودی به درستی به هم متصل نمی‌شود. یک ناهم‌ترازی جزئی.
• جوش نخوردن: دو تکه استخوان به هیچ وجه به هم برنمی‌گردند.
• سندرم کمپارتمان حاد (ACS): این یک وضعیت جدی و اورژانسی است. فشار داخل کمپارتمان اطراف استخوان به طور چشمگیری افزایش می‌یابد، جریان خون را قطع می‌کند و باعث آسیب دائمی به عضلات و اعصاب می‌شود. اگر درد پس از آسیب همچنان بدتر شود، یا اگر در اندام‌های خود بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن را تجربه می‌کنید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

چقدر طول می‌کشد تا بهبود یابد؟ بعد از آن چه اتفاقی می‌افتد؟

بیشتر شکستگی‌های گرین استیک در حدود شش هفته به طور کامل بهبود می‌یابند ، اما این زمان بسته به سن کودک، نوع استخوان شکسته و ماهیت شکستگی می‌تواند کمی متفاوت باشد.

پس از برداشتن گچ، کودک باید تا زمانی که پزشک اجازه نداده است، از فعالیت‌های دویدن و پریدن، به خصوص فعالیت‌های ورزشی، دور نگه داشته شود. پس از مدتی، کودک می‌تواند تمام فعالیت‌های معمول خود را بدون هیچ مشکلی انجام دهد.

آیا می‌توان از وقوع چنین حوادثی جلوگیری کرد؟

اگرچه نمی‌توان ۱۰۰٪ از تصادفات جلوگیری کرد، اما می‌توانیم چندین کار را برای اطمینان از ایمنی فرزندانمان انجام دهیم.

• تجهیزات ایمنی: هنگام دوچرخه‌سواری یا انجام ورزش‌هایی مانند کریکت، از تجهیزات ایمنی مناسب (کلاه ایمنی، پد) استفاده کنید.
• محیط خانه: وسایلی (اسباب‌بازی، آب) را روی زمین که کودکان می‌توانند در داخل خانه لیز بخورند و بیفتند، قرار ندهید.
• بازی ایمن: اجازه ندهید کودکان برای بازی از صندلی، میز یا پیشخوان بالا بروند.
• تغذیه: برای کودک خود یک رژیم غذایی متعادل سرشار از کلسیم و ویتامین D فراهم کنید. این مواد مغذی برای استحکام استخوان‌ها ضروری هستند.

چه زمانی فوراً به پزشک مراجعه کنیم و به ETU برویم؟

وقتی کودکی دچار حادثه می‌شود، بسیار مهم است که بدانیم چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم و چه زمانی به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنیم.

شکستگی گرین استیک سینهالی، شکستگی استخوان، شکستگی استخوان در کودکان، شکستگی بازو، شکستگی پا، تصادفات در کودکان خردسال، شکستگی استخوان در کودکان، اطفال، گچ گیری