آیا وقتی راه میروید، به خصوص وقتی سعی میکنید پایتان را از زمین بلند کنید و به جلو ببرید، درد شدیدی در مفصل انگشت شست پایتان احساس میکنید؟ یا مفصل آن انگشت سفت شده و خم کردنش دشوار است؟ گاهی اوقات حتی به نظر میرسد که در آن ناحیه تورم کوچکی وجود دارد؟ در حالی که بسیاری از مردم فکر میکنند این طبیعی است، شاید به این دلیل که در کفشهایشان گیر کرده است، این میتواند آغاز یک بیماری پزشکی به نام «هالوکس لیمیتوس» باشد. نگران نباشید، ما در مورد همه چیز به زبان ساده صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، هالوکس لیمیتوس چیست؟
این اسم ممکن است خیلی بزرگ به نظر برسد، اما معنی آن بسیار ساده است . در اصطلاح پزشکی، "هالوکس" به انگشت شست پا اشاره دارد. "لیمیتوس" به معنی محدود کردن است. بنابراین، وقتی این دو با هم ترکیب میشوند، به این معنی است که مفصلی که انگشت شست پا به آن متصل است، حرکت محدودی دارد و بنابراین باعث درد میشود.
فقط فکر کنید، وقتی راه میرویم، مفصل انگشت شست پا تمام وزن بدن ما را تحمل میکند و به ما کمک میکند تا به جلو حرکت کنیم. بنابراین وقتی حرکت آن مفصل محدود میشود، حتی راه رفتن هم دردناک میشود.
اگر این وضعیت زود تشخیص داده نشود، با گذشت زمان مفصل سفتتر و بیحرکتتر میشود. در این صورت به آن «هالوکس ریجیدوس» میگوییم. «ریجیدوس» به معنای سفتی و بیحرکتی است. به این معنی است که مفصل تقریباً کاملاً سفت و سخت است.
چگونه متوجه میشوید که به این بیماری مبتلا هستید؟ علائم آن چیست؟
این علائم میتوانند در یک یا هر دو پا بروز کنند. ممکن است در ابتدا قابل توجه نباشند، اما به تدریج افزایش مییابند. بیایید نگاهی به علائم اصلی بیندازیم.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| درد و سفتی | درد و سفتی، به خصوص در مفصل انگشت شست پا. این درد با فشار روی مفصل، مانند هنگام راه رفتن یا دویدن، افزایش مییابد. |
| مشکل در خم کردن انگشت | مشکل یا درد هنگام تلاش برای خم کردن انگشت شست پا به بالا یا پایین. |
| بیحسی | گاهی اوقات، فشار روی مفصل میتواند باعث فشردگی عصب شود و بیحسی در بالای انگشت شست پا یا کل پا ایجاد کند. |
| توده/تورم | با گذشت زمان، یک برآمدگی استخوانی (مانند یک توپ) میتواند روی مفصل انگشت شست پا ایجاد شود. این برآمدگی میتواند هنگام پوشیدن کفش گیر کند و درد را بدتر کند. |
| یک توده در کف پا | از آنجایی که انگشت شست پا به درستی عمل نمیکند، میتواند فشار زیادی به کف پا وارد کند و باعث ایجاد پینه شود. |
| خارهای استخوانی | وقتی مفصلی آسیب میبیند، در حالی که بدن سعی در التیام خود دارد، خارهای استخوانی جدید و اضافی تشکیل میشوند. به این خارها، خارهای استخوانی میگویند. این خارها حرکت مفصل را بیشتر محدود میکنند. |
چرا این وضعیت پیش میآید؟
هیچ دلیل واحدی برای این موضوع وجود ندارد. عوامل مختلفی میتوانند در این امر دخیل باشند.
- موقعیت استخوان پا: برخی افراد با تفاوتهای خاصی در موقعیت استخوانهای پا (بهویژه استخوان درازی که به انگشت شست پا متصل میشود) متولد میشوند. این امر باعث میشود فشار غیرضروری بر مفصل انگشت شست پا وارد شود.
- آسیبدیدگی: این وضعیت میتواند به مرور زمان به دلیل مواردی مانند ضربه شدید، پیچخوردگی یا شکستگی انگشت شست پا ایجاد شود که میتواند به مفصل آسیب برساند.
- آرتروز: اگر به بیماریهایی مانند آرتروز ( التهاب مفصل)، آرتریت روماتوئید یا نقرس مبتلا هستید، این بیماریها میتوانند مفصل شست پا را نیز تحت تأثیر قرار داده و باعث این بیماری شوند.
- استفاده بیش از حد از مفصل: افرادی که در فعالیتهایی شرکت میکنند که فشار بیش از حدی به مفصل شست پا وارد میکند، مانند ورزشهای دویدن و پریدن مکرر (فوتبال، فوتبال آمریکایی)، وزنهبرداری و رقص (بهویژه باله)، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند.
- کفش نامناسب: این بیماری میتواند ناشی از پوشیدن کفشهای پاشنه بلند، کفشهای تنگ و کفشهای باریک در جلو، به خصوص توسط زنان، باشد که فشار بیش از حد بر مفصل انگشت شست پا وارد میکنند.
- ارثی: اگر یکی از اعضای خانواده شما این بیماری را داشته باشد، احتمال ابتلای شما نیز بیشتر است.
پزشک چطور این را تشخیص میدهد؟
اگر این علائم را دارید، بهترین کار این است که در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. او از شما در مورد علائمتان سوال خواهد کرد و پای شما را معاینه خواهد کرد.
- معاینه فیزیکی: پزشک پای شما را معاینه میکند و بررسی میکند که چقدر میتوانید مفصل انگشت شست پا را خم کنید، درد کجاست و آیا تورمی وجود دارد یا خیر.
- بررسی نحوه راه رفتن: میتوانید با مشاهده نحوه راه رفتن، نحوه قرار گرفتن پاها روی زمین و نحوه حرکت انگشتان پا، ایدهای از این وضعیت به دست آورید.
- بررسی با اشعه ایکس: برای بررسی وضعیت استخوانها، تأیید اینکه آیا خارهای استخوانی اضافی که به آنها اشاره کردیم تشکیل شدهاند یا خیر، و تأیید اینکه آیا غضروف بین مفاصل ساییده شده است یا خیر، آزمایش با اشعه ایکس تجویز خواهد شد.
یک وضعیت خاص به نام محدودیت عملکردی شست پا: گاهی اوقات، شما میتوانید انگشت پای خود را هنگام ایستادن به خوبی خم کنید، اما فقط هنگام راه رفتن، یعنی زمانی که وزن خود را روی پای خود قرار میدهید، انگشت پا سفت و دردناک میشود. به این حالت «محدودیت عملکردی شست پا» میگویند. پزشک از روش خاصی برای آزمایش این موضوع استفاده میکند.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
ابتدا، پزشک سعی میکند درد شما را کاهش دهد و عملکرد مفصل را از طریق درمانهای ساده و غیرجراحی بازیابی کند.
| روش درمان | چه باید کرد؟ |
|---|---|
| انتخاب کفش مناسب | کفشهایی بپوشید که در قسمت جلو پهن باشند و فضای کافی برای انگشتان پا داشته باشند. از کفشهایی که بیش از ۱ اینچ ارتفاع دارند، خودداری کنید. کفشهایی با کف ضخیم و سفت یا کفیهای راکر بهترین هستند. |
| استراحت دادن به پا | از فعالیتهای بیش از حد که درد را افزایش میدهند (ورزشهای سنگین، دویدن) برای مدتی خودداری کنید. مرتباً استراحت کنید. |
| استفاده از ارتز | این کفیهای مخصوصی هستند که داخل کفش قرار میگیرند. آنها از قوس پا پشتیبانی میکنند و هنگام راه رفتن فشار روی انگشت شست پا را کاهش میدهند. این کفیها را میتوان بر اساس توصیه پزشک، متناسب با پای شما ساخت. |
| فیزیوتراپی | درمانهایی مانند تمرینات ویژه و کشش، طبق دستور فیزیوتراپیست، میتوانند درد را کاهش داده و تحرک مفاصل را بهبود بخشند. |
| مسکنها | داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و ناپروکسن را میتوان طبق دستور پزشک استفاده کرد. این داروها میتوانند به کاهش درد و تورم کمک کنند. |
| ذوب شدن یخ | یک یا دو بار در روز به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه کیسه یخ را روی مفصل دردناک قرار دهید. این کار به تسکین درد و تورم کمک میکند. |
| تزریق کورتیکواستروئید | اگر سایر درمانها درد را تسکین ندهند، پزشک ممکن است تزریق استروئید را مستقیماً به مفصل شما انجام دهد. این میتواند به سرعت درد و تورم را کاهش دهد. |
چه زمانی جراحی ضروری است؟
جراحی معمولاً فقط در صورتی در نظر گرفته میشود که درمانهای ساده ذکر شده در بالا کمکی نکنند، درد غیرقابل تحمل باشد یا وضعیت به هالوکس ریجیدوس (سخت شدن کامل مفصل) پیشرفت کرده باشد. انواع مختلفی از جراحی وجود دارد.
- شیلکتومی: این شامل برداشتن خارهای استخوانی اضافی است که مانع حرکت مفصل میشوند و به مفصل اجازه میدهند آزادانه حرکت کند.
- استئوتومی: این عمل شامل بریدن یک استخوان بلند در پا، تغییر موقعیت آن و کاهش فشار روی مفصل است.
- فیوژن (آرترودز): اگر مفصل به شدت آسیب دیده باشد، غضروف فرسوده برداشته شده و دو استخوان به طور دائم به هم متصل میشوند. این کار حرکت مفصل را به طور کامل از بین میبرد، اما درد را نیز به طور کامل از بین میبرد.
- تعویض مفصل (آرتروپلاستی): مشابه تعویض مفصل زانو، مفصل آسیب دیده برداشته شده و با یک مفصل مصنوعی فلزی یا سرامیکی جایگزین میشود.
پزشک با شما در مورد اینکه کدام عمل جراحی برای شما مناسبتر است صحبت خواهد کرد و بر اساس شرایط شما بهترین تصمیم را خواهد گرفت.
پیام مفید برای خانه
- درد و سفتی انگشت شست پایتان را نادیده نگیرید، طبیعی است. این میتواند شروع وضعیتی به نام هالوکس لیمیتوس باشد.
- با مراجعه به پزشک در اولین فرصت، میتوانید از جدی شدن این وضعیت جلوگیری کرده و با درمانهای ساده بهبود یابید.
- پوشیدن کفشهای راحت و مناسب پا بسیار مهم است، به خصوص از پوشیدن کفشهای پاشنه بلند خودداری کنید.
- درمانهای ساده (استراحت، یخ، ورزش) طبق تجویز پزشک میتواند تا حد زیادی به کنترل درد کمک کند.
- اگر درد شدید است یا درمانهای ساده کمکی نمیکنند، جراحی ممکن است یک راه حل دائمی باشد. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න