آیا تا به حال پزشک به شما یا یکی از عزیزانتان گفته است که باید جراحی دریچه قلب انجام دهید؟ طبیعی است که با شنیدن این کلمات کمی ترس و اضطراب داشته باشید. چه کسی از کلمه "جراحی قلب" خوشش نمیآید، درست است؟ اما وقتی دقیقاً بدانید که این جراحی چیست، ترس شما از بین میرود. بنابراین، امروز ما در مورد جراحی دریچه قلب به زبان ساده و به زبانی که بتوانید درک کنید صحبت خواهیم کرد.
جراحی دریچه قلب دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، جراحی دریچه قلب عملی برای ترمیم (اصلاح) یا تعویض یک یا چند دریچه در قلب شماست.
قلب خود را مانند خانهای با چهار حفره در نظر بگیرید. بین این چهار حفره، بخشهایی مانند در وجود دارد که اجازه میدهند خون فقط در یک جهت جریان یابد. این همان چیزی است که ما دریچه مینامیم. هر بار که قلب میتپد، این دریچهها باز و بسته میشوند و جریان خون را در یک جریان منظم و یک طرفه حفظ میکنند.
اما گاهی اوقات این دریچهها دچار مشکل میشوند. یا به درستی بسته نمیشوند و خون شروع به برگشت به عقب میکند . یا دریچه ضخیم و باریک میشود و راه جریان خون به جلو را مسدود میکند . در هر صورت، قلب نمیتواند به درستی کار کند. این بدان معناست که قلب برای پمپاژ خون باید سختتر از حد معمول کار کند. در این زمان است که پزشکان به فکر جراحی میافتند.
چهار نوع دریچه اصلی در قلب ما وجود دارد.
| نام شیر | مکان |
|---|---|
| دریچه سه لتی | بین حفرههای بالایی و پایینی در سمت راست قلب |
| دریچه ریوی | بین بطن راست و شریان ریوی |
| دریچه میترال | بین حفرههای بالایی و پایینی در سمت چپ قلب |
| دریچه آئورت | بین بطن چپ و شریان اصلی که خون را به بدن میرساند (آئورت) |
انواع جراحیها کدامند؟
عوامل متعددی نوع جراحی شما را تعیین میکنند. به عنوان مثال، سن شما، وضعیت قلب شما و سایر بیماریهایی که ممکن است داشته باشید. پزشک آزمایشهایی انجام میدهد تا دقیقاً مشخص کند که چه مشکلی در دریچه قلب شما وجود دارد و شدت آن چقدر است. تنها در این صورت است که او در مورد جراحی که برای شما مناسبتر است تصمیم میگیرد.
دو نوع اصلی جراحی وجود دارد.
جراحی ترمیم دریچه
این شامل حفظ دریچه خودتان تا حد امکان و فقط ترمیم نقص است. این اغلب اولین انتخاب جراحان است زیرا این یک مزیت بزرگ است که بتوانید بافت خودتان را حفظ کنید.
جراحی تعویض دریچه
گاهی اوقات ممکن است دریچه آنقدر آسیب دیده باشد که قابل تعمیر نباشد. در این صورت، دریچه معیوب به طور کامل برداشته شده و یک دریچه جدید به جای آن کاشته میشود. این دریچه جدید میتواند بیولوژیکی (ساخته شده از بافت خوک، گاو یا انسان) یا مکانیکی (ساخته شده از فلز یا کربن) باشد. این دریچهها طوری طراحی شدهاند که با بدن سازگار باشند، بنابراین بدن شما آنها را پس نمیزند.
آیا دریچه قلب میتواند خود به خود بهبود یابد؟
نه. هرگز این اتفاق نخواهد افتاد. این مهمترین چیزی است که همه ما باید درک کنیم. بیماری دریچه قلب وضعیتی است که با گذشت زمان بدتر میشود. در حالی که دارو میتواند علائم را برای مدتی کنترل کند، بیماری را درمان نمیکند. تنها راه حل دائمی جراحی است. بنابراین اگر پزشک شما تصمیم بگیرد که جراحی ضروری است، به تعویق انداختن آن ایده خوبی نیست.
جراحی معمولاً زمانی در نظر گرفته میشود که علائمی مانند درد قفسه سینه، تنگی نفس و سرگیجه آنقدر شدید شوند که با دارو قابل کنترل نباشند. گاهی اوقات انجام جراحی قبل از بروز علائم ایمنتر است.
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
حدود یک روز قبل از عمل جراحی، باید چندین آزمایش انجام دهید.
- عکسبرداری با اشعه ایکس از قفسه سینه
- اسکن قلب (اکوکاردیوگرام)
- آزمایش نوار قلب (الکتروکاردیوگرام)
- سی تی اسکن
- آزمایشهایی مانند کاتتریزاسیون قلبی
- آزمایش خون
به شما توصیه میشود که شب قبل از عمل جراحی، از نیمهشب به بعد چیزی نخورید و ننوشید. همچنین، در مورد داروهایی که مصرف میکنید با پزشک خود صحبت کنید و دقیقاً بدانید که کدام داروها را باید قبل از عمل جراحی قطع کنید و کدامها را ادامه دهید.
در طول عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
شما در طول عمل تحت بیهوشی و خواب عمیق خواهید بود، بنابراین هیچ دردی احساس نخواهید کرد. جراح برای دسترسی به قلب شما، برش کوچکی در سینه شما ایجاد میکند. در طول عمل، از یک دستگاه مخصوص (دستگاه قلب و ریه) برای انجام کار قلب و ریههای شما استفاده میشود. سپس تیم پزشکی دریچه را ترمیم یا تعویض میکند. پس از اتمام عمل، قلب دوباره راهاندازی شده و برش بسته میشود.
| روش جراحی | توضیحات |
|---|---|
| جراحی قلب باز سنتی | برشی به طول حدود ۱۵ تا ۲۰ سانتیمتر در قفسه سینه ایجاد میشود. |
| جراحی کم تهاجمی | از یک برش ۳-۴ اینچی یا کوچکتر استفاده میشود. همچنین ممکن است از فناوری رباتیک نیز استفاده شود. |
| روش ترانس کاتتر | این جراحی بدون باز کردن قفسه سینه، با قرار دادن یک لوله کوچک (کاتتر) از طریق رگ خونی در کشاله ران انجام میشود. TAVR یک روش شناخته شده از این نوع است. |
چقدر طول میکشد تا بهبود پیدا کنم؟
معمولاً حدود ۴ تا ۸ هفته طول میکشد تا به طور کامل بهبود یابید. با این حال، اگر جراحی کمتهاجمی داشتهاید، زمان بهبودی شما ممکن است کوتاهتر باشد.
بعد از عمل جراحی، شما به مدت یک یا دو روز در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) بستری خواهید شد و سپس به بخش عادی منتقل خواهید شد. حدود ۵ تا ۷ روز در بیمارستان خواهید ماند. طبیعی است که در ابتدا کمی احساس خستگی کنید و در محل برش کمی درد احساس کنید.
این نکات را در طول بهبودی به خاطر داشته باشید:
- فراموش نکنید که در هر قرار ملاقات بعدی که پزشک تعیین میکند، شرکت کنید.
- در ۶ تا ۸ هفته اول، وزنههای سنگین (بیش از ۷ کیلوگرم) بلند نکنید.
- بدون مشورت با پزشک رانندگی نکنید.
- هر چه زودتر شروع به پیادهروی کنید. ابتدا در فضای بسته، سپس به تدریج مسافت را افزایش دهید.
- ممکن است بتوانید بعد از ۶ تا ۱۲ هفته به سر کار خود برگردید. در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.
چه زمانی باید با پزشک خود تماس بگیرید؟
بسیار مهم است که در صورت بروز هرگونه مشکل در طول دوره نقاهت، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
| ویژگی که باید به آن توجه کرد | چه باید کرد؟ |
|---|---|
| درد، قرمزی، تورم یا چرک در اطراف محل برش. | فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. این میتواند نشانه عفونت باشد. |
| تب. | نشانه دیگری از عفونت است. فوراً به پزشک مراجعه کنید. |
| افزایش ناگهانی وزن (مثلاً بیش از ۲ کیلوگرم). | این میتواند نشانه احتباس مایعات باشد. به پزشک خود اطلاع دهید. |
| درد شدید قفسه سینه یا مشکل در تنفس. | فوراً به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. |
و سوالات دیگری که ممکن است در ذهن داشته باشید
آیا باید تا آخر عمر داروهای ضد انعقاد مصرف کنم؟
این بستگی به نوع دریچه شما دارد.
- اگر دریچه مکانیکی دارید، بله. شما باید تا آخر عمر داروهای رقیق کننده خون مصرف کنید. این داروها از تشکیل لخته خون روی دریچه جلوگیری میکنند.
- اگر دریچه قلب شما ترمیم شده یا دریچه بیولوژیکی داشتهاید، ممکن است فقط چند هفته پس از جراحی نیاز به مصرف این دارو داشته باشید. ممکن است اصلاً به آن نیازی نداشته باشید. پزشک دقیقاً به شما خواهد گفت که چه کاری باید انجام دهید.
آیا بعد از عمل جراحی میتوانم زندگی عادی داشته باشم؟
بله، اکثر افراد میتوانند. شما میتوانید فعالیتها، تمرینات و غیره قبل از عمل جراحی خود را از سر بگیرید. اما به یاد داشته باشید، همه یکسان نیستند. بهبودی شما ممکن است با شخص دیگری متفاوت باشد. بنابراین به خودتان کمی استراحت دهید و به بدن خود گوش دهید.
پیام مفید برای خانه
- جراحی دریچه قلب چیزی نیست که از آن بترسید. اکنون این جراحی بسیار موفق، نجاتبخش و بهبوددهنده کیفیت زندگی است.
- دریچهی آسیبدیده به خودی خود بهبود نمییابد. این وضعیت با گذشت زمان بدتر میشود، بنابراین پیروی از دستورالعملهای پزشک بسیار مهم است.
- نوع جراحی که انجام میدهید (ترمیم، بازسازی، جراحی باز یا کمتهاجمی) به وضعیت سلامتی شما بستگی دارد.
- در طول دوره نقاهت صبور باشید. به بدن خود زمان لازم برای بهبودی را بدهید.
- در مورد هرگونه سوال، ترس یا شک و تردیدی که دارید، با پزشک خود رک و صریح صحبت کنید. آنها برای کمک به شما آنجا هستند.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید