آیا تا به حال به انگشتان مادر، مادربزرگ یا شاید خودتان نگاه کردهاید و متوجه شدهاید که مفاصل نزدیک نوک انگشتانتان متورم شده و شبیه برآمدگیهای کوچک هستند؟ گاهی اوقات ممکن است همراه با این برآمدگیهای کوچک که میتوانید روی دستان خود حس کنید، احساس درد نیز داشته باشید. در حالی که بسیاری از مردم فکر میکنند این یک بخش طبیعی از پیری است، در واقع یک وضعیت پزشکی است. بیایید امروز در مورد این موضوع صحبت کنیم.
گرههای هبردن چیستند؟
به عبارت ساده، گرههای هبردن برآمدگیهای کوچک و استخوانی شکلی هستند که روی مفصلی که به نوک انگشتان شما نزدیکتر است (در اصطلاح پزشکی، ما به آن مفصل بین انگشتی انتهایی میگوییم) تشکیل میشوند. اینها در واقع رشد استخوان جدید هستند. آنها تقریباً به اندازه یک نخود فرنگی هستند.
نکته مهم این است که این گرهها یک بیماری جداگانه نیستند. آنها علامت اصلی بیماری به نام آرتروز (OA) هستند که یک بیماری تخریبی مفاصل دست است.
این تودهها به افتخار پزشکی که برای اولین بار آنها را توصیف کرد، ویلیام هبردن، نامگذاری شدهاند.
بنابراین گرههای بوچارد چیستند؟
این وضعیت بسیار شبیه به گرههای هبردن است، اما این تودهها در مفصل میانی انگشت ایجاد میشوند. هر دو از علائم آرتروز هستند.
چرا این آرتروز ایجاد میشود؟
مفاصل خود را مانند لولاهای درِ روغنکاریشده در نظر بگیرید. لولاها برای عملکرد صحیح به چیزی شبیه گریس نیاز دارند. به طور مشابه، در محل اتصال دو استخوان ما، در مفصل، یک پوشش نرم و لغزنده به نام غضروف وجود دارد که به انتهای استخوانها کمک میکند تا بدون ساییدگی به یکدیگر، به نرمی حرکت کنند.
آرتروز، ساییدگی و پارگی تدریجی این لایه غضروفی به مرور زمان، با افزایش سن و در اثر استفاده مداوم است. با ساییده شدن غضروف، نرمی آن از بین میرود و انتهای استخوانها شروع به ساییده شدن به یکدیگر میکنند. این امر باعث التهاب در مفصل شده و منجر به درد و سفتی میشود.
در پاسخ به این از بین رفتن غضروف، بدن سعی میکند مفصل را تثبیت کند. بدن این کار را با ایجاد زائدههای استخوانی کوچک و جدید در اطراف مفصل انجام میدهد. این زائدههای استخوانی جدید همان چیزی هستند که ما گره یا خار مینامیم. وقتی روی نوک انگشتان تشکیل میشوند، "گرههای هبردن" و وقتی روی مفاصل میانی تشکیل میشوند، "گرههای بوچارد" نامیده میشوند.
این بیماری بیشتر در بین زنان شایع است. مطالعات نشان میدهد که تا سن ۸۵ سالگی، نیمی از زنان و یک چهارم مردان دچار آرتروز در دستهای خود میشوند.
این گرهها چه تأثیراتی میتوانند روی من داشته باشند؟
اگر گرههای هبردن دارید، به این معنی است که ممکن است خطر ابتلا به آرتروز در دستان شما کمی بیشتر باشد. با این حال، ممکن است این علائم را نیز تجربه کنید.
| علامت | توضیحات |
|---|---|
| درد، تورم و سفتی | مفاصل انگشتانم درد میکند و متورم میشود. خم و راست کردن انگشتانم برایم دشوار است، مخصوصاً صبحها که از خواب بیدار میشوم. |
| گره در بند انگشتان | تودههای سفت و استخوانی در مفاصل نزدیک نوک انگشتان قابل توجه میشوند. |
| کاهش تحرک | خم کردن انگشتان و گره کردن مشتها به راحتی قبل، سختتر میشود. |
| تداخل با وظایف روزانه | حتی کارهای سادهای مانند باز کردن درب بطری، بستن دکمههای پیراهن یا چرخاندن آچار میتواند دشوار باشد. |
برای درمان این بیماری چه کاری میتوان انجام داد؟
هدف اصلی درمان، کاهش درد و بازیابی عملکرد طبیعی دستان شماست . پزشک ممکن است درمانهای مختلفی را برای این منظور توصیه کند.
کارهایی که میتوانید بدون دارو انجام دهید
- به دست خود استراحت دهید: از وارد کردن وزن زیاد روی دست خود در هنگام درد خودداری کنید.
- استفاده از آتل: این وسایل (ارتز) که از مفاصل انگشتان پشتیبانی میکنند، میتوانند به کاهش درد کمک کنند.
- کمپرس گرم و سرد: کمپرس گرم یا درمان با موم پارافین میتواند برای کاهش درد استفاده شود. گاهی اوقات استفاده متناوب از کمپرس گرم و سرد نیز بسیار مفید است.
- توصیههای کاردرمانگر: یک کاردرمانگر متخصص در مشکلات دست میتواند به شما آموزش دهد که چگونه از دستهایتان بدون آسیب رساندن به مفاصل استفاده کنید، تمریناتی که باید انجام دهید و دستگاههای مختلفی که میتوانند کارهای روزانه را آسانتر کنند، به شما آموزش دهد.
درمان با دارو
نکته مهم: قبل از استفاده از هر یک از این داروها، همیشه با پزشک خود مشورت کنید.
- مسکنها: پزشک ممکن است مسکنهایی مانند پاراستامول (استامینوفن) و NSAIDها (داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی) را به شکل قرص یا لوسیون توصیه کند.
- تزریق استروئید: اگر درد و تورم بسیار شدید باشد، پزشک ممکن است مستقیماً به مفصل شما استروئید تزریق کند. این کار میتواند به سرعت درد را تسکین دهد.
آیا جراحی لازم خواهد بود؟
در بیشتر موارد، جراحی ضروری نیست. با این حال، اگر هیچ درمان دیگری درد را کنترل نکند و انجام فعالیتهای روزانه بسیار دشوار باشد، پزشک ممکن است جراحی را در نظر بگیرد. رایجترین عمل، جوش دادن مفصل است . این شامل برداشتن غضروف فرسوده و جوش دادن دو استخوان به یکدیگر است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر یک یا چند مورد از علائم زیر را دارید، مراجعه فوری به پزشک برای مشاوره بسیار مهم است.
| دلیل | چه باید کرد؟ |
|---|---|
| اگر متوجه برآمدگی یا تورم جدیدی در مفاصل انگشتان خود شدید. | برای تأیید اینکه آیا اینها گرههای هبردن هستند یا خیر، به پزشک مراجعه کنید. |
| اگر در انجام کارهای ظریف مانند دکمه زدن یا نوشتن مشکل دارید. | به پزشک مراجعه کنید زیرا این ممکن است نشانه کاهش عملکرد مفاصل باشد. |
| اگر درد، سفتی یا تورم مداوم در دستها یا انگشتان خود دارید. | شروع درمان برای کنترل درد و جلوگیری از بدتر شدن وضعیت مهم است. |
پیام مفید برای خانه
- گرههای هبردن یک بیماری جداگانه نیستند. آنها یک علامت شایع آرتروز، یک بیماری دژنراتیو مفصلی دستها، هستند.
- این برآمدگیها در اثر واکنش بدن به ساییدگی و پارگی غضروف مفاصل به مرور زمان ایجاد میشوند.
- این میتواند باعث ناراحتیهایی مانند درد، تورم و کاهش عملکرد در انگشتان شود.
- اما با درمان مناسب، ورزش و تغییر سبک زندگی ، این علائم را میتوان به خوبی کنترل کرد و شما میتوانید یک زندگی عادی داشته باشید.
- اگر متوجه چنین تغییری در انگشتان خود شدید، وحشت نکنید و فوراً برای مشاوره مناسب به پزشک مراجعه کنید .
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න