آیا تا به حال هنگام دویدن، بازی کردن یا بلند کردن ناگهانی چیزی، صدای تق تق یا گرفتگی در مفصل ران خود احساس کردهاید؟ این همان حالتی است که امروز قرار است در مورد آن صحبت کنیم، احساسی شبیه به کشیده شدن یا کنده شدن یک تکه گوشت. اگرچه این یک بیماری واقعاً آزاردهنده است، اما اگر به درستی درک و درمان شود، میتوان آن را به سرعت درمان کرد.
این «کشیدگی عضلات خم کننده لگن» چیست؟
به عبارت ساده، گروهی از عضلات که لگن و ران شما را به هم متصل میکنند، «خمکنندههای لگن» نامیده میشوند. این عضلات به شما کمک میکنند تا پای خود را بالا بیاورید و به جلو خم شوید. بنابراین، هرگونه آسیبی به این «خمکنندههای لگن»، یعنی زمانی که فیبرهای این عضلات بیش از حد کشیده میشوند و چیزی شبیه به «پارگی» رخ میدهد، چیزی است که ما آن را « کشیدگی خمکننده لگن» مینامیم. این یک آسیب بسیار رایج است، به خصوص در بین ورزشکاران.
این کشیدگی بسته به شدت، یعنی میزان آسیب به عضله، به سه درجه تقسیم میشود.
- درجه ۱ (خفیف): در این مورد، فقط چند فیبر عضلانی آسیب دیدهاند. اگرچه ممکن است کمی درد و سفتی وجود داشته باشد، اما معمولاً تأثیر قابل توجهی بر عملکرد مفصل ران ندارد.
- درجه ۲ (متوسط): در اینجا، مقدار قابل توجهی از فیبرهای عضلانی پاره شدهاند. درد، تورم و کبودی زیادی وجود دارد. ممکن است هنگام راه رفتن یا حرکت دادن پا درد ایجاد شود.
- درجه ۳ (شدید): این شدیدترین حالت است. عضله میتواند به طور کامل پاره شود. ممکن است درد شدید، تورم و مشکل در استفاده از پا وجود داشته باشد.
بهترین نکته این است که در بیشتر مواقع، میتوان آن را با استراحت، داروهای خانگی مانند یخ و برخی مسکنها درمان کرد. با این حال، اگر درد پس از چند هفته فروکش نکرد، یا اگر علائم شدید بود، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.
آیا «کشیدگی عضله» و «کشیدگی عضله» یک چیز هستند؟
نه، آنها در واقع یک بیماری هستند. برخی افراد آن را «کشیدگی عضله» مینامند، برخی دیگر آن را «کشیدگی عضله» مینامند. گاهی اوقات به آن «پارگی عضله» نیز گفته میشود. در هر صورت، به آسیب به فیبرهای عضله اشاره دارد. علائم و درمان همه آنها یکسان است.
آیا اختلالات دیگری مشابه «کشیدگی عضلات خم کننده لگن» وجود دارد؟
بله، شرایط دیگری نیز وجود دارد که میتواند باعث دردی مشابه این «کشیدگی عضلات خم کننده لگن» شود. بنابراین، تشخیص دقیق علت توسط پزشک بسیار مهم است. برخی از این شرایط عبارتند از:
- اعصاب منقبض شده
- فتق دیسک (که به آن دیسک نیز گفته میشود)
- لختههای خون
- سایر کشیدگیهای عضلانی - برای مثال، کشیدگی کشاله ران و کشیدگی عضله چهار سر ران.
- گیرافتادگی مفصل ران - که به آن گیرافتادگی مفصل ران نیز گفته میشود، دردی است که در اثر ساییده شدن قسمتهای مختلف استخوان ران به یکدیگر ایجاد میشود.
بنابراین اگر ناگهان درد شدید و تیزی را تجربه کردید، به خصوص هنگام ورزش یا بازی، بهتر است با پزشک صحبت کنید. به این ترتیب، میتوانید دقیقاً بفهمید چه مشکلی وجود دارد.
چه کسی بیشتر احتمال دارد به این «کشیدگی عضلات خم کننده لگن» مبتلا شود؟
این اتفاق میتواند برای هر کسی رخ دهد، اما ورزشکاران و افراد فعال در معرض بیشترین خطر هستند زیرا مرتباً از عضلات ناحیه لگن استفاده میکنند.
به آن فکر کنید، یک دونده، یک فوتبالیست، یک رقصنده یا کسی که هنرهای رزمی انجام میدهد. همه این افراد از مفاصل ران خود زیاد استفاده میکنند. و وقتی ناگهان کارهایی مانند دویدن سریع، پریدن یا بلند کردن پاهای خود را انجام میدهند، فشار زیادی به این عضلات خم کننده ران وارد میکنند.
اما حتی اگر مرتباً بازی یا ورزش نمیکنید، اگر ناگهان بدن خود را تحت فشار غیرمعمول قرار دهید، مثلاً اگر ناگهان چیز سنگینی را بلند کنید، با سرعت از پلهها بالا بروید، یا اگر ناگهان هنگام انجام کارهای خانه چیزی را بکشید، این وضعیت میتواند رخ دهد.
این اتفاق بیشتر در چه نوع ورزشی رخ میدهد؟
کشیدگی عضله خم کننده ران یک آسیب رایج در ورزش است. اگرچه این اتفاق میتواند برای هر ورزشکاری رخ دهد، اما به ویژه در این ورزشها رایج است:
- دویدن
- هاکی
- فوتبال (به خصوص ورزشهای مبتنی بر پا مانند «ساکر» و «فوتبال آمریکایی»)
- هنرهای رزمی
- رقص
- ژیمناستیک
این «کشیدگی عضلات خم کننده لگن» چه تاثیری بر بدن دارد ؟
عضلات خم کننده لگن شما در مجموعهای از عضلات قرار دارند که از پایین شکم تا بالای لگن امتداد دارند. مانند تمام عضلات دیگر ما، این عضلات خم کننده لگن از هزاران فیبر عضلانی کوچک تشکیل شدهاند که به هم متصل شدهاند. با کشیدن و انقباض این فیبرها است که میتوانیم بدن خود را حرکت دهیم و عضلات خود را به کار بیندازیم.
یک طناب بانجی قدیمی را در نظر بگیرید. یک طناب جدید به خوبی کش میآید و انعطافپذیر است. اما وقتی بعد از استفاده کهنه میشود، یا وقتی ناگهان خیلی محکم کشیده میشود، فیبرهای الاستیک موجود در آن شروع به جدا شدن و شکستن میکنند، درست است؟ این اتفاقی است که برای عضلات ما میافتد. وقتی بیش از حد از آنها استفاده میکنیم، یا وقتی ناگهان آنها را بیش از حد مجازشان میکشیم، این فیبرهای عضلانی پاره میشوند. این همان چیزی است که ما آن را کشیدگی مینامیم.
علاوه بر درد، وقتی دچار کشیدگی عضلات خم کننده لگن میشوید، ممکن است راه رفتن یا حرکت بدون درد برایتان دشوار باشد. ممکن است لگن یا پای شما ضعیف یا شل شود. همچنین ممکن است علائمی مانند کبودی و تورم را تجربه کنید.
علائم «کشیدگی عضلات خم کننده لگن» چیست؟
علائم متعددی برای «کشیدگی عضلات خم کننده لگن» وجود دارد. اگرچه این علائم میتواند از فردی به فرد دیگر کمی متفاوت باشد، اما موارد زیر شایعترین علائم هستند:
- درد: این علامت اصلی است. درد از جلوی لگن، جایی که ران شروع میشود، ناشی میشود. گاهی اوقات این درد میتواند به پایین ران نیز سرایت کند.
- سفتی، احساس کشیدگی در ناحیه لگن.
- مشکل در راه رفتن یا حرکت بدون لنگیدن. این مشکل ممکن است به ویژه هنگام بیدار شدن از خواب در صبح یا پس از مدتی نشستن قابل توجه باشد.
- احساس ضعف در قسمت پایین شکم یا باسن.
- کبودی یا تغییر رنگ پوست (در صورت شدید بودن آسیب).
- تورم.
- اسپاسم عضلانی - این بدان معناست که به نظر میرسد عضلات بدون اینکه حتی متوجه شوید، دچار پرش میشوند.
- گاهی اوقات ممکن است هنگام خم کردن لگن یا بالا بردن پا، صدای "کلیک" یا "پاپ" بشنوید.
علل «کشیدگی عضلات خم کننده لگن» چیست؟
اگر به چگونگی وقوع این «کشیدگی عضلات خم کننده لگن» نگاه کنیم، چندین دلیل اصلی وجود دارد:
- استفاده بیش از حد: تکرار یک حرکت بارها و بارها. به عنوان مثال، کسی که هر روز کیلومترها میدود، یا کسی که یک نوع کار را انجام میدهد. این میتواند منجر به وضعیتی به نام سندرم استفاده بیش از حد شود. این زمانی اتفاق میافتد که عضلات زمان کافی برای ریکاوری ندارند.
- گرم نکردن و انجام ندادن حرکات کششی قبل از ورزش: گرم کردن و انجام حرکات کششی قبل از ورزش، عضلات را به تدریج به فعالیت عادت میدهد. اگر این کار را نکنید، وقتی ناگهان شروع به ورزش شدید میکنید، احتمال بیشتری دارد که دچار کشیدگی عضلات شوید.
- کمبود انعطافپذیری: اگر بدن شما، به خصوص عضلات ناحیه لگن، خیلی انعطافپذیر نیستند، به این معنی که به خوبی کشیده نمیشوند، به دلیل سفت بودن عضلات، احتمال بیشتری وجود دارد که دچار کشیدگی شوید.
- تروما: زمین خوردن، تصادفات رانندگی و سایر آسیبهای مرتبط با ورزش نیز میتوانند باعث این وضعیت شوند، به خصوص اگر به طور ناگهانی به خودتان فشار بیاورید (مثلاً سعی کنید خودتان را از زمین خوردن نجات دهید) یا اگر هنگام زمین خوردن به لگن خود ضربه بزنید.
- عضلات ضعیف: اگر عضلات ناحیه لگن ضعیف باشند، نمیتوانند فشار را تحمل کنند و دچار کشیدگی میشوند.
چگونه میتوان «کشیدگی عضلات خمکننده لگن» را تشخیص داد؟
پزشک معمولاً این بیماری را با معاینه فیزیکی تشخیص میدهد. وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او از شما در مورد چگونگی وقوع آن، کاری که هنگام شروع درد انجام میدادید و نوع درد سوال خواهد کرد. حتماً به پزشک خود بگویید که هنگام شروع علائم چه کاری انجام میدادید. از آنجا که کشیدگی عضلات خم کننده لگن با فعالیت بدنی مرتبط است، مهم است بدانید چه چیزی باعث ایجاد این بیماری شده است.
سپس پزشک لگن شما را معاینه میکند. آنها درد، تورم و اینکه آیا میتوانید پای خود را حرکت دهید را بررسی میکنند. گاهی اوقات از شما میخواهند حرکاتی مانند بلند کردن و خم کردن پا را نشان دهید.
سپس پزشک، همانطور که قبلاً ذکر شد، بر اساس شدت کشیدگی، به آن درجه میدهد: درجه ۱ (خفیف)، درجه ۲ (متوسط) یا درجه ۳ (شدید).
چه نوع آزمایشهایی انجام خواهد شد؟
اغلب اوقات، این مشکل با معاینه فیزیکی قابل تشخیص است. با این حال، اگر کشیدگی شدیدتری داشته باشید، یا اگر پزشک به مشکل دیگری مشکوک باشد، ممکن است برای تشخیص دقیقتر، آزمایشهای تصویربرداری انجام دهد:
- اسکن اولتراسوند: این روش پارگی عضلات خم کننده لگن و تجمع مایع در داخل یا اطراف عضله را بررسی میکند.
- اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی - ام آر آی): این روش میتواند بافتهای نرم مانند عضلات، تاندونها و رباطها را به وضوح نشان دهد. ام آر آی میتواند به تعیین وجود لختههای خون، خونریزی داخلی یا سایر آسیبهای جدی کمک کند.
این آزمایشها میتوانند به پزشک شما کمک کنند تا ببیند آیا آسیب شما نه تنها به عضلات، بلکه به سایر بافتها مانند استخوانها، تاندونها و رباطها نیز آسیب رسانده است یا خیر.
چگونه «کشیدگی عضلات خم کننده لگن» را درمان کنیم؟
بسیاری از کشیدگیهای عضلات خم کننده ران را میتوان در خانه درمان کرد. یکی از روشهای رایجی که ما برای این کار استفاده میکنیم، روش RICE است. بیایید ببینیم این روش چیست؟
- ر - استراحت: این مهمترین نکته است. فعالیتی که باعث آسیب شده را فوراً متوقف کنید. استراحت برای جلوگیری از آسیب بیشتر به عضله آسیب دیده ضروری است. از انجام هر کاری که به مفصل ران فشار وارد می کند، برای چند روز خودداری کنید.
- ۱ - یخ: در ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول پس از آسیب، هر دو تا سه ساعت یکبار به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه یک کیسه یخ یا پارچه سرد را روی محل درد قرار دهید. این کار به کاهش تورم و درد کمک میکند. به یاد داشته باشید، یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید. آن را در یک حوله یا پارچه بپیچید.
- ج - فشردهسازی: این کار با محدود کردن جریان خون به عضله آسیبدیده به کاهش تورم کمک میکند. یک بانداژ فشاری الاستیک بپیچید یا دور مفصل ران بپیچید، اما نه خیلی محکم. به عنوان یک جایگزین، میتوانید شلوارک یا شلوار فشردهسازی بپوشید.
- ه - بالا نگه داشتن: در صورت امکان، باسن و پایین تنه خود را بالاتر از قلب خود نگه دارید. هنگام دراز کشیدن چند بالش زیر پاهای خود قرار دهید. این کار به کاهش تورم نیز کمک میکند.
آیا کشیدگی عضله خم کننده ران نیاز به جراحی دارد؟
جراحی به ندرت برای کشیدگی عضله خم کننده ران ضروری است. اگر کشیدگی بسیار شدید (یعنی درجه ۳) داشته باشید، به این معنی که عضله کاملاً پاره شده باشد، ممکن است برای ترمیم آن به جراحی نیاز باشد. یا اگر کشیدگی آنقدر شدید باشد که تاندونها یا رباطها از استخوان جدا شده باشند، ممکن است برای اتصال مجدد آنها به جراحی نیاز باشد. اما اغلب این اتفاق نمیافتد. پزشک شما توضیح خواهد داد که به چه نوع درمانی نیاز دارید، به چه نوع جراحی نیاز دارید و در صورت نیاز چه انتظاری باید داشته باشید.
چه نوع داروهایی استفاده میشود؟
برای کاهش درد و تورم، پزشک ممکن است مسکنهایی (بدون نسخه) مانند NSAIDها (داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن تجویز کند.
اما به یاد داشته باشید، بدون مشورت با پزشک، بیش از ۱۰ تا ۱۴ روز از این داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی استفاده نکنید، زیرا استفاده مداوم میتواند عوارض جانبی دیگری ایجاد کند.
پزشک بر اساس علائم شما، به شما خواهد گفت که چه دارویی باید مصرف کنید و مدت زمان مصرف آن چقدر باشد.
چقدر زود حالم بهتر میشه؟
بسته به شدت کشیدگی عضلات خم کننده لگن، زمان بهبودی متفاوت خواهد بود.
- اگر کشیدگی درجه ۱ (خفیف) باشد، باید عمدتاً ظرف یک یا دو هفته بهبود یابد.
- برای کشیدگی درجه ۲ (متوسط) ، بهبودی کامل میتواند دو تا چهار، شاید شش هفته طول بکشد.
- کشیدگی درجه ۳ (شدید) میتواند چندین ماه طول بکشد و حتی ممکن است نیاز به فیزیوتراپی داشته باشد.
مهمترین نکته این است که همیشه قبل از شروع هرگونه ورزش سنگین، به خصوص ورزشهایی که به لگن و پاهای شما فشار میآورند، با پزشک یا فیزیوتراپیست خود صحبت کنید. بهتر است عجله نکنید و تا بهبودی کامل صبر کنید تا اینکه برای آسیب مجدد عجله کنید.
آیا میتوان با وجود «کشیدگی عضلات خمکننده لگن» دوید و ورزش کرد؟
نه، قطعاً نه. دویدن، ورزش کردن یا انجام ورزشهای دیگر تا زمانی که کشیدگی عضله خم کننده ران بهبود نیافته باشد، ایده خوبی نیست. اگر قبل از بهبودی کامل، به عضله خم کننده ران خود فشار وارد کنید، احتمال آسیب مجدد بیشتر میشود و آسیب بیشتری نسبت به آسیب اولیه به عضله وارد میشود. بهبودی آن بیشتر طول میکشد. بنابراین، صبور باشید تا پزشک یا فیزیوتراپیست شما بگوید: "بله، اکنون میتوانید این کار را انجام دهید."
آیا میتوان از این «کشیدگی عضلات خمکننده لگن» جلوگیری کرد؟
بله، کارهایی هست که میتوانیم انجام دهیم تا حد زیادی از این نوع اختلالات جلوگیری کنیم.
- قبل از ورزش، بدن خود را خوب گرم کنید: با انجام کاری مانند پیادهروی یا دویدن به مدت ۵ تا ۱۰ دقیقه، عضلات خود را برای ورزش آماده کنید.
- مرتباً حرکات کششی انجام دهید: عضلات خود، به خصوص عضلات خم کننده لگن، همسترینگ و عضلات چهارسر ران را کشش دهید. این کار انعطاف پذیری عضلات شما را افزایش می دهد.
- افزایش انعطافپذیری: هر چه بدن شما انعطافپذیرتر باشد، فیبرهای عضلانی قبل از شروع پارگی، بیشتر میتوانند کشیده شوند. به شلوار جین مورد علاقهتان فکر کنید. سالهاست که آنها را پوشیدهاید و اکنون هنوز هم بسیار کشسان هستند. اما اگر یک شلوار جین کاملاً نو پوشیدهاید، باید چند بار آنها را بپوشید تا به آنها عادت کنید، درست است؟ عضلات ما هم همینطور هستند. هرچه بیشتر از آنها استفاده کنیم و به تدریج آنها را بکشیم، هنگام حرکت انعطافپذیرتر و کشسانتر میشوند.
- شدت ورزش را به تدریج افزایش دهید: ورزش را به یکباره با شدت خیلی زیاد شروع نکنید. شدت و مدت آن را به تدریج افزایش دهید.
- تقویت عضلات: قوی نگه داشتن عضلات داخل و اطراف ناحیه لگن نیز میتواند از بروز چنین اختلالاتی جلوگیری کند.
- استراحت مناسب: به عضلات خود استراحت کافی برای ریکاوری بین تمرینات بدهید.
اگر دچار «کشیدگی عضلات خم کننده لگن» شوید، چه انتظاری باید داشته باشید؟
میتوانید انتظار بهبودی کامل از کشیدگی عضله خم کننده ران را داشته باشید. پس از بهبودی کامل، باید قدرت و توانایی کامل حرکت خود را بازیابید. اما این روند زمان میبرد و نیاز به صبر و درمان دارد.
به یاد داشته باشید که با تمرکز ورزش کنید، قبل از بازی بدن خود را گرم کنید و بعد از فعالیت شدید به بدن خود استراحت دهید.
گاهی اوقات، افرادی که دچار کشیدگی شدید عضلات خم کننده ران (مانند درجه ۳) هستند، میتوانند علائم طولانی مدتی مانند ضعف در عضله پاره شده داشته باشند، اما این مورد بسیار نادر است.
«کشیدگی عضله خم کننده ران» چه مدت طول میکشد؟
مدت زمان این آسیب بستگی به میزان آسیب عضله شما (یعنی درجه آن) دارد. اکثر کشیدگیهای عضلات خم کننده ران (درجه ۱ و برخی درجه ۲) با مراقبت در منزل و استراحت در عرض چند هفته بهبود مییابند. موارد شدید ممکن است بیشتر طول بکشد.
آیا این مانع از رفتن من به محل کار/مدرسه خواهد شد؟
اگر بتوانید کار یا تکالیف مدرسه خود را بدون فشار آوردن به کشیدگی عضله خم کننده لگن انجام دهید، قادر به رفتن به محل کار یا مدرسه نخواهید بود. با این حال، اگر کار یا تکالیف مدرسه شما نیاز به ایستادن، راه رفتن یا بلند کردن زیاد دارد، بهتر است با پزشک خود صحبت کنید و چند روزی مرخصی بگیرید.
با پزشک خود در مورد فعالیتهایی که باید تا زمان بهبودی از آنها اجتناب کنید صحبت کنید. قبل از شروع مجدد فعالیتهای شدید یا ورزش، با پزشک خود مشورت کنید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
- اگر درد شدید دارید، حتی نمیتوانید راه بروید.
- اگر ناحیه آسیب دیده بسیار متورم و کبود شده باشد.
- اگر درد پس از چند هفته مراقبت در منزل هنوز وجود دارد ، یا اگر درد بدتر شده است.
- اگر نمیتوانید پای خود را حرکت دهید، احساس سوزن سوزن شدن دارید یا احساس میکنید که در پای خود قدرت کافی ندارید .
- اگر هنگام آسیبدیدگی صدای بلند "کلیک" یا "پاپ" شنیدید.
چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید؟
اگر هر یک از علائم زیر را دارید، فوراً به بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنید:
- اگر خونریزی غیرقابل کنترل از عضله کشیده شده یا اطراف آن وجود داشته باشد.
- اگر اصلاً نمیتوانید پای خود را حرکت دهید، یا اگر به نظر میرسد شکل پای شما تغییر کرده است .
- اگر تورم فروکش نکرد، بدتر شد و پوست قرمز و گرم شد (این میتواند نشانه عفونت باشد).
- اگر دچار حادثه آسیبزا (مثلاً زمین خوردن، تصادف رانندگی) شدهاید.
سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، میتوانید سوالاتی از این قبیل بپرسید. به این ترتیب، میتوانید درک بهتری از وضعیت داشته باشید.
- آیا من دچار کشیدگی عضلات خم کننده لگن یا آسیب دیگری هستم؟
- من چه درجهای از کرنش دارم؟
- چقدر به استراحت نیاز دارم؟
- از چه فعالیتهایی باید تا زمان بهبودی خودداری کنم؟ چه زمانی میتوانم آنها را از سر بگیرم؟
- آیا به فیزیوتراپی نیاز خواهم داشت؟
- آیا کارهای دیگری هست که بتوانم برای کاهش درد انجام دهم؟
- برای جلوگیری از تکرار این اتفاق چه باید بکنم؟
در نهایت، به یاد داشته باشید (پیام مهم)
کشیدگی عضله خم کننده ران یک آسیب دیدگی خسته کننده و آزاردهنده است، به خصوص اگر فرد فعالی باشید. این اتفاق اغلب زمانی رخ میدهد که مشغول انجام کاری هستید که دوست دارید، ورزش مورد علاقهتان را انجام میدهید. اگرچه ممکن است چند هفته دور بودن از زمین، زمین بازی یا باشگاه سخت باشد، اما مهم است که به بدن خود زمان لازم برای بهبودی را بدهید.
اگر بدون بهبودی کامل، با عجله به فعالیتهای قبلی خود بازگردید، ممکن است دوباره به عضلات خم کننده لگن خود آسیب بزنید یا به سایر عضلات آسیب بزنید. نه تنها بهبودی طولانیتر میشود، بلکه ممکن است آسیبدیدگی را بدتر کنید.
بنابراین، صبور باشید. استراحت کنید و درمانی را که پزشک به شما توصیه میکند، انجام دهید. در صورت داشتن هرگونه سؤال، از پرسیدن از پزشک خود نترسید. اگرچه یک آسیبدیدگی ممکن است رایج باشد، اما وضعیت شما ممکن است منحصر به فرد باشد و دریافت درمان مناسب برای آن مهم است. برای شما آرزوی بهبودی سریع دارم!
کشیدگی عضلات خم کننده ران، درد لگن، کشیدگی عضلات، آسیبهای ورزشی، درمان RICE، غلتش همسترینگ، درد ران


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න