آیا گاهی اوقات در راه رفتن یا انجام کارهای روزانه به دلیل درد شدید لگن مشکل دارید؟ آیا آنقدر درد دارید که هنگام بلند شدن از صندلی یا بالا رفتن از پلهها «آه» میگویید؟ آیا مفصل لگن شما گیر کرده است و از اینکه نمیتوانید به سفرهای طولانی بروید خسته شدهاید؟ ما میدانیم که زندگی با چنین مشکلاتی چقدر دشوار است. بنابراین امروز قصد داریم در مورد جراحی تعویض مفصل لگن صحبت کنیم که میتواند راه حل خوبی برای این مشکل باشد.
به عبارت ساده، تعویض مفصل ران چیست؟
به این فکر کنید که وقتی لاستیکهای ماشینمان کهنه و فرسوده میشوند، آنها را نو میکنیم. مفصل ران ما یکی از مفاصل اصلی تحملکننده وزن در بدن ماست. با گذشت زمان، به دلیل بیماریهای مختلف (به خصوص آرتروز)، غضروف این مفصل ساییده میشود و استخوانها شروع به ساییده شدن روی یکدیگر میکنند. آن موقع است که آن درد و سفتی غیرقابل تحمل از راه میرسد.
بنابراین، در این جراحی، مفصل ران طبیعی آسیب دیده و فرسوده شما برداشته شده و با یک مفصل مصنوعی یا پروتز جایگزین میشود. این نوعی جراحی تعویض مفصل است.
چه کسانی به این جراحی نیاز دارند؟
پزشک شما معمولاً بلافاصله جراحی را توصیه نمیکند. آنها ابتدا درمانهای دیگری مانند مسکنها، فیزیوتراپی و استفاده از عصا/واکر را امتحان میکنند. اما اگر هیچ یک از این موارد به درد شما کمکی نکرد، یا اگر آنقدر شدید بود که قادر به انجام کارهای روزمره خود نبودید، پزشک در مورد جراحی با شما صحبت خواهد کرد.
اگر این علائم اصلی را دارید، باید جراحی را در نظر بگیرید:
- درد شدید لگن: دردی که با وجود مصرف دارو یا استراحت فروکش نمیکند.
- سفتی مفصل: مشکل در خم یا راست کردن مفصل ران. مشکل در کارهایی مانند پوشیدن کفش و جوراب و بلند شدن از صندلی.
- از دست دادن دامنه حرکتی: دامنه کارهایی که میتوانید با استفاده از مفصل ران خود انجام دهید به تدریج کاهش مییابد.
- مشکل در راه رفتن: لنگیدن یا ناتوانی در راه رفتن بدون استفاده از وسایل کمکی.
علت اصلی این بیماریها آرتروز مفصل ران است. جدا از آن، این بیماری میتواند در صورت آسیب دیدن استخوان ران در اثر تصادف نیز رخ دهد.
چه نوع جراحیهایی وجود دارد؟
این جراحی توسط جراح ارتوپد انجام میشود و دو نوع اصلی دارد.
| نوع جراحی | توضیحات |
|---|---|
| تعویض کامل مفصل ران | این رایجترین عمل جراحی است. در اینجا، کل مفصل ران شما برداشته میشود، به این معنی که هم قسمت بالای استخوان ران (گوی) و هم حفرهای که در استخوان ران قرار دارد (حفره) با قطعات مصنوعی جایگزین میشوند. |
| تعویض جزئی مفصل ران | این عمل بسیار به ندرت انجام میشود. فقط قسمت آسیب دیده مفصل ران تعویض میشود. این جراحی معمولاً در موارد شکستگی لگن یا برای برداشتن برخی سرطانها انجام میشود. |
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
جراح شما قبل از عمل جراحی، شما را به دقت معاینه خواهد کرد. او در مورد علائم شما و میزان حرکتی که میتوانید در مفصل ران خود داشته باشید، سؤال خواهد کرد. مهم است که در مورد هرگونه دارو و ویتامینی که در حال حاضر مصرف میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
لگن آسیبدیده شما با لگن سالمتان مقایسه خواهد شد. همچنین لگن شما در موقعیتهای مختلف حرکت داده میشود تا قدرت عضلاتی که از لگن و پای شما پشتیبانی میکنند، بررسی شود.
علاوه بر این، ممکن است لازم باشد قبل از عمل جراحی چندین آزمایش انجام دهید، مانند:
- آزمایش خون: برای مثال، آزمایشهایی مانند پنل متابولیک پایه.
- عکسبرداری با اشعه ایکس از مفصل ران:
- آزمایش ادرار:
گاهی اوقات، علاوه بر عکسبرداری با اشعه ایکس، آزمایشهای ویژهای مانند موارد زیر ممکن است لازم باشد:
- سی تی اسکن
- اسکن ام آر آی (MRI)
- آزمایش نوار قلب (بررسی عملکرد قلب)
در طول عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
به طور معمول، جراحی تعویض مفصل ران مراحل زیر را دنبال میکند:
۱. بیهوشی: قبل از عمل جراحی به شما بیحسی داده میشود. رایجترین نوع بیهوشی، بیحسی موضعی است. این شامل بیحس کردن ناحیه بزرگی از بدن شما، معمولاً زیر کمر، میشود. شما هوشیار خواهید بود، اما هیچ دردی احساس نخواهید کرد. برخی افراد این روش را «بلوک نخاعی» نیز مینامند.
۲. برداشتن قسمتهای آسیبدیده: در مرحله بعد، جراح با دقت بسیار زیاد قسمتهای آسیبدیده استخوان و غضروف مفصل ران شما را برمیدارد.
۳. کاشت مفصل مصنوعی: سپس، یک مفصل مصنوعی (پروتز) که قبلاً آماده شده است، در آن محل کاشته میشود. این مفاصل مصنوعی معمولاً از موادی مانند فلز، پلاستیک یا سرامیک ساخته میشوند.
۴. بخیه زدن زخم: پس از اینکه مفصل مصنوعی به درستی ثابت شد، جراح زخم را با بخیه میبندد.
کل عمل معمولاً حدود یک تا دو ساعت طول میکشد. پزشک شما بسته به نوع جراحی مورد نیاز، از قبل توضیح خواهد داد که چقدر طول میکشد.
مزایا و خطرات این جراحی چیست؟
در واقع، جراحی تعویض مفصل ران یکی از موفق ترین جراحی ها تا به امروز است، بنابراین بیهوده از آن نترسید.
مزایا:
- تسکین درد: بسیاری از افراد پس از جراحی، کاهش قابل توجهی در درد شدید و سفتی مفصل ران خود تجربه میکنند.
- بهبود تحرک: پس از بهبودی کامل، میتوانید به راحتی راه بروید، از پلهها بالا بروید و سایر فعالیتهای بدنی را انجام دهید. میتوانید دوباره به راحتی زندگی خود را از سر بگیرید.
خطرات:
مانند هر عمل جراحی، برخی خطرات جزئی وجود دارد، اما این موارد بسیار نادر هستند.
- لختههای خون: لختههای خون در پاها (ترومبوز ورید عمقی - DVT) یا لختههای خونی که به ریهها میروند (آمبولی ریوی - PE) .
- عفونت: عفونت در محل جراحی.
- مشکلات مربوط به مفصل مصنوعی: مفصل کاشته شده ممکن است شل یا جابجا شود.
- سفتی مفاصل: سفتی مفاصل پس از جراحی رخ میدهد.
- شکستگیها: شکستگی در استخوان اطراف مفصل مصنوعی.
تیم پزشکی شما تمام اقدامات لازم را برای به حداقل رساندن این خطرات انجام خواهد داد.
بعد از عمل چه اتفاقی میافتد؟ زمان بهبودی چگونه است؟
بعد از عمل جراحی، متخصص بیهوشی منتظر میماند تا شما به هوش بیایید. اغلب اوقات، میتوانید همان روز به خانه بروید (جراحی سرپایی)، یا ممکن است لازم باشد یک شب در بیمارستان بمانید.
نکته شگفتانگیز این است که کمتر از ۲۴ ساعت پس از جراحی، یک فیزیوتراپیست میآید و به شما میگوید که تمرینات سادهای را شروع کنید. آنها قدرت و انعطافپذیری پاها و باسن شما را کنترل میکنند. همچنین بررسی میکنند که آیا میتوانید بنشینید و بایستید.
زمان بهبودی در افراد مختلف متفاوت است. بهبودی کامل ممکن است چندین ماه طول بکشد. فیزیوتراپی قطعاً به مدت چندین ماه مورد نیاز است.
شما باید بتوانید ظرف ۶ تا ۱۲ هفته بدون محدودیت عمده از مفصل ران خود استفاده کنید. در طول این مدت، باید به انجام تمریناتی که عضلات اطراف مفصل ران شما را تقویت میکنند، ادامه دهید. به تدریج، باید یاد بگیرید که از پلهها بالا بروید، خم شوید و راه بروید. با گذشت زمان، دامنه حرکتی و قدرت شما باز خواهد گشت.
افراد بالای ۷۰ سال ممکن است کمی بیشتر طول بکشد تا بهبود یابند. اما سن همیشه عامل تعیین کننده سرعت بهبودی نیست. آنچه مهم است فداکاری شما و صحیح بودن تمرینات است.
بعد از عمل جراحی چه کارهایی را نباید انجام دهید؟
تیم پزشکی شما فهرستی از کارهایی که میتوانید و نمیتوانید انجام دهید را به شما ارائه میدهد. اینها محدودیتهای دائمی نیستند، بلکه فقط تا زمانی که بهبود پیدا کنید، اعمال میشوند.
| در دوره بهبودی اولیه پس از جراحی از مصرف این دارو خودداری کنید | |
|---|---|
| ❌ | نشستن با پاها یا مچ پا روی هم انداختن. |
| ❌ | رانندگی تا زمانی که پزشک اجازه دهد. |
| ❌ | کشیدن زانوها بالاتر از سطح کمر (خم شدن عمیق). |
| ❌ | چرخش بیش از حد پاها یا مچ پا به سمت داخل یا خارج. |
این مفصل مصنوعی چقدر دوام میآورد؟
این مشکل برای بسیاری از افراد وجود دارد. در واقع، مفاصل مصنوعی که امروزه استفاده میشوند ، مدت زمان بسیار طولانی دوام میآورند . بسیاری از افراد در طول زندگی خود بدون هیچ مشکلی این مفصل را دارند. بسیار نادر است که آنها در آینده نیاز به جراحی مجدد داشته باشند. جراح شما این موضوع را برای شما توضیح خواهد داد.
چه زمانی باید فوراً با پزشک تماس بگیرید؟
اگر بعد از عمل جراحی و هنگام رفتن به خانه هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً با جراح خود تماس بگیرید.
- خونریزی از زخم جراحی یا مایعات دیگر .
- تغییر رنگ یا قرمزی پوست اطراف زخم.
- ترشح چرک از زخم (به خصوص اگر بوی بدی داشته باشد).
- درد شدید و غیرقابل تحمل .
- تورم غیرمعمول.
هر جراحی کمی ترسناک است، به خصوص وقتی که شامل برداشتن بخشی از بدن و جایگزینی آن با یک عضو مصنوعی باشد. اما جراحی تعویض مفصل ران یکی از ایمنترین، موفقترین و مؤثرترین جراحیهای موجود در حال حاضر است. اگر از درد یا سفتی مفصل ران رنج میبرید، با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.
پیام مفید برای خانه
- جراحی تعویض مفصل ران شامل جایگزینی مفصل ران فرسوده و آسیب دیده با مفصل مصنوعی است.
- اگر درد غیرقابل تحمل لگن، سفتی و مشکل در راه رفتن دارید، این ممکن است بهترین راه حل باشد، زمانی که سایر درمانها شکست خوردهاند.
- امروزه این یک عمل جراحی بسیار موفق و ایمن است، بنابراین هیچ ترس بیموردی نداشته باشید.
- فیزیوتراپی و ورزش برای بهبودی کامل پس از جراحی ضروری است.
- برای بهبودی سریع، بسیار مهم است که دستورالعملهای پزشک و فیزیوتراپیست خود را دقیقاً دنبال کنید.
- اگر بعد از عمل جراحی علائم غیرمعمول (درد شدید، تورم، ترشح چرک از زخم) را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න