آیا ناگهان نیمی از بینایی خود را از دست می‌دهید؟ (Homonymous Hemianopia) بیایید در این مورد صحبت کنیم!

تصور کنید که در حالی که در خیابان قدم می‌زنید یا تلویزیون تماشا می‌کنید، ناگهان نیمی از میدان دید خود را از دست می‌دهید، چه سمت راست و چه سمت چپ. یا یک طرف را تار و سیاه می‌بینید. این می‌تواند یک تجربه بسیار ترسناک باشد. این چیزی است که ما آن را همی‌آنوپی هومونیموس (یا همی‌آنوپسی هومونیموس) می‌نامیم. نگران نباشید، امروز به طور مفصل در مورد اینکه چرا این اتفاق می‌افتد، معنی آن چیست و در چنین شرایطی چه باید بکنیم صحبت خواهیم کرد.

همی‌آنوپیای هومونیموس چیست؟

به عبارت ساده، این بدان معناست که نیمی از بینایی در یک طرف هر دو چشم (راست یا چپ) از بین می‌رود . "هومونیموس" به معنای "در یک طرف هر دو" است. "همی‌آنوپی" به معنای "از دست دادن نیمی از بینایی" است.

بسیاری از مردم اینجا فکر می‌کنند که این مشکل مربوط به چشم است. اما در واقع، این یک بیماری چشمی نیست. این یک مشکل مربوط به مغز است .

بیایید ببینیم چگونه کار می‌کند. چیزهایی که با چشمانمان می‌بینیم، یعنی اطلاعات بصری، از طریق اعصاب به مغز می‌رسند. پیام‌هایی را که از چشمانمان می‌آیند، مانند دو جاده در نظر بگیرید. این دو جاده در نقطه‌ای از مغز به هم می‌رسند. ما آن را «تقاطع بینایی» می‌نامیم. در این محل اتصال، دید سمت راست که از چشم راست می‌آید، دید سمت راست که از چشم چپ می‌آید، به سمت چپ مغز می‌رود. و دید سمت چپ به سمت راست مغز می‌رود. انگار که از هم عبور می‌کنند.

در مورد همی‌آنوپیای هومونیموس، مشکل در چشم‌ها نیست، بلکه در مسیرهایی است که این پیام‌ها پس از «تقاطع بینایی» از مغز عبور می‌کنند. وقتی یک طرف مغز آسیب می‌بیند، بینایی را در بخشی از مسیر بینایی مربوط به آن طرف از دست می‌دهیم. به همین دلیل است که بینایی را در هر دو چشم در یک طرف از دست می‌دهیم.

دلایل اصلی این وضعیت چیست؟

همی‌آنوپی هومونیموس یک بیماری نیست، بلکه یک علامت است. این بدان معناست که ناشی از یک بیماری زمینه‌ای دیگر است. در بسیاری از موارد، این نشانه یک وضعیت اضطراری بسیار جدی و تهدیدکننده زندگی است .

جدول زیر را ببینید. اینها سه دلیل رایج هستند.

آیا دلایل دیگری هم وجود دارد؟

بله، علاوه بر این شرایط جدی، این علامت می‌تواند به دلایل دیگری نیز رخ دهد.

• تومورهای مغزی - اینها می‌توانند تومورهای سرطانی یا خوش‌خیم باشند.
• آسیب‌های سر (آسیب‌های تروماتیک مغزی - TBI)
• عفونت‌ها یا تورم مغز، به عنوان مثال «آنسفالیت»
• میگرن، به ویژه برای افرادی که «میگرن همراه با اورا» دارند.
• تشنج و صرع.
• بیماری‌های سیستم عصبی مانند مولتیپل اسکلروزیس (MS).
• مشکلات متابولیکی مانند هیپوگلیسمی، که زمانی اتفاق می‌افتد که سطح قند خون خیلی پایین است.
• بیماری‌های دژنراتیو مغز، مانند «بیماری کروتزفلد-یاکوب (CJD)» یا «بیماری آلزایمر».

آیا باید فوراً به پزشک مراجعه کنم؟

اگر قبلاً هرگز این حالت را نداشته‌اید، به احتمال زیاد این نشانه سکته مغزی یا خونریزی مغزی است . در چنین مواردی، زمان بسیار مهم است. حتی یک ثانیه تأخیر در شروع درمان می‌تواند باعث آسیب بیشتر به مغز شود.

بنابراین، اگر شما یا کسی که می‌شناسید ناگهان یکی از جنبه‌های بینایی خود را به این شکل از دست داد، بهترین کاری که می‌توانید انجام دهید این است:

• فوراً با آمبولانس تماس بگیرید و به بیمارستان بروید.
• به واحد درمان اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
• هرگز در این ساعت از روز تنها رانندگی نکنید. این برای شما و دیگران در جاده بسیار خطرناک است.

اگر در گذشته میگرن داشته‌اید، با پزشک خود در مورد اینکه در صورت تکرار آن چه باید بکنید صحبت کنید. با این حال، اگر شک دارید، بهتر است فوراً به پزشک مراجعه کنید.

این چگونه درمان می‌شود؟

درمان کاملاً به علت این علامت بستگی دارد. اولین کاری که پزشک شما انجام خواهد داد این است که بفهمد چه چیزی باعث این مشکل برای شما شده است.

• در مورد سکته مغزی ایسکمیک یا TIA: درمان شامل بازگرداندن خونرسانی به مغز با داروهای ترومبولیتیک یا روش‌هایی مانند ترومبکتومی است.
• اگر خونریزی مغزی وجود داشته باشد: ممکن است برای کاهش فشار در جمجمه، جراحی مانند کرانیکتومی لازم باشد.
• اگر میگرن یا صرع دارید: داروهایی که برای کنترل این بیماری‌ها تجویز می‌شوند، می‌توانند این علامت را نیز کنترل کنند.
• اگر تومور مغزی باشد: باید تحت درمان مناسب (جراحی، پرتودرمانی و غیره) قرار بگیرید.

اما به یاد داشته باشید، فقط پزشک شما می‌تواند تصمیم بگیرد که چه درمانی برای شما مناسب است. بر اساس آنچه در اینترنت پیدا می‌کنید، خوددرمانی نکنید.

اگر این وضعیت ادامه پیدا کند، چطور می‌توانم از پسش بربیایم؟

گاهی اوقات، این مشکل بینایی می‌تواند به دلیل آسیب مغزی دائمی باشد. این می‌تواند کمی چالش برانگیز باشد، اما راه‌هایی برای سازگاری با آن و آسان‌تر کردن کارهای روزمره وجود دارد.

راه‌هایی برای آسان‌تر کردن مطالعه

• هنگام خواندن کتاب، از چیزی مانند خط‌کش استفاده کنید تا از جا انداختن خطوط جلوگیری شود.
• به جای اینکه کتاب یا روزنامه را به صورت افقی بخوانید، سعی کنید آن را ۴۵ یا ۹۰ درجه بچرخانید و به صورت عمودی بخوانید. اگر سمت راست را نمی‌بینید، از بالا به پایین بخوانید. اگر سمت چپ را نمی‌بینید، از پایین به بالا بخوانید.

مواردی که به انجام کارهای روزانه کمک می‌کنند

• هنگام راه رفتن، تمرین کنید که سرتان را کمی بیشتر به طرفین بچرخانید و به چیزهایی که خارج از دید شما هستند توجه کنید. وقتی به مکان جدیدی می‌روید، در یک مکان توقف کنید، سرتان را بچرخانید، محیط اطرافتان را بررسی کنید و یک تصویر ذهنی ایجاد کنید.
• هنگام راه رفتن در خیابان، از همراهتان بخواهید در سمتی که دیده نمی‌شود راه برود و دست او را محکم بگیرید.
• در جایی مثل سینما، روی صندلی‌ای بنشینید که در سمتی باشد که نمی‌توانید آن را ببینید. به این ترتیب، بیشتر صفحه نمایش در سمتی قرار می‌گیرد که می‌توانید ببینید.
• شما می‌توانید مهارت‌های اسکن چشمی خود را با انجام کارهایی مانند حل جدول کلمات متقاطع بهبود بخشید.
• با پزشک خود صحبت کنید و ببینید آیا می‌توانید به عینک خود منشور اضافه کنید. این می‌تواند به گسترش میدان دید شما کمک کند.
• رانندگی می‌تواند برای بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری خطرناک باشد. حتماً با پزشک خود در مورد اینکه آیا می‌توانید رانندگی کنید یا خیر، صحبت کنید.