شاید در طول همهگیری کووید نام هیدروکسی کلروکین را در اخبار شنیده باشید. اما در واقع این دارو یک داروی بسیار قدیمی است که از دهه ۱۹۴۰ مورد استفاده قرار میگرفته است. در روزهای اولیه، پزشکان از آن برای درمان مالاریا استفاده میکردند. امروزه، بیشتر برای سایر شرایط پزشکی استفاده میشود. امروز، در مورد اینکه این دارو در واقع برای چه مواردی استفاده میشود، چه عوارض جانبی ممکن است ایجاد کند و هنگام استفاده از آن باید مراقب چه مواردی بود، صحبت خواهیم کرد.
آیا این دارو واقعاً برای کووید-۱۹ مناسب است؟
این سوالی است که بسیاری از مردم دارند. به عبارت ساده، خیر . سازمان بهداشت جهانی (WHO) هیدروکسی کلروکین را برای پیشگیری یا درمان کووید-۱۹ توصیه نمیکند. آنها پس از تحقیقات گسترده به این تصمیم رسیدهاند.
فقط فکر کنید، ۶ مطالعه روی هزاران نفر که به کووید-۱۹ مبتلا نبودند، نشان داد که این دارو هیچ تاثیری در جلوگیری از ابتلا به کووید، بستری شدن در بیمارستان یا مرگ آنها ندارد. و ۳۰ مطالعه روی بیش از ۱۰،۰۰۰ بیمار کووید-۱۹ نشان داد که این دارو نیاز به دستگاههای تنفس مصنوعی یا خطر مرگ را کاهش نمیدهد. به همین دلیل است که در حال حاضر برای کووید-۱۹ توصیه نمیشود.
خب این دارو برای چه نوع بیماریهایی استفاده میشود؟
هیدروکسی کلروکین امروزه بیشتر برای اختلالات خودایمنی استفاده میشود. حالا احتمالاً از خود میپرسید که این چیست؟
به عبارت ساده، این زمانی است که سیستم دفاعی بدن ما، سیستم ایمنی، به اشتباه به سلولها و بافتهای سالم خودمان حمله میکند. این باعث تورم و آسیب به مفاصل، عضلات و گاهی اوقات اندامهای داخلی میشود.
اگر هر یک از شرایط زیر را داشته باشید، پزشک ممکن است این دارو را برای شما تجویز کند:
- روماتیسم مفصلی
- لوپوس اریتماتوز سیستمیک (SLE)
- آرتریت روماتویید جوانان
- سندرم آنتی فسفولیپید
- سندرم شوگرن اولیه
کارشناسان هنوز دقیقاً مطمئن نیستند که این دارو چگونه کار میکند، اما فکر میکنند که نحوهی سیگنالدهی سلولهای ایمنی به یکدیگر را تغییر میدهد. همچنین ممکن است برخی از فرآیندهایی را که باعث التهاب میشوند، خاموش کند.
عوارض جانبی احتمالی این دارو چیست؟
مانند هر دارویی، هیدروکسی کلروکین میتواند عوارض جانبی ایجاد کند. اگرچه همه افراد دچار آنها نمیشوند، اما برخی از عوارض جانبی خفیف هستند و به مرور زمان از بین میروند.
| عوارض جانبی رایج | |
|---|---|
| حالت تهوع | استفراغ |
| اسهال | درد معده |
| پیشنهاد: برای به حداقل رساندن این عوارض جانبی، مصرف این دارو همراه با غذا میتواند مفید باشد. | |
علاوه بر این، علائم دیگری نیز ممکن است رخ دهد:
- خارش یا بثورات پوستی
- تیره شدن یا لکه دار شدن پوست
- تغییرات مو (مثلاً تغییر رنگ)
- ضعف عضلانی
- تغییرات خلقی
- زنگ زدن گوشها
عوارض جانبی جدی که باید از آنها آگاه باشید
اینها کمی جدی هستند، بنابراین آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.
اثرات بر قلب
هیدروکسی کلروکین میتواند تغییرات خطرناکی در ریتم قلب ایجاد کند. این امر به ویژه در صورت مصرف همزمان آن با برخی داروهای دیگر مانند آزیترومایسین صادق است. این امر میتواند باعث تغییراتی در فعالیت الکتریکی قلب شود. به طور خاص، میتواند باعث ضربان قلب غیرطبیعی سریع (تاکی کاردی بطنی) یا تغییر خطرناکی در ریتم قلب (فاصله QT طولانی) شود.
آسیب چشم
این نکته بسیار مهمی است. اگرچه نادر است، اما هیدروکسی کلروکین میتواند به شبکیه چشم آسیب برساند.
فراموش نکنید که این دارو میتواند به چشمان شما آسیب برساند. در برخی موارد، حتی ممکن است بینایی خود را برای همیشه از دست بدهید.
این خطر در افرادی مانند موارد زیر افزایش مییابد:
- برای افراد بالای ۶۰ سال
- برای کسانی که بیش از ۵ سال دوز بالای دارو مصرف میکنند
- برای کسانی که بیماری شدید کلیوی یا کبدی دارند
- برای کسانی که از قبل بیماری چشم یا شبکیه دارند
بنابراین، اگر مدت طولانی از این دارو استفاده میکنید، ضروری است که چشمانتان به طور منظم توسط چشم پزشک معاینه شود. پزشک توصیه میکند که سالی یک بار یا حداقل هر 5 سال یک بار چشمانتان را معاینه کنید.
سایر اثرات جدی
- اختلالات سیستم خون: کم خونی ممکن است به ندرت رخ دهد، به خصوص در افرادی که اختلالات خونی مانند کمبود G6PD یا پورفیری دارند.
- مشکلات کلیوی
- آسیب یا اختلال عملکرد کبد
تداخلات دارویی
هیدروکسی کلروکین ممکن است با برخی داروها تداخل داشته باشد. این دارو میتواند میزان اثربخشی آنها را تغییر دهد یا خطر عوارض جانبی را افزایش دهد. بنابراین مهم است که در مورد هرگونه دارو، ویتامین یا مکملی که مصرف میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
| نوع دارو | مواردی که باید در نظر گرفته شوند |
|---|---|
| داروهایی که هرگز نباید با هم مصرف شوند | سیزاپراید، دروندارون، پیموزاید، تیوریدازین |
| داروهایی که ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند | دیگوکسین، انسولین یا سایر داروهای دیابت، مفلوکین، داروهای صرع، متوترکسات، سیکلوسپورین |
| داروهایی که ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کنند | پرازیکوانتل، آنتیاسیدها، کائولین، سایمتیدین، آمپیسیلین |
اگر برای سرطان سینه تاموکسیفن مصرف میکنید، در این مورد نیز با پزشک خود مشورت کنید. مصرف همزمان این دو دارو بیش از ۶ ماه ممکن است مناسب نباشد.
چه کسی میتواند این دارو را مصرف کند؟ چه کسی نمیتواند؟
هیدروکسی کلروکین برای اکثر بزرگسالان و کودکان بیخطر است. پزشک شما دوز مناسب را بر اساس وزن بدن شما تعیین میکند.
اگرچه تحقیقات نشان داده است که مصرف این دارو در دوران بارداری یا شیردهی بیخطر است، اما حتماً در مورد هر دارویی که مصرف میکنید با پزشک خود مشورت کنید.
اگر پسوریازیس ، یک بیماری پوستی، دارید، مراقب باشید زیرا این دارو ممکن است علائم شما را بدتر کند.
چه کسانی نباید این دارو را مصرف کنند؟
اگر به سایر داروهای حاوی ترکیبات ۴-آمینوکینولین، مانند کلروکین، حساسیت دارید، نباید هیدروکسی کلروکین مصرف کنید.
اگر علائم واکنش آلرژیک را تجربه کردید، فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. این علائم عبارتند از:
- تورم گلو، دهان یا صورت
- بثورات پوستی یا تاول
- خارش شدید
پیام مفید برای خانه
- هیدروکسی کلروکین دارویی است که در درجه اول برای درمان بیماریهای خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید و لوپوس استفاده میشود. این دارو برای کووید-۱۹ توصیه نمیشود.
- این دارو میتواند عوارض جانبی جدی برای قلب و به خصوص چشمها ایجاد کند.
- اگر این دارو را به مدت طولانی مصرف میکنید، ضروری است که طبق توصیه پزشک، معاینات منظم چشم پزشکی انجام دهید.
- پزشک خود را در مورد تمام داروهای دیگری که مصرف میکنید مطلع کنید.
- هرگز بدون توصیه پزشک مصرف این دارو را شروع یا قطع نکنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න