بیایید در مورد ریه‌های بیش از حد متورم شده بیاموزیم.

آیا گاهی اوقات کمی تنگی نفس، گرفتگی قفسه سینه یا احساس خستگی مداوم دارید؟ این موارد می‌تواند به دلایل مختلفی باشد. با این حال، یکی از دلایل اصلی این امر این است که ریه‌های شما بیش از حد متورم شده‌اند، که پزشکان آن را (ریه‌های بیش از حد متورم) می‌نامند. بیایید امروز کمی بیشتر و به زبان ساده در مورد این موضوع صحبت کنیم.

ریه‌های بیش از حد متورم چیستند؟

به عبارت ساده، این اتفاق زمانی می‌افتد که لوله‌های کوچک (راه‌های هوایی) در ریه‌های شما که هوا را خارج می‌کنند، مسدود می‌شوند. سپس، وقتی نفس می‌کشید، تمام آن هوا نمی‌تواند خارج شود. همراه با آن هوا، مخاط موجود در ریه‌های شما نیز به دام می‌افتد. به این فکر کنید که مانند دمیدن هوا به داخل یک بادکنک است و آن باد می‌شود، اما اگر کمی هوا در داخل آن به دام بیفتد، بیش از حد باد شده است، درست است؟ این اتفاقی است که برای ریه‌های شما می‌افتد.

وقتی هوا و مخاط به این شکل در ریه‌ها به دام می‌افتند، نفس کشیدن دشوار می‌شود و ریه‌ها بزرگتر از حد معمول می‌شوند. با گذشت زمان، این می‌تواند به ریه‌ها آسیب برساند، بر قلب تأثیر بگذارد و مانع از دریافت اکسیژن کافی بدن شود . بنابراین، این وضعیتی است که نیاز به مراقبت دارد.

پزشک می‌تواند شما را معاینه کند و آزمایش‌هایی مانند عکس‌برداری با اشعه ایکس انجام دهد تا مشخص شود که آیا به این بیماری مبتلا هستید یا خیر. درمان این بیماری شامل استنشاقی، نبولایزر ، تمرینات تنفسی ویژه و گاهی حتی جراحی است.

چرا ریه‌ها این‌طور متورم می‌شوند؟ علل آن چیست؟

دلیل اصلی این تورم بیش از حد ریه‌ها، بیماری به نام COPD یا بیماری انسدادی مزمن ریه است. این یک بیماری واحد نیست، بلکه ترکیبی از چندین بیماری مرتبط با ریه است. دو مورد اصلی عبارتند از:

۱. برونشیت مزمن: این زمانی است که برونش‌ها یا مجاری هوایی در ریه‌های شما به مرور زمان ملتهب و متورم می‌شوند. این باعث می‌شود فضای داخل لوله‌ها کوچکتر شود و تنفس را سخت‌تر کند. همچنین باعث تجمع بیشتر مخاط می‌شود.

۲. آمفیزم : این زمانی است که کیسه‌های هوایی بسیار ظریف در ریه‌ها آسیب می‌بینند و به طور دائمی آسیب می‌بینند. این کیسه‌ها به ما کمک می‌کنند اکسیژن را جذب و دی اکسید کربن را دفع کنیم. وقتی این کیسه‌ها آسیب ببینند، هوا نمی‌تواند به درستی وارد و خارج شود و در داخل گیر می‌کند.

علاوه بر بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)، سایر بیماری‌های ریوی که بر نحوه بازدم (بیرون دادن نفس) تأثیر می‌گذارند نیز می‌توانند باعث تورم ریه‌های شما به این شکل شوند. در اینجا چند مثال آورده شده است:

• آسم : می‌دانید که وقتی آسم دارید، نفس کشیدن برایتان سخت می‌شود. این وضعیت همچنین می‌تواند به دلیل مسدود شدن مجاری هوایی رخ دهد.
• فیبروز کیستیک: این یک بیماری ژنتیکی است. در این بیماری، مخاط ریه‌ها بسیار غلیظ می‌شود و تنفس را دشوار می‌سازد.
• برونشکتازی: در این بیماری، مجاری هوایی به طور دائمی گشاد می‌شوند و باعث تجمع مخاط و در نتیجه عفونت می‌شوند.
• برونشیولیت: این بیماری بیشتر در کودکان خردسال رخ می‌دهد و شامل التهاب مجاری هوایی بسیار کوچک در ریه‌ها می‌شود.

این وضعیت چقدر رایج است؟

التهاب ریه بیشتر در افراد مبتلا به COPD دیده می‌شود. تخمین زده می‌شود که ۱۵ تا ۲۰ میلیون نفر در ایالات متحده با COPD زندگی می‌کنند. با این حال، آمار دقیقی در مورد تعداد افراد مبتلا به این التهاب ریه وجود ندارد. با این حال، این بیماری در بین بیماران COPD شایع است.

علائم این چیست؟

علائم تورم بیش از حد ریه مشابه علائمی است که افراد مبتلا به بیماری عمومی ریه تجربه می‌کنند. این علائم عبارتند از:

• تنگی نفس : تنگی نفس حتی پس از کمی راه رفتن یا بالا رفتن از پله‌ها نیز رخ می‌دهد. گاهی اوقات، حتی ایستادن هم می‌تواند باعث تنگی نفس شود.
• تنفس سطحی: نفس عمیق کشیدن و بیرون دادن هوا دشوار است و نفس به صورت منقطع و کوتاه بیرون می‌آید.
• احساس خستگی مداوم، کمبود انرژی: احساس می‌کنید انرژی برای انجام هیچ کاری ندارید، همیشه احساس خستگی می‌کنید.
• گرفتگی قفسه سینه: در قفسه سینه احساس می‌شود که چیزی درون آن گیر کرده است، انگار که با مخاط پر شده است.

ممکن است این علائم را بدون هیچ تلاش زیادی تجربه کنید. این بدان معناست که حتی هنگام انجام فعالیت‌های روزمره عادی نیز ممکن است احساس تنگی نفس و خستگی شدید داشته باشید. تصور کنید که انجام حتی مقدار کمی از کارهای خانه یا رفتن به فروشگاه چقدر دشوار خواهد بود.

چه کسانی بیشتر در معرض این خطر هستند؟

افرادی که به بیماری‌های تنفسی و ریوی خاصی مبتلا هستند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری قرار دارند، زیرا این بیماری‌ها عامل ایجاد این بیماری شناخته شده‌اند. به عنوان مثال، افرادی که به بیماری‌هایی مانند COPD، آسم و آمفیزم مبتلا هستند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری قرار دارند.

سیگار کشیدن بزرگترین عامل خطر برای این بیماری است. سیگار کشیدن مستقیماً به ریه‌ها آسیب می‌رساند، که می‌تواند منجر به بیماری‌هایی مانند COPD شود که می‌تواند منجر به التهاب ریه شود.

علاوه بر این، برخی عوامل خطر ژنتیکی نیز وجود دارند. به عنوان مثال، کمبود آلفا-۱ آنتی‌تریپسین یک بیماری ژنتیکی است که می‌تواند باعث آمفیزم و سرطان ریه نیز شود.

این چه عوارضی می‌تواند ایجاد کند؟

یکی از جدی‌ترین عوارضی که می‌تواند در اثر باد کردن بیش از حد ریه‌ها ایجاد شود، فشار بر قلب است. به یاد داشته باشید که قلب بین ریه‌ها قرار دارد. اگر ریه‌ها بیش از حد باد شوند، می‌تواند به قلب فشار وارد کند. با گذشت زمان، این فشار می‌تواند باعث تغییراتی در نحوه پمپاژ خون توسط قلب به ریه‌ها شود. این امر می‌تواند خطر نارسایی قلبی را افزایش داده و سطح اکسیژن خون شما را کاهش دهد .

علاوه بر این، تورم ریه می‌تواند اختلال بزرگی در زندگی روزمره شما ایجاد کند. تنگی نفس می‌تواند انجام حتی ساده‌ترین کارها را دشوار کند و کیفیت زندگی شما را کاهش دهد.

چطور این را تشخیص می‌دهید؟

پزشک در مورد سابقه پزشکی و علائم شما سوال خواهد کرد و شما را معاینه خواهد کرد. او با گوشی پزشکی به صدای ریه‌ها و قلب شما گوش می‌دهد و از شما می‌خواهد چند نفس عمیق بکشید. در طول معاینه فیزیکی، ممکن است متوجه شوید که قفسه سینه شما هنگام تنفس بالا و پایین می‌رود.

پس از آن، پزشک ممکن است آزمایش‌های بیشتری را برای بررسی عملکرد ریه‌های شما تجویز کند. این آزمایش‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه: این عکس‌برداری می‌تواند از ریه‌ها، قلب و سایر اندام‌های قفسه سینه شما عکس‌برداری کند. این عکس‌برداری می‌تواند به شما ایده‌ای بدهد که آیا ریه‌های شما بیش از حد متورم شده‌اند یا خیر.
• سی‌تی‌اسکن (توموگرافی کامپیوتری (سی‌تی اسکن): این روش می‌تواند تصویری بسیار واضح‌تر و دقیق‌تر از ریه‌ها و قلب نسبت به اشعه ایکس ایجاد کند.
• آزمایش‌های عملکرد ریوی (PFTs): این آزمایش‌ها میزان ظرفیت هوای ریه‌های شما و میزان عملکرد ریه‌های شما را بررسی می‌کنند.

پزشک عمومی شما همچنین ممکن است شما را به پزشکی که متخصص بیماری‌های تنفسی است، یعنی متخصص ریه ، ارجاع دهد.

آیا این تورم ریه یک بیماری جدی است؟

بله، تورم شدید می‌تواند یک بیماری جدی باشد . نه تنها به ریه‌ها آسیب می‌رساند و بر کیفیت زندگی تأثیر می‌گذارد، بلکه می‌تواند به قلب نیز فشار وارد کند و حتی منجر به بیماری‌هایی مانند نارسایی قلبی شود. بنابراین آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

درمان این مورد چیست؟

درمان تورم شدید به شدت علائم و سلامت کلی شما بستگی دارد. برخی از درمان‌های ممکن عبارتند از:

• گشادکننده‌های برونش: این داروها عضلات اطراف مجاری هوایی شما را شل می‌کنند و مجاری هوایی شما را گشادتر می‌کنند. این کار باعث می‌شود هوا راحت‌تر از ریه‌های شما خارج شود. آنها معمولاً به شکل استنشاقی یا به صورت مایعی که در نبولایزر قرار می‌دهید و استنشاق می‌کنید، موجود هستند.
• تکنیک‌های تنفس: پزشک شما ممکن است تمرینات تنفسی خاصی مانند تنفس با لب‌های جمع‌شده را به شما آموزش دهد تا به باز شدن مجاری هوایی شما کمک کند. توانبخشی ریوی یک برنامه ویژه است که شامل تمرینات ورزشی است که برای افراد مبتلا به بیماری‌های ریوی مانند COPD بسیار مفید است.
• اکسیژن درمانی: به برخی از افراد نیاز است که از طریق کانولای بینی یا ماسک صورت، اکسیژن مکمل داده شود. این به بدن کمک می‌کند تا اکسیژن مورد نیاز خود را دریافت کند.
• وسایل کمکی تنفسی: دستگاه‌هایی مانند نبولایزر و دستگاه CPAP می‌توانند به خروج آسان‌تر هوا از ریه‌ها کمک کنند.
• جراحی کاهش حجم ریه: این عمل معمولاً به عنوان آخرین راه حل و زمانی انجام می‌شود که تمام درمان‌های دیگر شکست خورده باشند. این عمل شامل برداشتن قسمت‌های آسیب‌دیده ریه‌ها و اجازه دادن به قسمت‌های سالم باقی‌مانده برای عملکرد صحیح است.

آیا تورم ریه به حالت عادی باز خواهد گشت؟

متأسفانه، آسیب به ریه‌ها اغلب دائمی است . یعنی هرگز به طور کامل بهبود نمی‌یابد. با این حال، درمان مناسب می‌تواند علائم را کاهش دهد، نیاز به بستری مکرر در بیمارستان و نیاز به مراجعه به اورژانس (ETU) را کم کند . اگرچه درمان می‌تواند تنفس را برای شما آسان‌تر کند، اما به طور کامل مجاری هوایی و بافت ریه شما را به حالت عادی برنمی‌گرداند.

با این وضعیت، چشم‌انداز آینده چیست؟

با درمان مناسب، حتی کسی که ریه‌هایش به شدت تحلیل رفته است، می‌تواند زندگی عادی داشته باشد . اگرچه ریه‌های شما به طور کامل قابل درمان نیستند، اما پزشک می‌تواند درمان‌هایی را برای جلوگیری از تحلیل رفتن بیشتر ریه‌ها و جلوگیری از آسیب بیشتر توصیه کند.

اما اگر درمان نشود، ادم ریوی می‌تواند به قلب آسیب برساند و منجر به بیماری‌های جدی مانند نارسایی قلبی شود. بنابراین، درمان ضروری است.

چگونه می‌توان از این امر جلوگیری کرد؟

بهترین راه برای پیشگیری از بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)، انجام اقدامات پیشگیرانه است. سیگار کشیدن علت ۹۰٪ موارد COPD است. بنابراین، ترک سیگار و اجتناب از دود سیگار بهترین راه‌های پیشگیری از COPD و بیماری مزمن انسدادی ریه است. همچنین به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض آلودگی هوا بسیار مهم است.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر در تنفس مشکل دارید، به خصوص اگر بیماری ریوی مانند COPD یا آسم دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید . در اینجا برخی از علائمی که باید به آنها توجه کنید، آورده شده است:

• دشواری در تنفس.
• مشکل در تنفس (دم).
• احساس خستگی مفرط و کمبود انرژی حتی بدون تلاش زیاد.

چه زمانی باید به بخش اورژانس (ETU) مراجعه کنم؟

اگر با وجود تمام تلاش‌هایتان، تنفس شما بهبود نیافت، فوراً به نزدیکترین اورژانس بیمارستان مراجعه کنید . اکثر افراد مبتلا به آمفیزم می‌توانند با درمان مناسب، راحت‌تر نفس بکشند. با این حال، اگر کاملاً نفستان بند آمده باشد، یک اورژانس پزشکی است.

پیام پایانی
زندگی با یک بیماری ریوی که تنفس را دشوار می‌کند، می‌تواند بر زندگی روزمره شما تأثیر بگذارد و انجام کارهای عادی را دشوار کند. التهاب ریه یک بیماری شایع است که می‌تواند افراد مبتلا به بیماری‌های ریوی مانند COPD و آسم را تحت تأثیر قرار دهد. پزشک یا متخصص ریه می‌تواند به شما در یافتن درمانی که به کاهش علائمی مانند تنگی نفس کمک کند، کمک کند.

> **بسیار مهم است که تمام داروها را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید.** اگرچه ما نمی‌توانیم برخی از بیماری‌های ریوی را کنترل کنیم، اما می‌توانید با ترک سیگار، اجتناب از دود سیگار دیگران و به حداقل رساندن قرار گرفتن در معرض آلاینده‌های هوا، اقداماتی را برای پیشگیری از آنها انجام دهید. مراقب سلامتی خود باشید.

—
گرفتگی ریه، تنگی نفس، بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)، آسم، بیماری ریوی، بیماری تنفسی، سیگار کشیدن