آنچه والدین باید در مورد رفتار فرزندان خود بدانند

در یک عصر سرد، داشتم چای می‌خوردم که زنگ در به صدا درآمد. شالینی، یکی از دوستانم. او خیلی نگران بود. پسرش دینوکا را در آغوش گرفته بود. دینوکا نفس نفس می‌زد و قفسه سینه‌اش به وضوح بالا و پایین می‌رفت. من به عنوان یک پزشک، چیزهایی شبیه به این را در کلینیک دیده‌ام. اما این مورد متفاوت بود، چون این فرزند دوستم بود. سریع آنها را به داخل بردم. متوجه شدم که این یک ویزیت معمولی نیست، یک اورژانس است .

شالینی می‌دانست که دینوکا سرفه می‌کند، مخصوصاً در هوای سرد. اما امشب خیلی بدتر بود. او بیشتر از همیشه سرفه می‌کرد و نفسش بند آمده بود. شالینی با ترس پرسید: «مشکلش چیست؟ چرا نمی‌تواند نفس بکشد؟» دینوکا بیماری داشت که اکثر بچه‌ها ندارند - آسم . اما برای یک مادر دیدن این موضوع با چشمان خودش ترسناک بود.

آسم چیست؟

شالینی در همان نزدیکی ایستاده بود و من داشتم دینوکا را چک می‌کردم. قفسه سینه دینوکا به سرعت بالا و پایین می‌رفت و او طوری به من نگاه می‌کرد که انگار سعی داشت بفهمد چه اتفاقی دارد می‌افتد. می‌توانستم بفهمم که ترسیده است. از شالینی پرسیدم که آیا دستگاه استنشاقی دارد یا نه. او سر تکان داد و گفت: «نگران نباش.»

آسم بیماری‌ای است که مجاری هوایی کوچک در ریه‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد. مجاری هوایی متورم و حساس می‌شوند. سپس باریک می‌شوند و به آرامی پر می‌شوند. برای دینوکا، هوای سرد امروز حتماً باعث آسم او شده بود. شانه‌هایش خمیده بود، انگار که از تمام عضلات بدنش برای تنفس استفاده می‌کرد. به شالینی گفتم: «مثل نفس کشیدن از طریق یک لوله است، انگار کسی لوله را فشار می‌دهد.»

آیا ابتلا به آسم در کودکان طبیعی است؟

بعد از کمی استراحت، شالینی پرسید: «آیا او همیشه اینطور خواهد بود؟ آیا او همیشه باید از این رنج ببرد؟» شنیدن این حرف خیلی ناراحت کننده بود. گفتم: «آسم گرفتن برای کودکان طبیعی است. از هر چهار یا پنج کودک، یک نفر آسم دارد. این بیماری معمولاً بین ۲ تا ۸ سالگی شروع می‌شود. ممکن است مدتی بهتر شود، یا ممکن است مدتی طول بکشد. اما به نحوی می‌توانیم آن را مدیریت کنیم تا آسم زندگی او را کنترل نکند.»

آسم قابل کنترل است. بسیاری از کودکان مبتلا به آسم زندگی شاد و فعالی دارند. من می‌خواستم به شالینی این را بفهمانم زیرا می‌دانستم که امید به او قدرت می‌دهد.

علائم آسم چیست؟

من علائم آسم دینوکا را به شالینی گفتم. خوب است که هر پدر و مادری از این موضوع مطلع باشد.

• سرفه: دینوکا سرفه می‌کرد، مخصوصاً شب‌ها و اوایل صبح. این برای افراد مبتلا به آسم رایج است. در آن زمان، مجاری هوایی حتی باریک‌تر هم می‌شوند.
• خفگی : دینوکا هنگام نفس کشیدن صدای خفگی می‌داد. این نشان می‌دهد که راه هوایی مسدود شده است.
• مشکل در تنفس: دینوکا به سختی نفس می‌کشید. او نمی‌توانست بازی کند یا بخندد.
• گرفتگی قفسه سینه: دینوکا نمی‌توانست علائمش را توصیف کند، اما قفسه سینه‌اش را گرفته بود. این نشان می‌دهد که قفسه سینه‌اش سفت شده است. این اتفاق زمانی می‌افتد که شما آسم دارید.

شالینی با دقت گوش می‌داد. اما هنوز ترسیده بود. قابل درک است. هر پدر و مادری که فرزندش را در حال تقلا برای نفس کشیدن می‌بیند، می‌ترسد.

علل آسم چیست؟

شالینی پرسید: «چه چیزی باعث این می‌شود؟» دلایل زیادی برای آسم وجود دارد. این دلایل برای هر کودکی متفاوت است.

• سرماخوردگی یا آنفولانزا: پریروز، سرفه و سرماخوردگی داشتم که خوب نشد. این ممکن است باعث آسم شده باشد.
• تغییرات ناگهانی هوا: امشب هوا خیلی سرد است. این هم می‌تواند یکی از دلایل باشد.
• آلرژن‌ها : چیزهایی مثل گرد و غبار، گرده گل و شوره حیوانات هم می‌توانند باعث آسم شوند. شالینی یادش آمد که امروز بعد از ظهر اتاق دینوکا را گردگیری کرده بود. ممکن است همین باعث آسم شده باشد.

یافتن علل آسم بسیار مهم است. زیرا اگر از این موارد اجتناب کنید، می‌توانید بروز آسم را کاهش دهید. اما گاهی اوقات، آسم همچنان رخ می‌دهد، مهم نیست چقدر تلاش کنیم. به همین دلیل است که داشتن یک برنامه عملی بسیار مهم است.

حمله آسم چقدر طول می‌کشد؟

بعد از اینکه تنفس دینوکا بهتر شد، شالینی پرسید که حمله آسم چقدر طول می‌کشد. بستگی به شدت آسم و سرعت تجویز دارو دارد. می‌تواند از چند ساعت تا چند روز طول بکشد. بعد از تجویز دارو، علائم دینوکا کمی فروکش کرد.

اگر دچار حمله آسم شدید چه باید بکنید؟

با بهتر شدن تنفس دینوکا، ترس شالینی نیز کمتر شد. او می‌خواست بداند اگر دوباره چنین اتفاقی بیفتد، چه باید بکند.

کارهایی که به زودی انجام خواهد شد

• نگران نباش: اول از همه، نگران نباش. کار آسانی نیست. اما کودکان از احساسات ما تقلید می‌کنند. بنابراین اگر شالینی نگران شود، دینوکا هم نگران خواهد شد.
• داروی مسکن بدهید: من اسپری ونتولینم را برداشتم و یک اسپیسر داخلش گذاشتم. اسپیسر اجازه می‌دهد دارو مستقیماً وارد ریه‌ها شود. من ۴ پاف به دینوکا دادم.
• ۴ دقیقه صبر کن: من یک تایمر تنظیم می‌کنم. ۴ دقیقه ممکن است زمان زیادی به نظر برسد، اما برای دیدن اینکه آیا دارو اثر می‌کند یا خیر، لازم است.
• کمک بیشتری دریافت کنید: اگر دینوکا بهتر نشد، به شالینی گفتم که با ۱۹۹۰ تماس بگیرد یا دینوکا را فوراً به بیمارستان ببرد.

چگونه آسم را در درازمدت مدیریت کنیم

بعد از اینکه تنفس دینوکا بهتر شد، با او روی مبل نشستیم. او خواب‌آلود بود، اما بسیار آرام. شالینی می‌خواست بداند برای جلوگیری از تکرار چنین اتفاقی چه باید بکند.

داروها 💊

من به او در مورد داروهایی که می‌تواند برای مدیریت آسمش مصرف کند، آموزش دادم.

• تسکین‌دهنده‌ها: این داروها مانند ونتولین، داروهای سریع‌الاثری هستند که به باز شدن مجاری هوایی در طول حمله آسم کمک می‌کنند.
• پیشگیری‌کننده‌ها: این داروها باید روزانه مصرف شوند. آن‌ها از تورم مجاری هوایی جلوگیری می‌کنند.
• داروهای ضدالتهاب: اگر به برخی از کودکان آسم شدید داده شود، داروهایی برای کاهش تورم مجاری هوایی تجویز می‌شود.

داروهای پیشگیری‌کننده مهم هستند زیرا تعداد حملات آسم را کاهش می‌دهند. من به شالینی گفتم که اگر هر روز یک داروی پیشگیری‌کننده مصرف کند، می‌تواند آسم دینوکا را کنترل کند .

بیایید خانه‌ای سازگار با آب و هوا بسازیم 🏡

روز بعد، شالینی با من تماس گرفت. او می‌خواست بداند چگونه می‌توان خانه‌ای راحت‌تر برای دینوکا ساخت.

چه کاری می‌توان انجام داد؟

• سیگار را ترک کنید: 🚭شوهر شالینی از قبل سیگار نمی‌کشد. اما من به او گفتم مطمئن شود هر کسی که به خانه می‌آید، جایی که دینوکا هست سیگار نکشد.
• کاهش گرد و غبار و مواد حساسیت‌زا: پیشنهاد کردم تا حد امکان پرده‌ها و فرش‌های ضخیم را بردارید، روی تخت دینوکا روکش‌های ضد گرد و غبار قرار دهید و اسباب‌بازی‌های نرم را کم کنید.
• درباره حیوانات: شالینی یک گربه به نام پینکی داشت. من به او گفته بودم که نگذارد پینکی وارد اتاق دینوکا شود و مرتباً جاروبرقی بکشد.

یک برنامه عملیاتی برای آسم 📝

برای کمک بیشتر به شالینی، به او کمک کردم تا یک برنامه‌ی عملی آسم ایجاد کند که به او می‌گوید اگر دوباره دچار حمله‌ی آسم شد، چه کاری باید انجام دهد.

مواردی که باید در برنامه عملیاتی گنجانده شوند

• وقتی حمله آسم رخ می‌دهد: وحشت نکنید، داروی خود را بدهید. ۴ پاف از اسپری تسکین‌دهنده خود با دمیار بدهید، ۴ دقیقه صبر کنید.
• دوباره بررسی کنید: اگر علائم بهبود نیافت، دوباره دارو را بدهید. اگر علائم بهبود نیافت، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.
• در مواقع اضطراری: اگر فرد نفس نمی‌کشد، کبود شده یا قادر به صحبت کردن نیست، فوراً با ۱۹۹۰ تماس بگیرید. تا آن زمان، هر ۴ دقیقه ۴ پاف به او بدهید.

داشتن یک برنامه عملی باعث شد شالینی متوجه شود که می‌تواند از پس این کار برآید.

بیا در مورد لباس به دینوکا بگیم.

دو هفته بعد، شالینی دینوکا را به کلینیک آورد. او حالا خیلی بهتر شده و با خوشحالی بازی می‌کند. شالینی گفت که دینوکا حالا خودش به تنهایی از دستگاه استنشاقی استفاده می‌کند.

بیایید با آسم زندگی کنیم.

آسم چیزی نیست که از آن بترسید.

• هر روز دارو مصرف کنید: برای کاهش حملات آسم، روزانه به کودک خود داروی پیشگیری کننده بدهید.
• به دینوکا در مورد آسم آموزش دهید: وقتی دینوکا بزرگ شد، به او یاد دهید که چه چیزی باعث آسم می‌شود و چگونه می‌توان آن را مدیریت کرد.

چند نکته سریع برای والدین📝

قبل از اینکه شالینی بره، چند تا نکته‌ی کوتاه بهش گفتم. 😊

تو تنها نیستی 😊

آن شب با شالینی و دینوکا به من یادآوری کرد که اگر از آسم بی‌خبر باشیم، چقدر می‌تواند خطرناک باشد. اما همچنین به من نشان داد که یک مادر چقدر حاضر است برای فرزندش تلاش کند. تو تنها نیستی. بسیاری از والدین این تجربه را پشت سر گذاشته‌اند. با دانش، عشق و یک برنامه خوب، می‌توانیم به کودکانی مانند دینوکا کمک کنیم تا زندگی شادی داشته باشند.

اگر با چنین موقعیتی روبرو هستید، وحشت نکنید، از هر چه دارید استفاده کنید و به یاد داشته باشید که تنها نیستید.