احتمالاً کلمه «کلسترول» را زیاد شنیدهاید، درست است؟ اما وقتی پزشک شما میگوید «هیپرلیپیدمی»، ممکن است کمی گیج شوید. نگران نباشید، این دو اصطلاح تقریباً به یک معنی هستند. به عبارت ساده، به این معنی است که خون شما مقدار چربی یا به قول ما «لیپید» زیادی دارد. این یک بیماری بسیار رایج است که اکنون در بین بسیاری از مردم کشور ما دیده میشود.
انواع لیپیدهای خون کدامند؟
چندین نوع چربی یا لیپید در خون ما وجود دارد. تصور کنید که خون ما مانند یک جاده است. در این جاده ماشینهای خوب و ماشینهای بد وجود دارند.
- کلسترول HDL: این "کلسترول خوب" است. مثل یک کامیون زباله است. کلسترول ناخواستهای را که در رگهای خونی شما ایجاد شده است، جمع میکند و به کبد تحویل میدهد. کبد این کلسترول ناخواسته را از بدن شما خارج میکند. بنابراین داشتن سطح HDL خوب برای بدن شما بسیار مفید است.
- کلسترول LDL: این همان چیزی است که ما آن را "کلسترول بد" مینامیم. مانند ماشینی است که زبالهها را در همه جای جاده رها میکند. این کلسترول LDL به دیواره رگهای خونی ما میچسبد. با گذشت زمان، این مواد تجمع یافته و شروع به مسدود کردن داخل رگهای خونی میکنند. این امر راه را برای بیماریهای جدی مانند بیماریهای قلبی و سکته مغزی هموار میکند.
- تری گلیسیرید: این نوع دیگری از چربی در خون ماست. آنها عمدتاً توسط غذاهای چرب و شیرینی که میخوریم تولید میشوند. مقدار زیاد آنها برای بدن خوب نیست.
- کلسترول VLDL: مانند LDL، این نوع کلسترول "بد" محسوب میشود. وقتی بالا باشد، خطر ابتلا به بیماری قلبی را نیز افزایش میدهد.
چرا به چربی خون بالا مبتلا میشویم؟ علل آن چیست؟
دلایل مختلفی برای این امر وجود دارد. برخی از آنها چیزهایی هستند که میتوانیم کنترل کنیم، اما برخی چیزهایی هستند که نمیتوانیم کنترل کنیم.
| نوع دلیل | مثالها |
|---|---|
| رژیم غذایی | غذاهای سرشار از چربی اشباع و چربی ترانس. مثالها: پنیر، زرده تخم مرغ، غذاهای سرخ شده، غذاهای فرآوری شده، بستنی، محصولات نانوایی، گوشت قرمز (گوشت گاو، گوشت خوک). |
| سبک زندگی | سیگار کشیدن، مصرف بیش از حد الکل، اضافه وزن، ورزش نکردن و استرس بیش از حد. |
| سایر شرایط پزشکی | بیماریهایی مانند دیابت، بیماری کلیوی، بیماری کبد، کمکاری تیروئید، سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS) و لوپوس. |
| برخی داروها | برخی استروئیدها، برخی داروهای فشار خون بالا (بتابلوکرها، دیورتیکها)، قرصهای ضدبارداری، برخی داروهای HIV. |
| علل ژنتیکی که از نسلی به نسل دیگر منتقل میشوند | برخی افراد این بیماری را از والدین خود به ارث میبرند. به این حالت «هیپرلیپیدمی خانوادگی» میگویند. این افراد در سنین بسیار پایین سطح کلسترول بسیار بالایی دارند و در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری قلبی هستند. |
علائم چربی خون بالا چیست؟
مهمترین و تا حدودی ترسناک ترین نکته در اینجا این است: بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری در ابتدا هیچ علامتی نشان نمی دهند.
اغلب، این بیماری در ابتدا هیچ علامتی ایجاد نمیکند. به همین دلیل است که میتواند مانند یک "قاتل خاموش" باشد. فقط آزمایش خون میتواند با قطعیت این موضوع را مشخص کند.
اما مشکلات زمانی شروع میشوند که چربی درون رگهای خونی تجمع یافته و آنها را مسدود میکند و برای مدت طولانی بدون درمان باقی میماند. این میتواند منجر به شرایط جدی مانند موارد زیر شود:
- بیماری عروق کرونر (CAD): رگهای خونی که خون را به قلب میرسانند به دلیل رسوبات چربی تنگ میشوند. این امر مانع از دریافت اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز قلب میشود. این میتواند باعث درد قفسه سینه (آنژین) یا حمله قلبی شود.
- حمله قلبی: پلاکهای چربی (پلاکها) که در رگهای خونی ایجاد شدهاند، میتوانند ناگهان پاره شوند و لخته خون تشکیل دهند. اگر این لخته خون جریان خون به بخشی از قلب را به طور کامل مسدود کند، حمله قلبی رخ داده است. علائم ممکن است شامل درد شدید قفسه سینه، دردی که به فک، شانه یا بازو منتشر میشود، تعریق و مشکل در تنفس باشد. در صورت بروز این علائم، باید فوراً به اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- سکته مغزی: مشابه حمله قلبی، سکته مغزی زمانی رخ میدهد که یک لخته خون جدا شده و شریانی را که خون را به مغز میرساند، مسدود کند. علائم ممکن است شامل سردرد ناگهانی و شدید، مشکل در صحبت کردن، ضعف در یک طرف بدن و از دست دادن بینایی باشد. این نیز یک اورژانس پزشکی است.
- رسوبات چربی روی پوست: این موارد اغلب در موارد کلسترول بالای خانوادگی مشاهده میشوند. آنها میتوانند به صورت تودههای زرد رنگ نزدیک پلکها (زانتلاسما) یا تودههایی روی آرنج، زانو و دستها (زانتوماس) ظاهر شوند.
چطور این را تشخیص میدهید؟
تنها راه برای تشخیص چربی خون بالا، انجام آزمایش خون است. این آزمایش «پروفایل لیپید» یا «پنل لیپید» نامیده میشود. این آزمایش معمولاً پس از 9 تا 12 ساعت ناشتا بودن انجام میشود.
پزشک شما عواملی مانند سن، سایر شرایط پزشکی و سابقه پزشکی خانوادگی را در نظر میگیرد تا مشخص کند که آیا سطح کلسترول شما در معرض خطر است یا خیر.
| تست | سطح سالم (میلیگرم در دسیلیتر) | سطح خطر (میلیگرم در دسیلیتر) |
|---|---|---|
| کلسترول کل | کمتر از ۲۰۰ | ۲۴۰ یا بیشتر |
| کلسترول LDL ("بد") | زیر ۱۰۰ (زیر ۷۰ برای افراد در معرض خطر بیماری قلبی) | ۱۶۰ یا بیشتر |
| کلسترول HDL ("خوب") | مرد: بالای ۴۰ سال زن: بالای ۵۰ سال (بالای ۶۰ سال ایدهآل است) | مرد: زیر ۴۰ سال زن: زیر ۵۰ سال |
| تری گلیسیرید | زیر ۱۵۰ | ۲۰۰ یا بیشتر |
چگونه این وضعیت را کنترل کنیم؟
دو بخش اصلی برای کنترل این موضوع وجود دارد. یکی تغییر سبک زندگی و دیگری مصرف دارو طبق دستور پزشک، در صورت لزوم.
۱. تغییرات سبک زندگی
اینها کارهایی هستند که خودتان میتوانید انجام دهید. اینها مهمترین بخش درمان هستند.
- رژیم غذایی مناسب: مصرف غذاهای سرشار از چربیهای اشباع و چربیهای ترانس را کاهش دهید. استفاده از روغن نارگیل و روغن پالم را محدود کنید. مصرف غذاهای سرخشده، گوشت قرمز، پنیر، کره، کیک و بیسکویت را کاهش دهید. در عوض، غذاهای غنی از فیبر بیشتری مصرف کنید. جو دوسر، برنج قهوهای، غلات کامل، سبزیجات، میوهها، حبوبات، نخود و عدس همگی مفید هستند.
- ماهی بخورید: خوردن ماهیهای چرب مانند ماهی سالمون، ماهی تن، ماهی خال مخالی و ساردین حداقل دو روز در هفته میتواند به کاهش تری گلیسیرید کمک کند.
- ورزش: حداقل 30 دقیقه در روز ورزش کنید، مانند پیادهروی سریع، دوچرخهسواری یا شنا. اگر انجام همه این کارها به طور همزمان برایتان دشوار است، آن را به بخشهای 10 تا 15 دقیقهای تقسیم کنید و چندین بار در روز انجام دهید.
- ترک سیگار و نوشیدن الکل: ترک سیگار کلسترول خوب (HDL) شما را افزایش میدهد. همچنین ضروری است که مصرف الکل را به طور کامل متوقف یا به شدت محدود کنید.
- وزن خود را کنترل کنید: اگر اضافه وزن دارید، کاهش وزن کمک بزرگی به کنترل کلسترول می کند.
- مدیریت استرس: سلامت روان خود را از طریق کارهایی مانند مدیتیشن و یوگا حفظ کنید.
۲. داروهایی که پزشک تجویز میکند
گاهی اوقات، حتی تغییرات سبک زندگی ممکن است برای کنترل سطح کلسترول شما کافی نباشد. در چنین مواردی، پزشک شما دارو تجویز خواهد کرد.
- استاتینها: این رایجترین دسته از داروها برای کاهش کلسترول است. آنها با کاهش تولید کلسترول در کبد عمل میکنند.
- سایر داروها: علاوه بر استاتینها، داروهای دیگری مانند ازتیمایب، فیبراتها و مهارکنندههای PCSK9 نیز وجود دارند. پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که کدام دارو برای شما مناسبتر است.
بسیار مهم: دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک و برای مدت زمان تجویز شده مصرف کنید. هرگز بدون مشورت با پزشک، مصرف دارو را قطع نکنید یا دوز آن را تغییر ندهید.
پیام مفید برای خانه
- چربی خون بالا به افزایش سطح چربیها در خون، به ویژه کلسترول "بد" (LDL) و تری گلیسیرید گفته میشود.
- اغلب، در مراحل اولیه هیچ علامتی وجود ندارد، بنابراین انجام معاینات پزشکی منظم مهم است.
- این بیماری را میتوان به راحتی با یک آزمایش خون ساده (Lipid Profile) تشخیص داد.
- تغییر سبک زندگی، مانند رژیم غذایی مناسب، ورزش و ترک سیگار، اولین و مهمترین گام در درمان هستند.
- گاهی اوقات، علاوه بر تغییر سبک زندگی، ممکن است نیاز به مصرف داروهایی که پزشک تجویز کرده است، داشته باشید.
- کنترل سطح کلسترول میتواند به شما در محافظت از بیماریهای جدی مانند بیماریهای قلبی و سکته مغزی کمک کند. همیشه در این مورد با پزشک خود صحبت کنید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න