کودک گرانبهاترین دارایی یک خانواده است. با این حال، گاهی اوقات فجایع غیرقابل تصوری رخ میدهد. هیچ دردی بزرگتر از از دست دادن یک کودک خردسال قبل از جشن گرفتن اولین سالگرد تولدش نیست. این تجربهای است که نمیتوان آن را با کلمات توصیف کرد، دلخراش است. امروز قرار است در مورد این موضوع بسیار حساس، یعنی « مرگ و میر نوزادان » صحبت کنیم. این فقط یک آمار نیست، بلکه داستانی اشکبار در پشت هر عدد وجود دارد. ما در مورد این موضوع صحبت میکنیم نه تنها برای ترس یا ناراحتی، بلکه برای درک دلایلی که منجر به وقوع چنین اتفاقاتی میشود و برای آگاهی از آنچه میتوانیم برای جلوگیری از چنین فجایعی در آینده انجام دهیم.
به عبارت ساده، مرگ و میر نوزادان چیست؟
در اصطلاح پزشکی، مرگ و میر نوزادان به مرگ نوزاد در سال اول زندگی، یعنی قبل از ۱۲ ماهگی، اشاره دارد. اصطلاح دیگری هم وجود دارد که با این اصطلاح مرتبط است ، مرگ و میر نوزادان . این اصطلاح به مرگ نوزاد در ۲۸ روز اول زندگی اشاره دارد.
پزشکان و محققان از این کلمات برای یافتن علل مرگ نوزادان و صحبت در مورد راههای پیشگیری از آنها استفاده میکنند. اما برای مادر یا پدری که فرزند خود را از دست داده است، این فقط یک اصطلاح پزشکی نیست. این از دست دادن بخشی از وجود خود است. این درد بزرگی است که باعث میشود نتوانید بفهمید چگونه به جلو حرکت کنید.
این واقعاً اتفاق خوبی نیست. هر نوزادی باید سالم به دنیا بیاید و این شانس را داشته باشد که نه تنها تولد یک و دو سالگی خود، بلکه تولدهای بسیار بیشتری را جشن بگیرد. اما چه چیزهایی میتواند بر سلامت یک نوزاد و یک خانواده تأثیر بگذارد؟ گاهی اوقات چیزهایی وجود دارد که نمیتوانیم کنترل کنیم. به همین دلیل بسیار مهم است که از این موضوع آگاه باشیم و دقیقاً همان کاری را که میتوانیم کنترل کنیم، انجام دهیم.
علل اصلی مرگ و میر نوزادان چیست؟
علل مرگ و میر نوزادان امروزی با گذشته متفاوت است. با پیشرفت علم پزشکی بسیاری از موارد قابل کنترل شده است. در حال حاضر، به ویژه در کشورهای توسعه یافته، چندین علت اصلی وجود دارد که بر مرگ و میر نوزادان تأثیر می گذارد.
| علت | توضیح ساده |
|---|---|
| ناهنجاریهای مادرزادی | مشکلات خاصی که هنگام رشد جنین در رحم رخ میدهد، مانند سوراخ در قلب. |
| زایمان زودرس و وزن کم هنگام تولد | قبل از ۳۷ هفته و با وزن بسیار کم هنگام تولد متولد میشوند. این نوزادان بیشتر مستعد ابتلا به عفونتها و سایر مشکلات هستند زیرا اندامهای آنها به طور کامل رشد نکرده است. |
| سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) | یک نوزاد سالم بدون هیچ دلیل مشخصی در خواب میمیرد. هنوز هیچ علت خاصی برای آن پیدا نشده است. |
| آسیبهای تصادفی | خفگی (مثلاً وضعیت نادرست خواب، اسباببازیهای نرم در رختخواب)، تصادفات رانندگی، غرق شدن و غیره |
| عوارض بارداری | بیماریهایی مانند فشار خون بالا و دیابت که مادر در دوران بارداری تجربه میکند، میتواند بر نوزاد تأثیر بگذارد. |
اوضاع در گذشته چگونه بود؟
خیلی زودتر از امروز، حدود ۱۰۰ سال پیش، بیماریهای عفونی عامل اصلی مرگ و میر نوزادان بودند. تصور کنید که در آن زمان چه تعداد نوزاد بر اثر بیماریهایی مانند اسهال، سرخک، سیاه سرفه و ذاتالریه جان خود را از دست میدادند؟
اما با توسعه خدمات بهداشت عمومی، این وضعیت کاملاً تغییر کرد.
- تأمین آب آشامیدنی سالم .
- پاستوریزاسیون شیر.
- اجرای موفقیتآمیز برنامههای واکسیناسیون
به لطف چنین مواردی، کاهش قابل توجه مرگ و میر نوزادان ناشی از بیماریهای عفونی امکانپذیر شده است. سریلانکای ما نیز کشوری است که این برنامههای واکسیناسیون را با موفقیت بسیار اجرا کرده است. از آنجا که مأموران خدمات بهداشت خانواده (ماماها) در کشور ما از خانهها بازدید میکنند و این موضوع را بررسی میکنند، میزان مرگ و میر نوزادان در کشور ما در مقایسه با سایر کشورهای جنوب آسیا بسیار پایین است. این یک دستاورد بزرگ برای ماست.
چه چیزی با IMR (میزان مرگ و میر نوزادان) اندازه گیری می شود؟
احتمالاً قبلاً این اصطلاح را شنیدهاید. IMR مخفف نرخ مرگ و میر نوزادان است. به عبارت ساده، این شاخص تعداد نوزادانی را که قبل از رسیدن به سن یک سالگی از هر ۱۰۰۰ تولد زنده در یک منطقه یا کشور مشخص میمیرند، اندازهگیری میکند.
این مقدار، شاخص خوبی از وضعیت کلی سلامت یک کشور است. مقدار پایین مرگ و میر ناشی از بیماریهای داخلی (IMR) به این معنی است که آن کشور از مراقبتهای بهداشتی، وضعیت تغذیهای، آموزش و زیرساختهای اساسی خوبی برخوردار است.
محققان از این دادهها برای شناسایی مناطق و جمعیتهایی که به بیشترین مراقبتهای بهداشتی نیاز دارند و برنامهریزی سیاستها و برنامههای بهداشتی آینده بر اساس آن استفاده میکنند.
میزان مرگ و میر نوزادان (IMR) بین کشورهای جهان بسیار متفاوت است. در کشورهایی مانند ژاپن و سنگاپور، این میزان بسیار پایین است (حدود ۲ در هر ۱۰۰۰ نوزاد). با این حال، در برخی از کشورهای فقیر آفریقا، این میزان بسیار بالا است (بیش از ۷۰ در هر ۱۰۰۰ نوزاد). این نشان میدهد که امید به زندگی یک نوزاد بسته به محل تولد و منابعی که در اختیار دارد، چقدر متفاوت است.
آیا میتوانیم از مرگ این نوزادان جلوگیری کنیم؟
این مهمترین سوال است. پاسخ این است که بله، این امکان وجود دارد. نمیتوان از همه مرگ و میرهای نوزادان جلوگیری کرد. برخی از عوارض زایمان خارج از کنترل ما هستند. اما کارهای زیادی وجود دارد که میتوانیم برای کاهش خطر انجام دهیم. میتوانیم این کارها را انجام دهیم تا شانس داشتن یک بارداری سالم و یک نوزاد سالم را افزایش دهیم.
۱. قبل از بارداری
- مراجعه به پزشک: اگر قصد بچه دار شدن دارید، قبل از بارداری برای بررسی سلامت خود به پزشک مراجعه کنید. اگر هرگونه بیماری مانند دیابت یا فشار خون بالا دارید، مهم است که قبل از بارداری آنها را تحت کنترل داشته باشید.
- مصرف اسید فولیک را شروع کنید: مصرف قرصهای اسید فولیک حداقل ۳ ماه قبل از بارداری میتواند به جلوگیری از نقص لوله عصبی در سیستم عصبی کودک کمک کند.
۲. در دوران بارداری
- به هیچ دلیلی از مراجعه به کلینیک صرف نظر نکنید: سیستم کلینیکهای دوران بارداری در کشور ما بسیار قوی است. طبق دستورالعملهای ماما و پزشک محلی خود، در تاریخهای تعیینشده در کلینیکها شرکت کنید. به این ترتیب، میتوانید دائماً از سلامت خود و فرزندتان آگاه باشید.
- رژیم غذایی سالم داشته باشید: یک رژیم غذایی مغذی و متعادل داشته باشید. سیگار کشیدن و نوشیدن الکل را به طور کامل متوقف کنید. بدون مشورت با پزشک هیچ دارویی مصرف نکنید.
- مراقب علائم خطر باشید: اگر احساس کردید حرکات جنینتان کند شده است، اگر خون یا ترشحات آبکی از واژن دارید، اگر سردرد شدید یا تاری دید دارید، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید. این موارد میتوانند نشانههای یک بیماری خطرناک باشند.
۳. بعد از تولد
- خواب ایمن: این مهمترین چیز برای جلوگیری از SIDS است.
- همیشه کودک خود را به پشت بخوابانید. هرگز او را به پهلو یا شکم نخوابانید.
- محل خواب کودک (گهواره یا تخت کودک) را خالی نگه دارید. فقط یک پتوی ضخیم روی تشک بیندازید. بالش، پتو یا اسباببازیهای نرم قرار ندهید. این وسایل میتوانند باعث خفگی کودک شوند.
- نگذارید کودکتان بیش از حد گرمش شود. دمای اتاق را در حد مطلوب نگه دارید.
- امنترین حالت این است که نوزادتان را در همان اتاق خودتان، اما در یک مکان جداگانه و امن (مثلاً تخت خواب مشترک یا گهواره) بخوابانید.
- تغذیه با شیر مادر: در صورت امکان، در ۶ ماه اول، کودک خود را منحصراً با شیر مادر تغذیه کنید. تغذیه با شیر مادر سیستم ایمنی کودک را تقویت کرده و او را در برابر عفونتها محافظت میکند.
- واکسیناسیون به موقع: طبق برنامه ملی ایمن سازی، تمام واکسن های مورد نیاز کودک خود را به موقع تزریق کنید.
- ایمنی در طول سفرهای ماشین: هر زمان که کودک خود را با ماشین میبرید، از صندلی ماشین مناسب کودک خود استفاده کنید. آن را به درستی نصب کنید. حمل کودک روی زانو بسیار خطرناک است.
میدانم که حتی صحبت کردن در مورد این موضوع سخت است. اما اگر بتوانیم با این دانش، این درک، حتی جان یک کودک را نجات دهیم، بزرگترین دستاورد ما خواهد بود.
اگر کسی را میشناسید که درد از دست دادن فرزند را تجربه میکند، به جای سرزنش او، دوست خوبی باشید که به حرفهایش گوش میدهد و در دردش شریک میشود. همچنین، اگر مادر باردار هستید یا منتظر بچه هستید، به هیچ چیز شک نکنید. در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که دارید از پزشک یا مددکار خانواده خود بپرسید. آنها برای کمک به شما آنجا هستند.
پیام مفید برای خانه
- مرگ نوزاد یک آمار نیست، بلکه دردی است که یک خانواده نمیتواند تحمل کند. آگاهی از این موضوع اولین قدم برای پیشگیری از آن است.
- مراقبت از سلامت خود قبل از بارداری، احتمال داشتن یک نوزاد سالم را تا حد زیادی افزایش میدهد. با پزشک خود صحبت کنید.
- در دوران بارداری، به هیچ دلیلی از مراجعه به کلینیکهای مراقبتهای دوران بارداری خودداری کنید. تغذیه مناسب، استراحت و پیروی از توصیههای پزشکی ضروری است.
- بعد از تولد نوزاد، همیشه خواب ایمن را به خاطر داشته باشید. همیشه نوزاد خود را به پشت بخوابانید. هیچ چیز غیرضروری در گهواره قرار ندهید.
- با دادن به موقع تمام واکسنها به نوزاد و شیردهی، میتوانید نوزاد خود را از بسیاری از عفونتها محافظت کنید.
- اگر هرگونه شک، ترس یا سوالی دارید، با پزشک یا مددکار بهداشت خانواده خود صحبت کنید. هرگز در دریافت مشاوره از آنها تردید نکنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න