یه کرم تو چشم؟ کاملاً خوب شده، درسته؟ بیا در مورد این «لوئیزیس» حرف بزنیم!

آیا تا به حال به دیدن یک کرم ریز که داخل چشمتان حرکت می‌کند فکر کرده‌اید؟ اوه، حتی فکر کردن به آن هم باعث لرزیدنتان می‌شود، اینطور نیست؟ اما، این یک چیز واقعی است. این چیزی است که پزشکان به آن «لوئیازیس» می‌گویند. بعضی‌ها هم آن را «کرم چشم آفریقایی» می‌نامند. بنابراین امروز، بیایید کمی بیشتر در مورد این بیماری، این بیماری کرمی صحبت کنیم. زیرا آگاهی از چیزهایی مانند این برای همه بسیار مهم است.

«لوئیزیس» چیست؟ به عبارت ساده...

به عبارت ساده، «لوازیس» عفونتی است که توسط نوع خاصی از کرم به نام «لوا لوا» ایجاد می‌شود. این یک بیماری کرم انگلی است. به طور دقیق، به گروهی از بیماری‌های کرمی به نام «فیلاریازیس» تعلق دارد. «فیلاریازیس» بیماری‌ای است که توسط «کرم‌های فیلاریایی» ایجاد می‌شود، یعنی نوعی کرم نازک و نخ‌مانند.

خب، این کرم چطور وارد بدن ما می‌شود؟ این اتفاق زمانی می‌افتد که نوعی مگس به نام «مگس گوزن» (بعضی‌ها آن را «مگس انبه» یا «مگس حرا» نیز می‌نامند) ما را نیش می‌زند. اما این مگس‌ها همه جا نیستند. آن‌ها بیشتر در برخی از جنگل‌های بارانی غرب و مرکز آفریقا یافت می‌شوند و تولید مثل می‌کنند. بنابراین افرادی که در آن مناطق زندگی می‌کنند یا به آن مناطق سفر می‌کنند، در معرض خطر هستند.

به محض اینکه این کرم‌های لوا لوا وارد بدن ما شوند، شروع به زندگی و تولید مثل می‌کنند. آنها معمولاً ترجیح می‌دهند در این مکان‌ها روی بدن ما زندگی کنند:

• در خون تو (خون)
• در ریه‌ها ("ریه‌ها")
• سیستم لنفاوی - این بخشی از سیستم ایمنی بدن ماست و برخی از سلول‌های خونی در اینجا تولید می‌شوند.
• در بافت‌های زیر پوست (بافت‌های زیرجلدی)

چه کسی می‌تواند این را بیشتر توسعه دهد؟

لوئیزیاس یک مشکل عمده در بخش‌هایی از غرب و مرکز آفریقا است. تخمین زده می‌شود که بیش از ۲۹ میلیون نفر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند. این تعداد زیادی است، درست است؟

آیا اگر کرمی وارد چشم شود، واقعاً کور می‌شود؟ (این چیزی است که بسیاری از مردم از آن می‌ترسند)

در واقع، دیدن کرمی که درون چشم شما حرکت می‌کند می‌تواند یک تجربه بسیار ناخوشایند و ترسناک باشد. تصورش سخت است. اما نکته مهم این است که این کرم‌های «لوا لوا» (با طول حدود ۲.۵ تا ۷.۵ سانتی‌متر) معمولاً شما را کور نمی‌کنند. و معمولاً هیچ آسیب جدی به چشم وارد نمی‌کنند.

اتفاقی که می‌افتد این است: کرم از چشم عبور می‌کند و پس از مدتی دوباره وارد بدن می‌شود. پزشک می‌تواند کرمی را که بالای چشم قابل مشاهده است با یک عمل جراحی کوچک خارج کند. اما به یاد داشته باشید، خارج کردن چنین کرمی کل عفونت را درمان نمی‌کند. باید جداگانه درمان شود.

علائم لوئیزیاس چیست؟

به طور شگفت انگیزی، اکثر افراد مبتلا به لوازیس هیچ علامتی ندارند. آنها حتی نمی‌دانند که کرم در بدنشان وجود دارد. با این حال، برخی از افراد ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنند:

• احساس خستگی شدید ("خستگی").
• تمام بدنش خارش داره.
• نقاط خارش‌دار، متورم یا دردناک روی بدن، به خصوص در اطراف مفاصلی مانند زانو و آرنج، ظاهر می‌شوند. به این حالت «تورم‌های کالابار» می‌گویند. این تورم ممکن است ظرف چند روز فروکش کند، اما ممکن است پس از چند روز یا چند هفته دوباره ظاهر شود.
• درد در عضلات یا مفاصل.
• می‌توانید کرمی را ببینید که زیر پوست حرکت می‌کند. شبیه موجی از پوست به نظر می‌رسد.
• می‌توان کرمی را دید که از ملتحمه (غشای نازکی که سفیدی چشم و داخل پلک را پوشانده است) عبور می‌کند. این همان چیزی است که بسیاری از مردم را می‌ترساند.

تصور کنید، وقتی سردرگم هستید، ناگهان احساس می‌کنید چیزی جلوی چشمتان حرکت می‌کند. وقتی در آینه نگاه می‌کنید، احساس می‌کنید چیزی شبیه یک نخ کوچک جلوی چشمتان حرکت می‌کند! چقدر ترسناک خواهد بود؟

چه چیزی باعث لوازیس می‌شود؟ چگونه شیوع پیدا می‌کند؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، لوئیازیس زمانی پخش می‌شود که یک مگس آلوده پوست شما را نیش می‌زند. مگس‌هایی که عفونت کرم لوآ لوآ را حمل می‌کنند، مگس‌های گوزن و مگس‌های حرا هستند. این مگس‌ها فقط در آفریقا یافت می‌شوند. وقتی این مگس‌ها فرد آلوده را نیش می‌زنند، خون را می‌مکند و کرم‌ها (به نام میکروفیلاریا، که کرم‌های بسیار کوچک و میکروسکوپی هستند) را به مگس تزریق می‌کنند. سپس، وقتی مگس شخص دیگری را نیش می‌زند، کرم‌ها وارد بدن آن فرد می‌شوند.

وقتی این کرم‌های ریز که «میکروفیلاریا» نامیده می‌شوند، وارد بدن شما می‌شوند، چند ماه طول می‌کشد تا به کرم‌های بالغ تبدیل شوند. با رشد آنها، می‌توانند به بافت‌ها و اندام‌های بدن شما، مانند ریه‌ها، منتقل شوند. تنها زمانی که کرم‌های بالغ درون بدن شما هستند، گاهی اوقات می‌توانید حرکت آنها را زیر پوست یا از طریق چشمان خود ببینید.

اما توجه به این نکته مهم است که احتمال ابتلا به لوازیس فقط از طریق یک سفر کوتاه به آفریقا بسیار کم است. اکثر افرادی که به این بیماری مبتلا می‌شوند، باید چندین بار در طول ماه توسط مگس‌های آلوده گزیده شوند. این بدان معناست که شما فقط از یک مگس به این بیماری مبتلا نمی‌شوید.

آیا لوازیس از فردی به فرد دیگر مسری است؟

این مشکل برای بسیاری از افراد وجود دارد. خیر، لوازیس مستقیماً از فردی به فرد دیگر منتقل نمی‌شود. این بدان معناست که شما نمی‌توانید با لمس کردن فرد مبتلا، به اشتراک گذاشتن غذا یا نوشیدنی با او یا استفاده از حوله‌ای که او استفاده کرده است، به این بیماری مبتلا شوید. برای ابتلا به آن، باید توسط آن مگس خاص گزیده شوید.

چگونه لوئیزیس را به طور دقیق تشخیص می‌دهید؟ (تشخیص)

اگر به یکی از مناطق پرخطر آفریقا سفر کرده‌اید یا در آنجا زندگی می‌کنید و علائم لوازیس دارید، پزشک احتمالاً آزمایش خون را برای بررسی وجود میکروفیلاریای لوا لوا در خون شما تجویز خواهد کرد.

همچنین، پزشک شما را معاینه (معاینه فیزیکی) خواهد کرد تا ببیند آیا علائمی از «لویازیس»، یعنی مواردی مانند «تورم‌های کالابار» دارید یا خیر.

چه درمان‌هایی برای لوئیزیاس وجود دارد؟

داروهای ضد انگلی برای درمان لوازیس استفاده می‌شوند. داروهای اصلی مورد استفاده ایورمکتین و دی اتیل کاربامازین (DEC) هستند.

نکات مهمی که هنگام تجویز دارو باید در نظر گرفته شوند

اما نکته بسیار مهمی وجود دارد. اگر این داروها (به خصوص DEC) به افرادی که سطح بسیار بالایی از میکروفیلاریای لوا لوا در خونشان دارند، داده شود، می‌توانند واکنش‌های شدید و تهدیدکننده زندگی داشته باشند. بنابراین، قبل از اینکه پزشک به شما ایورمکتین یا DEC بدهد، باید آزمایشی برای اندازه‌گیری تعداد میکروفیلاریا در خون شما انجام دهد.

تصور کنید چقدر بد می‌شود اگر همان دارویی که برای درمان بیماری تجویز شده، مشکل بزرگی ایجاد کند؟ به همین دلیل است که این آزمایش‌ها بسیار مهم هستند.

اگر بیش از ۸۰۰۰ میکروفیلاریا در هر میلی‌لیتر خون دارید، ایورمکتین و DEC برای شما بی‌خطر نیستند. در این صورت، پزشک ممکن است توصیه کند که ابتدا از دارویی به نام آلبندازول یا یک روش فیلتراسیون خون استفاده کنید. آلبندازول و فیلتراسیون خون تعداد میکروفیلاریاها را در خون شما کاهش می‌دهد. تنها در این صورت استفاده از ایورمکتین یا DEC برای شما بی‌خطر خواهد بود.

لوازیس یک بیماری بسیار نادر در کشورهایی مانند سریلانکا است، بنابراین پزشک شما ممکن است هنگام درمان آن با یک متخصص طب گرمسیری مشورت کند. اگر عفونت شدیدی دارید، قطعاً باید به چنین متخصص باتجربه‌ای مراجعه کنید.

چگونه از ابتلا به لوازیس جلوگیری کنیم؟ (پیشگیری)

متأسفانه، هنوز هیچ واکسنی برای پیشگیری از لوئیزیاس وجود ندارد.

اما اگر به غرب یا مرکز آفریقا سفر می‌کنید، به خصوص اگر قصد دارید مدت طولانی در آنجا بمانید، می‌توانید چندین کار را برای کاهش خطر ابتلا به این عفونت انجام دهید:

• مصرف ۳۰۰ میلی‌گرم دی‌اتیل کاربامازین (DEC) یک بار در هفته. (این کار فقط باید با توصیه پزشک انجام شود.)
• استفاده از مواد دافع حشرات حاوی DEET (N,N-Diethyl-meta-toluamide). این مواد به صورت مایع روی بدن مالیده می‌شوند.
• پوشیدن شلوار بلند و پیراهن آستین بلند احتمال گزش پوست توسط مگس‌ها را کاهش می‌دهد.
• استفاده از حشره‌کشی به نام «پرمترین» روی لباس‌هایتان. این کار حشراتی مانند مگس را دفع می‌کند.

اگر به «لوئیزیس» مبتلا شوید چه اتفاقی می‌افتد؟ آیا باید نگران باشید؟

در واقع، بسیاری از افراد مبتلا به لوازیس حتی از آن خبر ندارند و ممکن است هیچ مشکل سلامتی عمده‌ای برای آنها ایجاد نکند. این بدان معناست که همه علائم شدید را تجربه نخواهند کرد.

با این حال، اگر علائمی دارید یا حتی مشکوک به لوازیس هستید، حتماً با پزشک صحبت کنید. داروهایی برای درمان آن وجود دارد که می‌تواند به از بین بردن عفونت و جلوگیری از عوارض کمک کند.

بهترین زمان‌ها برای مراجعه به پزشک چه زمانی است؟

در چنین مواردی، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید:

• اگر به غرب آفریقا یا مرکز آفریقا سفر کرده‌اید و علائم لوازیس (مثلاً خارش، تورم کالابار یا وجود چیزی در داخل چشم) را نشان می‌دهید .
• اگر قصد سفر به غرب آفریقا یا مرکز آفریقا را دارید و فکر می‌کنید برای پیشگیری از این بیماری به درمان DEC نیاز دارید، بهتر است در اسرع وقت قبل از سفر خود به پزشک مراجعه کنید، زیرا تهیه داروی DEC ممکن است چند هفته طول بکشد.

پیام مفید برای خانه

خب، از آنچه که در موردش صحبت کردیم، امیدوارم ایده خوبی در مورد «لوئیزیس» یا «کرم چشم آفریقایی» داشته باشید.

به یاد داشته باشید، لوازیس یک عفونت کرم انگلی است. این بیماری می‌تواند علائم مختلفی ایجاد کند یا بدون علامت باشد.

دیدن کرم در چشم ترسناک است. اما معمولاً کرم از چشم عبور کرده و ظرف چند ساعت ناپدید می‌شود. یا پزشک می‌تواند با یک عمل جراحی جزئی آن را خارج کند.

نکته مهم این است که اگر به مناطق پرخطر در آفریقا سفر می‌کنید، می‌توانید اقداماتی را برای جلوگیری از لوازیس انجام دهید. همچنین، اگر به این عفونت مبتلا شدید، پزشک می‌تواند آن را با داروهای ضد انگلی درمان کند.

بنابراین، بی‌جهت از این موضوع نترسید، اما آن را ساده هم نگیرید. مهم‌ترین چیز این است که مطلع باشید. اگر سؤال یا شکی دارید، هیچ‌وقت برای صحبت با پزشک دیر نیست.

لوزیازیس ، کرم چشم آفریقایی، بیماری کرم انگلی، گزش مگس، کرم‌های پوستی، تورم‌های کالابار، دی اتیل کاربامازین، فیلاریازیس، میکروفیلاریا، ایورمکتین، آلبندازول، DEET، علائم کرم، مگس‌های آفریقایی