ممکن است وقتی پزشک به شما گفته باشد که در نتایج پاپ اسمیر شما مورد غیرطبیعی وجود دارد، کمی ترسیده و عصبی شده باشید. سپس، پزشک ممکن است به شما گفته باشد که باید تحت روشی به نام LEEP قرار بگیرید. بنابراین، با شنیدن این نام، ممکن است فکر کرده باشید: "اوه، این قرار است چه کاری انجام دهد؟" نترسید. امروز، ما در مورد این روش LEEP به روشی بسیار ساده که بتوانید آن را درک کنید، صحبت خواهیم کرد.
LEEP دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، LEEP یک عمل جراحی جزئی است که نواری از سلولهای غیرطبیعی را از سطح دهانه رحم شما برمیدارد . LEEP مخفف عبارت Loop Electrosurgical Excision Procedure (روش برش الکتروسرجیکال حلقهای) است. بیایید کمی آن را تجزیه و تحلیل کنیم.
- حلقه: به یک حلقه سیمی کوچک اطلاق میشود.
- الکتروسرجری: این به این معنی است که یک جریان الکتریکی ظریف از طریق این حلقه سیمی ارسال میشود.
- عمل جراحی برداشتن: فرآیند بریدن و برداشتن چیزی.
حالا متوجه شدید؟ LEEP روشی است که در آن از یک حلقه سیمی کوچک استفاده میشود که با استفاده از الکتریسیته، ناحیه دارای سلولهای غیرطبیعی را برش داده و برمیدارد.
بافت برداشته شده سپس برای بررسی سلولهای سرطانی یا سلولهای پیش سرطانی به آزمایشگاه فرستاده میشود. این وضعیت پیش سرطانی، دیسپلازی دهانه رحم نامیده میشود. این سرطان نیست. با این حال ، اگر درمان نشود ، میتواند به مرور زمان به سرطان دهانه رحم تبدیل شود . به همین دلیل پزشکان توصیه میکنند که این سلولهای غیرطبیعی را زود بردارند.
پزشک شما معمولاً بعد از پاپ اسمیر یا کولپوسکوپی، LEEP را توصیه میکند. همچنین از آن برای درمان بیماریهایی مانند پولیپ دهانه رحم و زگیل تناسلی استفاده میشود.
چگونه برای LEEP آماده شویم؟
قبل از انجام این درمان، نکات خاصی وجود دارد که باید از آنها آگاه باشید. پزشک دستورالعملهای روشنی در این مورد به شما خواهد داد.
ابتدا، پزشک بررسی میکند که آیا شرایط پزشکی دارید که مانع از انجام این درمان شود یا خیر. به عنوان مثال:
- اگر بیماری مانند بیماری التهابی لگن (PID) دارید.
- اگر بیماری مانند سرویسیت دارید.
در این موارد، LEEP انجام نمیشود. همچنین ممکن است برای بررسی بارداری از شما آزمایش گرفته شود. اگر باردار باشید، پزشک بهترین زمان برای انجام LEEP را تعیین خواهد کرد. درمان برای روزی برنامهریزی میشود که پریود نباشید .
بیایید به جدول زیر نگاهی بیندازیم تا ببینیم چگونه میتوانید قبل از درمان آماده شوید.
| برای چه چیزی آماده شویم | توضیحات و نکاتی که باید به خاطر داشت |
|---|---|
| سکس و کرمها | ۲۴ ساعت قبل از درمان از رابطه جنسی خودداری کنید. همچنین از هیچ کرم واژینال استفاده نکنید. |
| نوار بهداشتی | بعد از درمان، ممکن است کمی ترشحات واژن داشته باشید. برای این کار یک پد بهداشتی همراه داشته باشید. |
| رقیقکنندههای خون | اگر از داروهای رقیقکننده خون مانند آسپرین استفاده میکنید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. او ممکن است از شما بخواهد که مصرف دارو را برای چند روز قطع کنید. |
| مسکنها | پزشک ممکن است توصیه کند که حدود ۳۰ دقیقه قبل از درمان، یک مسکن (مثل ایبوپروفن، پانادول) مصرف کنید. این کار به کاهش ناراحتی در طول درمان کمک میکند. |
| لباس | لباسهای گشاد و راحتی بپوشید که درآوردن آنها آسان باشد. در بیمارستان به شما یک روپوش جداگانه داده میشود. |
در طول درمان چه اتفاقی میافتد؟
این درمان حدود ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول میکشد. میتواند در مطب متخصص زنان، بیمارستان یا بخش سرپایی انجام شود. در این مدت شما بیدار هستید. به جز کمی ناراحتی، هیچ دردی احساس نخواهید کرد.
۱. آمادهسازی
این معاینه درست مانند یک معاینه لگن معمولی شروع میشود. از شما خواسته میشود که روی تخت معاینه دراز بکشید و پاهایتان را روی رکاب قرار دهید. از آنجایی که LEEP از برق استفاده میکند، یک پد اتصال به زمین روی ران شما قرار میگیرد تا از شما محافظت کند. سپس، پزشک وسیلهای به نام اسپکولوم را وارد واژن شما میکند تا واژن شما را گشادتر کند و مطمئن شود که دهانه رحم شما به وضوح قابل مشاهده است.
۲. قابل مشاهده کردن سلولهای غیرطبیعی
در مرحله بعد، مایعی مانند اسید استیک روی دهانه رحم مالیده میشود تا مشاهده سلولهای غیرطبیعی آسانتر شود. سپس، وسیلهای به نام کولپوسکوپ در نزدیکی واژن قرار داده میشود. این وسیله دهانه رحم را بزرگ میکند. این وسیله مانند یک ذرهبین عمل میکند. این وسیله وارد بدن نمیشود.
۳. اتساع دهانه رحم
حالا پزشک دهانه رحم شما را بیحس میکند. این کار با تزریق مقدار کمی داروی بیحسکننده، مانند لیدوکائین ، انجام میشود. این کار باعث ایجاد حس گزش و سوزش میشود، مشابه تزریقی که قبل از کشیدن دندان در لثههایتان انجام میشود. اپینفرین موجود در این دارو ممکن است باعث شود قلب شما کمی تندتر بزند و احساس سرگیجه کنید. اما نگران نباشید، این حالت ظرف چند دقیقه کاملاً از بین میرود.
۴. برداشتن بافت غیرطبیعی
پس از گشاد شدن دهانه رحم، پزشک با دقت بافت غیرطبیعی را با حلقه سیمی که به برق متصل است، جدا میکند. بسیار مهم است که در این مدت به هیچ وجه حرکت نکنید. گاهی اوقات ممکن است از حلقه دیگری برای برداشتن سلولهای بالاتر از دهانه رحم استفاده شود. در این مدت ممکن است احساس گرما یا لرزش خفیفی داشته باشید.
۵. خونریزی را متوقف کنید
در نهایت، برای بند آوردن خونریزی و جلوگیری از خونریزی بیشتر، پزشک خمیر مخصوصی (خمیر مونسل) را روی زخم می زند.
اگر در طول فرآیند درد زیادی احساس کردید، هرگز از گفتن آن به پزشک یا پرستار نترسید.
مزایا و خطرات این کار چیست؟
LEEP یک روش بسیار ایمن است. عوارض آن نادر است. یکی دیگر از مزایای بزرگ این است که میتوان آن را بدون بیهوشی کامل انجام داد.
مانند هر عمل جراحی، خطر کمی از عفونت و خونریزی وجود دارد. همچنین، از آنجایی که دهانه رحم ممکن است پس از درمان LEEP کمی ضعیفتر باشد، در صورت بارداری در آینده ، خطر کمی از زایمان زودرس وجود دارد. اگر در این مورد نگرانی یا سوالی دارید، قبل از درمان با پزشک خود صحبت کنید.
اما این خطرات در مقایسه با مزایای آن بسیار ناچیز هستند. بزرگترین و مهمترین مزیت آن این است که سلولهایی را که میتوانند منجر به سرطان دهانه رحم شوند، از بین میبرد و شما را از سرطان محافظت میکند.
بعد از درمان چه اتفاقی میافتد؟
پس از پایان درمان، میتوانید به خانه بروید. احتمالاً از شما خواسته میشود که به مدت ۳۰ تا ۶۰ دقیقه استراحت کنید. در آن زمان، پزشک و پرستاران دستورالعملهایی را که باید در خانه رعایت کنید، توضیح میدهند. در آن زمان هر سؤالی دارید بپرسید.
در طول دوره نقاهت میتوانید انتظار موارد زیر را داشته باشید.
| چه انتظاری باید داشت | توضیحات |
|---|---|
| درد معده (گرفتگی) | در طول چند روز اول، ممکن است گرفتگی خفیف معده، مشابه آنچه در دوران قاعدگی تجربه میشود، را تجربه کنید. این حالت را میتوان با مصرف مسکن تجویز شده توسط پزشک کنترل کرد. |
| ترشحات واژن/لکه بینی | ممکن است به مدت ۱ تا ۳ هفته ترشحات واژن وجود داشته باشد. در ابتدا، ترشحات ممکن است سبز مایل به زرد و دارای بوی نامطبوع کمی باشند. بعداً، ممکن است ترشحات قهوهای مایل به سیاه ظاهر شود. این کاملاً طبیعی است. برای این کار از پد استفاده کنید. از تامپون استفاده نکنید. |
| ناراحتی | ممکن است در داخل واژن یا شکم احساس درد یا ناراحتی کنید. ممکن است در ناحیه گردن رحم، شبیه به یک عصب تحت فشار، احساس سوزن سوزن شدن داشته باشید. این حالت پس از چند روز از بین میرود. |
| قاعدگی ماهانه | این درمان تأثیر عمدهای بر چرخه قاعدگی ماهانه شما نخواهد داشت و به طور عادی ادامه خواهد یافت. |
مواردی که باید در دوران نقاهت از آنها اجتناب کرد
حدود ۴ تا ۶ هفته طول میکشد تا دهانه رحم به طور کامل بهبود یابد. در این مدت، باید از موارد خاصی اجتناب کنید.
- ورزش و کار سنگین: تا ۴۸ ساعت پس از درمان از انجام کارهای سنگین خودداری کنید. حداقل به مدت یک هفته ورزش نکنید. اگر بعد از یک هفته شروع به ورزش کردید و خونریزی (نه خونریزی قاعدگی) داشتید، ورزش را متوقف کنید و به بدن خود زمان بیشتری برای بهبودی بدهید.
- مقاربت جنسی: حداقل به مدت ۴ هفته از مقاربت جنسی خودداری کنید. همچنین، هیچ چیزی مانند تامپون یا اسباببازیهای جنسی را وارد واژن نکنید.
- حمام کردن: دوش گرفتن منظم اشکالی ندارد. با این حال، تا زمانی که پزشک اجازه نداده است، از غوطهور شدن در وان حمام یا استخر خودداری کنید.
پس از دریافت نتایج LEEP چه اتفاقی میافتد؟
همانطور که قبلاً بحث کردیم، LEEP هم یک روش تشخیصی و هم یک روش درمانی است. در بیشتر موارد، برداشتن نوار غیرطبیعی سلولها مشکل را حل میکند.
اما گاهی اوقات، اگر سلولهای غیرطبیعی به طور کامل برداشته نشوند، ممکن است به LEEP دیگری نیاز باشد. همچنین، اگر شما به گونه پرخطر ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) مبتلا باشید، احتمال کمی وجود دارد که سلولهای غیرطبیعی در آینده دوباره ایجاد شوند.
نکته مهم این است که LEEP سلولهای غیرطبیعی ناشی از ویروس HPV را از بین میبرد. با این حال، خود ویروس HPV را از بدن حذف نمیکند.
بنابراین، حتی پس از درمان، انجام آزمایش پاپ اسمیر و آزمایش HPV در زمانهای تعیینشده طبق توصیه پزشک بسیار مهم است.
چه زمانی نیاز به مراجعه به پزشک دارید؟
اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بیمارستان بروید . این علائم ممکن است علائم عفونت باشند.
- خونریزی شدید (بیشتر از دوره ماهانه طبیعی شما)
- لختههای خون
- بوی تند ناشی از ترشحات واژن
- تب
- درد شدید معده
طبیعی است که وقتی در مورد LEEP میشنوید، احساس ترس کنید. اما به یاد داشته باشید، این کار بدون هیچ درد قابل توجهی انجام میشود زیرا دهانه رحم شما بیحس میشود. احتمال ابتلا به سرطان در آینده بسیار بیشتر از ناراحتی این 10 تا 20 دقیقه است. در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که در مورد این روش دارید، دریغ نکنید و با پزشک خود صحبت کنید.
پیام مفید برای خانه
- LEEP یک درمان بسیار ایمن و مؤثر است که سلولهای غیرطبیعی را که میتوانند به سرطان دهانه رحم تبدیل شوند، از بین میبرد.
- این کار با گشاد کردن دهانه رحم انجام میشود، بنابراین درد و ناراحتی حداقل است.
- طبیعی است که تا چند هفته پس از درمان، ترشحات واژن و گرفتگی خفیف معده داشته باشید. نگران این موضوع نباشید.
- در طول دوره نقاهت، دستورالعملهای پزشک خود را به دقت دنبال کنید، به خصوص در مورد اجتناب از رابطه جنسی و ورزش.
- اگر علائم هشدار دهنده مانند خونریزی بیش از حد، تب یا درد شدید را تجربه کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න