آیا اغلب کمردرد، بیحسی یا سوزن سوزن شدن در پای خود را تجربه میکنید؟ گاهی اوقات این درد آنقدر شدید است که حتی نمیتوانید کارهای روزانه خود را به درستی انجام دهید. در چنین شرایطی، ممکن است پزشک شما در مورد تزریق خاصی به شما گفته باشد. این تزریق همان چیزی است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد، یعنی "تزریق استروئید اپیدورال کمری". نگران نباشید، بیایید این موضوع را خیلی ساده درک کنیم.
تزریق استروئید اپیدورال کمری چیست؟
به عبارت ساده، این یک تزریق مخصوص است که به قسمت پایین کمر (ناحیه کمری) شما تزریق میشود. این تزریق عمدتاً حاوی دارویی است که التهاب و تورم را کاهش میدهد. در اصطلاح پزشکی، ما به آن استروئید یا کورتیکواستروئید میگوییم.
تصور کنید، نخاع ما جایی است که سیستم عصبی اصلی که در سراسر بدن امتداد دارد، از آن عبور میکند. فضای کوچک اطراف این اعصاب نخاعی، «فضای اپیدورال» نامیده میشود. پزشک این استروئید را در آنجا تزریق میکند.
هدف اصلی این کار کنترل التهاب و درد مزمن ناشی از فشردگی یا آسیب ریشههای عصب نخاعی است. ما این درد را «رادیکولوپاتی کمری» مینامیم. بسیاری از مردم این درد را با نام «سیاتیک» میشناسند.
این تزریق چگونه درد را کاهش میدهد؟
برای درک این موضوع، ابتدا بیایید کمی در مورد ستون فقرات خود بیاموزیم.
ستون فقرات ما از مجموعهای از استخوانهای کوچک (مهرهها) تشکیل شده است که روی هم قرار گرفتهاند. بین این استخوانها، مانند «کمک فنر» در ماشین، یک بالشتک وجود دارد. ما اینها را «دیسکهای مهرهای» یا «دیسک» مینامیم. این دیسکها به ما اجازه میدهند ستون فقرات خود را خم کنیم، بکشیم و بچرخانیم.
گاهی اوقات، ماده ژلهای داخل دیسک میتواند بیرون زده و به عصب مجاور فشار وارد کند. یا با افزایش سن، فضای داخل ستون فقرات میتواند کوچکتر شده و عصب فشرده شود. این زمانی است که عصب متورم و ملتهب میشود و باعث درد شدید میشود.
حالا، ببینید، پزشک آن آمپول استروئیدی را مستقیماً به عصب متورم و ملتهب تزریق میکند. سپس، قدرت آن دارو تورم و التهاب عصب را کاهش میدهد. سپس، فشار روی عصب نیز کاهش مییابد. این همان چیزی است که درد شما را تسکین میدهد.
نکته مهم این است که تسکین درد ناشی از این تزریق اغلب موقتی است. برخی افراد ممکن است به مدت سه ماه یا بیشتر تسکین داشته باشند، اما برای برخی دیگر، درد ممکن است در مدت زمان کمتری بازگردد.
این واکسن برای چه کسانی مناسب است؟
پزشکان معمولاً این تزریق را برای سیاتیک توصیه میکنند، که دردی است که در اثر فشردگی عصب در ستون فقرات ایجاد میشود. یعنی:
- دردی که از کمر به باسن و پایین پا منتشر میشود
- سوزن سوزن شدن یا بی حسی در پاها
- ضعف در عضلات پا
چندین علت اصلی برای این علائم وجود دارد. به جدول زیر مراجعه کنید.
| وضعیت پزشکی | به سادگی توضیح داده شده |
|---|---|
| فتق دیسک کمر | دیسک بین مهرهها بیرون زده و به عصب فشار میآورد. به این حالت «فتق دیسک» میگویند. |
| تنگی کانال نخاعی کمری | تنگ شدن کانال (مسیر عبور اعصاب) در داخل نخاع، که میتواند باعث فشردگی عصب شود. |
| آرتروز کمر | با افزایش سن، مفاصل و استخوانهای ستون فقرات فرسوده میشوند و دهانههایی را که اعصاب از آنها عبور میکنند، تنگ میکنند و باعث فشرده شدن اعصاب میشوند. |
| بیماری دژنراتیو دیسک | با افزایش سن، دیسکهای بین مهرهها فرسوده میشوند و باعث التهاب اعصاب میشوند. |
روند واکسیناسیون چگونه انجام میشود؟
بسیاری از مردم کمی از این موضوع میترسند، زیرا فکر تزریق در کمر میتواند کمی ترسناک باشد. اما این کار با دقت بسیار و توسط یک متخصص آموزش دیده (مانند متخصص طب فیزیکی، متخصص بیهوشی یا رادیولوژیست) انجام میشود. بنابراین چیزی برای ترسیدن وجود ندارد.
آمادگی قبل از واکسیناسیون
- شما باید در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید (به خصوص رقیقکنندههای خون) به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر باردار هستید یا مشکوک به بارداری هستید، باید به ما اطلاع دهید، زیرا در طول این عمل از اشعه ایکس استفاده خواهد شد.
- ممکن است از شما خواسته شود که چند ساعت قبل از تزریق ناشتا باشید.
- اگر به شما آرامبخش داده شود، از شما خواسته میشود که کسی را همراه خود بیاورید تا شما را به خانه ببرد.
در زمان واکسیناسیون
این فرآیند معمولاً حدود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه طول میکشد.
۱. شما را روی شکم روی تخت مخصوصی قرار میدهند.
۲. محل واکسیناسیون کاملاً تمیز و ضدعفونی شود.
۳. در مرحله بعد، پزشک از یک دستگاه مخصوص اشعه ایکس به نام فلوروسکوپی استفاده میکند تا ببیند سوزن دقیقاً کجا باید وارد شود. این مانند یک فیلم زنده اشعه ایکس است.
۴. سپس، یک تزریق کوچک برای بیحس کردن ناحیه انجام میشود تا هنگام ورود سوزن بزرگتر، درد زیادی احساس نکنید.
۵. هنگامی که سوزن در جای مناسب، یعنی در فضای اپیدورال قرار گرفت، پزشک مقدار کمی رنگ کنتراست تزریق میکند. این کار تأیید میکند که سوزن در جای مناسب قرار دارد و در رگ خونی یا جای دیگری نیست.
۶. در نهایت، پزشک با دقت داروی استروئیدی را تزریق میکند.
۷. پس از اتمام عمل، از شما خواسته میشود مدتی استراحت کنید و یک چسب زخم کوچک روی محل تزریق قرار میگیرد. مطمئن شوید که به دارو حساسیت ندارید.
آیا عوارض جانبی یا خطراتی وجود دارد؟
مانند هر درمان پزشکی، برخی خطرات و عوارض جانبی وجود دارد، اما این موارد بسیار نادر هستند.
| عوارض جانبی جزئی | چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد؟ |
|---|---|
|
اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید. |
از آنجا که تزریق مداوم و مکرر این استروئیدها میتواند استخوانهای ستون فقرات را تضعیف کند، پزشکان معمولاً بیش از دو یا سه تزریق در سال را توصیه نمیکنند.
پیام مفید برای خانه
- تزریق استروئید اپیدورال کمری یک تزریق ویژه است که برای کاهش التهاب و درد ناشی از فشردگی عصب نخاعی انجام میشود.
- این یک روش بسیار مؤثر برای تسکین موقت درد در شرایطی مانند سیاتیک است.
- این تزریق درد را به طور کامل «درمان» نمیکند. با این حال، تسکینی که ایجاد میکند به شما کمک میکند تا تمرینات فیزیوتراپی را شروع کنید و فعالیتهای روزانه خود را انجام دهید.
- این یک روش عموماً ایمن است که توسط یک متخصص آموزش دیده انجام میشود.
- قبل و بعد از واکسیناسیون، دستورالعملهای پزشک خود را به دقت دنبال کنید. اگر نگرانی یا ترسی دارید، آشکارا با او در مورد آنها صحبت کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න