آیا درد ناگهانی در چندین مفصل دارید؟ بیایید در مورد پلی آرتریت صحبت کنیم!

آیا شما هم وقتی صبح‌ها یا در طول روز از خواب بیدار می‌شوید، نه فقط در یک مفصل، در چندین مفصل احساس درد و سفتی می‌کنید؟ شاید برای شما مهم باشد که در مورد این بیماری به نام پلی‌آرتریت بدانید. نگران نباشید، بیایید به زبان ساده در مورد آن صحبت کنیم.

پلی آرتریت دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، پلی آرتریت ، آرتریتی است که همزمان پنج یا تعداد بیشتری از مفاصل بدن شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد . همچنین ممکن است آن را با نام "آرتریت پلی آرتیکولار" بشنوید. به یاد داشته باشید، این نوع خاصی از آرتریت نیست. در عوض، پزشک شما از این نام استفاده می‌کند تا به شما بگوید که علائم آرتریت را در بسیاری از مفاصل خود به طور همزمان دارید. وقتی آرتریت را می‌شنویم، همه ما می‌دانیم که بر مفاصل ما (مکان‌هایی که استخوان‌ها به هم متصل می‌شوند و حرکت می‌کنند) تأثیر می‌گذارد. آرتریت معمولاً باعث التهاب مفاصل می‌شود، که به معنی تورم، قرمزی یا دژنراسیون است. این همان چیزی است که باعث می‌شود مفاصل دردناک، سفت یا قادر به حرکت صحیح نباشند. مفاصلی که بیشتر تحت تأثیر آرتریت قرار می‌گیرند عبارتند از:

• پاها و مچ پاهایتان.
• دست‌ها، مچ‌ها و انگشتان.
• مفاصل لگن.
• زانوها
• کمر.
• گردن

اگر به پلی‌آرتریت مبتلا هستید، ممکن است علائم بیشتری از آرتریت خود را تجربه کنید. دلیل این امر این است که درد به طور همزمان در چندین مفصل رخ می‌دهد، نه فقط در یک مفصل. پزشک شما همچنین ممکن است پلی‌آرتریت شما را به صورت متقارن یا نامتقارن طبقه‌بندی کند.

• پلی‌آرتریت متقارن به این معنی است که مفاصل یکسانی در هر دو طرف بدن شما تحت تأثیر قرار گرفته‌اند. به عنوان مثال، اگر هر دو زانو به طور مساوی تحت تأثیر قرار گرفته باشند.
• پلی‌آرتریت نامتقارن زمانی است که فقط مفاصل یک طرف بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهد، یا زمانی که مفاصلی را که در یک راستا نیستند تحت تأثیر قرار می‌دهد. اگر تعداد فرد از مفاصل شما تحت تأثیر قرار گیرد، ممکن است نامتقارن باشد.

تفاوت بین آرتریت الیگوآرتیکولار و پلی آرتریت چیست؟

اگر بیش از یک مفصل شما دچار آرتروز باشد، پزشک آن را بر اساس تعداد مفاصل درگیر طبقه‌بندی می‌کند.

• آرتریت الیگوآرتیکولار، آرتریتی است که در دو تا چهار مفصل ایجاد می‌شود.
• پلی آرتریت اصطلاح پزشکی برای آرتریت در پنج یا تعداد بیشتری مفصل است.

پلی‌آرتریت می‌تواند ناشی از هر بیماری باشد که مفاصل شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. علائم شما (و شدت آنها) به علت پلی‌آرتریت و اینکه کدام یک از مفاصل شما تحت تأثیر قرار گرفته است بستگی دارد. اگر درد، سفتی یا علائم جدیدی در مفاصل خود دارید، مهم است که با پزشک خود صحبت کنید. او می‌تواند یک برنامه درمانی متناسب با بیماری شما تهیه کند.

چه کسی بیشتر احتمال دارد به پلی آرتریت مبتلا شود؟

افرادی که در وهله اول در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آرتروز هستند، احتمال بیشتری برای ابتلا به پلی آرتریت نیز دارند. در واقع، هر کسی می‌تواند به آرتروز مبتلا شود. با این حال، برخی از افراد در معرض خطر بیشتری هستند. آنها عبارتند از:

• افراد بالای ۵۰ سال: طبیعی است که با افزایش سن، مفاصل فرسوده و ضعیف شوند.
• زنان: برخی از انواع آرتروز، به عنوان مثال آرتریت روماتوئید، در زنان شایع‌تر است.
• افراد مبتلا به بیماری‌های خودایمنی : در این بیماری‌ها، التهاب مفاصل می‌تواند به این دلیل رخ دهد که سیستم ایمنی بدن به سلول‌های خود حمله می‌کند.
• افراد چاق : با افزایش وزن بدن، فشار بیشتری روی مفاصل تحمل کننده وزن، به ویژه زانوها و لگن، وارد می‌شود.
• ورزشکاران: به دلیل استفاده بیش از حد و طولانی مدت از مفاصل و آسیب‌های گاه به گاه.

پلی آرتریت چقدر شایع است؟

آرتروز در واقع یک بیماری بسیار شایع است. کارشناسان می‌گویند حدود یک سوم بزرگسالان زیر ۶۴ سال به نوعی آرتروز مبتلا هستند. گفته می‌شود نیمی از مردان بالای ۶۵ سال و دو سوم زنان بالای ۶۵ سال مبتلا به آرتروز هستند. گفتن اینکه پلی‌آرتریت دقیقاً چقدر شایع است، دشوار است. دلیل این امر این است که بسیاری از افراد نمی‌دانند که به این بیماری مبتلا هستند یا برای آن تشخیصی دریافت نمی‌کنند. به خصوص هنگام درمان آرتروز در یک مفصل، همان درمان ممکن است علائم را در مفاصل کمتر دردناک دیگر نیز کاهش دهد، بنابراین ممکن است نادیده گرفته شود.

علائم پلی آرتریت چیست؟

شایع‌ترین علائم پلی‌آرتریت عبارتند از:

• درد مفاصل : نه در یک نقطه، بلکه در چندین مفصل.
• سفتی مفاصل: مشکل در حرکت دادن مفاصل، چه هنگام بیدار شدن از خواب در صبح و چه پس از ایستادن پس از مدتی ماندن در یک موقعیت ثابت.
• احساس گرما در مفاصل.
• تغییر رنگ پوست اطراف مفاصل (مثل سرخ شدن ).
• تورم مفصل.
• احساس درد هنگام لمس مفصل یا نزدیکی آن.

پلی آرتریت التهابی در مقابل پلی آرتریت غیر التهابی

بسته به علت پلی‌آرتریت، پزشکان آن را به التهابی یا غیرالتهابی طبقه‌بندی می‌کنند.

• پلی آرتریت التهابی باعث علائمی مانند تورم، قرمزی و گرما در مفاصل آسیب دیده شما می‌شود. این اغلب در اثر یک بیماری خودایمنی یا عفونت ایجاد می‌شود.
• در پلی‌آرتریت غیرالتهابی، مفاصل شما متورم نمی‌شوند. این اغلب به دلیل شرایطی مانند آرتروز است که در آن غضروفی که مفاصل شما را محافظت می‌کند، به مرور زمان از بین می‌رود.

علل پلی آرتریت چیست؟

پلی‌آرتریت می‌تواند علل مختلفی داشته باشد. برخی افراد ممکن است یک نوع آرتریت واحد داشته باشند که در سراسر بدن پخش می‌شود و باعث پلی‌آرتریت می‌شود. برخی دیگر ممکن است به عنوان یک علامت یا عارضه جانبی یک بیماری دیگر، دچار آرتریت در مفاصل شوند. شایع‌ترین علل پلی‌آرتریت عبارتند از:

انواع آرتروز که چندین مفصل را تحت تأثیر قرار می‌دهند

اگر از قبل به نوعی آرتروز مبتلا هستید، احتمالاً به مرور زمان به پلی آرتریت تبدیل می‌شود. اگرچه هر نوع آرتریتی می‌تواند به پلی آرتریت تبدیل شود، اما شایع‌ترین آنها عبارتند از:

• روماتیسم مفصلی
• آرتریت پسوریاتیک
• آرتروز
• نقرس
• بیماری رسوب کلسیم پیروفسفات (CPPD، که به عنوان نقرس کاذب نیز شناخته می‌شود)
• آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان (JIA)

بیماری‌های خودایمنی

بیماری خودایمنی زمانی است که سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه به جای محافظت از شما، به بدن خودتان حمله می‌کند. هنوز مشخص نیست که چرا این اتفاق می‌افتد. این حمله می‌تواند باعث برخی از انواع آرتروز و سایر بیماری‌هایی شود که باعث آرتروز می‌شوند. برخی از بیماری‌های خودایمنی که باعث پلی‌آرتریت می‌شوند عبارتند از:

• لوپوس
• سارکوئیدوز
• اسکلرودرما
• آرتریت روماتوئید و آرتریت پسوریاتیک هر دو نوع آرتریت ناشی از بیماری‌های خودایمنی هستند.

عفونت‌ها

برخی از عفونت‌های ویروسی و باکتریایی نیز می‌توانند باعث پلی‌آرتریت شوند. به این فکر کنید، وقتی سیستم ایمنی بدن شما با یک ویروس یا باکتری مبارزه می‌کند، این پاسخ گاهی اوقات می‌تواند بیش از حد قوی باشد و به عنوان یک عارضه جانبی این مبارزه، می‌تواند بر مفاصل شما نیز تأثیر بگذارد و باعث پلی‌آرتریت شود. برخی از این عفونت‌ها عبارتند از:

• هپاتیت ویروسی
• بیماری لایم
• تب روماتیسمی
• مونونوکلئوز (مونونوکلئوز - مونو)
• پاروویروس
• بیماری ویپل
• ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV)

پلی آرتریت چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشک شما با انجام معاینه فیزیکی و انجام برخی آزمایش‌ها، پلی‌آرتریت را تشخیص می‌دهد. او به مفاصل دردناک شما نگاه می‌کند و آنها را لمس می‌کند. او از شما می‌پرسد که علائم شما چه زمانی شروع شده و شدت آنها چقدر است. او همچنین دامنه حرکتی شما را بررسی می‌کند، یعنی اینکه تا چه حد می‌توانید یک مفصل را حرکت دهید. پزشک همچنین سایر شرایطی را که می‌توانند باعث علائم شما شوند، بررسی می‌کند. به این کار تشخیص افتراقی می‌گویند. این به آنها اجازه می‌دهد تا سایر مشکلات را رد کرده و تشخیص پلی‌آرتریت را تأیید کنند. سایر علائم و شرایطی که ممکن است بررسی کنند عبارتند از:

• غدد لنفاوی متورم
• گلودرد (فارنژیت)
• فیبرومیالژیا
• هموکروماتوز
• بیماری التهابی روده
• پدیده رینود

چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

ممکن است برای گرفتن عکس از مفاصل خود به انجام برخی آزمایش‌های تصویربرداری نیاز داشته باشید:

• اشعه ایکس
• ام آر آی (تصویربرداری تشدید مغناطیسی - MRI)
• سونوگرافی

اگر تورم مفصل دارید، پزشک ممکن است آسپیراسیون مفصل نیز انجام دهد. این شامل وارد کردن یک سوزن نازک به مفصل و برداشتن مقدار کمی مایع است. نمونه‌ای از آن مایع برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می‌شود تا مشخص شود چه چیزی باعث تجمع مایع شده است. آزمایش خون و سایر آزمایش‌های آزمایشگاهی نیز ممکن است برای بررسی عفونت‌ها یا سایر شرایط لازم باشد.

پلی آرتریت چگونه درمان می‌شود؟

نحوه درمان پلی آرتریت شما به عوامل مختلفی بستگی دارد:

• دلیل آن چیست؟
• چه نوع آرتریتی دارید؟
• علائم شما چقدر شدید است.

پزشک بر اساس علائم خاص شما، به شما خواهد گفت که به چه درمانی نیاز دارید. پلی‌آرتریت معمولاً با این روش‌ها درمان می‌شود:

• داروها:
• داروهای ضد روماتیسمی اصلاح‌کننده بیماری (DMARDs): این داروها به تغییر روند بیماری در شرایطی مانند آرتریت روماتوئید کمک می‌کنند.
• داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) بدون نسخه (OTC) و پاراستامول (استامینوفن/پاراستامول): این داروها به کاهش درد و التهاب کمک می‌کنند.
• فیزیوتراپی: پزشک یا فیزیوتراپیست شما حرکات کششی و تمریناتی را برای افزایش دامنه حرکتی و تقویت عضلات اطراف مفصل آسیب دیده به شما ارائه می‌دهد. انجام صحیح این تمرینات بسیار مهم است.
• تزریقات: برخی افراد ممکن است نیاز به تزریق مستقیم به مفصل داشته باشند، مانند کورتیکواستروئیدها (داروی قوی که التهاب را کاهش می‌دهد) یا مکمل‌های روان‌کننده ( تزریق روان‌کننده به مفصل).
• جراحی تعویض مفصل (آرتروپلاستی): در برخی موارد شدید، اگر مفصل دچار ساییدگی شده باشد، ممکن است جراحی تعویض مفصل ضروری باشد. پزشک یا جراح شما در این مورد اطلاعات بیشتری به شما خواهد داد.

چگونه خطر ابتلا به پلی آرتریت را کاهش دهیم؟

شما می‌توانید این کارها را برای کاهش خطر ابتلا به پلی‌آرتریت انجام دهید:

• از مصرف محصولات دخانی خودداری کنید: سیگار کشیدن التهاب را افزایش می‌دهد و برای سلامت کلی مضر است.
• انجام تمریناتی که فشار کمی به مفاصل وارد می‌کنند: ورزش‌هایی مانند شنا و پیاده‌روی مفید هستند.
• پیروی از یک رژیم غذایی سالم و برنامه ورزشی مناسب برای شما: یک رژیم غذایی متعادل و ورزش منظم می‌تواند به کنترل وزن بدن و حفظ سلامت مفاصل کمک کند.
• پوشیدن تجهیزات حفاظتی مناسب در طول هرگونه فعالیت بدنی: این می‌تواند خطر آسیب‌های مفصلی را کاهش دهد.

اگر پلی آرتریت دارید چه انتظاری می‌توانید داشته باشید؟

ممکن است شما به پلی آرتریت حاد مبتلا باشید که موقتی است، شاید در حالی که در حال بهبودی از یک عفونت هستید. یا، پلی آرتریت مزمن، که طولانی مدت و اغلب عود کننده است.ممکن است موقعیتی پیش بیاید.

از آنجا که برای اکثر انواع آرتروز درمانی وجود ندارد، بسیاری از افراد مجبورند تا آخر عمر بیماری خود را مدیریت کنند. اما نگران نباشید، پزشک شما می‌تواند به شما کمک کند تا ترکیب مناسبی از درمان‌ها را برای کاهش علائم خود پیدا کنید.

چه زمانی باید به دنبال مشاوره پزشکی باشید؟

به محض مشاهده هرگونه علامتی در مفاصل خود به پزشک مراجعه کنید. از آنجایی که پلی آرتریت می‌تواند علل زیادی داشته باشد، در صورت بروز درد، تورم یا تغییر رنگ پوست جدید، مهم است که فوراً معاینه شوید. علائم خود را نادیده نگیرید. اگر عفونت دارید، مهم است که قبل از گسترش یا بدتر شدن آن، فوراً درمان شوید.

چه زمانی باید به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید؟

اگر درد شدیدی دارید، یا اگر ناگهان نمی‌توانید مفصل یا بخشی از بدن خود را حرکت دهید، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید

پرسیدن این سوالات هنگام مراجعه به پزشک مفید است:

• من چه نوع آرتروزی دارم؟
• دلیل این امر چیست؟
• چه نوع آزمایش‌هایی باید انجام دهم؟
• به چه نوع درمانی نیاز دارم؟
• علائم من چه مدت طول خواهد کشید؟

تفاوت بین پلی آرتریت و آرتریت روماتوئید چیست؟

پلی‌آرتریت به این معنی است که شما همزمان در پنج یا تعداد بیشتری از مفاصل خود دچار آرتریت هستید. این یک بیماری خاص نیست. این یک تشخیص است، به این معنی که شما همزمان در بسیاری از مفاصل خود دچار آرتریت هستید. آرتریت روماتوئید نوع خاصی از آرتریت است. اگر به آرتریت روماتوئید مبتلا هستید، سیستم ایمنی بدن شما به بافت‌هایی که مفاصل دو طرف بدن شما را می‌پوشانند حمله می‌کند. این بیماری می‌تواند هر تعداد مفصلی را تحت تأثیر قرار دهد و آرتریت روماتوئید می‌تواند به اندازه کافی مفاصل شما را تحت تأثیر قرار دهد تا به عنوان پلی‌آرتریت طبقه‌بندی شود.

پلی آرتریت سرونگاتیو چیست؟

آرتریت سرونگاتیو نوعی آرتریت روماتوئید است. همچنین می‌تواند پنج یا تعداد بیشتری از مفاصل را تحت تأثیر قرار دهد و به پلی‌آرتریت تبدیل شود. اگر در این مورد سؤالی دارید، یا اگر به آرتریت روماتوئید مبتلا شده‌اید و علائم جدیدی را تجربه می‌کنید، با پزشک خود یا یک روماتولوژیست (پزشکی که در بیماری‌های مفاصل تخصص دارد) صحبت کنید.

چیزهایی که باید به خاطر داشت

پلی‌آرتریت نوعی آرتروز است که همزمان بسیاری از مفاصل شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری می‌تواند دردناک و ناراحت‌کننده باشد. اما نگران نباشید. پزشک شما می‌تواند به شما در درک علل پلی‌آرتریت و زمان بروز علائم کمک کند. آنها می‌توانند به شما در یافتن ترکیبی از درمان‌ها که می‌تواند به تسکین علائم شما کمک کند و شما را در اسرع وقت به فعالیت‌های عادی خود بازگرداند، کمک کنند.

اگر متوجه هرگونه تغییری در علائم خود شدید، به خصوص اگر به سرعت بدتر شدند، فوراً با پزشک خود صحبت کنید. درمان زودهنگام بسیار مهم است!