بیایید دقیقاً در مورد LGV (لنفوگرانولوم ونروم)، یک بیماری مقاربتی، اطلاعات کسب کنیم؟

آیا تا به حال در مورد بثوراتی که روی اندام تناسلی شما ظاهر می‌شود و سپس به توده‌ای در کشاله ران شما تبدیل می‌شود، چیزی شنیده‌اید؟ یا آیا تا به حال از دوستی در مورد این علائم شنیده‌اید؟ این علائم گاهی اوقات می‌توانند نشانه‌هایی از یک بیماری مقاربتی باشند. امروز قصد داریم در مورد یکی از این بیماری‌ها ، LGV (لنفوگرانولوم ونروم) صحبت کنیم. اگرچه نام آن کمی طولانی است، اما در مورد چیستی، نحوه ایجاد آن، علائم، آیا درمانی وجود دارد و چگونه می‌توان در امان ماند، صحبت خواهیم کرد.

LGV چیست؟ بیایید به زبان ساده بفهمیم.

به عبارت ساده، لنفوگرانولوم ونروم (Lymphogranuloma Venereum) یک بیماری مقاربتی است. ما این بیماری را یک بیماری مقاربتی (STD) می‌نامیم. LGV ابتدا به صورت تاول‌های کوچک روی دستگاه تناسلی ظاهر می‌شود. سپس، در مرحله دوم، غدد لنفاوی کشاله ران، لگن یا رکتوم متورم و دردناک می‌شوند.

آن را مانند یک مشکل کوچک در سیستم لنفاوی خود در نظر بگیرید. خبر خوب این است که معمولاً با آنتی‌بیوتیک‌ها قابل درمان است. با این حال، اگر درمان نشود، می‌تواند آسیب طولانی‌مدت به سیستم لنفاوی ما وارد کند. LGV همچنین خطر ابتلا به HIV و سایر بیماری‌های مقاربتی را افزایش می‌دهد. بنابراین آگاهی از این موضوع مهم است.

چه کسی ممکن است به LGV مبتلا شود؟ چه کسی بیشتر در معرض خطر است؟

در واقع، هر کسی که از نظر جنسی فعال باشد می‌تواند به LGV مبتلا شود. با این حال، افراد فعال جنسی بین ۱۵ تا ۴۰ سال در معرض بیشترین خطر هستند. این بیماری می‌تواند هم مردان و هم زنان را تحت تأثیر قرار دهد.

با این حال، تحقیقات نشان داده است که مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند (MSM) بیشتر از زنان در معرض ابتلا به LGV هستند. افرادی که HIV مثبت هستند نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به LGV هستند.

بنابراین، حتی اگر به هیچ یک از این دسته‌ها تعلق ندارید، اگر از نظر جنسی فعال هستید، آگاهی از این بیماری‌ها بسیار مهم است.

آیا LGV در سریلانکا موجود است؟

LGV بیشتر در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری شایع است. در کشورهایی مانند ایالات متحده نادر است. با این حال، شیوع LGV در کشورهایی مانند آمریکای شمالی، اروپا و استرالیا در بین مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند گزارش شده است. به عنوان مثال، در سال ۲۰۱۸، ۲۳۸۹ مورد LGV از ۲۲ کشور اروپایی گزارش شده است.

برای ما که در آب و هوای گرمی مانند سریلانکا زندگی می‌کنیم، خوب است که در این مورد نگران باشیم. زیرا اگر علائمی مانند این دارید، عاقلانه است که به جای فکر کردن به اینکه «امکان ندارد این اتفاق برای من بیفتد» به پزشک مراجعه کنید.

چرا این LGV رخ می‌دهد؟ دلیل آن چیست؟

ونتیلاتور لگنی (LGV) توسط باکتری به نام کلامیدیا تراکوماتیس ایجاد می‌شود. سه سویه خاص از این باکتری، سرووارهای L1، L2 و L3، باعث ونتیلاتور لگنی می‌شوند.

احتمالاً نام یک بیماری مقاربتی دیگر به نام «کلامیدیا» را شنیده‌اید. این بیماری نیز توسط همان باکتری، کلامیدیا تراکوماتیس، ایجاد می‌شود. اما توسط سویه متفاوتی (سرووار DK) ایجاد می‌شود. بنابراین، LGV مانند یک عضو کمی متفاوت و بالقوه خطرناک از خانواده کلامیدیا است.

ویروس زگیل تناسلی می‌تواند از طریق رابطه جنسی مقعدی، واژنی یا دهانی منتقل شود. این بدان معناست که اگر با کسی که آلوده است تماس جنسی داشته باشید، می‌توانید به این بیماری مبتلا شوید.

علائم LGV چیست؟ سه مرحله دارد!

علائم LGV معمولاً ظرف سه تا دوازده (3-12) روز پس از عفونت شروع می‌شوند. با این حال، در برخی موارد، ممکن است علائم تا 30 روز طول بکشد تا ظاهر شوند. این علائم در سه مرحله اصلی رخ می‌دهند:

مرحله ۱: زمانی که تاول‌های کوچک ظاهر می‌شوند

در این مرحله، تاول‌های کوچک پر از مایع (به اندازه ۱ تا ۶ میلی‌متر) روی آلت تناسلی یا داخل واژن شما ظاهر می‌شوند. این تاول‌ها معمولاً بدون درد هستند و به سرعت بهبود می‌یابند. گاهی اوقات این تاول‌ها می‌توانند در دهان یا گلو نیز ظاهر شوند. بسیاری از افراد ممکن است به این تاول‌ها توجه زیادی نکنند، زیرا به سرعت از بین می‌روند.

مرحله دوم: پریود دردناک و متورم

این مرحله دوم حدود دو تا شش هفته پس از مرحله اول شروع می‌شود. علائم اصلی که در این مرحله مشاهده می‌شوند عبارتند از:

• غدد لنفاوی متورم و حساس در ناحیه کشاله ران (که به آن «خیارک» نیز می‌گویند). این مورد به ویژه در مردان شایع است.
• در زنان، غدد لنفاوی لگن و رکتوم ممکن است متورم و دردناک شوند.

پوست روی این غدد لنفاوی متورم گاهی اوقات می‌تواند باز شود و اجازه دهد خون یا چرک از طریق آنها به سطح پوست تخلیه شود (به این حالت مجرای سینوس می‌گویند).

علاوه بر این علائم اصلی، چندین علامت دیگر نیز ممکن است در این مرحله ظاهر شوند:

• درد شکم
• درد مقعدی
• کمردرد یا درد لگن در زنان
• درد بدن، خستگی
• یبوست
• احساس نیاز مکرر به دفع مدفوع
• سردرد و تب
• التهاب رکتوم و مقعد (پروکتیت)
• خونریزی، خارش یا ترشح از مقعد
• درد هنگام ادرار کردن (دیسوری) و درد هنگام اجابت مزاج
• کاهش وزن بی‌دلیل

مرحله سوم: اگر درمان مناسب را دریافت نکنید چه اتفاقی می‌افتد؟

این مرحله در صورتی رخ می‌دهد که ونتیلاتور ونتیلاتور (LGV) به درستی درمان نشود. در مرحله سوم، حتی اگر ضایعات قبلی بهبود یافته باشند، ممکن است جای زخم‌ها باقی بماند. «مجاری سینوسی» (مسیرهای تخلیه چرکی) که قبلاً ذکر شد، ممکن است هنوز وجود داشته باشند.

در این مرحله، ممکن است عوارض جدی‌تری ایجاد شود:

• آبسه‌ها
• کانال‌های مقعدی غیرطبیعی (فیستول‌های مقعدی)
• اندام تناسلی تغییر شکل یافته
• تنگی‌های رکتوم
• اختلال عملکرد کف لگن
• تورم اندام تناسلی

می‌بینید، اگرچه این مشکل ساده شروع می‌شود، اما اگر درمان نشود می‌تواند جدی شود. به همین دلیل است که آگاهی از این علائم مهم است.

پزشک چگونه LGV را تشخیص می‌دهد؟

اگر این علائم را دارید، اولین کاری که باید انجام دهید مراجعه به پزشک است. پزشک ابتدا در مورد علائم و زندگی جنسی شما سؤال خواهد کرد. سپس، معاینه فیزیکی انجام خواهد داد.

اگر پزشک به LGV مشکوک باشد، ممکن است چندین آزمایش از جمله موارد زیر را پیشنهاد کند:

• آزمایش خون: این آزمایش، آنتی‌بادی‌های تولید شده در بدن ما علیه باکتری (کلامیدیا تراکوماتیس) را بررسی می‌کند.
• آزمایش تقویت اسید نوکلئیک (NAAT): این آزمایش مستقیماً به دنبال باکتری کلامیدیا تراکوماتیس در نمونه‌ای که از کشاله ران، رکتوم یا غدد لنفاوی متورم گرفته شده است، می‌گردد. این آزمایشی است که اغلب برای تأیید LGV استفاده می‌شود.

معمولاً، مردان در مراحل اولیه بیماری قابل تشخیص هستند. با این حال، هنگامی که بیماری در زنان تشخیص داده می‌شود، گاهی اوقات بیماری می‌تواند کمی پیشرفته‌تر باشد. این به این دلیل است که علائم زنان گاهی اوقات به صورت داخلی بروز می‌کند، بنابراین علائم ظاهری ممکن است کمتر قابل توجه باشند.

چه درمان‌هایی برای LGV وجود دارد؟ آیا می‌توان آن را درمان کرد؟

بله، LGV را می‌توان با موفقیت با آنتی‌بیوتیک درمان کرد! این مهمترین چیز است.

پزشکان معمولاً آنتی‌بیوتیکی به نام داکسی سایکلین تجویز می‌کنند. شما باید ۱۰۰ میلی‌گرم از این دارو را دو بار در روز و به مدت ۲۱ روز مصرف کنید. بسیار مهم است که دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک و در تمام طول دوره مصرف کنید.

گاهی اوقات، ممکن است به جای داکسی سایکلین، آنتی‌بیوتیک‌های دیگری مانند اریترومایسین یا آزیترومایسین تجویز شود.

اگر در ناحیه کشاله ران خود غدد لنفاوی متورم و پر از چرک (خیارک) دارید، پزشک ممکن است آسپیراسیون با سوزن ظریف (FNA) را برای تخلیه چرک توصیه کند. این کار می‌تواند به کاهش درد و ناراحتی کمک کند.

به یاد داشته باشید، اگر به LGV مبتلا شده‌اید، بسیار مهم است که به شریک جنسی خود اطلاع دهید و آنها را نیز آزمایش کنید. این شامل هر کسی می‌شود که در ۶۰ روز قبل از شروع علائم شما با شما رابطه جنسی داشته است. این به آنها امکان می‌دهد تا در صورت نیاز آزمایش و درمان شوند.

برای کاهش وقوع LGV چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟

چندین کار وجود دارد که می‌توانیم برای محافظت از خود در برابر بیماری‌های مقاربتی مانند LGV انجام دهیم:

• از رابطه جنسی ناامن، مانند داشتن چندین شریک جنسی به طور همزمان، خودداری کنید .
• در اولین نشانه بیماری مقاربتی (STD) ، به پزشک مراجعه کنید و درمان لازم را دریافت کنید. خجالت نکشید و نترسید. سلامتی شما مهمترین چیز است.
• اگر پزشک به شما گفت که به LGV مبتلا هستید، به شریک جنسی خود نیز اطلاع دهید تا آنها نیز آزمایش دهند و در صورت لزوم تحت درمان قرار گیرند.
• هر بار که رابطه جنسی دارید از کاندوم یا سایر روش‌های محافظتی استفاده کنید. این می‌تواند شما را نه تنها از LGV، بلکه از بسیاری از بیماری‌های مقاربتی دیگر نیز محافظت کند.

عوارض احتمالی LGV چیست؟ آیا باید نگران باشم؟

اگر LGV به درستی و به سرعت درمان نشود، ممکن است برخی عوارض رخ دهد. به همین دلیل توصیه می‌کنیم به محض مشاهده علائم به پزشک مراجعه کنید. در اینجا برخی از عوارضی که در صورت عدم درمان ممکن است رخ دهد، آورده شده است:

• کانال‌های مقعدی غیرطبیعی (فیستول‌های مقعدی)
• انسداد لنفاوی
• بزرگ شدن اندام تناسلی
• ناباروری
• آرتروپاتی واکنشی (بیماری مفصلی ناشی از عفونت)
• تنگی‌های رکتوم
• تورم بیش از حد اندام تناسلی (که به آن فیل‌پایی نیز می‌گویند)

علاوه بر این، خطر ابتلا به بیماری‌هایی مانند هپاتیت و ذات‌الریه نیز ممکن است افزایش یابد. اگر فیستول‌ها یا تنگی‌های رکتوم باعث آسیب جدی شده باشند، ممکن است جراحی ضروری باشد.

اما نیازی به ترس از این چیزها نیست، اگر سریعاً تحت درمان قرار بگیرید، بسیاری از این عوارض قابل پیشگیری هستند.

آینده فرد مبتلا به LGV چگونه است؟ آیا بهبودی کامل حاصل خواهد شد؟

این مشکلی است که بسیاری از افراد با آن مواجه هستند. اگر LGV زود تشخیص داده و درمان شود، می‌توان آن را به طور کامل درمان کرد! تحقیقات نشان داده است که مصرف داکسی سایکلین به مدت ۲۱ روز، بیش از ۹۸.۵٪ از بیماران LGV را درمان می‌کند.

با این حال، اگر LGV به رگ‌های لنفاوی شما آسیب رسانده باشد، تورم ممکن است ادامه یابد.

نکته مهم دیگر این است که افراد مبتلا به LGV در معرض خطر ابتلا به سایر بیماری‌های مقاربتی (STD) هستند. به عنوان مثال:

• سوزاک
• اچ‌آی‌وی
• هپاتیت ب
• هپاتیت C
• سیفلیس

بنابراین، اگر LGV دارید، پزشک ممکن است شما را برای بیماری‌های دیگری مانند این آزمایش کند. سپس، درمان لازم برای آنها می‌تواند به سرعت آغاز شود. همچنین، ایده خوبی است که حدود سه ماه پس از اتمام درمان LGV، دوباره برای «(کلامیدیا تراکوماتیس)» آزمایش دهید.

اگر LGV دارید، چگونه از خودتان مراقبت می‌کنید؟

شما باید در طول دوره درمان LGV کاملاً از فعالیت جنسی خودداری کنید. پس از اتمام درمان، صبور باشید تا پزشک بگوید: "بسیار خب، الان مشکلی نیست."

سپس، برای جلوگیری از بروز مجدد این نوع بیماری‌ها در آینده، همیشه رابطه جنسی ایمن، مانند استفاده از کاندوم، را رعایت کنید.

پیام مفید برای خانه

خب، تا اینجا زیاد در مورد LGV صحبت کردیم. در اینجا مهمترین نکاتی که باید به خاطر داشته باشید آمده است:

• ونتیلاتور لامبلیا یک بیماری مقاربتی است که ابتدا باعث تاول در ناحیه تناسلی و به دنبال آن تورم غدد لنفاوی می‌شود.
• این بیماری می‌تواند از طریق رابطه جنسی مقعدی، واژینال یا دهانی منتقل شود.
• اگر به موقع درمان نشود، عوارضی مانند ناباروری و تورم دستگاه تناسلی ممکن است رخ دهد.
• با این حال، LGV را می‌توان با موفقیت با آنتی‌بیوتیک درمان کرد! اگر زود درمان شود، بهبودی کامل امکان‌پذیر است.
• بسیار مهم است که رابطه جنسی ایمن داشته باشید و به محض مشاهده علائم، به پزشک مراجعه کنید.

اگر در این مورد سؤال دیگری دارید، یا اگر احساس می‌کنید هر یک از علائم ذکر شده را دارید، لطفاً از مراجعه به پزشک خجالت نکشید یا نترسید. سلامتی شما برای شما بسیار مهم است.

لنفوگرانولوم ونروم، بیماری‌های مقاربتی، بیماری‌های مقاربتی، کلامیدیا، لنفادنوپاتی، رابطه جنسی ایمن