بیایید در مورد داروی مرکاپتوپورین (6-MP) اطلاعات کسب کنیم؟

آیا پزشک برای شما یا کسی که می‌شناسید مرکاپتوپورین تجویز کرده است؟ احتمالاً سوالات زیادی در مورد اینکه این دارو چیست، چه کاری انجام می‌دهد، چگونه به درستی از آن استفاده کنید و چه اقدامات احتیاطی باید انجام دهید، دارید. امروز، ما در مورد همه اینها به روشی ساده که می‌توانید درک کنید، صحبت خواهیم کرد.

مرکاپتوپورین چه نوع دارویی است؟

به عبارت ساده، مرکاپتوپورین که گاهی اوقات 6-MP نامیده می‌شود، دارویی است که رشد سلول‌های سرطانی را مهار می‌کند . به طور خاص، این دارو متعلق به دسته‌ای از داروها به نام شیمی‌درمانی است. این دارو با متوقف کردن تقسیم و رشد سریع سلول‌های سرطانی عمل می‌کند. همچنین گاهی اوقات برای سرکوب سیستم ایمنی بدن استفاده می‌شود. این دارو عمدتاً برای درمان انواع خاصی از سرطان خون حاد استفاده می‌شود.

در موردش فکر کنید، سلول‌های بدن ما دائماً در حال تقسیم و نوسازی خود هستند. این طبیعی است. اما در سرطان، برخی از سلول‌ها خیلی سریع و خارج از کنترل شروع به تقسیم می‌کنند. مرکاپتوپورین به توقف این تقسیم سلولی سریع و کنترل نشده کمک می‌کند.

پزشک شما ممکن است این دارو را برای بیماری دیگری نیز تجویز کند. بنابراین اگر سوالی دارید، بهتر است از پزشک یا داروساز خود بپرسید. این دارو ممکن است تحت نام‌های تجاری مختلفی عرضه شود، به عنوان مثال، ممکن است آن را با نام PURIXAN دیده باشید.

قبل از شروع مصرف این دارو، چه مواردی را باید به پزشک اطلاع دهم؟

قبل از شروع مصرف این دارو، چند نکته وجود دارد که باید به پزشک و تیم مراقبت خود بگویید. این اطلاعات به آنها کمک می‌کند تا تصمیم بگیرند که آیا این دارو برای شما مناسب است و چه مقدار به شما تجویز کنند. حتماً همه این موارد را به آنها بگویید، باشه؟

• اگر بیماری کلیوی دارید.
• اگر هرگونه بیماری کبدی دارید.
• اگر سطح سلول‌های خونی شما پایین باشد (مثلاً گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز یا پلاکت‌های پایین)، پزشک این موارد را در گزارش‌های خون بررسی خواهد کرد.
• اگر به بیماری به نام کمبود نوکلئوتید دی فسفاتاز (NUDT15) مبتلا هستید (این یک بیماری ژنتیکی است، پزشک شما ممکن است بتواند آزمایش خاصی برای بررسی این موضوع انجام دهد).
• اگر اخیراً واکسن زده‌اید یا قرار است به زودی واکسن بزنید، اشکالی ندارد.
• اگر به بیماری به نام کمبود تیوپورین متیل ترانسفراز (TPMT) مبتلا هستید (این بیماری نیز مانند NUDT15 یک بیماری ژنتیکی است و می‌تواند نحوه عملکرد دارو در بدن را تغییر دهد).
• اگر تا به حال واکنش آلرژیک غیرمعمولی به مرکاپتوپورین، داروی دیگر، غذا، رنگ‌ها یا مواد نگهدارنده داشته‌اید.
• اگر باردار هستید یا منتظر بچه هستید، این موضوع بسیار مهم است.
• اگر مادر شیرده هستید .

دقیقاً چگونه از این دارو استفاده کنم؟

این یک سوسپانسیون خوراکی است. شما باید آن را دقیقاً همانطور که پزشک برای شما تجویز کرده است، طبق دستورالعمل روی برچسب دارو، مصرف کنید.

مهمترین نکته این است که قبل از مصرف دارو، بطری را خوب تکان دهید . این کار باعث می‌شود که مواد تشکیل دهنده به خوبی مخلوط شوند و دوز دقیق مورد نیاز خود را دریافت کنید.

برای اندازه‌گیری دارو، فقط از سرنگ مخصوص اندازه‌گیری که همراه دارو ارائه می‌شود استفاده کنید . با قاشق چایخوری یا قاشق غذاخوری خانگی اندازه‌گیری نکنید، زیرا نمی‌توانند مقدار دقیق را اندازه‌گیری کنند. دستورالعمل استفاده روی بسته‌بندی دارو را با دقت مطالعه کنید. مراحل کار گام به گام توضیح داده شده است.

داروی خود را در زمان مناسب و با فواصل زمانی مناسب مصرف کنید. بیشتر از مقدار توصیه شده توسط پزشک یا بیشتر از تعداد دفعات مصرف نکنید. همچنین، بدون توصیه پزشک، مصرف داروی خود را به طور ناگهانی قطع نکنید . انجام این کار ممکن است بر وضعیت شما تأثیر بگذارد.

هنگام دادن این دارو به کودکان چه باید کرد؟

پزشکان همچنین در برخی موارد خاص این دارو را برای کودکان تجویز می‌کنند. با این حال، هنگام دادن آن به کودکان باید به نکاتی توجه داشت. بنابراین، اگر این دارو را به فرزندتان می‌دهید، ضروری است که این موضوع را با پزشک متخصص اطفال به دقت در میان بگذارید و از او راهنمایی بخواهید. دوز مصرفی ممکن است بسته به وزن، قد و وضعیت پزشکی کودک متفاوت باشد.

اگر به طور تصادفی بیش از حد دارو مصرف کردیم، چه باید کرد؟

اگر فکر می‌کنید بیش از حد از این دارو مصرف کرده‌اید، فوراً با مرکز کنترل مسمومیت یا نزدیکترین اورژانس بیمارستان تماس بگیرید . وقت را تلف نکنید. منتظر نمانید تا علائم مصرف بیش از حد دارو را تجربه کنید.

نکته مهم: این دارو فقط برای شما تجویز شده است. هرگز آن را با دیگران به اشتراک نگذارید، حتی اگر علائمی مشابه شما داشته باشند.

اگر یک دوز دارو را فراموش کردید، چه می‌کنید؟

اگر یک دوز را فراموش کردید، از دوز فراموش شده صرف نظر کنید . دوز بعدی خود را در زمان معمول مصرف کنید. هرگز برای جبران دوز از دست رفته، دو دوز را همزمان مصرف نکنید . انجام این کار ممکن است دوز را افزایش داده و باعث عوارض جانبی شود. اگر اغلب دوزها را فراموش می‌کنید، با پزشک خود صحبت کنید. ممکن است برای ایجاد یک سیستم یادآوری به کمک نیاز داشته باشید.

چه داروهای دیگری با این دارو ناسازگار هستند یا باید با احتیاط مصرف شوند؟

هنگام مصرف این دارو، ممکن است با برخی داروهای دیگر تداخل داشته باشد. این بدان معناست که هنگام مصرف همزمان با آن دارو، ممکن است اثربخشی این دارو تغییر کند یا عوارض جانبی آن افزایش یابد.

هرگز مرکاپتوپورین را همراه با داروهای زیر مصرف نکنید:

• فبوکسوستات (این دارو برای نقرس است)

این داروها همچنین می‌توانند با مرکاپتوپورین تداخل داشته باشند. بنابراین، اگر این داروها را مصرف می‌کنید، باید موارد زیر را به پزشک خود اطلاع دهید:

• آلوپورینول (این دارو برای نقرس نیز تجویز می‌شود. در صورت مصرف این دارو، باید دوز مرکاپتوپورین خود را کاهش دهید)
• برخی از داروهایی که از لخته شدن خون جلوگیری می‌کنند، به عنوان مثال وارفارین
• برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان بیماری‌هایی مانند کولیت اولسراتیو: بالسالازید، اولسالازین، مزالامین، سولفاسالازین
• واکسن‌های ویروس زنده (مثلاً واکسن سرخک، اوریون، سرخجه (MMR)، آبله مرغان)
• تری متوپریم-سولفامتوکسازول (این یک آنتی بیوتیک رایج است)

این لیست شامل تمام واکنش‌های احتمالی نیست. بنابراین، در مورد تمام داروهایی که مصرف می‌کنید (تجویزی یا بدون نسخه)، محصولات گیاهی، ویتامین‌ها و مکمل‌های غذایی که استفاده می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین اگر سیگار می‌کشید، الکل می‌نوشید یا از داروهای دیگری استفاده می‌کنید، باید به پزشک خود اطلاع دهید. برخی از موارد می‌توانند با داروی شما تداخل داشته باشند.

هنگام مصرف این دارو باید به چه نکاتی توجه کرد؟

ممکن است هنگام مصرف این دارو، احساس ناراحتی یا ناخوشی بیشتری نسبت به حالت معمول داشته باشید. این طبیعی است زیرا داروهای شیمی درمانی می‌توانند بر سلول‌های سالم نیز تأثیر بگذارند. با این حال، اگر عوارض جانبی را تجربه کردید، به پزشک خود اطلاع دهید. حتی اگر دارو ناراحت کننده باشد، باید تا زمانی که پزشک به شما دستور قطع مصرف را بدهد، به مصرف آن ادامه دهید .

• خونریزی و کبودی ممکن است افزایش یابد: این دارو ممکن است خطر خونریزی و کبودی را افزایش دهد . در صورت مشاهده هرگونه خونریزی غیرمعمول (مثلاً خونریزی بینی، لثه)، کبودی آسان، لکه‌های قرمز کوچک روی پوست، مدفوع سیاه یا خون در ادرار، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. مراقب باشید که به خودتان آسیب نرسانید. هنگام مسواک زدن از مسواک نرم استفاده کنید.

• خطر عفونت: اگر علائمی مانند تب، لرز، گلودرد، آبریزش بینی یا سرفه دارید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. خوددرمانی نکنید . این دارو می‌تواند توانایی بدن شما در مبارزه با عفونت‌ها را کاهش دهد. بنابراین، سعی کنید تا حد امکان از افرادی که بیمار هستند دوری کنید. هنگام رفتن به مکان‌های شلوغ مراقب باشید. مرتباً دست‌های خود را بشویید.

• حساسیت به نور خورشید: ممکن است پوست شما در هنگام مصرف این دارو به نور خورشید بسیار حساس باشد. بنابراین، تا حد امکان از قرار گرفتن در معرض نور خورشید خودداری کنید. قرار گرفتن در معرض نور شدید خورشید را بین ساعت ۱۰ صبح تا ۴ بعد از ظهر محدود کنید. اگر قرار است در معرض نور خورشید باشید، لباسی بپوشید که بدن شما را به خوبی بپوشاند، یک کلاه لبه پهن و یک کرم ضد آفتاب با SPF 30 یا بالاتر استفاده کنید. از لامپ‌های خورشیدی یا تخت‌ها/اتاقک‌های برنزه کننده استفاده نکنید.

• خطر سرطان: ممکن است با مصرف طولانی مدت این دارو، خطر کمی برای ابتلا به انواع دیگر سرطان (مانند سرطان پوست) وجود داشته باشد. برای اطلاعات بیشتر در این مورد با پزشک خود مشورت کنید. به همین دلیل است که احتیاط در برابر آفتاب بسیار مهم است.

• درباره بارداری و بچه دار شدن:
• زنان: در هنگام مصرف این دارو و تا 6 ماه پس از قطع دارو، باردار نشوید . اگر قصد بارداری دارید یا فکر می‌کنید ممکن است باردار باشید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. در مورد روش‌های پیشگیری از بارداری مناسب با پزشک خود صحبت کنید.
• مردان: در هنگام مصرف این دارو و تا ۳ ماه پس از قطع دارو، بچه‌دار نشوید . مطمئن شوید که همسرتان باردار نیست. این دارو می‌تواند عوارض جانبی جدی برای جنین ایجاد کند. برای اطلاعات بیشتر با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.

• شیردهی: در هنگام مصرف این دارو و تا یک هفته پس از قطع مصرف دارو، به نوزاد خود شیر ندهید . این دارو می‌تواند از طریق شیر مادر به نوزاد منتقل شود.

• باروری: این دارو ممکن است بر توانایی شما در بچه دار شدن یا باروری تأثیر بگذارد. این موضوع می‌تواند هم مردان و هم زنان را تحت تأثیر قرار دهد. اگر در این مورد نگرانی دارید، قبل از شروع درمان با پزشک خود مشورت کنید تا در مورد گزینه‌های موجود اطلاعات کسب کنید.

عوارض جانبی احتمالی این دارو چیست؟

مانند هر دارویی، مرکاپتوپورین می‌تواند عوارض جانبی داشته باشد. برخی از آنها باید فوراً به پزشک گزارش شوند، در حالی که برخی دیگر چندان جدی نیستند. بیایید ببینیم آنها چه هستند.

در صورت بروز هر یک از این عوارض جانبی، باید در اسرع وقت به پزشک یا متخصص مراقبت‌های بهداشتی خود اطلاع دهید:

• واکنش‌های آلرژیک: علائمی مانند بثورات پوستی، خارش، کهیر، تورم صورت، لب‌ها و زبان.
• مشکلات تنفسی.
• کاهش تعداد گلبول‌های خون: این دارو می‌تواند تعداد گلبول‌های سفید، قرمز و پلاکت‌های شما را کاهش دهد. این می‌تواند خطر عفونت و خونریزی را افزایش دهد. پزشک شما مرتباً تعداد گلبول‌های خون شما را بررسی خواهد کرد.
• علائم پلاکت پایین یا خونریزی: کبودی، لکه‌های قرمز نقطه‌ای روی پوست، مدفوع سیاه و قیری، خون در ادرار.
• علائم کمبود گلبول‌های قرمز خون: خستگی غیرمعمول، احساس ضعف یا خستگی غیرمعمول، احساس غش یا سبکی سر و افتادن.
• علائم عفونت: تب یا لرز، سرفه، گلودرد، درد یا مشکل در دفع ادرار.
• علائم و نشانه‌های آسیب کبدی: ادرار زرد تیره یا قهوه‌ای؛ احساس ناخوشی عمومی یا علائم شبیه آنفولانزا؛ مدفوع روشن؛ از دست دادن اشتها؛ حالت تهوع؛ درد در قسمت بالای شکم در سمت راست؛ ضعف ​​یا خستگی غیرمعمول؛ زرد شدن چشم‌ها یا پوست.
• علائم و نشانه‌های قند خون پایین: احساس اضطراب؛ گیجی؛ سرگیجه؛ افزایش گرسنگی؛ ضعف ​​یا خستگی غیرمعمول؛ تعریق؛ لرزش؛ احساس سرما؛ تحریک‌پذیری؛ سردرد؛ تاری دید؛ ضربان قلب سریع؛ از دست دادن هوشیاری.
• گلودرد.
• تورم معده.

عوارض جانبی که معمولاً نیازی به مراقبت پزشکی ندارند (اگر این موارد ادامه پیدا کردند یا شما را آزار دادند، به پزشک خود اطلاع دهید):

• اسهال
• ریزش مو (این حالت موقتی است و پس از قطع دارو، موها دوباره رشد می‌کنند)
• زخم‌های دهان (از پزشک خود در مورد دهانشویه سوال کنید.)
• استفراغ. (اگر استفراغ می‌کنید، به پزشک خود اطلاع دهید، برای آن دارو وجود دارد.)

این لیست شامل تمام عوارض جانبی احتمالی نیست. اگر علاوه بر این موارد، متوجه مورد غیرعادی دیگری شدید، لطفاً برای مشاوره با پزشک خود مشورت کنید.

چگونه باید این دارو را نگهداری کنم؟

این دارو باید دور از دسترس کودکان نگهداری شود. این بسیار مهم است.

دارو را در دمای بین ۱۵ تا ۲۵ درجه سانتیگراد (۵۹ تا ۷۷ درجه فارنهایت) نگهداری کنید. این دمای معمولی اتاق است. در جای گرم یا یخچال نگهداری نکنید، مگر اینکه پزشک دستور دیگری داده باشد. درب بطری را محکم ببندید.

پس از ۸ هفته استفاده از بطری دارو، داروی باقی مانده باید دور ریخته شود . از آن استفاده نکنید. استفاده از داروی تاریخ گذشته خطرناک است.

در نهایت، مهمترین نکته‌ای که باید به خاطر داشته باشید این است که

این مقاله فقط خلاصه‌ای از مرکاپتوپورین است. ممکن است جامع نباشد. اگر در مورد این دارو سؤال دیگری دارید، بهتر است با پزشک، داروساز یا سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید. هرگز بدون مشورت با پزشک، هیچ دارویی را خودسرانه مصرف نکنید . پیروی از دستورالعمل‌های پزشک بهترین راه برای حفظ سلامت است.

به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید. پزشکان و تیم‌های بهداشتی برای کمک به شما وجود دارند. از صحبت کردن صریح با آنها در مورد هرگونه سوال، ترس یا شک و تردیدی که دارید، نترسید. آنها برای کمک به شما آنجا هستند.

مرکاپتوپورین ، 6-MP، سرطان، لوسمی، شیمی درمانی، عوارض جانبی، دارو