آیا گاهی اوقات احساس میکنید که قفسه سینهتان تیر میکشد، حتی هنگام پیادهروی کوتاه در تنفس مشکل دارید، یا تمام روز احساس خستگی میکنید؟ اگرچه بسیاری از مردم فکر میکنند که این موارد طبیعی است، اما گاهی اوقات ممکن است یک مشکل کوچک در قلب پشت این موارد باشد. افتادگی دریچه میترال وضعیتی است که در بین بسیاری از افراد دیده میشود، اما اغلب خطرناک نیست. بیایید امروز به سادگی در مورد این موضوع صحبت کنیم.
به عبارت ساده، افتادگی دریچه میترال (MVP) چیست؟
قلب خود را مانند خانهای با چهار اتاق در نظر بگیرید. بین این اتاقها درهایی وجود دارد که به خون اجازه میدهند به عقب و جلو جریان یابد. این درها همان چیزی هستند که در پزشکی به آنها "دریچه" میگوییم. آنها مانند درهایی هستند که فقط به یک طرف باز میشوند.
دریچه میترال دریچهای است که بین حفره بالایی (دهلیز چپ) و حفره پایینی (بطن چپ) در سمت چپ قلب شما قرار دارد. این دریچه با هر ضربان قلب باز و بسته میشود و جریان خون غنی از اکسیژن را در جهت درست کنترل میکند.
افتادگی دریچه میترال (MVP) وضعیتی است که در آن دو لت این دریچه به درستی بسته نمیشوند و در عوض به سمت عقب، به سمت دهلیز چپ، خم میشوند. مانند دری است که به درستی بسته نمیشود و کمی به سمت عقب خم میشود. این گاهی اوقات میتواند مانع از بسته شدن کامل دریچه شود.
اما نگران نباشید. این یک بیماری بسیار شایع است که بین ۲ تا ۳ درصد از جمعیت جهان را تحت تأثیر قرار میدهد. بسیاری از مردم حتی نمیدانند که به آن مبتلا هستند زیرا هیچ علامتی ندارند. دلیلش این است که دریچه کمی خم شده است، اما همچنان به خوبی کار میکند.
فرد مبتلا به MVP ممکن است چه علائمی را تجربه کند؟
اگرچه بیشتر افراد علائمی ندارند، اما برخی افراد ممکن است این موارد را تجربه کنند. این علائم برای همه به یک شکل بروز نمیکند.
| علامت | چه احساسی دارید؟ |
|---|---|
| درد قفسه سینه | ممکن است مانند درد ناشی از حمله قلبی نباشد، اما ممکن است مانند ناراحتی یا تنگی در قفسه سینه احساس شود. |
| تنگی نفس (دشواری تنفس) | مخصوصاً وقتی خسته هستید، موقع بالا رفتن از پلهها انگار میخواهید بیفتید. |
| سرگیجه | ممکن است هنگام ایستادن احساس سرگیجه کنید و احساس کنید چشمانتان آبی رنگ شده است. |
| خستگی | احساس خستگی و کسالت در تمام طول روز بدون هیچ دلیلی. |
| تپش قلب | احساس میکنید قلبتان ناگهان تندتر میزند، قفسه سینهتان «میکوبد» یا یک بار میزند و سپس متوقف میشود. |
اما به یاد داشته باشید: داشتن علائم به این معنی نیست که وضعیت شما جدی است. همچنین، برخی از افراد ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند، حتی اگر بیماری جدی باشد. بنابراین، مهم است که در مورد هرگونه نگرانی که دارید با پزشک خود صحبت کنید.
چرا همچین چیزی اتفاق میفته؟
علت اصلی MVP ضعیف شدن بافت دریچه است. در اصطلاح پزشکی، به این حالت «دژنراسیون میکسوماتوز» میگویند. به عبارت ساده، بافت دریچه ضعیف و کشسان میشود، مانند یک کش لاستیکی قدیمی. علت دقیق همیشه مشخص نیست.
- وراثت: گاهی اوقات اگر این بیماری در خانواده وجود داشته باشد، میتواند کودکان را نیز تحت تأثیر قرار دهد. این به معنای تأثیر ژنتیکی است.
- سایر شرایط پزشکی: افرادی که اختلالات بافت همبند خاصی دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به MVP هستند. به عنوان مثال، شرایطی مانند سندرم مارفان و سندرم اهلرز-دنلوس.
- سایر عوامل خطر: افرادی که بیماریهایی مانند بیماری روماتیسمی قلب، اسکولیوز و بیماری گریوز دارند نیز در معرض خطر کمی بالاتر هستند.
آیا این میتواند عوارض دیگری ایجاد کند؟
اگرچه اکثر افراد هیچ عارضهای را تجربه نمیکنند، اما برخی افراد، به ویژه افرادی که بیماری جدیتری دارند، ممکن است با مشکلاتی مواجه شوند.
عارضه اصلی، وضعیتی به نام نارسایی میترال است. این زمانی است که دریچه به درستی بسته نمیشود و باعث نشت خون در جهت اشتباه، از بطن چپ به دهلیز چپ میشود. اگر این نشت افزایش یابد، قلب باید سختتر کار کند.
اگر نارسایی میترال شدید شود، عوارض زیر ممکن است رخ دهد:
- نارسایی قلبی
- عفونت دریچه (اندوکاردیت عفونی)
- ضربان قلب نامنظم، به عنوان مثال «(فیبریلاسیون دهلیزی)»
- سکته
- به ندرت، بینظمیهای جدی ریتم قلب («آریتمیهای بطنی») میتواند منجر به مرگ ناگهانی قلبی شود.
دکتر، چطور این را پیدا کردی؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او از شما در مورد علائمتان و اینکه آیا کسی در خانوادهتان بیماری قلبی دارد یا خیر، سوال میکند. سپس با گوشی پزشکی به صدای قفسه سینه شما گوش میدهد.
هنگام گوش دادن به قلب فرد مبتلا به MVP، پزشک ممکن است صدای مشخصی بشنود. این صدا شبیه «کلیک» است و به دنبال آن صدای «ووش» (سوفل) میآید . به همین دلیل است که برخی افراد این وضعیت را «سندرم سوفل کلیک» مینامند.
اگر این صدا را بشنوید، پزشک چندین آزمایش دیگر را برای تأیید وضعیت و تعیین شدت آن توصیه خواهد کرد.
| تست | با این چه کار میکنی؟ |
|---|---|
| اکوکاردیوگرام | این مهمترین و اساسیترین آزمایش است. مانند اسکن نوزاد است. در این آزمایش از امواج صوتی برای مشاهده واضح ساختار قلب، نحوه عملکرد دریچهها و میزان نشت خون استفاده میشود. دو نوع وجود دارد: ترانستوراسیک (از طریق قفسه سینه انجام میشود) و ترانسازوفاژیال (از طریق یک لوله کوچک از طریق گلو انجام میشود). |
| نوار قلب (الکتروکاردیوگرام) | فعالیت الکتریکی قلب یا ریتم قلب بررسی میشود. این به تشخیص هرگونه بینظمی در ریتم قلب کمک میکند. |
| عکسبرداری با اشعه ایکس از قفسه سینه | میتوانید بررسی کنید که آیا قلب بزرگ شده است یا اینکه آیا مایع در ریهها جمع شده است یا خیر. |
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
خبر خوب این است که اکثر افراد مبتلا به MVP به هیچ درمانی نیاز ندارند . پزشک به شما خواهد گفت که برای معاینات منظم مراجعه کنید. در این ویزیتها، اکوکاردیوگرام انجام میدهند تا ببینند آیا وضعیت دریچه تغییر کرده است یا خیر.
- دارو برای علائم: اگر علائمی مانند سرگیجه و درد قفسه سینه دارید، پزشک ممکن است داروهایی مانند بتا بلاکرها را برای کنترل آنها تجویز کند.
- داروهایی برای جلوگیری از لخته شدن خون: اگر بیماری مانند فیبریلاسیون دهلیزی دارید یا قبلاً سکته مغزی داشتهاید، داروهایی به نام ضد انعقاد خون برای جلوگیری از لخته شدن خون به شما داده میشود.
- جراحی: اگر نارسایی شدید باشد و قلب را تحت تأثیر قرار دهد، ممکن است جراحی ضروری باشد.
- ترمیم دریچه میترال: در صورت امکان، پزشکان سعی میکنند دریچه میترال شما را خودشان ترمیم کنند. این بهترین گزینه است.
- تعویض دریچه میترال: اگر دریچه بیش از حد آسیب دیده باشد که قابل تعمیر نباشد، گزینه جایگزین کردن آن با یک دریچه جدید (مکانیکی یا بیولوژیکی) است.
با فناوری پیشرفته امروزی، این جراحیها را میتوان از طریق یک برش کوچک (جراحی کمتهاجمی) و بدون باز کردن کامل قفسه سینه انجام داد.
چطور بفهمم که آیا من هم به جراحی نیاز خواهم داشت؟
همه افراد مبتلا به MVP نیاز به جراحی ندارند. حدود یک نفر از هر 10 نفر به جراحی نیاز دارد. در صورت وجود شرایط زیر ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید:
- اگر علائم شما به مرور زمان بدتر شود .
- اگر دریچه دچار نشت خون (برگشت خون) در سطح شدید باشد .
- اگر اسکنها نشان دهند که قلب بزرگ شده است («اتساع بطن چپ و/یا دهلیز چپ»).
- اگر ضربان قلب نامنظم (آریتمی) دارید.
- اگر قلب قادر به پمپاژ خون کافی به بدن نباشد (کسر تخلیه کاهش یابد).
چه زمانی باید به دنبال مشاوره پزشکی فوری باشم؟
حتماً طبق توصیه پزشک، معاینات منظم را انجام دهید. با این حال، اگر علائم زیر به طور ناگهانی ظاهر شدند، فوراً به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید .
- درد ناگهانی و شدید قفسه سینه.
- از دست دادن هوشیاری، سرگیجه شدید یا ضعف شدید.
- مشکل ناگهانی و شدید در تنفس.
- اگر دارویی مصرف میکنید که از لخته شدن خون جلوگیری میکند و دچار حادثهای مانند زمین خوردن شدید ، حتی اگر هیچ آسیب قابل مشاهدهای از بیرون وجود نداشته باشد، فوراً به پزشک مراجعه کنید، زیرا خطر خونریزی داخلی وجود دارد.
پیام مفید برای خانه
- افتادگی دریچه میترال (MVP) یک بیماری بسیار شایع و اغلب بیضرر است، بنابراین اگر متوجه شدید که به آن مبتلا هستید، وحشت نکنید.
- علائمی مانند گرفتگی قفسه سینه و تنگی نفس را نادیده نگیرید. در مورد آن با پزشک خود صحبت کنید.
- همانطور که پزشک میگوید، مراجعه منظم به پزشک و انجام سونوگرافی بسیار مهم است. به این ترتیب، میتوانید از قبل متوجه شوید که آیا وضعیت رو به وخامت است یا خیر.
- اگر درمان لازم باشد، به خصوص جراحی ترمیم دریچه، اکنون بسیار موفقیتآمیز است. با درمان مناسب، میتوانید زندگی کاملاً سالمی داشته باشید.
- پیروی از یک سبک زندگی سالم برای قلب (رژیم غذایی خوب، ورزش و پرهیز از سیگار) همیشه به سلامت قلب شما کمک خواهد کرد.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید