احتمالاً در بیمارستانها بیمارانی را دیدهاید که یک لوله نازک و انعطافپذیر در نزدیکی بینیشان قرار دارد، یا شاید یکی از اعضای خانوادهتان را دیدهاید که از آن استفاده میکند. از طرف دیگر، ممکن است پزشک شما این وسیله را برای مراقبت از خودتان توصیه کرده باشد. در اصطلاح پزشکی، ما به آن «کانولای بینی» میگوییم. به عبارت ساده، این وسیله برای رساندن اکسیژن اضافی به بدن شما در هنگام مشکل در تنفس طراحی شده است. در اینجا در نیروگی لانکا، میخواهیم به شما کمک کنیم تا دقیقاً نحوه عملکرد این وسیله را به زبان ساده و واضح درک کنید.
کانولای بینی چیست؟
کانولای بینی وسیلهای ساده است که برای تأمین اکسیژن اضافی به شما استفاده میشود. این وسیله از یک لوله نازک و سبک تشکیل شده است که دور سر شما حلقه میشود و به طور ایمن در نزدیکی گوشهای شما قرار میگیرد، با دو شاخک کوچک که به آرامی در داخل سوراخهای بینی شما قرار میگیرند تا اکسیژن را به شما منتقل کنند. انتهای دیگر لوله به یک مخزن اکسیژن یا یک دستگاه متمرکزکننده اکسیژن اختصاصی متصل است.
دو نوع اصلی کانولای بینی وجود دارد:
۱. کانولاهای بینی با جریان بالا (HFNC): این کانولاها حجم بیشتری از اکسیژن را در دقیقه فراهم میکنند.
۲. کانولاهای بینی با جریان کم (LFNC): این کانولاها حجم کمتری از اکسیژن را در دقیقه فراهم میکنند.
شما میتوانید از این دستگاه به طور موقت در بیمارستان استفاده کنید، یا ممکن است به دلیل شرایط پزشکی خاص، آن را برای استفاده طولانی مدت در خانه تجویز کنید. برنامه مراقبتی شما کاملاً به نیازهای خاص سلامتی شما و دلیل نیاز به اکسیژن درمانی بستگی دارد.
چه زمانی از کانولای بینی استفاده میشود؟
این دستگاه برای افرادی که مشکلات تنفسی دارند و نمیتوانند اکسیژن کافی به خودشان برسانند، یک وسیلهی حیاتی است. اکسیژن برای عملکرد صحیح اندامهای شما ضروری است. هنگامی که برخی شرایط پزشکی مانع از دریافت اکسیژن کافی توسط بدن شما میشود، این دستگاه به عنوان یک پشتیبان حیاتی عمل میکند.
مهمترین نکتهای که باید به خاطر داشته باشید این است که درست مانند یک داروی تجویزی، دوز اکسیژن شما به طور خاص توسط پزشک شما تنظیم میشود. هرگز تنظیمات جریان اکسیژن خود را بدون دستورالعمل مستقیم از ارائه دهنده خدمات درمانی خود تغییر ندهید.
اگر شرایطی مانند موارد زیر داشته باشید، پزشک ممکن است کانولای بینی را تجویز کند:
- آسم یا برونشیت
- بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD)
- عوارض تنفسی پس از کووید-۱۹
- فیبروز سیستیک
- نارسایی قلبی
- سرطان ریه یا سایر بدخیمیها
- ذات الریه
- فیبروز ریوی
- آپنه خواب
این درمان میتواند برای بیماران در هر سنی مفید باشد. به عنوان مثال، اغلب برای نوزادانی که ریههایشان به طور کامل رشد نکرده است، استفاده میشود. همچنین اگر به مناطق مرتفع که سطح اکسیژن پایینتر است سفر میکنید، ممکن است به طور موقت از آن استفاده شود.
چقدر اکسیژن تحویل میدهد؟
همانطور که گفته شد، جریان اکسیژن بر حسب لیتر در دقیقه اندازهگیری میشود. دستگاه تأمین اکسیژن شما دارای کنترلهایی برای مدیریت دقیق این جریان است. تفاوتهای بین این دو نوع در جدول زیر آمده است.
| نوع کانولا | توضیحات |
|---|---|
| کانولای بینی با جریان بالا (HFNC) | میتواند تا ۶۰ لیتر در دقیقه اکسیژن تولید کند. اکسیژن گرم و مرطوب میشود.برای جلوگیری از خشک شدن مجاری بینی و ایجاد خونریزی. |
| کانولای بینی با جریان کم (LFNC) | تا ۶ لیتر در دقیقه اکسیژن تولید میکند. از آنجا که این اکسیژن گرم نمیشود، احتمال بیشتری دارد که باعث خشکی مجاری بینی شود. |
لطفا به یاد داشته باشید که «بیشتر» به معنای «بهتر» نیست. اکسیژن بیش از حد نیز میتواند مضر باشد و به بافت ریه آسیب برساند. همیشه در مورد میزان جریان خود، دستورالعملهای خاص پزشک خود را دنبال کنید.
ایمنی و نگهداری خانه
اگر در خانه از اکسیژن درمانی استفاده میکنید، نگهداری مناسب بسیار مهم است.
- لوله را بررسی کنید: مرتباً مطمئن شوید که لوله پیچ نخورده، پیچ نخورده یا مسدود نشده است.
- تعویض تجهیزات: لوله بلند تغذیه معمولاً باید ماهانه تعویض شود. قسمت کانولا (قسمتی که با بینی شما در تماس است) باید حداقل هفتگی تعویض شود. همچنین میتوانید بین هر بار استفاده، آن را با یک دستمال مرطوب الکلی پاک کنید تا تمیز بماند.
- نگهداری دستگاه: برای سرویس دستگاه اکسیژن ساز خود، دستورالعملهای پزشک یا تکنسین خود را دنبال کنید.
هشدار ایمنی: اکسیژن بسیار قابل اشتعال است. مخزن یا دستگاه اکسیژن ساز خود را از اجاق گاز، شمع، سیگار، لامپ یا هرگونه شعله باز دور نگه دارید. ایمنی اولویت اصلی شماست.
اگر دستگاه اکسیژن ساز شما به برق متکی است، عاقلانه است که در صورت قطع برق، یک برنامه پشتیبان مانند ژنراتور داشته باشید.
مزایا و معایب استفاده از کانولای بینی
مانند هر درمان پزشکی، مزایا و ملاحظاتی وجود دارد که باید از آنها آگاه باشید.
| مزایا | معایب / خطرات |
|---|---|
| از آنجا که دهان شما را آزاد میگذارد (برخلاف ماسک اکسیژن)، صحبت کردن، خوردن و آشامیدن برای شما آسانتر است. | خشکی یا سوزش بینی (میتوانید این مشکل را با استفاده از پمادهای پایه آب یا اسپری نمکی مدیریت کنید.) |
| احساس تنگی نفس را کاهش میدهد و به شما امکان میدهد راحتتر نفس بکشید. | خطر آتشسوزی بالا. شما باید همیشه آن را از شعلههای آتش، سیگار و شمع دور نگه دارید. |
| با کاهش تلاش تنفسی، به رفع خستگی کمک میکند. | احتمال آسیب ریه به دلیل اکسیژن بیش از حد (مسمومیت ریوی با اکسیژن). |
| کیفیت خواب شما را بهبود میبخشد. | |
| انرژی لازم برای انجام فعالیتهای بدنی و تعاملات اجتماعی را فراهم میکند. |
چه زمانی باید با پزشک خود تماس بگیرید؟
اگر پزشک شما اکسیژن درمانی تجویز کرده است، در صورت بروز هر یک از علائم زیر فوراً به پزشک اطلاع دهید :
- رنگ پریدگی یا آبی شدن لبها یا ناخنهایتان.
- تب.
- تغییر در الگوی تنفس (تنفس سریع یا دشوار).
- گرفتگی بینی هنگام تلاش برای نفس کشیدن.
- صداهای غیرمعمول هنگام تنفس (مانند خس خس سینه).
اگر دچار مشکل شدید تنفسی شدید، لطفاً با ۹۱۱ تماس بگیرید یا فوراً به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید. مراقبتهای پزشکی را به تعویق نیندازید.
در نهایت، بسیاری از بیماران میپرسند: «آیا کانولای بینی بهتر از ماسک اکسیژن است؟» حقیقت این است که هیچ گزینه «بهتری» وجود ندارد؛ این کاملاً به نیازهای بالینی خاص، سبک زندگی و قضاوت پزشکی پزشک شما بستگی دارد. برای برخی، جریان اکسیژن از کانولا کاملاً کافی است، در حالی که برخی دیگر ممکن است به غلظتهای بالاتر ارائه شده توسط ماسک نیاز داشته باشند. به تیم پزشکی خود اعتماد کنید تا بهترین دستگاه را برای شرایط شما انتخاب کنند.
پیام مهم برای شما
- کانولای بینی ابزاری ساده اما ضروری برای رساندن اکسیژن اضافی به بدن شماست.
- میزان جریان اکسیژن شما توسط پزشک تعیین میشود. هرگز تنظیمات جریان تجویز شده خود را بدون مشورت با او تغییر ندهید.
- اگر در خانه از اکسیژن استفاده میکنید، آن را از تمام منابع قابل اشتعال (اجاق گاز، شمع، سیگار) دور نگه دارید. این برای ایمنی شما بسیار مهم است.
- تجهیزات خود، به خصوص شاخکهای بینی را طبق دستورالعمل پزشک تمیز نگه دارید و مرتباً آنها را تعویض کنید.
- اگر تنگی نفس شما بدتر شد، لبهایتان آبی شد، یا علائم نگرانکننده دیگری را مشاهده کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.
👩🏽⚕️ سوالات متداول
💬 👃 وستیبولیت بینی چیست؟ چرا داخل بینی من درد میکند؟
وستیبولیت بینی یک عفونت شایع در وستیبول بینی (ناحیه جلویی سوراخ بینی) است. این عفونت اغلب به صورت قرمزی، تورم یا زخم بروز میکند. این میتواند ناشی از لمس مکرر یا خشکی شدید داخل بینی باشد.
💬 🤒 آیا استفاده از لوله بینی میتواند باعث ایجاد این زخمها شود؟
بله، میتواند. استفاده مداوم از کانولای بینی میتواند مجاری بینی را خشک کند. علاوه بر این، اصطکاک ناشی از شاخکها در برابر پوشش ظریف بینی شما میتواند باعث پارگی یا زخمهای کوچک شود که ممکن است مستعد عفونت شوند. حفظ رطوبت کلید اصلی است.
💬 🛡️ چگونه میتوانم هنگام استفاده از اکسیژن از این عفونتها جلوگیری کنم؟
مهمترین قدم، جلوگیری از خشک شدن بیش از حد بینی است. میتوانید طبق توصیه پزشک از روانکنندههای پایه آب استفاده کنید. از محصولات روغنی مانند وازلین خودداری کنید. اطمینان از قرارگیری صحیح کانولا و تمیز نگه داشتن ناحیه بینی نیز به طور قابل توجهی خطر را کاهش میدهد.
