وقتی ناگهان از بینیتان خونریزی شروع میشود، کمی ترسناک است، اینطور نیست؟ شاید در حال انجام کاری هستید، یا کوچولویتان در حال بازی است و ناگهان میبینید که یک یا دو قطره خون از بینیتان بیرون میآید. گاهی اوقات فقط بند میآید، اما گاهی اوقات وقتی خونریزی ادامه پیدا میکند، نمیتوانید بفهمید چه اتفاقی دارد میافتد. آیا این واقعاً جدی است؟ چرا این اتفاق میافتد؟ بیایید امروز در مورد همه چیز با جزئیات و به سادگی صحبت کنیم.
این خونریزی بینی (اپیستاکسی) به چه معناست؟
به عبارت ساده، خونریزی بینی در علم پزشکی «اپیستاکسی» نامیده میشود. این اتفاق میتواند از یک سوراخ بینی و گاهی از هر دو رخ دهد. اما اغلب اوقات، خونریزی فقط از یک سوراخ بینی است.
حالا بیایید ببینیم چرا این اتفاق میافتد. تصور کنید، درون بینی ما رگهای خونی ریز زیادی وجود دارد که مانند یک شبکه کوچک پخش شدهاند. این رگهای خونی وظیفه مهمی دارند. یعنی گرم کردن هوایی که تنفس میکنیم و تأمین رطوبت لازم برای آن قبل از ارسال به ریههایمان. اما مشکل این است که این رگهای خونی ریز بسیار سطحی یا بسیار نزدیک به پوست داخل بینی قرار دارند.
بنابراین وقتی هوایی که تنفس میکنیم خیلی خشک میشود، مثلاً وقتی زمان زیادی را در اتاقی با تهویه مطبوع میگذرانیم، یا وقتی در منطقهای با آب و هوای خشک و سرد مانند نوارا الیا زندگی میکنیم، داخل بینی خشک میشود و پوستههای کوچکی تشکیل میشود. در این زمان، وقتی کمی محکم فین میکنیم، انگشت خود را در بینی فرو میکنیم، یا حتی فقط برای یک لحظه، این رگهای خونی ریز پاره میشوند و شروع به خونریزی میکنند.
نگران نباش! به طور متوسط، از هر 10 نفر، حدود 6 نفر حداقل یک بار در طول زندگی خود دچار خونریزی بینی میشوند.
دو راه اصلی برای خونریزی بینی وجود دارد.
پزشکان خونریزی بینی را بسته به محل خونریزی به دو نوع اصلی تقسیم میکنند.
۱. خونریزی بینی قدامی
این شایعترین نوع خون دماغ است. خونریزی از جلوی بینی، در پایین تیغه بینی، دیوارهای که دو سوراخ بینی را از هم جدا میکند، شروع میشود. رگهای خونی در این ناحیه بسیار ظریف هستند، بنابراین حتی یک آسیب کوچک نیز میتواند باعث خونریزی شود. این معمولاً یک بیماری جدی نیست. در بیشتر موارد، میتوان آن را در خانه با کمکهای اولیهای که در مورد آنها صحبت کردیم، کنترل کرد.
۲. خونریزی بینی خلفی
این نوعی است که نیاز به کمی توجه دارد. این خونریزی از رگهای خونی بزرگتر در اعماق بینی، نزدیک گلو رخ میدهد. خونریزی میتواند کمی شدیدتر باشد و احتمال اینکه خون از بینی به سمت پایین گلو برود بیشتر است. وقتی این خون به معده میرود، میتواند باعث حالت تهوع و استفراغ شود.
خونریزی از پشت مانند این معمولاً با کمکهای اولیه خانگی به سختی بند میآید. در چنین مواردی، بهتر است فوراً به پزشک مراجعه کنید یا به بخش اورژانس بیمارستان (ETU) بروید.
چرا خون دماغ میشویم؟ بیایید به برخی از دلایل آن نگاهی بیندازیم
دلایل مختلفی برای خونریزی بینی وجود دارد. خوشبختانه، بیشتر این دلایل جدی نیستند.
دلایل رایج دیده شده
- خشکی هوا: این علت اصلی است. آب و هوای گرم و رطوبت کم، ماندن در اتاقهای دارای تهویه مطبوع در تمام طول روز و خشکی هوا در مناطق کوهستانی میتواند باعث خشک شدن داخل بینی و خونریزی شود.
- انگشت کردن در بینی: این امر به ویژه در بین کودکان خردسال رایج است. ناخنها میتوانند گیر کرده و به رگهای خونی ظریف آسیب برسانند.
- گرفتن بینی: وقتی سرماخوردگی یا عفونت سینوس داریم، بینی خود را محکم میگیریم. این فشار همچنین میتواند باعث پارگی رگهای خونی شود.
- آلرژی: افرادی که به چیزهایی مانند گرد و غبار و گرده حساسیت دارند، ممکن است دچار خارش مکرر بینی و عطسه شوند که میتواند به غشاهای ظریف داخل بینی آسیب برساند.
- اسپریهای بینی: برخی از اسپریهایی که برای آلرژی یا گرفتگی بینی استفاده میشوند، در صورت استفاده طولانی مدت میتوانند باعث خشکی داخل بینی شوند.
- آسیب به بینی یا صورت: خونریزی میتواند به دلیل زمین خوردن، تصادف یا ضربه در حین ورزش رخ دهد.
- رقیقکنندههای خون: افرادی که داروهای رقیقکننده خون مانند آسپرین و وارفارین مصرف میکنند، ممکن است حتی از یک آسیب جزئی نیز خونریزی بیشتری را تجربه کنند.
- انحراف تیغه بینی: وقتی دیوارهای که داخل بینی را جدا میکند به یک طرف منحرف شود، جریان هوا تغییر میکند و یک طرف میتواند دائماً خشک و خونریزی کند.
علل کمتر شایع
- مصرف بیش از حد الکل
- شرایط لخته شدن خون (مثلاً هموفیلی یا بیماری فون ویلبراند)
- فشار خون بالا
- ضخیم شدن دیواره رگهای خونی (آترواسکلروز)
- جراحیهایی که روی بینی یا صورت انجام میشوند
- تومورها یا پولیپهای بینی
- بیماریهایی مانند سرطان خون (لوسمی)
- بارداری (در این دوران، رگهای خونی بدن گشاد میشوند و فشار بیشتری به رگهای ظریف بینی وارد میکنند)
آیا باید نگران خونریزی بینی بود؟ چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اغلب اوقات، خونریزی بینی جدی نیست. با این حال، در برخی موارد، میتواند نشانه بیماری دیگری باشد. بنابراین، در موارد زیر مراجعه به پزشک ضروری است:
| شرایط / ویژگی | چه باید کرد؟ |
|---|---|
| اگر مرتباً خونریزی بینی دارید. | برای بررسی علت به پزشک خانواده مراجعه کنید. |
| اگر علائم کمخونی مانند خونریزی بینی، رنگپریدگی، خستگی شدید، سرگیجه و مشکل در تنفس دارید. | فوراً به پزشک مراجعه کنید. |
| اگر پس از شروع مصرف داروی جدید، خونریزی بینی شما افزایش یافته است. | با پزشکی که آن دارو را تجویز کرده صحبت کنید. |
| اگر همراه با خونریزی بینی ، لکههای کبودی مانند در سایر قسمتهای بدن نیز ایجاد شود . | فوراً به پزشک مراجعه کنید زیرا این میتواند نشانه یک بیماری جدی پزشکی باشد. |
| اگر کودک زیر ۲ سال خون دماغ شود. | بهتر است به متخصص اطفال مراجعه کنید. |
نحوه بند آوردن خونریزی بینی در خانه (کمک های اولیه)
بسیار خب، حالا بیایید ببینیم وقتی شروع به خونریزی بینی کردید، بدون اینکه وحشت کنید، دقیقاً چه کاری باید انجام دهید.
۱. آرام باشید: در ابتدا وحشت نکنید. آرام باشید و از طریق دهان نفس بکشید.
۲. صاف بنشینید: روی صندلی صاف بنشینید و سرتان را کمی به جلو خم کنید. هرگز سرتان را به عقب خم نکنید. انجام این کار میتواند باعث شود خون به گلویتان برود و باعث سرفه و استفراغ شود. این کار همچنین میتواند خونریزی را افزایش دهد.
۳. بینی خود را بگیرید: با استفاده از انگشت شست و اشاره خود ، قسمت نرم بالای سوراخهای بینی خود را بگیرید. قسمت استخوانی بینی خود را نگیرید، فقط قسمت نرم آن را بگیرید.
۴. ۱۰ تا ۱۵ دقیقه صبر کنید: فشار را حداقل به مدت ۱۰ دقیقه نگه دارید. برای اینکه ببینید خونریزی بند آمده یا نه، دست خود را تا نیمه باز نکنید. انجام این کار باعث پاره شدن لخته خونی که در حال تشکیل است و شروع مجدد خونریزی میشود. پس از ۱۰ دقیقه، دست خود را رها کنید. اگر خونریزی هنوز ادامه داشت، فشار را ۱۰ دقیقه دیگر نگه دارید.
۵. خون را پاک کنید: از یک دستمال کاغذی یا پارچه مرطوب برای پاک کردن خون خارج شده استفاده کنید. هرگز سعی نکنید پنبه یا دستمال کاغذی لوله شده را در بینی خود فشار دهید.
در چنین زمانی، فوراً به ETU بروید!
معمولاً اقدامات کمکهای اولیه فوق خونریزی را متوقف میکند. با این حال، در موارد زیر، در خانه نمانید و فوراً با کسی به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان (ETU) بروید.
- اگر خونریزی پس از ۱۵ تا ۲۰ دقیقه محکم نگه داشتن بینی متوقف نشد .
- اگر مقدار زیادی خون از دست رفته باشد (مثلاً بیش از یک فنجان).
- اگر داروهای رقیق کننده خون (آسپرین، وارفارین) مصرف میکنید، یا اگر اختلال انعقاد خون (هموفیلی) دارید و خونریزی شما متوقف نمیشود.
- اگر در تنفس احساس مشکل دارید.
- اگر به طور مداوم خون استفراغ میکنید .
- اگر پس از ضربه محکم به سر یا صورت (زمین خوردن، تصادف رانندگی) خونریزی شروع شود.
پزشک برای این نوع بیماری چه درمانی تجویز میکند؟
وقتی به بیمارستان مراجعه میکنید، پزشک ممکن است بسته به علت خونریزی و شدت آن از درمانهای مختلفی استفاده کند.
- تامپون بینی: برای اعمال فشار به ناحیه خونریزی، میتوانید چیزی مانند گاز آغشته به دارو، اسفنجهای مخصوص یا یک بادکنک بادی را داخل بینی قرار دهید. این وسیله حدود ۲۴ تا ۴۸ ساعت در محل خود باقی میماند و سپس برداشته میشود.
- سوزاندن رگ: این روش شامل سوزاندن و "بستن" رگ خونی کوچکی است که خونریزی میکند، یا با استفاده از یک ماده شیمیایی (نیترات نقره) یا یک دستگاه الکتریکی کوچک (الکتروکوتر). قبل از این کار، داخل بینی بیحس میشود، بنابراین دردی وجود ندارد.
- تغییرات دارویی: ممکن است به شما توصیه شود دوز دارو را تغییر دهید یا مصرف داروهایی مانند رقیقکنندههای خون را موقتاً متوقف کنید.
- جراحی: اگر بینی شکسته باشد یا انحراف تیغه بینی داشته باشد، میتوان آن را با جراحی (سپتوپلاستی) اصلاح کرد.
برای جلوگیری از خونریزی مجدد بینی چه باید کرد؟
اگر از خونریزی مکرر بینی رنج میبرید، رعایت این عادات میتواند تا حد زیادی به کنترل این بیماری کمک کند.
- بینی خود را مرطوب نگه دارید: از اسپری بینی نمکی که در داروخانه ها موجود است، دو تا سه بار در روز استفاده کنید. همچنین استفاده از دستگاه مرطوب کننده هوا در اتاق خواب در شب ایده خوبی است.
- پماد بزنید: مقدار کمی پماد، مانند وازلین، را روی یک پنبه بریزید و آن را داخل سوراخهای بینی بمالید. اما پنبه را خیلی عمیق فرو نکنید.
- با شدت فین نکنید: هنگام فین کردن بسیار آرام باشید. هنگام عطسه دهان خود را باز کنید.
- انگشت کردن در بینی: از این عادت خودداری کنید. به کودکان خردسال در این مورد آموزش دهید و ناخنهایشان را کوتاه نگه دارید.
- از سیگار کشیدن خودداری کنید: سیگار کشیدن باعث خشک شدن داخل بینی و آسیب به غشاهای ظریف آن میشود.
- از کلاه ایمنی استفاده کنید: اگر ورزشهایی انجام میدهید که ممکن است به صورت و بینی شما آسیب وارد شود، حتماً از کلاه ایمنی استفاده کنید.
پیام مفید برای خانه
- خونریزی بینی (اپیستاکسی) بسیار رایج است و معمولاً جای نگرانی نیست.
- اغلب علت آن هوای خشک است که باعث پارگی رگهای خونی ظریف داخل بینی میشود.
- وقتی خون دیدید، وحشت نکنید، سرتان را به جلو خم کنید و قسمت نرم بینیتان را به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه فشار دهید.
- اگر خونریزی متوقف نشد، اگر خونریزی بیش از حد بود، یا اگر علائم جدی دیگری (سرگیجه، مشکل در تنفس) وجود داشت، فوراً به پزشک مراجعه کنید یا به ETU مراجعه کنید.
- اگر مرتباً دچار خونریزی بینی میشوید، بسیار مهم است که با پزشک خود مشورت کنید تا علت دقیق آن را بیابید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید