بیایید درباره سیفلیس چشمی که چشم‌ها را نیز تحت تأثیر قرار می‌دهد، بیشتر بدانیم.

احتمالاً نام بیماری‌های مقاربتی (STD) را شنیده‌اید. برخی از این بیماری‌ها در صورت عدم درمان صحیح می‌توانند سایر قسمت‌های بدن را تحت تأثیر قرار دهند. به همین ترتیب، اگر به درستی درمان نشوند، بیماری به نام سیفلیس نیز می‌تواند بر چشمان شما تأثیر بگذارد. امروز ما در مورد بیماری به نام سیفلیس چشمی صحبت می‌کنیم که بر چشم‌ها تأثیر می‌گذارد. اگرچه این یک داستان جدی است، اما آگاهی صحیح می‌تواند از بسیاری از مشکلات جلوگیری کند.

به عبارت ساده، سیفلیس چشمی چیست؟

به عبارت ساده، سیفلیس چشمی یکی از عوارض سیفلیس است که در صورت ابتلا به این بیماری و عدم درمان صحیح، در چشم‌ها رخ می‌دهد. سیفلیس یک عفونت باکتریایی و یک عفونت مقاربتی (STI) است. این عفونت همچنین می‌تواند از مادر باردار به نوزادش منتقل شود.

اگر سیفلیس درمان نشود، می‌تواند به سیستم عصبی، مغز (سیفلیس عصبی)، گوش‌ها (سیفلیس گوش) و چشم‌ها (سیفلیس چشمی) گسترش یابد. در صورت عدم درمان، سیفلیس چشمی می‌تواند باعث از دست دادن بینایی و حتی نابینایی شود. به همین دلیل آگاهی از این موضوع مهم است.

این وضعیت چقدر رایج است؟

در سراسر جهان، سالانه حدود ۱۲ میلیون مورد جدید سیفلیس گزارش می‌شود. در کشوری مانند آمریکا، گفته می‌شود که بین ۱٪ تا ۵٪ از افرادی که به «سیفلیس عصبی» مبتلا می‌شوند، به «سیفلیس چشمی» نیز مبتلا می‌شوند. این بیماری در سریلانکا نیز وجود دارد، بنابراین باید نگران این موضوع نیز باشیم.

علائم آن چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟

پزشکان سیفلیس را «فریبکار بزرگ» می‌نامند. دلیلش این است که این بیماری می‌تواند علائم بسیاری از بیماری‌های دیگر را تقلید کند. این بدان معناست که گاهی اوقات تشخیص آن به عنوان سیفلیس می‌تواند دشوار باشد.

علائم «سیفلیس چشمی» می‌تواند در هر مرحله‌ای از سیفلیس ظاهر شود. با این حال، آنها اغلب در مراحل بعدی بیماری مشاهده می‌شوند. اگر درمان نشود، بیماری به تدریج از مراحل مختلف پیشرفت می‌کند.

بیایید همچنین در مورد مراحل سیفلیس بیاموزیم.

سیفلیس را می‌توان به چند مرحله اصلی تقسیم کرد:

• مرحله اولیه: این مرحله می‌تواند ظرف دو تا دوازده هفته پس از تماس با فرد مبتلا به سفلیس آغاز شود. این زمانی است که یک زخم بدون درد (شانکر) در ناحیه تناسلی شما ایجاد می‌شود. اگرچه این زخم خود به خود ظرف چند روز بهبود می‌یابد، اما هنوز هم می‌توانید بیماری را به شخص دیگری منتقل کنید.
• مرحله ثانویه: ظرف یک تا شش ماه پس از بهبود زخم مذکور، بثورات پوستی ایجاد می‌شود. در این مرحله هنوز هم می‌توانید دیگران را آلوده کنید.
• مرحله نهفته: اگر هنوز درمان نشده‌اید، در این مرحله هنوز به سیفلیس مبتلا هستید. با این حال، ممکن است هیچ علامتی نداشته باشید. در این مرحله، خطر انتقال بیماری به شرکای جنسی کم است.
• مرحله سوم: این مرحله نهایی و شدیدترین مرحله بیماری است. به طور خاص، در این مرحله است که مشکلات جدی برای سلامتی ممکن است رخ دهد. شرایطی مانند «سیفلیس چشمی» نیز ممکن است در این دوره بیشتر دیده شود.

چه علائمی فقط در چشم‌ها ظاهر می‌شوند؟

حال بیایید ببینیم در مورد «سیفلیس چشمی» چه علائمی به طور خاص چشم‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهند:

• قرمزی چشم.
• دیدن اشیاء کوچک شناور در مقابل چشم ("(فلوتر چشم)")
• درد چشم.
• حساسیت به نور، به معنای مشکل در نگاه کردن به نور (فتوفوبیا).
• حرکات غیرطبیعی چشم.
• مردمک آرگیل رابرتسون: این وضعیتی است که در آن مردمک چشم، به خصوص هنگام نگاه کردن به چیزی از نزدیک، منقبض می‌شود. با این حال، هنگام قرار گرفتن در معرض نور شدید منقبض نمی‌شود.
• تاری دید یا از دست دادن کامل بینایی.
• زخم، توده یا لکه در داخل یا اطراف چشم‌ها.
• خیلی به ندرت، ممکن است یک زخم بدون درد (شانکر) روی پلک ایجاد شود.

مهم: اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، بسیار مهم است که فوراً به پزشک مراجعه کنید. تشخیص و درمان زودهنگام می‌تواند از آسیب جدی جلوگیری کند.

این بیماری کدام قسمت‌های چشم را تحت تأثیر قرار می‌دهد؟

سیفلیس در واقع می‌تواند هر قسمتی از چشم را تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، اغلب بر مشیمیه (uvea) تأثیر می‌گذارد. مشیمیه بخش غشایی چشم است که در زیر سفیدی چشم (صلبیه) قرار دارد. این بخش شامل عنبیه، مشیمیه و جسم مژگانی است.

این التهاب و عفونت «یوئیت» نامیده می‌شود. بسیاری از پزشکان معتقدند که هر کسی که «یوئیت» دارد باید از نظر سیفلیس آزمایش شود. ممکن است بین این دو ارتباطی وجود داشته باشد.

چه چیزی باعث این می‌شود؟ چگونه شیوع پیدا می‌کند؟

هم سیفلیس و هم سیفلیس چشمی توسط باکتری ترپونما پالیدوم ایجاد می‌شوند.

سیفلیس از طریق تماس نزدیک پوست با پوست با فرد آلوده منتقل می‌شود. اغلب، سیفلیس از طریق رابطه جنسی دهانی، مقعدی و واژنی محافظت نشده منتقل می‌شود.

اگر باردار هستید، این عفونت می‌تواند به نوزاد شما نیز منتقل شود. به همین دلیل است که انجام آزمایش سیفلیس در دوران بارداری بسیار مهم است. اگر سیفلیس دارید، می‌تواند به نوزاد شما آسیب برساند.

چه کسانی در معرض خطر بیشتری هستند؟

برخی از افراد ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سیفلیس چشمی باشند. این افراد عبارتند از:

• افرادی که رابطه جنسی محافظت نشده دارند، به خصوص اگر بیش از یک شریک جنسی داشته باشند.
• مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند (MSM).
• افرادی که در حال حاضر به HIV مبتلا هستند یا ابتلای آنها به یک عفونت مقاربتی دیگر تأیید شده است.
• افرادی که با فردی که ابتلای او به سیفلیس تایید شده است، رابطه جنسی داشته‌اند.

در صورت عدم درمان چه عوارضی ایجاد می‌شود؟

اگر سیفلیس چشمی به درستی درمان نشود، عوارضی مانند موارد زیر می‌تواند به مرور زمان رخ دهد:

• آب مروارید (کاتاراکت).
• تشکیل رگ‌های خونی جدید در چشم ("(نئوواسکولاریزاسیون چشم شما)")
• کدورت قرنیه.
• گلوکوم (آب سیاه).
• چروکیدگی شبکیه چشم (`(macular pucker)`).
• تورم ماکولا (ادم ماکولا).
• ایجاد اسکار در بافت چشم.

شنیدن این چیزها ممکن است ترسناک به نظر برسد، اما به یاد داشته باشید، اگر بیماری زود شناسایی و به درستی درمان شود، می‌توان از همه این موارد جلوگیری کرد.

از کجا میدونی اینجا دقیقا کجاست؟

برای تشخیص ابتلا به سیفلیس چشمی، پزشک از شما در مورد علائم و سابقه پزشکی‌تان سوالاتی خواهد پرسید. سپس، چشم‌پزشک معاینه کامل چشم و چندین آزمایش دیگر انجام خواهد داد. آنها موارد زیر را بررسی خواهند کرد:

• حدت بینایی شما.
• عملکرد حلقه سیاه در چشمان شما.
• فشار توی چشمات.
• آزمایش خون شما.
• گاهی اوقات، حتی ممکن است مایع مغزی نخاعی (CSF) نیز آزمایش شود.

چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

اینها برخی از آزمایش‌های اصلی مورد استفاده برای تشخیص سیفلیس چشمی هستند:

• آزمایش خون (به خصوص آزمایش سیفلیس).
• تست تونومتری برای اندازه‌گیری فشار چشم.
• معاینه میکروسکوپی به نام «معاینه با لامپ شکافی» (این به شما امکان می‌دهد داخل چشم را با جزئیات ببینید).
• آنژیوگرافی فلورسین (این شامل تزریق مایع مخصوصی به چشم و گرفتن عکس از رگ‌های خونی داخل آن است).

چگونه این بیماری درمان می‌شود؟ آیا می‌توان آن را درمان کرد؟

خبر خوب این است که سیفلیس چشمی را می‌توان با آنتی‌بیوتیک‌ها به طور کامل درمان کرد! رایج‌ترین آنتی‌بیوتیک مورد استفاده پنی‌سیلین است. با این حال، درمان ممکن است بسته به مرحله سیفلیس متفاوت باشد. پزشک شما ممکن است قطره چشم یا سایر داروهای خوراکی را نیز تجویز کند.

چه داروهایی داده می‌شود؟

پزشکان معمولاً درمان‌هایی مانند موارد زیر را توصیه می‌کنند:

• یک آنتی‌بیوتیک به نام «پنی‌سیلین جی» به صورت داخل وریدی (IV) به مدت ۱۰ تا ۱۴ روز تجویز می‌شود.
• گاهی اوقات، تزریقی به نام بنزاتین پنی‌سیلین G که به مدت سه هفته به صورت عضلانی (داخل عضلانی) تزریق می‌شود، همراه با دارویی به نام پروبنسید که به صورت خوراکی مصرف می‌شود، تجویز می‌شود.
• اگر به پنی سیلین حساسیت دارید، ممکن است آنتی بیوتیک های دیگری مانند سفتریاکسون یا آزیترومایسین به شما داده شود.

بهترین درمان برای سیفلیس چشمی و سیفلیس عصبی، تزریق داخل وریدی پنی سیلین است. اگر به پنی سیلین حساسیت دارید، پزشکان گاهی اوقات سعی می‌کنند حساسیت شما را نسبت به این دارو از بین ببرند تا بتوانید از آن استفاده کنید.

ویژه: درمان کراتیت سیفلیسی، بیماری ناشی از سیفلیس

یک تفاوت کوچک اینجا وجود دارد. اگر به کراتیت سیفلیسی، التهاب قرنیه چشم ناشی از سیفلیس، مبتلا باشید، پزشک به جای آنتی‌بیوتیک، استروئید تجویز می‌کند.

پس از شروع درمان با آنتی‌بیوتیک، پزشک ممکن است استروئیدهای خوراکی یا قطره‌های چشمی را برای کاهش التهاب در چشمان شما تجویز کند. همچنین ممکن است داروهای چشمی دیگری مانند موارد زیر را تجویز کند:

• داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDS) که التهاب را کاهش می‌دهند.
• قطره‌های چشمی که خشکی چشم را کاهش می‌دهند (روان‌کننده‌ها).
• داروهایی که مردمک چشم را گشاد می‌کنند (`(میدریاتیک)`).

آیا عوارض جانبی درمان وجود دارد؟

درمان‌های سیفلیس همچنین می‌توانند عوارض جانبی یا خطراتی ایجاد کنند. برخی از آنها عبارتند از:

• واکنش جاریش-هرکسهایمر (JHR): این واکنشی است که می‌تواند با داروهای داخل وریدی رخ دهد. این واکنش می‌تواند باعث تب و تعریق، سردرد، افزایش دمای بدن یا افزایش التهاب چشم‌ها شود. پزشکان در حال بررسی این مورد هستند.
• از دست دادن دائمی بینایی: استفاده از استروئیدها به تنهایی و بدون آنتی بیوتیک می تواند باعث از دست دادن غیرقابل برگشت بینایی شود. اگر به دلیل سیفلیس به یووئیت مبتلا شده اید، قطعاً باید آنتی بیوتیک نیز مصرف کنید.
• عوارض مصرف استروئید: اگرچه استروئیدها داروی بسیار مفیدی هستند، اما در صورت استفاده طولانی مدت می‌توانند عوارض جانبی ایجاد کنند. این عوارض شامل افزایش وزن، نوسانات خلقی، بی‌خوابی و فشار خون و قند خون بالا می‌شود.

چه مدت بعد از درمان احساس بهتری خواهم داشت؟

درمان سیفلیس چشمی معمولاً حدود دو هفته و گاهی بیشتر طول می‌کشد. ممکن است ظرف چند روز پس از شروع درمان احساس بهبودی کنید. با این حال، مهم است که دوره کامل داروهای تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید.

در آینده چه اتفاقی خواهد افتاد؟ آیا به طور کامل بهبود خواهد یافت؟

سیفلیس، و همچنین بیماری به نام «سیفلیس چشمی» ، یک بیماری قابل درمان است. مانند تمام بیماری‌های چشمی، تشخیص زودهنگام و درمان سریع «سیفلیس چشمی» می‌تواند آسیب به بینایی شما را تا حد زیادی کاهش دهد. اگر بیماری‌های دیگری مانند «اچ‌آی‌وی» دارید یا از ابتدا بینایی ضعیفی داشته‌اید، این موارد نیز می‌توانند بر نتایج تأثیر بگذارند.

آیا می‌توان از وقوع این اتفاق جلوگیری کرد؟

تنها راه پیشگیری از سیفلیس، اجتناب از رابطه جنسی با فرد مبتلا به سیفلیس و اجتناب از لمس زخم‌های سیفلیس است.

چگونه ریسک را کاهش دهیم؟

برای کاهش این خطر می‌توانید این کارها را انجام دهید:

• پرهیز از رابطه جنسی.
• داشتن روابط جنسی فقط با یک شریک مورد اعتماد که عدم ابتلای او به هرگونه بیماری مقاربتی تأیید شده باشد.
• اگر رابطه جنسی دهانی، مقعدی یا واژینال با افراد دیگر دارید، همیشه از کاندوم‌های لاتکس و محافظ‌های دندانی به درستی استفاده کنید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر متوجه هرگونه تغییری در بینایی خود شدید، یا اگر علائم جدیدی ایجاد شد یا اگر علائم موجود شما بدتر شد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

چه زمانی نیاز به مراجعه به اورژانس دارید؟

در چنین شرایطی، فوراً به اورژانس ( ETU ) مراجعه کنید:

• اگر ناگهان بینایی خود را از دست بدهید.
• اگر درد شدیدی در چشم‌هایتان احساس می‌کنید.
• اگر به دلیل آلرژی به دارو، دچار مشکل تنفسی هستید.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، می‌توانید سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• مهمترین نکاتی که باید در مورد سیفلیس چشمی بدانم چیست؟
• چه درمانی را برای من توصیه می‌کنید؟
• خطرات این روش درمانی چیست؟
• چه عوارض جانبی را باید فوراً گزارش دهم؟
• روند اطلاع رسانی به شرکای جنسی من در مورد احتمال ابتلای آنها به سیفلیس چگونه است؟

هیچ‌کس دوست ندارد بشنود که به یک عفونت مقاربتی مانند سیفلیس مبتلا شده است. ممکن است فکر کنید که این نوع بیماری فقط بر سیستم تولید مثل تأثیر می‌گذارد. اما در مورد سیفلیس اینطور نیست. این بیماری همچنین می‌تواند بر چشم‌های شما تأثیر بگذارد و باعث از دست دادن بینایی و نابینایی شود. با این حال، اگر زود تشخیص داده شود و با یک دوره کامل آنتی‌بیوتیک درمان شود، پزشک شما می‌تواند سیفلیس چشمی را درمان کند. اگر تا به حال به پنی‌سیلین حساسیت داشته‌اید، حتماً در مورد آن به پزشک خود اطلاع دهید. پنی‌سیلین درمان اصلی این بیماری است.

پیام ما برای خانه

بنابراین، امیدوارم اکنون درک خوبی از بیماری به نام «سیفلیس چشمی» که امروز در مورد آن صحبت کردیم، داشته باشید. مهمترین نکته‌ای که باید به خاطر داشته باشید این است که این بیماری قابل درمان است، به خصوص اگر زود تشخیص داده شود و به درستی درمان شود. اگر هرگونه شک یا علامتی دارید، از مراجعه به پزشک خجالت نکشید و نترسید. همچنین، داشتن رابطه جنسی ایمن بهترین راه برای محافظت از خود در برابر چنین بیماری‌هایی است. چشمان شما دارایی ارزشمندی هستند و محافظت از آنها مسئولیت شماست.

سیفلیس چشمی ، سیفلیس، سیفلیس در چشم، بیماری‌های مقاربتی، بیماری‌های چشم، التهاب عنبیه چشم، علائم سیفلیس، درمان سیفلیس