آیا تا به حال لحظهای به سلامت چشمان خود فکر کردهاید و از خود پرسیدهاید: «آیا چشمان من واقعاً سالم هستند؟» گاهی اوقات، تغییرات کوچکی در داخل چشمان ما رخ میدهد که ممکن است کاملاً از آنها بیخبر باشیم. یکی از این شرایط، دیسک بینایی دروزن نام دارد. نگران نباشید؛ بیایید این موضوع را با اصطلاحات سادهای مانند Nirogi Lanka توضیح دهیم.
دروسن دیسک نوری چیست؟
به عبارت ساده، دروسن دیسک بینایی رسوبات کوچکی از کلسیم و پروتئینهای چرب هستند که در دیسک بینایی (یا سر عصب بینایی) چشم شما جمع میشوند. آنها را به عنوان سنگریزههای کوچک و کلسیفیه شده در نظر بگیرید. اصطلاح "drusen" در واقع از یک کلمه آلمانی به معنای "سنگ" یا "گره" گرفته شده است. با گذشت زمان، این رسوبات میتوانند متراکمتر یا سختتر شوند.
دیسک بینایی، قسمت جلویی عصب بینایی شماست که مسیر حیاتی انتقال اطلاعات بصری از چشم به مغز است.
اگرچه این دروسنها گاهی اوقات میتوانند فقط یک چشم را تحت تأثیر قرار دهند (یک طرفه)، اما در 75٪ موارد، در هر دو چشم (دو طرفه) یافت میشوند . در برخی موارد، ممکن است باعث کاهش جزئی بینایی شوند.
این بیماری چقدر شایع است؟ چه کسانی در معرض خطر هستند؟
تخمینها نشان میدهد که ۱٪ تا ۲٪ از جمعیت ممکن است دچار دروزن دیسک بینایی باشند. برخی گزارشها این میزان را بین ۱.۸٪ تا ۲.۴٪ ذکر میکنند. این وضعیت میتواند هر کسی را صرف نظر از جنسیت تحت تأثیر قرار دهد، اگرچه مطالعات شیوع بیشتری را در بین افراد قفقازی در مقایسه با سایر گروههای قومی نشان دادهاند.
از کجا بفهمیم که به آنها مبتلا هستیم؟ علائم آنها چیست؟
در بیشتر موارد، افراد مبتلا به دروزن دیسک بینایی هیچ علامتی ندارند . این بیماری اغلب توسط چشم پزشک در طی معاینه معمول چشم کشف میشود.
با این حال، برخی افراد ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنند:
- نقص میدان دید: این بدان معناست که ممکن است متوجه نقاط کور در میدان دید خود، از جمله دید مرکزی یا محیطی (جانبی) شوید. ممکن است یک نقطه کور بزرگ داشته باشید که در آن متوجه نزدیک شدن کسی از پهلو نشوید، در حالی که مستقیماً به جلو نگاه میکنید.
- دورههای کوتاه تاری دید یا خاکستری شدن دید.
- از دست دادن تدریجی دید محیطی.
- تودههای سفید یا زرد قابل مشاهده: وقتی پزشک چشم شما را معاینه میکند، ممکن است این رسوبات را ببیند. برخی از آنها روی سطح قابل مشاهده هستند (دروزن دیسک بینایی قابل مشاهده)، در حالی که برخی دیگر "دفن شده" هستند (دروزن دیسک بینایی مدفون) و تشخیص آنها دشوارتر است.
داستان سامانتی را در نظر بگیرید، که اغلب احساس میکرد در دید محیطی خود حرکت ندارد. در ابتدا، او زیاد به این موضوع اهمیت نداد، اما پس از مراجعه به چشم پزشک ، متوجه شد که در هر دو چشم خود دچار دروزن دیسک بینایی است.
چرا اینها توسعه مییابند؟
در حالی که ما میدانیم این دروسنها از تجمع پروتئینهای چرب و سایر مواد تشکیل میشوند، دانشمندان هنوز علت دقیق این تجمعها را نمیدانند . در برخی موارد، ممکن است ارثی باشد، به این معنی که اگر یکی از اعضای خانواده این بیماری را داشته باشد، احتمال ابتلای شما نیز بیشتر است.
چگونه تشخیص داده میشود؟ چه آزمایشهایی انجام میشود؟
اغلب، چشم پزشک شما میتواند این دروسن را در طول معاینه استاندارد چشم ببیند. برای تأیید تشخیص، ممکن است آزمایشهای بیشتری مانند موارد زیر را پیشنهاد کند:
- آزمایش میدان دید: برای نقشهبرداری از میدان دید شما و شناسایی هرگونه ناحیه از دست رفته بینایی.
- توموگرافی انسجام نوری (OCT): یک اسکن با تکنولوژی بالا که تصاویر مقطعی از چشم شما میگیرد و به پزشک اجازه میدهد محل و اندازه دقیق دروسن را ببیند.
- سونوگرافی : اسکنی که برای مشاهده داخل چشم استفاده میشود، که به ویژه برای شناسایی دروسن «مدفون» مؤثر است.
- سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری): گاهی اوقات، به ویژه برای تشخیص رسوبات کلسیم استفاده میشود.
- آنژیوگرافی فلورسین: روشی است که با استفاده از یک دوربین تخصصی و یک رنگ فلورسنت از پشت چشم عکسبرداری میشود و به پزشک اجازه میدهد وضعیت رگهای خونی شما را بررسی کند.
- اتوفلورسانس فوندوس: یک تکنیک تصویربرداری که نیازی به تزریق رنگ ندارد؛ در این روش از یک رنگدانه طبیعی در چشم به نام لیپوفوشین برای برجسته کردن دروسن استفاده میشود.
آیا درمانی وجود دارد؟ چگونه مدیریت میشود؟
اگر دچار دروزن دیسک بینایی هستید، احتمالاً نیازی به درمان یا مدیریت خاصی ندارید . در حال حاضر، هیچ جراحی یا درمانی برای از بین بردن این رسوبات وجود ندارد. لطفاً مطمئن باشید که برای اکثر افراد، این وضعیت مشکلات قابل توجهی ایجاد نمیکند.
اگر دچار دروزن دیسک بینایی شوم، چه چشم اندازی پیش رو دارم؟
پیشآگهی برای فرد مبتلا به دروزن دیسک بینایی عموماً عالی است. مهمترین اثر بالقوه، کاهش جزئی در دید محیطی است.
به ندرت، ممکن است عوارضی مانند موارد زیر رخ دهد:
- غشاهای نئوواسکولار مشیمیه (CNVM): رگهای خونی جدید غیرطبیعی که در چشم تشکیل میشوند. این رگها میتوانند خونریزی کنند که ممکن است بر دید مرکزی شما تأثیر بگذارد. در صورت بروز این اتفاق، ممکن است درمان با لیزر ضروری باشد.
- نوروپاتی ایسکمیک قدامی بینایی (AION): وضعیتی که در آن جریان خون به عصب بینایی کاهش مییابد و به طور بالقوه باعث آسیب عصبی میشود.
- انسداد عروق شبکیه: انسداد در رگهای خونی شبکیه.
از آنجایی که این عوارض بسیار نادر هستند، دلیلی برای نگرانی بیش از حد وجود ندارد.
آیا این وضعیت خطرناک است؟
حتی اگر متوجه تغییرات جزئی در بینایی خود شدید، معمولاً دروزن دیسک بینایی یک بیماری خطرناک محسوب نمیشود . با این حال، میتواند با سایر مشکلات پزشکی مرتبط باشد، به همین دلیل پیگیریهای منظم پزشکی مهم است.
آیا میتوان از آن جلوگیری کرد؟
متأسفانه، در حال حاضر هیچ راه شناخته شدهای برای جلوگیری از ایجاد دروزن دیسک نوری وجود ندارد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
آزمایش منظم بینایی ضروری است. علاوه بر این، اگر متوجه هرگونه تغییری در بینایی خود شدید، باید فوراً با یک متخصص مراقبت از چشم مشورت کنید. حتی تغییرات جزئی را نیز نادیده نگیرید.
دروزن دیسک بینایی چه تفاوتی با سایر بیماریهای چشمی دارد؟
از آنجا که برخی از شرایط مشابه به نظر میرسند، تشخیص آنها از یکدیگر مهم است.
آن را با ادم پاپی اشتباه نگیرید!
دروزن دیسک بینایی گاهی اوقات «ادم کاذب» نامیده میشود. پیشوند «شبه» به معنی کاذب است.
ادم پاپی تورم سر عصب بینایی به دلیل افزایش فشار داخل جمجمه است. این یک اورژانس پزشکی است. در حالی که دروسن دیسک بینایی میتواند باعث شود دیسک بینایی متورم به نظر برسد، اما تورم واقعی نیست، از این رو به آن «ادم کاذب پاپی» میگویند.
گلوکوم و دروسن دیسک بینایی
هم گلوکوم و هم دروزن دیسک بینایی میتوانند مشکلاتی در میدان دید شما ایجاد کنند. گاهی اوقات، هر دو بیماری حتی میتوانند با هم وجود داشته باشند. پزشک شما باید بتواند بین آنها تمایز قائل شود، زیرا گلوکوم یک بیماری جدی و پیشرونده است که نیاز به درمان فعال دارد.
آیا ارتباطی با رتینیت پیگمنتوزا وجود دارد؟
افراد مبتلا به رتینیت پیگمنتوزا (RP) احتمال بیشتری برای ابتلا به دروزن دیسک بینایی دارند، به خصوص افرادی که انواع خاصی از RP یا سندرم آشر دارند.
آیا سندرم نونان نقشی دارد؟
سندرم نونان یک بیماری ژنتیکی است که میتواند بر رشد دیسک بینایی تأثیر بگذارد و افراد مبتلا به این سندرم را بیشتر مستعد ابتلا به دروزن دیسک بینایی کند.
خلاصه: نکات کلیدی
به طور خلاصه، آنچه باید در مورد دروزن دیسک نوری به خاطر داشته باشید، در اینجا آمده است:
- آنها رسوبات کلسیم و پروتئین هستند که روی سر عصب بینایی تشکیل میشوند.
- اکثر افراد اصلاً هیچ علامتی ندارند.
- این بیماری عموماً بیضرر است، اگرچه عوارض نادری ممکن است رخ دهد.
- در بیشتر موارد، هیچ درمان قطعی یا خاصی مورد نیاز نیست.
- از همه مهمتر: معاینات منظم چشم را انجام دهید و در صورت مشاهده هرگونه تغییر در بینایی خود به پزشک مراجعه کنید.
به یاد داشته باشید، چشمان شما هدیهای گرانبها هستند. مراقبت از آنها مسئولیت شماست. هرگز هیچ یک از نگرانیهای مربوط به چشم را ساده نگیرید.
اگر سوالات بیشتری دارید، لطفاً با چشم پزشک خود صحبت کنید؛ آنها بهترین افراد برای ارائه اطلاعات دقیقتر به شما هستند.
