آیا شما هم چنین سنگ‌هایی داخل چشمانتان دارید؟ بیایید در مورد دیسک بینایی (Optic Disc Drusen) اطلاعات کسب کنیم!

آیا تا به حال از خود پرسیده‌اید که «اوه، چشمان من خوب هستند؟» گاهی اوقات، اتفاقات کوچکی می‌تواند در داخل چشمان ما رخ دهد که ما حتی از آنها خبر نداریم. یکی از این اتفاقات، وضعیتی به نام «دروزن دیسک بینایی» است که امروز قرار است در مورد آن صحبت کنیم. نگران نباشید، ما به زبان ساده در مورد این موضوع صحبت خواهیم کرد.

دروسن دیسک نوری چیست؟

به عبارت ساده، دروسن دیسک بینایی رسوبات کوچکی از کلسیم و پروتئین‌های چرب هستند که در دیسک بینایی یا سر عصب بینایی چشم شما تشکیل می‌شوند. آنها را مانند سنگریزه‌های کوچک در نظر بگیرید. کلمه "drusen" در واقع از کلمه آلمانی به معنای "سنگ" گرفته شده است. اینها می‌توانند با گذشت زمان کمی ضخیم‌تر یا سخت‌تر شوند.

ریشه عصب بینایی یا چیزی که ما آن را «دیسک نوری» نیز می‌نامیم، در واقع قسمت جلویی عصب بینایی شماست. این عصب چیزی است که آنچه را که می‌بینید به مغز منتقل می‌کند.

این دروسن‌ها گاهی اوقات می‌توانند فقط در یک چشم ("یک‌طرفه") رخ دهند. با این حال، اغلب (حدود 75٪) در هر دو چشم ("دوطرفه") دیده می‌شوند . در برخی موارد، این موارد می‌توانند باعث کاهش بینایی شوند.

این بیماری چقدر شایع است؟ چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند؟

تخمین زده می‌شود که بین ۱ تا ۲ درصد از جمعیت ممکن است دچار دروزن دیسک اپتیک باشند. برخی گزارش‌ها شیوع آن را ۱.۸ تا ۲.۴ درصد اعلام کرده‌اند. این بیماری می‌تواند هر کسی را صرف نظر از جنسیت تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، مشخص شده است که در سفیدپوستان در مقایسه با سایر گروه‌های قومی کمی شایع‌تر است .

از کجا بفهمیم که به این بیماری مبتلا هستیم؟ علائم آن چیست؟

اغلب اوقات، افراد مبتلا به دروزن دیسک بینایی هیچ علامتی ندارند . گاهی اوقات، چشم پزشک شما فقط زمانی که برای معاینه روتین چشم به پزشک مراجعه می‌کنید، آنها را تشخیص می‌دهد.

با این حال، برخی افراد ممکن است علائمی را تجربه کنند. این علائم عبارتند از:

• نقص میدان دید: این بدان معناست که بخش‌هایی از کل میدان دید شما (هم دید مرکزی و هم دید محیطی) قابل مشاهده نیستند. برخی افراد حتی ممکن است دچار یک نقطه کور بزرگ شوند. تصور کنید که مستقیماً به جلو نگاه می‌کنید و ناگهان دید خود را از کسی که از کنار می‌آید از دست می‌دهید.
• ممکن است بینایی برای مدت کوتاهی خاکستری یا تار شود.
• از دست دادن تدریجی دید محیطی.
• وقتی پزشک چشمان شما را معاینه می‌کند، ممکن است متوجه توده‌های سفید یا زرد رنگی در پایه عصب بینایی شما (دیسک بینایی) شود. برخی از دروسن‌ها قابل مشاهده هستند (دروزن دیسک بینایی قابل مشاهده)، اما برخی ممکن است "پنهان" باشند (دروزن دیسک بینایی مدفون). دیدن آنها به راحتی دشوار است.

تصور کنید، سامانتا اغلب احساس می‌کند وقتی چیزی جلوی چشمانش حرکت می‌کند، نمی‌تواند به وضوح ببیند. در ابتدا، او این موضوع را نادیده گرفت، اما تنها پس از مراجعه به چشم پزشک بود که متوجه شد در هر دو چشمش دچار دروزن دیسک بینایی است.

چرا دروزن دیسک بینایی تشکیل می‌شود؟

دروسن (Drusen) از تجمع پروتئین‌های چرب و سایر مواد تشکیل می‌شوند. اما دانشمندان هنوز دقیقاً نمی‌دانند که چرا این مواد تجمع یافته و ضخیم می‌شوند . در برخی موارد، این بیماری می‌تواند ارثی باشد. این بدان معناست که اگر کسی در خانواده شما این بیماری را داشته باشد، احتمال ابتلای شما نیز بیشتر است.

پزشکان چگونه این را تشخیص می‌دهند؟ چه آزمایش‌هایی انجام می‌دهند؟

اغلب اوقات، چشم پزشک شما می‌تواند این دروسن را در طول معاینه معمول چشم ببیند. سپس ممکن است آزمایش‌هایی مانند این را برای تأیید بیشتر انجام دهد:

• آزمایش میدان دید: این آزمایش محدوده بینایی شما و اینکه آیا مناطقی وجود دارد که نمی‌توانید ببینید را بررسی می‌کند.
• توموگرافی انسجام نوری (OCT): این یک اسکن با تکنولوژی بالا است. مانند گرفتن عکس از داخل چشم و نگاه کردن لایه به لایه به آن است. این روش می‌تواند محل و اندازه دروسن را نشان دهد.
• سونوگرافی : این روش نیز نوعی اسکن برای بررسی داخل چشم است. این روش به ویژه در یافتن دروسن مدفون مفید است.
• سی تی اسکن (سی تی اسکن - اسکن توموگرافی کامپیوتری): گاهی اوقات این اسکن نیز ممکن است انجام شود، به خصوص برای بررسی رسوبات کلسیم.
• آنژیوگرافی فلورسین: در این روش از یک دوربین مخصوص و یک رنگ فلورسنت برای گرفتن عکس از داخل پشت چشم استفاده می‌شود. این روش امکان مشاهده وضعیت رگ‌های خونی را فراهم می‌کند.
• اتوفلورسانس فوندوس: این روش نیز روشی برای گرفتن عکس از داخل چشم است. با این حال، نیازی به تزریق رنگ ندارد. این آزمایش با استفاده از رنگدانه‌ای به نام «لیپوفوسین» که در بدن ما وجود دارد (و با افزایش سن یا در شرایط خاص پزشکی تجمع می‌یابد) انجام می‌شود.

آیا درمانی برای این بیماری وجود دارد؟ چگونه مدیریت می‌شود؟

اگر دچار دروزن دیسک بینایی هستید، احتمالاً به هیچ درمان یا مدیریت خاصی نیاز نخواهید داشت . در حال حاضر هیچ جراحی یا درمانی برای این بیماری وجود ندارد. اما نگران نباشید، اکثر مردم نیازی به نگرانی در مورد آن ندارند.

اگر دچار دیسک اپتیک دروزن شده باشم، چه انتظاری باید داشته باشم؟

پیش‌آگهی برای فردی که دچار دروزن دیسک بینایی است، عموماً بسیار خوب است . با این حال، برخی از بیماران ممکن است دچار از دست دادن بینایی محیطی شوند . این اصلی‌ترین اتفاقی است که ممکن است رخ دهد.

به ندرت، این دروسن‌ها می‌توانند عوارضی ایجاد کنند. این عوارض نادر عبارتند از:

• غشاهای نئوواسکولار مشیمیه (CNVM): اینها رگ‌های خونی جدید غیرطبیعی هستند که در داخل چشم تشکیل می‌شوند. آنها می‌توانند خونریزی کنند که می‌تواند باعث از بین رفتن دید مرکزی شود. در این صورت، ممکن است برای متوقف کردن خونریزی به درمان با لیزر نیاز باشد.
• نوروپاتی ایسکمیک قدامی بینایی (AION): این زمانی است که خونرسانی به عصب بینایی کاهش می‌یابد و باعث آسیب به عصب می‌شود.
• انسداد عروق شبکیه: انسداد رگ‌های خونی در شبکیه.

این اتفاقات بسیار نادر هستند، بنابراین بی‌جهت نگران نباشید.

آیا این وضعیت خطرناک است؟

حتی اگر متوجه تغییراتی در بینایی خود شدید، دروسن دیسک اپتیک معمولاً وضعیت خطرناکی نیست . با این حال، می‌تواند با سایر شرایط پزشکی مرتبط باشد. به همین دلیل توصیه‌های پزشکی و معاینات منظم مهم است.

آیا راهی برای جلوگیری از وقوع این اتفاقات وجود دارد؟

متأسفانه، در حال حاضر هیچ راهی برای جلوگیری از تشکیل دروزن دیسک نوری وجود ندارد .

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

معاینه منظم چشم‌ها (آزمایش منظم بینایی) بسیار مهم است. همچنین، اگر متوجه هرگونه تغییری در بینایی خود شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. هیچ چیز را نادیده نگیرید، حتی اگر جزئی باشد.

تفاوت بین دروسن دیسک اپتیک و سایر بیماری‌های چشمی چیست؟

دروسن می‌تواند شبیه سایر بیماری‌های چشمی باشد، بنابراین دانستن تفاوت بین آنها مهم است.

با ادم پاپی اشتباه نشود!

بعضی افراد به دروزن دیسک بینایی «ادم کاذب» نیز می‌گویند. «ادم کاذب» به معنی کاذب است، به این معنی که واقعی نیست.

ادم پاپی تورم دیسک بینایی به دلیل افزایش فشار داخل جمجمه است. این یک اورژانس پزشکی است.

دروزن دیسک بینایی همچنین می‌تواند باعث شود ریشه عصب بینایی متورم به نظر برسد، اما این یک تورم واقعی نیست. به همین دلیل است که به آن «ادم کاذب پاپیلاری» می‌گویند.

گلوکوم و دروسن دیسک بینایی

هم گلوکوم و هم دروزن دیسک بینایی می‌توانند مشکلاتی در میدان دید شما ایجاد کنند. گاهی اوقات، هر دو بیماری می‌توانند با هم رخ دهند. بنابراین، پزشک شما باید بتواند بین این دو بیماری تمایز قائل شود . گلوکوم یک بیماری جدی چشمی است که نیاز به درمان دارد.

آیا ارتباطی با رتینیت پیگمنتوزا وجود دارد؟

افراد مبتلا به بیماری به نام رتینیت پیگمنتوزا (RP) بیشتر از جمعیت عمومی در معرض ابتلا به دروزن دیسک بینایی هستند. این خطر به ویژه در افراد مبتلا به برخی از انواع RP و در افراد مبتلا به بیماری به نام سندرم آشر بالا است.

آیا سندرم نونان نیز تأثیر می‌گذارد؟

سندرم نونان یک اختلال ژنتیکی است. افراد مبتلا به این اختلال ممکن است در رشد دیسک بینایی مشکل داشته باشند. بنابراین، فرد مبتلا به سندرم نونان ممکن است دچار دروزن دیسک بینایی نیز باشد.

خلاصه، نکاتی که باید به خاطر داشته باشیم

خب، ما زیاد در مورد Drusen دیسک نوری صحبت کردیم. در پایان، در اینجا برخی از مهمترین نکاتی که باید به خاطر داشته باشید آورده شده است:

• دروسن دیسک بینایی رسوباتی از کلسیم و پروتئین‌های چرب هستند که در پایه عصب بینایی درون چشم تشکیل می‌شوند.
• بسیاری از افراد هیچ علامتی را تجربه نمی‌کنند.
• این وضعیت معمولاً خطرناک نیست ، اما در موارد نادر، ممکن است برخی تغییرات بینایی یا عوارض رخ دهد.
• در حال حاضر هیچ درمان قطعی یا درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد.
• مهمترین نکته این است که مرتباً چشمان خود را معاینه کنید و در صورت مشاهده هرگونه تغییر در بینایی خود، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

به یاد داشته باشید، چشمان شما ارزشمندترین دارایی شما هستند. بنابراین، مسئولیت مراقبت خوب از آنها بر عهده شماست. به هیچ دلیلی هیچ مشکل مربوط به چشم را ساده نگیرید.

اگر می‌خواهید در این مورد بیشتر بدانید، با چشم پزشک خود صحبت کنید. او می‌تواند اطلاعات بیشتری در اختیار شما قرار دهد.