آیا تا به حال از مادر یا مادربزرگتان چیزی شبیه به «افتادگی رحم» یا «رحم پایین» شنیدهاید؟ گاهی اوقات وقتی این مشکل کمی شدید باشد، احساس میکنید که عضوی از واژن بیرون زده است. این وضعیت برای بسیاری از زنان بسیار ناراحتکننده و شرمآور است. بنابراین، یک عمل جراحی ویژه به نام کولپوکلیسیس برای درمان این مشکل انجام میشود. امروز، ما در مورد این موضوع، مزایا و معایب آن و همه چیز به روشی ساده صحبت خواهیم کرد.
اول، بیایید ببینیم افتادگی اعضای لگن چیست؟
به عبارت ساده، اندامهای داخل حفره لگن ما، مانند رحم، مثانه و رکتوم، توسط شبکهای از عضلات و بافتها در جای خود نگه داشته میشوند. ما این عضلات را عضلات کف لگن مینامیم. با گذشت زمان، به خصوص با افزایش سن و داشتن چندین فرزند، این عضلات به تدریج ضعیف میشوند.
آن را مانند بندهای یک کیف سنگین در نظر بگیرید که به مرور زمان کهنه و کشیده میشوند. وقتی این عضلات ضعیف میشوند، اندامها شروع به افتادگی یا افتادن میکنند. این همان چیزی است که ما آن را افتادگی اندام لگن (POP) مینامیم. گاهی اوقات، وقتی شدید میشود، اندامها میتوانند واقعاً از واژن بیرون بیفتند.
خب، این جراحی که کولپوکلیسیس نامیده میشود چیست؟
دو نوع جراحی اصلی برای درمان این وضعیت رحم وجود دارد. کولپوکلیسیس یکی از آنهاست. بیایید نگاهی به تفاوتهای بین این دو بیندازیم.
| نوع رویه | چه اتفاقی دارد میافتد؟ |
|---|---|
| روشهای ترمیمی | این شامل ایجاد برشهایی در شکم یا واژن و اتصال مجدد اندام افتاده است. این یک جراحی بزرگ است و میتواند چندین ساعت طول بکشد. |
| روشهای محوکننده - به عنوان مثال، کولپوکلیسیس | در این روش، شکم بریده نمیشود. از واژن عبور میکند و دیوارههای واژن به هم دوخته میشوند . یعنی واژن بسته میشود. سپس اندام پایین آمده به بالا برمیگردد و داخل میماند، به طوری که دیگر نمیتواند پایین بیاید. این روش سادهتر از روش قبلی است و کمتر از یک ساعت طول میکشد. |
کولپوکلیسیس یک جراحی نسبتاً ساده و بسیار موفق است که اساساً واژن را میبندد.
دو نوع جراحی کولپوکلیسیس
دو نوع اصلی جراحی کولپوسکوپی وجود دارد.
۱. کولپوکلیسیس کامل: در این حالت، دیوارههای جلویی و پشتی واژن کاملاً به هم دوخته شدهاند. واژن تقریباً به طور کامل بسته است.
۲. کولپوکلیسیس جزئی/لو فورت: این روش نیز واژن را کوتاه و بسته میکند. با این حال، دو دهانه کوچک برای خروج ترشحات رحم (به عنوان مثال، خون قاعدگی) باقی میگذارد. بنابراین این روش اغلب برای کسی که رحم خود را برنداشته است ، مناسب است.
این جراحی به چه کسانی توصیه میشود؟
این عمل جراحی برای همه مناسب نیست. پزشک شما قبل از توصیه آن، عوامل مختلفی را در نظر خواهد گرفت. این جراحی اغلب برای موارد زیر مناسب است:
- برای کسانی که امیدی به داشتن رابطه جنسی واژنی در آینده ندارند ، زیرا واژن پس از جراحی آنقدر کوتاه خواهد شد که انجام این کار غیرممکن خواهد بود.
- برای افرادی که بیماریهای دیگری دارند (مثلاً بیماری قلبی) که نمیتوانند جراحی ترمیمی بزرگ را تحمل کنند. این جراحی سادهتر است و خطرات کمتری دارد.
- برای کسانی که افتادگی رحم آنها آنقدر شدید است که با درمان های ساده مانند تمرینات کگل قابل کنترل نیست.
- این یک راه حل بسیار خوب برای زنان مسن است که اغلب در دهه ۸۰ و ۹۰ زندگی خود هستند .
قبل از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
اگر تصمیم به انجام این جراحی دارید، پزشک قبل از انجام آن شما را به دقت معاینه خواهد کرد.
از همه مهمتر: پزشک شما در مورد این جراحی، به خصوص در مورد تأثیر آن بر زندگی جنسی شما پس از جراحی، و در مورد هرگونه آزمایشهایی که ممکن است در آینده نتوانید انجام دهید، با شما صریحاً صحبت خواهد کرد. بسیار مهم است که شما با همه این موارد موافقت کنید.
قبل از عمل جراحی میتوانید این کارها را انجام دهید:
- ارزیابی سلامت: آزمایش خون، نوار قلب (EKG) برای بررسی عملکرد قلب، سوالاتی در مورد داروهایی که مصرف میکنید و غیره.
- آزمایشهای اولیه: از آنجایی که معاینات واژینال پس از جراحی قابل انجام نیست، آزمایشهایی مانند پاپ اسمیر، بیوپسی آندومتر و سونوگرافی ترانس واژینال ممکن است قبل از عمل انجام شود.
- اگر سیگار میکشید: از شما خواسته میشود حداقل ۴ تا ۶ هفته قبل از عمل جراحی، سیگار را ترک کنید، زیرا سیگار کشیدن میتواند بهبود زخم را به تأخیر بیندازد.
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
بعد از عمل جراحی، ممکن است بتوانید همان روز به خانه بروید، یا ممکن است لازم باشد یک شب در بیمارستان بمانید. در چند روز اول میتوانید موارد زیر را انتظار داشته باشید:
- خونریزی واژینال و درد: این حالت ظرف یک هفته فروکش میکند. میتوانید برای درد، مسکنهایی که پزشک تجویز کرده است را مصرف کنید.
- ترشح زرد: نگران نباشید. این چیزی است که وقتی بخیههای حلشونده درون شما حل میشوند، اتفاق میافتد. این حالت طی ۶ تا ۸ هفته کاملاً بهبود مییابد.
- مشکل در ادرار کردن: در ابتدا میتواند کمی دشوار باشد. ممکن است لازم باشد برای چند روز از کاتتر استفاده کنید. اما این مشکل به مرور زمان بهتر خواهد شد.
- یبوست: ممکن است لازم باشد مدتی از ملین استفاده کنید.
زمان بهبودی: ممکن است حدود ۶ هفته طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابید و به فعالیتهای عادی خود بازگردید. در این مدت، باید از بلند کردن وزنه یا انجام ورزشهای سنگین خودداری کنید.
مزایا و خطرات این جراحی چیست؟
مانند هر مورد دیگر، این مورد هم مزایا و هم معایبی دارد.
| مزایا | خطرات/عوارض |
|---|---|
| میزان موفقیت بسیار بالایی (بین ۹۰٪ تا ۱۰۰٪) وجود دارد. علائم به طور کامل ناپدید میشوند. | خطرات معمول هر جراحی (لخته شدن خون، عفونت، خونریزی). |
| عمل جراحی زمان کمتری (حدود یک ساعت) طول میکشد. | احتمال کمی برای ابتلا به بیاختیاری ادرار ناشی از استرس (SUI) پس از جراحی وجود دارد. |
| دوران نقاهت کوتاه است. نیازی به بستری شدن طولانی مدت در بیمارستان نیست. | این یک جراحی برگشتناپذیر است. |
| خطر عود بسیار کم است. |
نکته مهم: اگرچه دیگر رابطه جنسی واژینال امکانپذیر نیست، اما توانایی رسیدن به ارگاسم از طریق تحریک خارجی (تحریک کلیتوریس) هنوز امکانپذیر است . بنابراین، هنوز شانس داشتن یک زندگی جنسی سالم وجود دارد.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم
اگر بعد از رفتن به خانه از عمل جراحی، هر یک از این علائم را تجربه کردید، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید .
- تب.
- درد شدید معده.
- افزایش مشکل در ادرار کردن.
- ترشحات بدبوی واژن.
- اگر درد ناشی از برش بدتر میشود.
- اگر محل بریدگی خونریزی شدید دارد یا خونریزی بند نمیآید.
پیام مفید برای خانه
- کولپوکلیسیس یک جراحی بسیار موفق و ایمن برای افتادگی رحم (POP) در زنان مسن است.
- بعد از این جراحی نمیتوانید رابطه جنسی واژنی داشته باشید، بنابراین باید قبل از تصمیمگیری با پزشک خود صحبت کنید و با دقت فکر کنید.
- این عمل جراحی سادهتر، سریعتر و زمان بهبودی نسبتاً کوتاهتری نسبت به سایر جراحیهای بزرگ دارد.
- اگر شما یا یکی از اعضای خانوادهتان به این بیماری مبتلا هستید، نترسید یا خجالت نکشید. با پزشک متخصص زنان خود در مورد اینکه آیا این جراحی برای شما مناسب است یا خیر و مزایا و معایب آن، رک و پوست کنده صحبت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید