اگر مسموم شدید چه باید کرد؟ بیایید درباره «مسمومیت با ارگانوفسفره» بیاموزیم!

همه ما از آفت‌کش‌ها و علف‌کش‌ها استفاده می‌کنیم. به نظر می‌رسد که بدون آنها نمی‌توانیم کارهای خانه یا کشاورزی را انجام دهیم. اما آیا تا به حال به این فکر کرده‌اید که اگر برخی از مواد شیمیایی موجود در این غذا وارد بدن ما شوند، چه وضعیت خطرناکی می‌تواند رخ دهد؟ یکی از این وضعیت‌های خطرناک «مسمومیت با ارگانوفسفات» نام دارد. اگرچه این موضوع کمی جدی است، اما بیایید به زبان ساده و قابل فهم در مورد آن صحبت کنیم.

این «ارگانوفسفات‌ها» چه هستند؟ کجا یافت می‌شوند؟

به عبارت ساده، «ارگانوفسفات‌ها» گروهی از ترکیبات شیمیایی هستند. ما اغلب آنها را در موارد زیر پیدا می‌کنیم:

• در حشره‌کش‌ها: در داروهایی که برای کنترل حشرات در کشاورزی و خانه‌ها استفاده می‌شوند.
• در دفع حشرات: در چیزهایی که حشرات را دفع می‌کنند مانند پشه و مگس.
• در علف‌کش‌ها: مواد شیمیایی که برای از بین بردن علف‌های هرز استفاده می‌شوند.
• برخی از عوامل اعصاب جنگی شیمیایی: اینها مواد شیمیایی خطرناکی هستند که به سیستم عصبی آسیب می‌رسانند و در شرایط جنگی استفاده می‌شوند.

اگر این «ارگانوفسفات‌ها» وارد بدن ما شوند، به سیستم عصبی ما آسیب می‌رسانند و عملکرد اندام‌های ما را مختل می‌کنند. چه این مسمومیت به صورت کوتاه مدت و چه طولانی مدت رخ دهد، می‌تواند باعث مشکلات جدی مانند نارسایی تنفسی و حتی مرگ شود.

انواع رایج ارگانوفسفره‌ها که می‌توانند باعث مسمومیت شوند کدامند؟

در اینجا انواع رایج ارگانوفسفات‌ها که اغلب باعث مسمومیت می‌شوند، آورده شده است:

• کلرپیریفوس - شما همچنین ممکن است نام «دورسبان» را شنیده باشید.
• دیازینون
• فنتیون
• مالاتیون
• پاراتیون

در جنگ شیمیایی، ارگانوفسفره به نام «سارین» رایج‌ترین ماده مورد استفاده است.

مسمومیت با ارگانوفسفره چقدر شایع است؟

این مسمومیت‌ها در سراسر جهان، به ویژه در کشورهای کشاورزی، گزارش می‌شوند. اما اکنون که مردم نسبت به قبل از خطرات این مواد شیمیایی آگاه‌تر شده‌اند، تعداد مسمومیت‌ها کمی کاهش یافته است. با این حال، این هنوز یک مشکل بهداشتی قابل توجه است.

آیا هنوز از ارگانوفسفره‌ها استفاده می‌شود؟

بله، برخی از ارگانوفسفات‌ها هنوز در کشاورزی به عنوان آفت‌کش برای محصولات غذایی استفاده می‌شوند. بنابراین، هنگام استفاده از آنها باید بسیار مراقب باشید.

علائم «مسمومیت با ارگانوفسفره» چیست؟

علائم این مسمومیت می‌تواند سیستم‌های مختلف بدن شما را تحت تأثیر قرار دهد. به خاطر داشته باشید که این علائم می‌توانند به طور ناگهانی یا به تدریج ظاهر شوند.

• سیستم قلبی عروقی:
• افزایش یا کاهش ضربان قلب.
• افزایش یا کاهش فشار خون.
• ضربان قلب نامنظم.
• سیستم عصبی مرکزی:
• سردرد.
• بی قراری.
• تشنج.
• از دست دادن هوشیاری.
• حالت کما.
• چشم‌ها:
• اشک جاری می‌شود.
• قرمزی چشم.
• مردمک‌های تنگ.
• سیستم گوارش:
• درد معده.
• حالت تهوع و استفراغ.
• اسهال
• دستگاه ادراری تناسلی:
• تکرر ادرار یا کاهش حجم ادرار.
• سیستم اسکلتی-عضلانی:
• ضعف عضلانی.
• گرفتگی عضلات.
• پرش‌های عضلانی کنترل نشده (فاسیکولاسیون).
• دستگاه تنفسی:
• آبریزش بینی، مثل سرماخوردگی.
• خس خس سینه
• تنگی نفس.
• تنگی قفسه سینه.
• تنفس سریع‌تر یا کندتر از حد معمول (هیپرپنه یا برادی‌پنه).
• ترشح بیش از حد مخاط از ریه‌ها (برونشیت).
• پوست:
• تعریق بیش از حد.

مهم: اگر شما یا کسی که می‌شناسید پس از قرار گرفتن در معرض سموم ارگانوفسفات، یک یا چند مورد از این علائم را تجربه کردید، ضروری است که فوراً به پزشک مراجعه کنید.

این «ارگانوفسفات‌ها» چگونه وارد بدن می‌شوند؟ چه کسی بیشتر در معرض خطر است؟

سه راه اصلی وجود دارد که این مواد شیمیایی وارد بدن ما می‌شوند:

۱. ورود از طریق دهان یا بینی: با نوشیدن یا استنشاق غذا یا مایع حاوی این مواد.

۲. جذب از طریق پوست: برخی از ارگانوفسفره‌ها حتی در صورت تماس با پوست نیز می‌توانند جذب بدن شوند.

بیایید ببینیم چه کسی بیشتر در معرض خطر این مسمومیت است:

• افرادی که مرتباً با آفت‌کش‌ها و علف‌کش‌ها کار می‌کنند: کشاورزان، کارگران مزارع و کارگران کنترل آفات در معرض خطر بیشتری هستند زیرا دائماً در معرض این مواد شیمیایی قرار دارند.
• برای کسانی که در مناطقی زندگی می‌کنند که جنگ یا فعالیت‌های تروریستی در حال وقوع است: اگر از مواردی مانند «عوامل عصبی» که قبلاً ذکر شد استفاده شود.
• به کسانی که این مواد را با قصد آسیب رساندن به خود مصرف می‌کنند: این یک وضعیت بسیار غم‌انگیز است.

اگر احساس می‌کنید که به خودتان آسیب می‌رسانید یا افکار خودکشی دارید، بسیار مهم است که با کسی که به او اعتماد دارید صحبت کنید یا به دنبال مشاوره سلامت روان حرفه‌ای باشید. شما تنها نیستید و از درخواست کمک نترسید.

وقتی ارگانوفسفات‌ها وارد بدن می‌شوند چه اتفاقی می‌افتد؟ به عبارت ساده...

بسیار خوب، حالا بیایید ببینیم وقتی این «ارگانوفسفات‌ها» وارد بدن می‌شوند چه اتفاقی می‌افتد. این کمی داستان علمی است، اما من به زبان ساده برایتان تعریف می‌کنم.

برای اینکه سیستم عصبی ما به درستی عمل کند، یک پیام‌رسان شیمیایی به نام «استیل کولین» (انتقال‌دهنده عصبی) وجود دارد. این همان چیزی است که بسیاری از چیزها، مانند حرکت عضلات را کنترل می‌کند. هنگامی که این «استیل کولین» (استیل کولین) کار خود را تمام کرد، آنزیمی به نام «کولین استراز» می‌آید و آن را تجزیه می‌کند. این امر به سیستم عصبی اجازه می‌دهد تا به حالت عادی برگردد و از تحریک بیش از حد عضلات و اعصاب جلوگیری می‌کند.

تصور کنید، با زدن یک کلید، چراغی را روشن می‌کنید. این آنزیم «کولین‌استراز» مانند خاموش کردن کلید پس از اتمام کار عمل می‌کند.

حالا، وقتی ارگانوفسفات‌ها وارد بدن می‌شوند، عملکرد آنزیم کولین‌استراز را متوقف می‌کنند. بعد چه اتفاقی می‌افتد؟ به جای تجزیه استیل کولین، در سیناپس‌هایی که سلول‌های عصبی به یکدیگر متصل می‌شوند، تجمع می‌یابد. مثل این است که کلید برق خاموش شود. سپس سیستم عصبی بیش از حد تحریک می‌شود، کل بدن کنترل خود را از دست می‌دهد و آن علائم خطرناکی که قبلاً به آنها اشاره کردم ظاهر می‌شوند. متوجه شدید؟

در صورت عدم درمان چه عوارضی ممکن است ایجاد شود؟

اگر مسمومیت با ارگانوفسفره به سرعت درمان نشود، علائم می‌توانند شدید و حتی تهدیدکننده زندگی شوند. نارسایی تنفسی علت اصلی مرگ ناشی از این مسمومیت است.

علاوه بر این، ممکن است عوارض دیگری نیز رخ دهد:

• فلج اعصاب جمجمه‌ای
• از دست دادن حافظه
• بیماری‌های عضلانی (میوپاتی)
• نوروپاتی محیطی
• روان‌پریشی

پزشکان چگونه «مسمومیت با ارگانوفسفره» را به طور دقیق تشخیص می‌دهند؟

پزشک معمولاً این مسمومیت را بر اساس علائم شما، اطلاعات مربوط به مواد شیمیایی که در معرض آنها قرار گرفته‌اید (اگر با آفت‌کش‌ها کار می‌کنید، باید به پزشک خود اطلاع دهید) و گاهی اوقات آزمایش خون، به طور خاص، آزمایش خون برای بررسی سطح استیل کولین استراز، تشخیص می‌دهد.

از آنجا که علائم مسمومیت با ارگانوفسفات می‌تواند مشابه علائم سایر بیماری‌ها باشد، پزشک ممکن است آزمایش‌های بیشتری را برای ارزیابی سلامت کلی شما و تعیین علت دقیق علائم شما تجویز کند. به عنوان مثال:

• سایر آزمایش‌های خون
• آزمایش ادرار
• آزمایش‌های تصویربرداری مانند ام آر آی یا سی تی اسکن
• نوار مغزی (EEG) (آزمایشی که فعالیت مغز را اندازه‌گیری می‌کند)
• مطالعه هدایت عصبی (آزمایشی که سرعت انتقال پیام‌ها از طریق اعصاب را اندازه‌گیری می‌کند)

از آنجا که این مسمومیت تهدیدکننده زندگی است، پزشکان ممکن است گاهی اوقات قبل از دریافت تمام گزارش‌های آزمایش، درمان را شروع کنند.

مسمومیت با ارگانوفسفره چگونه درمان می‌شود؟

از آنجایی که این یک وضعیت اورژانسی است، درمان باید فوراً آغاز شود. چندین گزینه درمانی اصلی وجود دارد:

۱. رفع آلودگی: این مورد بسیار مهم است.

• درآوردن لباس: تمام لباس‌های فرد مسموم باید فوراً درآورده شود، زیرا ممکن است آنها نیز به مواد شیمیایی آلوده شده باشند. کارکنان بیمارستان با خیال راحت لباس‌ها را درمی‌آورند.
• شستشوی پوست: پوست خود را به طور کامل، حداقل سه بار، با آب و صابون بشویید. این کار هرگونه مواد شیمیایی روی سطح پوست را پاک می‌کند. سپس یک لباس بیمارستانی تمیز به شما داده می‌شود تا بپوشید.

۲. درمان با دارو:

• آتروپین: این دارو با کاهش تحریک بیش از حد سیستم عصبی عمل می‌کند.
• پرالیدوکسیم: این پادزهر ارگانوفسفره‌ها است. این دارو آنزیم کولین استراز را که استیل کولین را تجزیه می‌کند، دوباره فعال می‌کند.
• هر دوی این داروها از طریق «IV» تجویز می‌شوند، یعنی از طریق محلول نمکی که به داخل ورید تزریق می‌شود.

۳. درمان مشکلات تنفسی:

• اگر علائم شدید و تنفس دشوار باشد، ممکن است لوله گذاری، که به معنی قرار دادن لوله تنفسی است، برای باز نگه داشتن راه هوایی ضروری باشد.

بهبودی پس از درمان چقدر طول می‌کشد؟

این بستگی به میزان و شدت مسمومیت دارد. برخی افراد ممکن است ظرف چند روز احساس بهتری داشته باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است هفته‌ها طول بکشد. پزشک شما بهترین بازه زمانی را برای وضعیت شما تعیین خواهد کرد.

آیا بهبودی کامل از این مسمومیت امکان پذیر است؟

بله، بهبودی کامل از مسمومیت با ارگانوفسفات امکان‌پذیر است. با این حال، این خطر وجود دارد که علائم عود کنند یا آسیب دائمی به سیستم عصبی رخ دهد.

چشم‌انداز بهبودی شما به چندین عامل بستگی دارد:

• میزان مواجهه با ارگانوفسفره‌ها
• نوع ارگانوفسفاتی که در معرض آن قرار گرفته است.
• نحوه ورود ارگانوفسفره‌ها به بدن (از طریق استنشاق، پوست یا بلع).
• وضعیت سلامت عمومی شما در زمان مواجهه.

برای مثال، اگر مقداری ارگانوفسفات استنشاق کنید، ممکن است علائم را سریع‌تر و شدیدتر از زمانی که با پوست شما تماس پیدا می‌کنند، تجربه کنید.

طبق داده‌های سازمان بهداشت جهانی، میزان مرگ و میر ناشی از مسمومیت با ارگانوفسفره می‌تواند بین ۲ تا ۲۵ درصد متغیر باشد. بنابراین ، درمان سریع می‌تواند آسیب‌های احتمالی به زندگی را تا حد زیادی کاهش دهد.

آیا می‌توان از مسمومیت با ارگانوفسفره جلوگیری کرد؟

در برخی موارد، به خصوص در شرایط جنگی یا اگر از استفاده از ارگانوفسفات‌ها آگاه نباشید، اجتناب از این امر می‌تواند دشوار باشد.

با این حال، اگر با این نوع مواد شیمیایی خطرناک کار می‌کنید، می‌توانید موارد زیر را برای کاهش خطر خود انجام دهید:

• از تجهیزات حفاظت فردی (PPE) استفاده کنید: چیزهایی مانند دستکش و ماسک.
• هر لباسی را که در بیرون با مواد شیمیایی تماس پیدا کرده است، درآورید و قبل از ورود به خانه آن را عوض کنید.
• پس از کار با این محصولات، دوش بگیرید و بدن خود را کاملاً بشویید.
• قبل از خوردن یا آشامیدن، دست‌های خود را کاملاً بشویید.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟ در مواقع اضطراری چه باید کرد؟

اگر فکر می‌کنید در معرض سموم ارگانوفسفات قرار گرفته‌اید، فوراً به نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید یا با اورژانس پزشکی تماس بگیرید. وقت را تلف نکنید. منتظر نمانید تا علائم شروع شوند.

به یاد داشته باشید، این یک وضعیت بالقوه تهدیدکننده زندگی است، بنابراین اقدام سریع کلیدی است.

سوالات مهمی که باید از پزشک خود بپرسید

اگر شما یا کسی که می‌شناسید این مشکل را دارد، می‌توانید این سؤالات را از پزشک خود بپرسید:

• چه نوع درمانی برای من توصیه می‌شود؟
• آیا عوارض جانبی درمان وجود دارد؟
• چگونه پس از مواجهه، سم‌زدایی کنیم؟ (به‌ویژه در محیط خانه)
• چگونه بفهمم که در محل کارم سموم ارگانوفسفات وجود دارد؟
• اگر در محل کار با ارگانوفسفره‌ها کار می‌کنم، چه اقدامات ایمنی می‌توانم برای محافظت از خودم در برابر مسمومیت انجام دهم؟

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت

«مسمومیت با ارگانوفسفره» یک مسئله بسیار جدی است. بسیاری از مردم کشور ما، به ویژه کسانی که در فعالیت‌های کشاورزی مشارکت دارند، ممکن است در معرض خطر باشند. این مواد شیمیایی برای انسان و حیوانات مضر هستند. بنابراین، هنگام استفاده از آنها باید بسیار مراقب بود.

اگر شما یا کسی که می‌شناسید علائم مسمومیت با ارگانوفسفره را نشان می‌دهد، وحشت نکنید. فوراً به پزشک مراجعه کنید. درمان زودهنگام می‌تواند از مرگ جلوگیری کند. ایمن بمانید، آگاه باشید!

ارگانوفسفره‌ها ، مسمومیت، حشره‌کش‌ها، آفت‌کش‌ها، علائم، کمک‌های اولیه، ایمنی