آیا می‌خواهید از ذخیره تخمک خود مطلع شوید؟ (همه چیز درباره آزمایش ذخیره تخمدان)

آیا شما و همسرتان مدتی است که به بچه‌دار شدن امیدوار هستید؟ طبیعی است که چیزهایی به ذهنتان خطور کند. "چرا هنوز نه؟"، "آیا مشکلی دارم؟" بسیار طبیعی است که وقتی چنین چیزهایی به ذهنتان خطور می‌کند، کمی احساس ترس و نگرانی کنید. وقتی در چنین زمانی به پزشک مراجعه می‌کنید، یکی از آزمایش‌هایی که برای بررسی باروری شما انجام می‌شود، آزمایش ذخیره تخمدان نام دارد. امروز، ما به سادگی و به روشی که بتوانید درک کنید، در مورد این موضوع صحبت خواهیم کرد.

به عبارت ساده، آزمایش ذخیره تخمدان چیست؟

خب، بیایید اینطور بگوییم. هر زنی با تعداد کامل تخمک‌هایی که در طول عمرش نیاز دارد متولد می‌شود. این تخمک‌ها در تخمدان‌ها ذخیره می‌شوند. ما تخمک‌های جدید نمی‌سازیم. این مجموعه تخمک‌هایی که داریم، به سادگی "ذخیره تخمدان" نامیده می‌شود. این تعداد تخمک به طور طبیعی با افزایش سن کاهش می‌یابد. آزمایش ذخیره تخمدان آزمایشی است که ایده تقریبی از تعداد تخمک‌های باقی مانده در تخمدان‌های شما ارائه می‌دهد. این آزمایش، ذخیره تخمک شما را با سایر زنان سالم همسن شما مقایسه می‌کند. این آزمایش عمدتاً از آزمایش خون و سونوگرافی واژینال استفاده می‌کند.

در چه مواردی پزشک این آزمایش را توصیه می‌کند؟

معمولاً از همه افراد خواسته نمی‌شود که این آزمایش را انجام دهند. چندین دلیل اصلی وجود دارد که پزشک ممکن است این آزمایش را توصیه کند:

• اگر قصد دارید درمان‌های باروری مانند IVF را شروع کنید: این درمان‌ها شامل تزریق هورمون برای تحریک تخمدان‌ها می‌شود. دانستن ذخیره تخمک شما به پزشک کمک می‌کند تا دوز هورمون‌های مورد نیاز شما را تعیین کند و ایده‌ای تقریبی از موفقیت درمان به شما بدهد.
• اگر بیماری مانند سرطان داشته‌اید و تحت درمان آن قرار گرفته‌اید: شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی برای سرطان می‌تواند به تخمک‌های موجود در تخمدان‌های شما آسیب برساند. این آزمایش به تعیین تأثیر آن بر ذخیره تخمک شما در چنین زمانی کمک می‌کند.
• اگر روی تخمدان‌های خود عمل جراحی انجام داده‌اید: جراحی روی تخمدان‌ها نیز می‌تواند باعث کاهش تولید تخمک شود.
• اگر کسی در خانواده شما (مادر، خواهر) یائسگی زودرس داشته است: گاهی اوقات این می‌تواند ارثی باشد. بنابراین مهم است که از وضعیت خود در مراحل اولیه مطلع شوید.

این آزمایش ذخیره تخمدان چگونه انجام می‌شود؟

این آزمایش از سه بخش اصلی تشکیل شده است. یعنی پزشک با ترکیب نتایج سه آزمایش مرتبط، وضعیت شما را متوجه می‌شود. حالا بیایید با کمی جزئیات بیشتر به اتفاقاتی که در هر یک از این آزمایش‌ها می‌افتد نگاهی بیندازیم.

۱. هورمون آنتی مولرین (AMH)

این رایج‌ترین آزمایش مورد استفاده امروزه است. این هورمون که "AMH" نامیده می‌شود، توسط فولیکول‌های کوچک تخمک در تخمدان‌های شما تولید می‌شود. تصور کنید، اگر تعداد زیادی از این فولیکول‌های تخمک در تخمدان‌های خود داشته باشید، میزان AMH تولید شده نیز بالا است. اگر تعداد فولیکول‌های تخمک کم باشد، سطح AMH نیز پایین است. یعنی سطح AMH شاخص خوبی از میزان ذخیره تخمک شماست . یکی از مزایای این آزمایش این است که می‌توانید این آزمایش خون را در هر زمانی از چرخه قاعدگی خود انجام دهید. به طور کلی، اگر سطح AMH کمتر از 1 نانوگرم در میلی‌لیتر باشد، به این معنی است که ذخیره تخمک شما در حال کاهش است. اما این بدان معنا نیست که شما قادر به بچه‌دار شدن نخواهید بود.

۲. هورمون محرک فولیکول (FSH)

این هورمونی است که کمی متفاوت عمل می‌کند. هورمون FSH توسط غده هیپوفیز در مغز شما تولید می‌شود. وظیفه آن رفتن به تخمدان‌ها و دادن سیگنال به آنهاست: "خب، حالا شروع به تولید تخمک کنید." تصور کنید که تخمدان‌های شما تخمک‌های زیادی دارند و به خوبی کار می‌کنند. در این صورت مغز برای ارسال سیگنال لازم نیست سخت کار کند. وقتی مقدار کمی FSH ارسال می‌کنید، تخمدان‌ها شروع به کار می‌کنند. با این حال، اگر تخمدان‌ها تخمک‌های کمتری داشته باشند و عملکرد آنها کمی ضعیف باشد، مغز باید فریاد بزند: "سخت کار کن!" این به معنای تولید FSH بیشتر است. بنابراین، سطح بالای FSH در خون شما به این معنی است که مغز شما برای به کار انداختن تخمدان‌ها سخت کار می‌کند. این نشان می‌دهد که ذخیره تخمدان شما ممکن است کم باشد. این آزمایش معمولاً در روز سوم چرخه قاعدگی شما انجام می‌شود.

۳. تعداد فولیکول‌های آنترال (AFC)

این یک آزمایش خون نیست، بلکه یک اسکن است. «سونوگرافی ترانس واژینال» اسکنی است که با وارد کردن یک وسیله کوچک از طریق واژن انجام می‌شود. این به پزشک اجازه می‌دهد تا مستقیماً تعداد فولیکول‌های کوچک تخمک (فولیکول‌های آنترال) را در هر دو تخمدان شما که احتمالاً در آن ماه شروع به رشد می‌کنند، ببیند و بشمارد. این فولیکول‌ها محل قرارگیری تخمک‌ها هستند. بنابراین تعداد زیاد به این معنی است که میزان تخمک شما خوب است. تعداد کم به این معنی است که میزان تخمک شما کم است. این اسکن معمولاً در چهار روز اول چرخه قاعدگی شما نیز انجام می‌شود.

دلایل کاهش ذخایر تخم مرغ چیست؟

عامل اصلی و بزرگترین عامل مؤثر بر ذخیره تخمدان شما سن است. ما نمی‌توانیم آن را تغییر دهیم. به این فکر کنید، وقتی به دنیا می‌آییم، با میلیون‌ها تخمک متولد می‌شویم. تا زمانی که به بلوغ می‌رسیم، این تعداد به صدها هزار کاهش می‌یابد. پس از آن، اگرچه هر ماه یک تخمک آزاد می‌شود، صدها یا هزاران تخمک در این فرآیند از بین می‌روند. بنابراین پس از سن ۳۵ سالگی، سرعت کاهش این تعداد تخمک‌ها افزایش می‌یابد. علاوه بر سن، عوامل دیگری نیز وجود دارند که می‌توانند تأثیر بگذارند:

• جراحی‌هایی که روی تخمدان‌ها انجام می‌شوند.
• شیمی درمانی یا پرتودرمانی برای سرطان.
• عفونت‌های شدید ناحیه لگن.
• زنان خانواده یائسگی زودرس را تجربه کرده‌اند.
• برخی از شرایط ژنتیکی.

تفاوت بین کمیت و کیفیت تخم مرغ

این سوال برای بسیاری از افراد گیج‌کننده است، اما بسیار مهم است. آزمایش ذخیره تخمدان فقط یک ایده کلی از میزان تخمک شما ارائه می‌دهد. یعنی اینکه چند تخمک دارید. با این حال، کمیت تخمک به تنهایی برای بچه‌دار شدن کافی نیست. کیفیت آن تخمک‌ها نیز بسیار مهم است. کیفیت، سلامت ژنتیکی تخمک است. فقط یک تخمک سالم می‌تواند با اسپرم ترکیب شود تا یک جنین سالم ایجاد کند. همانطور که تعداد تخمک‌ها با افزایش سن کاهش می‌یابد، کیفیت تخمک‌ها نیز کاهش می‌یابد. این کیفیت به ویژه پس از ۳۵ سالگی به سرعت کاهش می‌یابد. به همین دلیل است که احتمال بچه‌دار شدن با افزایش سن کاهش و خطر سقط جنین و داشتن فرزندانی با نقص ژنتیکی افزایش می‌یابد.

خب، نمیشه ذخیره تخمک‌هام رو افزایش بدم؟

پاسخ مستقیم به این سوال «خیر» است. زیرا ما نمی‌توانیم تعداد تخمک‌هایی که با آنها متولد می‌شویم را به طور مصنوعی افزایش دهیم. این مانند یک سپرده ثابت در بانک است، ما فقط می‌توانیم از آن برداشت کنیم، نمی‌توانیم موارد جدیدی اضافه کنیم. با این حال، کاری هست که می‌توانیم انجام دهیم. یعنی سعی کنیم کیفیت تخمک‌هایی که داریم را در سطح خوبی نگه داریم. سبک زندگی ما ارتباط زیادی با این موضوع دارد.

• یک رژیم غذایی متعادل و مغذی داشته باشید. سبزیجات تازه، میوه‌ها، آجیل و ماهی را در رژیم غذایی خود بگنجانید.
• به اندازه کافی بخوابید. حداقل ۷ تا ۸ ساعت خواب خوب در روز داشته باشید.
• اگر سیگار می‌کشید، همین امروز آن را ترک کنید. سیگار کشیدن برای تخم‌مرغ‌ها کشنده است.
• مصرف الکل را متوقف یا به شدت محدود کنید.
• وزن خود را کنترل کنید. چاقی می‌تواند باعث عدم تعادل هورمونی شود و بر کیفیت تخمک تأثیر بگذارد.
• استرس را کاهش دهید. انجام کارهایی مانند یوگا و مدیتیشن بسیار مفید است.

اگرچه انجام این کارها تعداد تخمک‌های شما را افزایش نمی‌دهد، اما به حفظ سلامت تخمک‌هایتان کمک زیادی خواهد کرد. آزمایش ذخیره تخمدان، ذخیره تخمدان، تعداد تخمک، باروری، زایمان، IVF سریلانکا، آزمایش AMH سینالی، آزمایش FSH سینالی