آیا گاهی اوقات هنگام راه رفتن در پاهای خود احساس درد، سوزن سوزن شدن یا فقط احساس بیحسی میکنید؟ آیا پاهای شما پس از پیادهروی برای مسافت کوتاهی شروع به درد میکنند و پس از مدتی ایستادن، درد فروکش میکند؟ پس یکی از دلایل اصلی این امر میتواند گرفتگی رگهایی باشد که خون را به پاهای شما میرسانند. ما این بیماری را بیماری شریان محیطی یا به اختصار PAD مینامیم. بنابراین امروز در مورد یک روش درمانی ویژه و بسیار پیشرفته صحبت میکنیم که این رگهای مسدود شده را تمیز کرده و جریان خون را بازیابی میکند. به آن آترکتومی میگویند.
به عبارت ساده، آترکتومی چیست؟
همانطور که لوله آب خانه ما به مرور زمان با خاک و زنگزدگی مسدود میشود، مواد چرب مانند کلسترول نیز میتوانند به مرور زمان در شریانهای بدن ما تجمع کنند. ما این لایه چربی را که تجمع مییابد «پلاک» مینامیم. این لایه پلاک به تدریج ضخیم میشود و فضای داخل رگ را کاهش میدهد. به طور دقیقتر، رگ را باریک میکند. در پزشکی، این فرآیند را تصلب شرایین مینامیم. بنابراین PAD وضعیتی از تصلب شرایین است که باعث مسدود شدن رگها در اندامها، به ویژه پاها، میشود.
آترکتومی روشی است که در آن یک لوله بسیار نازک (کاتتر) وارد شریان مسدود شده میشود و با استفاده از یک تیغه کوچک یا پرتو لیزر در انتهای لوله، پلاک سفت شده بریده و تراشیده میشود. این عمل مانند تمیز کردن یک تکه کوچک کثیفی است که با یک ابزار مخصوص درون لوله گیر کرده است.
پس از انجام این کار، انسداد شریان برطرف میشود و خون میتواند آزادانه جریان یابد. گاهی اوقات، پس از برداشتن این لایه چربی، پزشکان ممکن است آنژیوپلاستی را برای باز نگه داشتن شریان انجام دهند، یا با قرار دادن یک بالون یا استنت .
انواع اصلی درمان آترکتومی چیست؟
بسته به دستگاهی که برای برداشتن این لایه پلاک استفاده میشود، چندین نوع اصلی درمان آترکتومی وجود دارد. پزشک شما بر اساس عواملی مانند نوع انسداد شریان و ماهیت لایه پلاک، روشی را که برای شما مناسبتر است انتخاب خواهد کرد.
| نام روش درمان (نوع آترکتومی) | چگونه کار میکند؟ |
|---|---|
| آترکتومی اکسیزیونال | این شامل برش و برداشتن لایه پلاک از یک طرف با یک ابزار با تیغه ظریف است. |
| لیزر ابلیشن آترکتومی | همانطور که از نامش پیداست، در این روش از پرتو لیزر با انرژی بالا برای حل کردن، تبخیر و حذف لایه پلاک استفاده میشود. |
| آترکتومی مداری | این کار مانند پاک کردن زنگزدگی با کاغذ سنباده است. از دستگاهی با نوک الماس که با سرعت بالا میچرخد، برای تراشیدن و پودر کردن لایه پلاک استفاده میشود. |
| آترکتومی چرخشی | در این حالت، از دستگاهی با چندین تیغه کوچک که با سرعت بالا میچرخند، برای برش، خرد کردن و برداشتن لایه پلاک استفاده میشود. |
قبل از این درمان چه باید بکنم؟
قبل از اینکه پزشک تصمیم به انجام این درمان بگیرد، چندین آزمایش تجویز میکند تا ببیند رگهای شما چقدر و دقیقاً کجا مسدود شدهاند.
- آنژیوگرافی: این روش شامل تزریق یک رنگ مخصوص به رگهای خونی و گرفتن تصاویر اشعه ایکس از جریان خون در آنها است. این به شما امکان میدهد هرگونه انسداد را به وضوح مشاهده کنید.
- سونوگرافی عروقی: این روش مانند اسکن معمولی است. در این روش از امواج صوتی برای اندازهگیری سرعت جریان خون در رگها و تشخیص انسداد استفاده میشود.
بر اساس نتایج این آزمایشها، پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که آیا شما برای آترکتومی مناسب هستید یا خیر. سپس پزشک دستورالعملهای روشنی در مورد نحوه آماده شدن برای درمان به شما ارائه خواهد داد.
- خوردن و آشامیدن: ممکن است از شما خواسته شود که چند ساعت قبل از درمان از خوردن و آشامیدن خودداری کنید.
- داروها: مهم است که در مورد سایر داروهایی که مصرف میکنید، به خصوص رقیقکنندههای خون (ضد انعقادها) یا آسپرین، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است از شما خواسته شود که مصرف آنها را برای چند روز متوقف کنید.
وقتی در روز درمان به بیمارستان مراجعه میکنید، به شما یک لباس بیمارستان داده میشود و یک لوله نازک برای بیحسی به رگ بازوی شما وارد میشود. نگران نباشید، همه این کارها انجام میشود تا شما هیچ ناراحتی یا دردی احساس نکنید.
درمان چگونه عمل میکند؟
بسیار خب، حالا بیایید ببینیم که این درمان واقعاً چگونه انجام میشود. این یک جراحی بزرگ نیست، بنابراین برش بزرگی در بدن شما ایجاد نمیکند.
۱. ابتدا، یک داروی بیحسکننده و یک آرامبخش به شما داده میشود تا کمی احساس مستی کنید. بنابراین هیچ دردی احساس نخواهید کرد، اما هوشیار خواهید بود.
۲. سپس، پزشک برش کوچکی در پوست شما ایجاد میکند تا یک لوله نازک (کاتتر) را به یکی از رگهای شما (معمولاً در کشاله ران یا مچ دست) وارد کند.
۳. در مرحله بعد، لوله با دقت و تحت هدایت اشعه ایکس از طریق رگ هدایت میشود و به محلی که پلاک تجمع یافته و مسدود شده است، فرستاده میشود.
۴. در نهایت، دستگاه مخصوص (تیغه، لیزر یا نوک چرخان) در انتهای لوله فعال میشود، لایه پلاک بریده، تراشیده و قطعات از طریق لوله خارج میشوند.
این کار ممکن است چندین بار انجام شود تا جریان خون به طور کامل برقرار شود. کل این فرآیند معمولاً حدود دو ساعت طول میکشد.
بعد از درمان چه اتفاقی میافتد؟
پس از اتمام موفقیتآمیز درمان، برای جلوگیری از خونریزی از محل ورود کاتتر، باید چند ساعت (معمولاً ۴ تا ۶ ساعت) در رختخواب دراز بکشید. در این مدت، پرستاران مرتباً فشار خون، نبض و ضربان قلب شما را بررسی میکنند.
اغلب اوقات، این عمل به صورت سرپایی انجام میشود، به این معنی که میتوانید همان شب به خانه بروید. با این حال، گاهی اوقات، بسته به شرایط شما، ممکن است لازم باشد یک روز در بیمارستان بمانید.
معمولاً میتوانید ظرف چند روز به فعالیتهای عادی خود بازگردید. با این حال، از آنجایی که زمان بهبودی هر فرد متفاوت است، بهتر است در مورد بهترین زمان برای از سرگیری فعالیتهای خود از پزشک خود سوال کنید .
مزایا و خطرات درمان آترکتومی
همانند هر روش پزشکی، آترکتومی مزایای خود و برخی خطرات بسیار جزئی دارد. آگاهی از این موارد مهم است.
| مزایا | خطرات/عوارض |
|---|---|
| تسکین فوری علائم PAD (مانند درد پا) را فراهم میکند. | وقتی پلاک را برش میدهید، ممکن است تکه کوچکی از آن جدا شود و در شریان کوچک دیگری که روبروی شما قرار دارد گیر کند. |
| این یک جراحی بزرگ نیست. فقط یک سوراخ کوچک در پوست ایجاد میشود. (کم تهاجمی) | گاهی اوقات این دستگاه میتواند به رگ خونی آسیب برساند و باعث ایجاد سوراخ شود. |
| این درمان معمولاً مدت کوتاهی، حدود دو ساعت، طول میکشد. | ممکن است در محل ورود لوله، خونریزی یا عفونت رخ دهد. |
| شما میتوانید به سرعت بهبود یابید و به زندگی عادی برگردید. | احتمال کمی وجود دارد که پلاک دوباره در همان محل رسوب کند. |
اما باید به خاطر داشته باشید که این خطرات بسیار نادر هستند. پزشکان باتجربه در جلوگیری از وقوع این شرایط و مدیریت آنها در صورت وقوع بسیار خوب عمل میکنند.
چه زمانی نیاز به صحبت با پزشک دارید؟
وقتی پس از درمان به خانه میروید، توجه به هرگونه تغییر در بدن بسیار مهم است. اگر هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، باید بدون معطلی با پزشک خود صحبت کنید .
| اگر پس از درمان این علائم را داشتید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. |
|---|
| - درد شدید و غیرقابل تحمل در ناحیه کشاله ران یا پای تحت درمان. |
| - تورم پا (ادم) . |
| - قرمزی یا احساس گرما در ناحیه تحت درمان. |
| - پای تحت درمان سردتر یا بیحستر از پای دیگر احساس میشود. |
آترکتومی روشی بسیار مؤثر و ایمن برای درمان بیماری شریان محیطی (PAD) است. اگر این علائم را دارید، از مراجعه به پزشک و دریافت مشاوره نترسید. به لطف درمانهای مدرن مانند این، اکنون توانستهایم با موفقیت با این بیماریها مقابله کنیم.
پیام مفید برای خانه
- آترکتومی یک درمان ساده و کم تهاجمی است که رسوبات چربی (پلاک) را که به دلیل PAD در شریانها گیر افتادهاند، خراشیده و از بین میبرد.
- از آنجایی که این یک جراحی بزرگ نیست، میتوانید به سرعت بهبود یابید و به زندگی عادی خود بازگردید.
- مانند تمام درمانها، خطرات کوچکی وجود دارد، اما بسیار نادر هستند و میتوانند توسط پزشکان باتجربه مدیریت شوند.
- اگر پس از درمان، درد غیرمعمول، تورم، قرمزی یا سوزن سوزن شدن در پای خود احساس کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- سبک زندگی شما، مانند رژیم غذایی و ورزش، برای موفقیت این درمان و جلوگیری از عود بیماری بسیار مهم است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න