آیا کوچولوی شما زمین خورده است؟ آیا او در دست یا پایش شکستگی دارد؟ بیایید در مورد شکستگی سگک صحبت کنیم!

وقتی فرزند کوچک شما هنگام بازی ناگهان زمین می‌خورد یا به جایی برخورد می‌کند، می‌تواند برای والدین لحظات دلخراشی باشد، درست است؟ یک آسیب جزئی اشکالی ندارد، اما گاهی اوقات وقتی فرزندتان شروع به گریه می‌کند و آنقدر آسیب دیده که نمی‌تواند دست یا پایش را حرکت دهد، می‌تواند ترسناک باشد. ممکن است فکر کنید، "اوه، نمی‌دانم استخوانم شکسته است یا نه." اما همه شکستگی‌ها به اندازه شکستگی استخوان جدی نیستند. امروز، ما در مورد یک شکستگی نسبتاً جزئی که در بین کودکان خردسال رایج است صحبت خواهیم کرد. این همان چیزی است که ما آن را شکستگی سگکی یا شکستگی چنبره می‌نامیم.

آیا می‌دانید این (شکستگی سگک) چیست؟

به عبارت ساده، شکستگی سگکی وضعیتی است که در آن یک طرف استخوان در کودکان کمی برآمده یا کشیده می‌شود. به طور دقیق، استخوان به طور کامل به دو نیم نمی‌شکند. تصور کنید، اگر یک شاخه درخت تازه و مرطوب را بردارید و آن را خم کنید چه اتفاقی می‌افتد؟ کاملاً نمی‌شکند، اما از یک طرف کمی خم می‌شود، اینطور نیست؟ این همان چیزی است که اینجا اتفاق می‌افتد. وقتی یک طرف استخوان تحت فشار قرار می‌گیرد، آن طرف کمی بیرون می‌زند. طرف دیگر نمی‌شکند یا آسیب بزرگی نمی‌بیند. به همین دلیل است که نام "سگکی" را به خود گرفته است، زیرا یک برآمدگی کوچک مانند سگک کمربند ایجاد می‌کند. گاهی اوقات پزشکان آن را شکستگی توروس نیز می‌نامند. توروس یک کلمه یونانی است که به معنای "برآمدگی" است. بنابراین هر دو یک بیماری هستند.

نکته مهم این است که در شکستگی سگکی، استخوان به طور کامل نمی‌شکند. بلکه بیشتر شبیه یک خمیدگی کوچک است.

چرا این اتفاق به خصوص برای کودکان خردسال رخ می‌دهد؟

شاید از خود بپرسید: «چرا این اتفاق برای کودکان خردسال می‌افتد و نه بزرگسالان؟» دلیل خوبی برای آن وجود دارد. استخوان‌های کودکان خردسال، به ویژه کودکان زیر ۱۰ تا ۱۲ سال، با استخوان‌های بزرگسالان بسیار متفاوت است.

• استخوان‌های کودکان نرم و انعطاف‌پذیر هستند: مانند شاخه جدید درخت، استخوان‌های کودکان می‌توانند تا حدی خم شوند. آنها به سرعت استخوان‌های بزرگسالان "شکننده" نمی‌شوند.
• وجود یک لایه ضخیم (پریوست): غشای نازکی که استخوان را احاطه کرده است (پریوست) نامیده می‌شود. این (پریوست) در کودکان ضخیم‌تر و قوی‌تر از بزرگسالان است. این بدان معناست که حتی اگر استخوان کمی آسیب دیده باشد، احتمال شکستن کامل و تکه تکه شدن استخوان به دلیل وجود این (پریوست) کمتر است. این لایه مانند یک تکیه‌گاه کوچک برای استخوان عمل می‌کند.

بنابراین، وقتی کودکی زمین می‌خورد یا چیزی سخت به بازو یا پایش برخورد می‌کند، استخوان یک بزرگسال می‌تواند "جمع" شود و بشکند. اما استخوان کودک، به دلیل انعطاف‌پذیری و استحکامش (پریوست)، به جای اینکه به طور کامل بشکند، همانطور که می‌گویند، از یک طرف "خم" یا برآمده می‌شود. این مانند سپر ماشین است که آن را از آسیب کامل در یک ضربه کوچک محافظت می‌کند.

شکستگی سگک چگونه رخ می‌دهد؟ علل شایع آن چیست؟

علت اصلی شکستگی سگک، فشار ناگهانی و شدید روی بازو یا پای کودک است. این اتفاق می‌تواند به طرق مختلفی رخ دهد:

• افتادن روی دست کشیده (FOOSH): این شایع‌ترین علت است. در حالی که کودکان در حال بازی، دویدن یا پریدن هستند، تعادل خود را از دست می‌دهند و می‌افتند. در این صورت احتمال شکستگی سگک در مچ دست یا ساعد زیاد است. تصور کنید که پسرتان هنگام بازی در زمین بازی ناگهان لیز خورده و روی دستش افتاده است. در این مواقع است که این نوع آسیب می‌تواند رخ دهد.
• ضربه مستقیم: گاهی اوقات این نوع شکستگی می‌تواند زمانی رخ دهد که چیزی مستقیماً به بازو یا پا برخورد کند، به عنوان مثال، یک اسباب‌بازی که با سرعت زیاد می‌آید.
• حوادث ورزشی: این نوع آسیب‌ها در بین کودکان خردسالی که هنگام ورزش، به خصوص ورزش‌هایی مانند فوتبال، بسکتبال یا پریدن روی ترامپولین، زمین می‌خورند، رایج است.
• افتادن از تخت یا مبل: کودکان خردسال از تخت و مبل بالا و پایین می‌پرند. اگر در چنین مواقعی بیفتند، ممکن است دچار شکستگی سگک شوند.

حوادثی از این دست واقعاً عمدی نیستند، اما از آنجایی که کودکان خردسال گروه بسیار فعالی هستند، حوادث کوچکی از این دست رایج است.

علائم این چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟

علائم شکستگی سگک می‌تواند از کودکی به کودک دیگر کمی متفاوت باشد. ممکن است به اندازه شکستگی کامل علائم ایجاد نکند. با این حال، باید از موارد زیر آگاه باشید:

• درد: کودک هنگام لمس ناحیه آسیب دیده یا حرکت دادن دست/پا احساس درد خواهد کرد. بعضی از کودکان به وضوح در مورد آن صحبت می‌کنند، در حالی که برخی دیگر گریه می‌کنند.
• تورم: ناحیه آسیب دیده ممکن است کمی متورم شود، اما گاهی اوقات ممکن است تورم قابل توجهی وجود نداشته باشد.
• کبودی: ممکن است متوجه کبودی کوچکی شوید.
• بی‌میلی به استفاده از بازو/پا: این یک نشانه بسیار مهم است. اگر کودک تمایلی به لمس یا بلند کردن چیزی با بازوی آسیب‌دیده ندارد، یا اگر تمایلی به گذاشتن یا راه رفتن با پای آسیب‌دیده ندارد، این می‌تواند نشانه شکستگی باشد. به عنوان مثال، اگر کودک پس از زمین خوردن تمایلی به خوردن یا بازی کردن با دست راست خود ندارد، نگران باشید.
• حساسیت به لمس: اگر کودک هنگام فشار دادن ناحیه آسیب دیده با انگشت خود از درد ناله می‌کند، این نیز یک علامت است.
• از بیرون تفاوت قابل مشاهده‌ای وجود ندارد یا بسیار کم است: در بیشتر موارد، در شکستگی سگک، مانند شکستگی کامل، تغییر قابل توجهی در شکل بازو/پا مشاهده نمی‌شود. به همین دلیل، برخی از والدین ممکن است فکر کنند: "این احتمالاً فقط یک پیچ‌خوردگی جزئی است." اما اگر درد یا سوءظنی وجود دارد، مراجعه به پزشک عاقلانه است.

به یاد داشته باشید: حتی اگر هیچ تغییر قابل مشاهده‌ای در ظاهر کودک مشاهده نشود، اگر کودک درد دارد یا نمی‌خواهد از دست/پا استفاده کند، آن را نادیده نگیرید.

دکتر دقیقاً چطور این را تشخیص می‌دهد؟

وقتی فرزندتان را نزد پزشک می‌بریم، اولین کاری که پزشک انجام می‌دهد این است که از کودک و شما در مورد چگونگی وقوع حادثه سوال می‌کند. سپس دست/پای آسیب‌دیده کودک را معاینه می‌کند.

• معاینه فیزیکی: پزشک ناحیه آسیب‌دیده را از نظر تورم، کبودی و درد هنگام لمس بررسی می‌کند. همچنین بررسی می‌کند که آیا کودک می‌تواند دست/پا خود را حرکت دهد و آیا مفاصل به درستی کار می‌کنند یا خیر.
• عکس‌برداری با اشعه ایکس: برای تأیید اینکه آیا شکستگی سگک دارید یا خیر، باید عکس‌برداری با اشعه ایکس انجام دهید. همانطور که قبلاً ذکر شد، عکس‌برداری با اشعه ایکس یک برآمدگی کوچک یا "قوز" را در یک طرف استخوان نشان می‌دهد. گاهی اوقات این تغییر بسیار جزئی است، بنابراین فقط یک پزشک باتجربه می‌تواند آن را به طور دقیق تشخیص دهد.

از انجام عکس‌برداری با اشعه ایکس نترسید. این یک آزمایش بدون درد و سریع است. همچنین، میزان اشعه‌ای که کودکان در معرض آن قرار می‌گیرند بسیار کم است و این امر آن را ایمن می‌کند.

بسیار خوب، حالا چه کار کنیم؟ درمان این چیست؟

اگر شکستگی سگک برای شما تشخیص داده شد، جای نگرانی نیست. این شکستگی‌ها اغلب با درمان‌های ساده به طور کامل بهبود می‌یابند. معمولاً نیازی به جراحی‌های بزرگ ("(عمل‌های جراحی)") نیست.

دو هدف اصلی از درمان وجود دارد:

۱. بی‌حرکتی: برای اینکه استخوان شکسته به درستی جوش بخورد، باید بی‌حرکت بماند.

۲. تسکین درد: ایجاد آرامش با کاهش درد کودک.

برای دستیابی به این اهداف، پزشک موارد زیر را توصیه می‌کند:

• گذاشتن آتل یا گچ:
• برای اکثر شکستگی‌های سگک، از یک آتل قابل جابجایی برای بی‌حرکت کردن بازو/پا استفاده می‌شود. این آتل ممکن است از یک باند یا تکیه‌گاه دیگر ساخته شود. گاهی اوقات، به خصوص برای شکستگی‌های مربوط به مچ دست، ممکن است از یک گچ کوچک پاریسی ( که معمولاً "گچ" نامیده می‌شود) برای چند روز استفاده شود.
• این آتل یا گچ معمولاً باید حدود ۳ تا ۴ هفته در محل خود باقی بماند. در طول این مدت، استخوان بهبود می‌یابد.
• مسکن‌ها:
• برای کاهش درد کودک، پزشک مسکن‌هایی مانند پاراستامول یا ایبوپروفن تجویز می‌کند. این داروها باید دقیقاً طبق دوز و زمان تجویز شده توسط پزشک مصرف شوند.
• بالا نگه داشتن: بالا نگه داشتن دست یا پای آسیب‌دیده با چیزی مانند بالش می‌تواند به کاهش تورم کمک کند.
• استفاده از یخ: قرار دادن یک کیسه یخ پیچیده شده در پارچه روی ناحیه آسیب دیده به مدت 10 تا 15 دقیقه و چندین بار در روز نیز می‌تواند به کاهش درد و تورم کمک کند.

چه مدت طول خواهد کشید تا به طور کامل بهبود پیدا کنم؟

معمولاً ۳ تا ۴ هفته طول می‌کشد تا شکستگی سگک بهبود یابد. در این مدت، استخوان تقریباً به طور کامل بهبود می‌یابد. همانطور که پزشک می‌گوید، پس از برداشتن آتل یا گچ، کودک می‌تواند به تدریج به فعالیت‌های عادی خود بازگردد.

با این حال، فوراً او را به دویدن، پریدن یا ورزش کردن نفرستید. همانطور که پزشک می‌گوید، باید مدتی کمی مراقب باشید. گاهی اوقات، حتی پس از برداشتن آتل، ممکن است دست/پا کمی بی‌حس باشد یا کمی درد داشته باشد. این درد ظرف چند روز فروکش می‌کند. می‌توانید با انجام تمریناتی که پزشک تجویز کرده است، به سرعت بهبود یابید.

شما به عنوان والدین چه کاری می‌توانید انجام دهید؟

وقتی کودکی دچار چنین حادثه‌ای می‌شود، شما به عنوان والدین می‌توانید چندین کار مهم انجام دهید:

• دستورالعمل‌های پزشک را دقیقاً دنبال کنید: داروهای تجویز شده را مصرف کنید، از آتل/گچ مراقبت کنید و در تاریخ‌های تعیین شده به پزشک مراجعه کنید.
• نگذارید آتل/گچ خیس شود، آن را تمیز نگه دارید: خیس شدن آن می‌تواند منجر به عفونت‌های پوستی شود. همچنین، چیزی داخل گچ قرار ندهید.
• مراقب علائم هشدار دهنده باشید:
• اگر درد رو به وخامت است.
• اگر تورم افزایش یابد.
• اگر انگشتانتان بی‌حس شده یا به رنگ آبی/سفید درآمده است.
• اگر بوی بدی از گچ به مشام می‌رسد.
• اگر کودک تب دارد.

اگر چنین چیزی را مشاهده کردید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

• از کودک حمایت عاطفی کنید: وقتی چنین اتفاقی برای یک کودک خردسال می‌افتد، به دلیل درد احساس ترس و ناامیدی می‌کند. عشق، محبت و حمایت شما در این زمان برای کودک بسیار ارزشمند است. برای کودک داستان بگویید، با او بازی کنید (به گونه‌ای که به دست‌ها/پاهای او فشار نیاید).

عشق و قدرت شما در این زمان بزرگترین دارو برای فرزندتان است!

چه زمانی باید حتماً به پزشک مراجعه کنیم؟

گاهی اوقات ما به زمین خوردن‌های جزئی توجه زیادی نمی‌کنیم. اما در مواردی مانند این، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید:

• اگر کودک پس از زمین خوردن از استفاده از دست یا پایش خودداری کند.
• اگر درد شدید، تورم یا حساسیت آشکار در محل آسیب وجود داشته باشد.
• اگر کودک به دلیل درد همچنان گریه می‌کند.
• اگر کوچکترین شکی دارید، از خود بپرسید: «آیا این چیزی بیش از یک پیچ خوردگی ساده است؟»

اگر حتی کوچکترین شکی دارید، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. در این صورت درمان می‌تواند خیلی سریع آغاز شود.

آیا می‌توان از وقوع چنین حوادثی جلوگیری کرد؟

هرگز نمی‌توان ۱۰۰٪ از تصادفات جلوگیری کرد، به خصوص وقتی که بچه‌های شیطان وجود دارند. با این حال، کارهایی وجود دارد که می‌توانیم برای کاهش خطر انجام دهیم:

• نظارت بزرگسالان هنگام بازی کودکان: به خصوص در زمین‌های بازی و مکان‌های مرتفع.
• یک محیط بازی ایمن: بررسی کنید که آیا زمین نرم (مانند شن یا لاستیک) زیر تجهیزات زمین‌های بازی وجود دارد یا خیر.
• ایمنی خانه: اشیایی را که ممکن است از ارتفاع سقوط کنند، بردارید و روی پنجره‌ها توری محافظ نصب کنید.
• تجهیزات ایمنی مناسب برای ورزش: اگر فرزند شما در ورزش شرکت می‌کند، او را تشویق کنید که از تجهیزات مناسب برای آن ورزش مانند کلاه ایمنی و زانوبند استفاده کند.
• رژیم غذایی متعادل: غذاهای سرشار از کلسیم و ویتامین D استخوان‌های کودکان را تقویت می‌کنند.

خلاصه، مهمترین چیزهایی که باید به خاطر داشته باشید!

خب، ما زیاد در مورد شکستگی کمانش صحبت کردیم. در نهایت، نکات کلیدی که باید به خاطر داشته باشید عبارتند از:

• شکستگی سگکی نوعی شکستگی است که در بین کودکان خردسال (به ویژه کودکان زیر 10 سال) شایع است و در آن استخوان بدون اینکه به طور کامل بشکند، به یک طرف برآمده/خم می‌شود.
• این موارد معمولاً شکستگی‌های جدی نیستند. دلیل این امر انعطاف‌پذیری استخوان‌های کودکان است.
• با درمان‌های ساده (آتل، گچ، مسکن)، این موارد ظرف ۳ تا ۴ هفته به خوبی بهبود می‌یابند. جراحی اغلب ضروری نیست.
• اگر کودکی پس از زمین خوردن تمایلی به استفاده از دست/پا ندارد یا درد دارد، حتماً عکس رادیولوژی بگیرید و به پزشک نشان دهید.
• نگران نباشید! شکستگی سگک پا وضعیتی است که اگر به درستی درمان شود، می‌تواند بدون هیچ گونه عوارض طولانی مدتی، بهبودی کامل را برای کودک به همراه داشته باشد.

بنابراین، اگر چنین اتفاقی برای کوچولوی شما افتاد، وحشت نکنید، توصیه‌های پزشکی لازم را دریافت کنید و با فرزندتان با عشق رفتار کنید. همه چیز به زودی خوب خواهد شد!

شکستگی سگک ، شکستگی برج ثور، شکستگی‌های کودکان، درد دست، درد پا، سلامت کودکان، سلامت استخوان