آیا کودک شما به شیر حساسیت دارد؟ بیایید در مورد حساسیت به شیر صحبت کنیم!

امروز می‌خواهیم در مورد چیزی صحبت کنیم که بسیاری از والدین را نگران می‌کند. این آلرژی زمانی رخ می‌دهد که کودکان خردسال شیر می‌نوشند، یا همانطور که در انگلیسی می‌گوییم، « آلرژی به شیر ». گاهی اوقات ممکن است مواردی مانند بیمار شدن کودکتان پس از نوشیدن شیر، مشکل در تنفس و غیره را دیده باشید. پس بیایید ببینیم که این واقعاً چیست، چرا اتفاق می‌افتد و چه باید بکنیم. نگران نباشید، دانستن درست این موارد می‌تواند بسیاری از مشکلات را کاهش دهد.

آلرژی به شیر دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، آلرژی به شیر زمانی است که سیستم ایمنی بدن ما، سیستمی که ما را در برابر بیماری محافظت می‌کند، به پروتئین‌های خاصی در شیر واکنش بیش از حد نشان می‌دهد. آن را مانند ارتشی در بدن خود در نظر بگیرید که ما آن را سیستم ایمنی می‌نامیم. وظیفه اصلی آن محافظت از ما در برابر بیماری‌ها با مبارزه با میکروب‌ها و ویروس‌هایی است که وارد بدن ما می‌شوند.

با این حال، وقتی فردی که به شیر حساسیت دارد، پروتئین‌های شیر را مصرف می‌کند، سیستم ایمنی بدن به اشتباه فکر می‌کند که این پروتئین‌های شیر یک مهاجم خطرناک و مضر هستند. بنابراین، شروع به مبارزه با آن «مهاجم» می‌کند. این زمانی است که یک واکنش آلرژیک رخ می‌دهد. مانند این است که سیستم دفاعی بدن ما به فرد اشتباهی حمله می‌کند.

شیر یکی از رایج‌ترین آلرژی‌های غذایی در بین کودکان خردسال است. اما خبر خوب این است که اکثر کودکان با بزرگ شدن، این آلرژی به شیر را از دست می‌دهند. بنابراین جای امیدواری وجود دارد.

در طول آلرژی چه اتفاقی می‌افتد؟ علائم چیست؟

وقتی کسی که به شیر حساسیت دارد، شیر یا چیزی که حاوی شیر است را می‌خورد یا می‌نوشد، بدنش به یک یا چند پروتئین موجود در شیر واکنش نشان می‌دهد. این واکنش عمدتاً توسط دو نوع پروتئین موجود در شیر ایجاد می‌شود. این پروتئین‌ها کازئین و وی نام دارند. برخی افراد فقط به کازئین حساسیت دارند، در حالی که برخی دیگر فقط به وی حساسیت دارند. برخی دیگر ممکن است به هر دو حساسیت داشته باشند.

بنابراین، وقتی این پروتئین‌ها وارد بدن می‌شوند، بدن مواد شیمیایی مانند هیستامین آزاد می‌کند. این مواد شیمیایی همان چیزی هستند که باعث ایجاد هر علامت می‌شوند. این علائم می‌توانند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشند. همچنین، علائمی که در هر زمان رخ می‌دهند، حتی برای یک فرد نیز می‌توانند متفاوت باشند. برخی از واکنش‌ها بسیار خفیف هستند، در حالی که برخی دیگر کمی شدیدتر هستند.

اینها علائمی هستند که اغلب مشاهده می‌شوند:

• خس خس سینه (صدای سوت مانندی که از قفسه سینه می‌آید)
• دشواری در تنفس
• سرفه
• گرفتگی صدا
• احساس می‌کنید گلویتان گرفته است
• درد معده ، درد معده
• استفراغ
• نفخ ( اسهال )
• خارش چشم، آبریزش چشم، تورم چشم
• کهیر
• ورم بدن
• افت ناگهانی فشار خون، غش و از دست دادن هوشیاری.

مهمترین نکته: گاهی اوقات، حتی کسی که قبلاً واکنش خفیفی داشته است، می‌تواند دفعه بعد واکنش بسیار شدیدی نشان دهد. بنابراین همیشه باید مراقب باشید.

آنافیلاکسی - خطرناک‌ترین وضعیت

شدیدترین و خطرناک‌ترین واکنش به آلرژی به شیر «آنافیلاکسی» نام دارد. این چیزی نیست که بتوان آن را ساده گرفت. «آنافیلاکسی» یک واکنش آلرژیک بسیار سریع و تهدیدکننده زندگی است.

این ممکن است با همان علائم خفیفی که قبلاً ذکر شد شروع شود. اما این وضعیت می‌تواند به سرعت بدتر شود. ممکن است نتوانید نفس بکشید، هوشیاری خود را از دست بدهید یا بیش از یک قسمت از بدن را تحت تأثیر قرار دهید. اگر به سرعت درمان نشود، آنافیلاکسی می‌تواند کشنده باشد. بنابراین باید در این مورد بسیار مراقب باشید.

آیا این عدم تحمل لاکتوز نیست؟

بسیاری از افراد این حساسیت به شیر را با بیماری به نام عدم تحمل لاکتوز اشتباه می‌گیرند، زیرا علائمی مانند درد معده و نفخ می‌تواند در هر دو رخ دهد.

اما این دو، دو موقعیت کاملاً متفاوت هستند.

• آلرژی به شیر یک مشکل سیستم ایمنی است که می‌تواند باعث واکنش‌های تهدیدکننده زندگی مانند آنافیلاکسی شود.
• عدم تحمل لاکتوز وضعیتی است که در آن بدن فاقد آنزیم مورد نیاز برای هضم لاکتوز، قند موجود در شیر، است. این می‌تواند باعث ناراحتی معده، نفخ و اسهال شود. با این حال، این یک وضعیت تهدید کننده زندگی نیست.

بنابراین، بسیار مهم است که این دو را با هم اشتباه نگیرید. اگر در این مورد شک دارید، بهتر است از پزشک بخواهید تا برایتان توضیح دهد.

چطور مطمئن شویم که به شیر حساسیت داریم؟

اگر فکر می‌کنید فرزندتان به شیر حساسیت دارد، به پزشک مراجعه کنید. او ممکن است شما را برای آزمایش‌های بیشتر به یک متخصص آلرژی ارجاع دهد.

این متخصص از شما سوالاتی مانند موارد زیر را خواهد پرسید:

• واکنش آلرژیک چقدر شایع است؟
• چه مدت طول می‌کشد تا علائم پس از خوردن یک غذا ظاهر شوند؟
• آیا کسی در خانواده بیماری‌های دیگری مانند آلرژی، اگزما یا آسم دارد؟

سپس می‌توان آزمایش‌هایی مانند این انجام داد:

۱. آزمایش پوست: در این آزمایش، مقدار کمی از محلول پروتئین شیر روی ناحیه کوچکی از پوست بازو یا پشت کودک مالیده می‌شود. پس از حدود ۱۵ تا ۲۰ دقیقه، ناحیه از نظر قرمزی، تورم و بثورات کوچک تاول مانند بررسی می‌شود. در این صورت، می‌توان فرض کرد که ممکن است به شیر حساسیت داشته باشد. قبل از انجام این آزمایش، از شما خواسته می‌شود که مصرف برخی داروها (مانند آنتی‌هیستامین‌ها) را حدود ۵ تا ۷ روز متوقف کنید. این داروها می‌توانند بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارند.

۲. آزمایش خون: گاهی اوقات ممکن است آزمایش خون همراه با آزمایش پوست انجام شود. نمونه کوچکی از خون گرفته شده و به آزمایشگاه ارسال می‌شود. در آنجا، خون از نظر وجود «آنتی‌بادی‌های IgE» که علیه شیر تشکیل شده‌اند، بررسی می‌شود. «آنتی‌بادی‌های IgE» نوع خاصی از پروتئین هستند که با آلرژی مرتبط هستند. اگر تعداد کافی از این‌ها در خون وجود داشته باشد، احتمال زیادی وجود دارد که به شیر حساسیت داشته باشید.

۳. چالش غذای خوراکی: اگر دو آزمایش فوق بی‌نتیجه باشند، ممکن است یک متخصص تصمیم به انجام این آزمایش بگیرد. این کار با دقت بسیار و تحت نظارت پزشکی انجام می‌شود. به کودک شیر به تدریج با افزایش مقدار داده می‌شود و هرگونه علائمی به دقت مشاهده می‌شود. این بهترین راه برای تأیید وجود یا عدم وجود آلرژی به شیر است.

در صورت ابتلا به آلرژی چه باید کرد؟ چه درمان‌هایی وجود دارد؟

ضروری است که کودکی که به شیر حساسیت دارد، همیشه دو آمپول اپی نفرین همراه داشته باشد. این دارو در صورت واکنش آلرژیک شدید، به نام آنافیلاکسی، نجات‌بخش است.

اپی نفرین یک داروی تجویزی است که باید از پزشک دریافت کنید. این دارو به صورت یک دستگاه کوچک و قابل حمل (تزریق کننده خودکار) عرضه می‌شود. استفاده از آن بسیار آسان است. پزشک شما نحوه استفاده از آن را به شما نشان خواهد داد.

چرا دو دوز اپی‌نفرین؟ ایده این است که دو دوز را نگه دارید تا در صورتی که یکی جواب نداد یا به دوز دوم نیاز بود، بتوانید از آن استفاده کنید.

پزشک شما همچنین ممکن است یک برنامه‌ی اقدام در مورد آلرژی به شما ارائه دهد. این برنامه به وضوح نحوه‌ی آمادگی، تشخیص و درمان یک واکنش آلرژیک را شرح می‌دهد. این برنامه را با سایر افرادی که از فرزند شما مراقبت خواهند کرد (مثلاً اقوام، پرستار بچه، معلمان مدرسه، مربیان ورزشی) به اشتراک بگذارید. اگر در خارج از کشور هستید، از فرزندتان بخواهید که یک دستبند هشدار پزشکی بپوشد.

در یک واکنش آلرژیک، هر ثانیه مهم است. اگر فرزند شما علائم آلرژیک شدید، مانند مشکل در تنفس یا احساس گرفتگی در گلو دارد، فوراً از اپی نفرین استفاده کنید. همچنین، اگر علائم به طور همزمان در دو قسمت مختلف بدن رخ می‌دهد (مثلاً بثورات پوستی و استفراغ)، از اپی نفرین استفاده کنید. سپس فوراً با ۹۱۱ (خدمات آمبولانس اورژانس) تماس بگیرید و فرزندتان را به بیمارستان ببرید. گاهی اوقات، حتی زمانی که به نظر می‌رسد بدترین علائم برطرف شده‌اند، ممکن است موج دوم علائم شدید رخ دهد.

به عنوان والدین چه چیزهای دیگری باید بدانیم؟

بهتر است به کودکی که به شیر حساسیت دارد، هیچ ماده غذایی حاوی شیر یا پروتئین‌های شیر ندهید. این مهمترین نکته است.

پس به این موارد هم دقت کنید:

• برچسب‌های مواد غذایی را با دقت بخوانید: برچسب هر غذا و نوشیدنی که از فروشگاه می‌خرید را بخوانید. به فرزندتان یاد دهید وقتی کمی بزرگتر شد، برچسب‌ها را بخواند. به دنبال کلماتی مانند «شیر»، «شیر خشک»، «کازئین»، «آب پنیر» و «لاکتوز» باشید.
• شیر پنهان: گاهی اوقات، شیر می‌تواند در غذاهایی که حتی به آنها فکر نمی‌کنیم، یافت شود. به عنوان مثال، گوشت‌های نمک‌سود شده مانند سوسیس و ژامبون، سس سالاد، محصولات پخته شده، برخی شکلات‌ها و کراکرها نیز می‌توانند حاوی شیر باشند.
• مراقب برچسب‌های «غیرلبنی» باشید: برخی از غذاها ممکن است هنوز حاوی پروتئین‌های شیر باشند، حتی اگر برچسب «غیرلبنی» داشته باشند. بنابراین حتماً لیست مواد تشکیل‌دهنده روی برچسب را بررسی کنید.
• مراقب آلودگی متقاطع باشید: این موضوع کمی پیچیده است. تصور کنید اگر یک غذای لبنی و یک غذای غیرلبنی را با یک دستگاه و با استفاده از تجهیزات یکسان درست کنید، آیا ممکن است مقداری شیر وارد غذای غیرلبنی شود؟ به این آلودگی متقاطع می‌گویند.
• برخی از بسته‌های مواد غذایی دارای هشدارهایی مانند «ممکن است حاوی شیر باشد»، «در تأسیساتی فرآوری شده که شیر را نیز فرآوری می‌کند» یا «با تجهیزاتی که برای شیر نیز استفاده می‌شوند، ساخته شده است» هستند. از دادن غذاهایی با این برچسب‌ها به فرزندتان خودداری کنید.
• با این حال، طبق قانون، همه شرکت‌ها ملزم به درج چنین هشدارهایی روی برچسب نیستند. بنابراین اگر در مورد یک ماده غذایی مطمئن نیستید، بهتر است با شرکت تولیدکننده آن تماس بگیرید یا وب‌سایت آنها را بررسی کنید تا متوجه شوید که آیا ماده غذایی با شیر تماس داشته است یا خیر.

اگرچه این موارد ممکن است کمی آزاردهنده به نظر برسند، اما برای امنیت فرزندتان بسیار مهم هستند. پس از مدتی، این موارد برای شما به یک عادت تبدیل خواهند شد.

پیام نهایی

آلرژی به شیر چیزی نیست که از آن بترسید، اما چیزی است که باید در مورد آن مراقب باشید.

• اگر مشکوک هستید که فرزندتان به شیر حساسیت دارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• پس از تأیید تشخیص، مصرف شیر و لبنیات را به طور کامل قطع نکنید.
• همیشه دو تزریق‌کننده خودکار اپی‌نفرین همراه داشته باشید و دقیقاً نحوه استفاده از آنها را بدانید.
• با پزشک خود صحبت کنید و یک برنامه عملی برای آلرژی ایجاد کنید.
• برچسب‌های مواد غذایی را بخوانید، از شیر پنهان آگاه باشید و مراقب آلودگی متقاطع باشید .
• این موضوع را به همه کسانی که از کودک مراقبت می‌کنند، اطلاع دهید.

اگر این کارها را به درستی انجام دهید، فرزندتان می‌تواند زندگی شاد و سالمی داشته باشد، حتی اگر به شیر حساسیت داشته باشد. شما تنها نیستید و افراد زیادی، از جمله پزشکان و متخصصان تغذیه، هستند که در این مسیر به شما کمک کنند. پس قوی بمانید!