آیا به محض اینکه صبح از خواب بیدار میشوید، همسرتان شما را سرزنش میکند و میگوید: «تمام شب به من لگد زدی و حتی نگذاشتی درست بخوابم»؟ یا خیلی سخت میخوابید، اما صبح که از خواب بیدار میشوید، احساس بیحوصلگی و خستگی در تمام طول روز دارید؟ دلیل این اتفاقات ممکن است چیزی باشد که در طول خواب اتفاق میافتد و شما حتی از آن خبر ندارید. این چیزی است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، PLMS چیست؟
PLMS مخفف حرکات دورهای اندام در خواب است. در زبان سینهالی، به معنای "حرکات دورهای اندام در طول خواب" است. این یک اختلال حرکتی است. در این حالت، بازوها و/یا پاهای شما هنگام خواب به طور مکرر و بدون کنترل شما تکان میخورند یا میلرزند. این حرکات میتوانند خواب شما را مختل کنند. برخی افراد این وضعیت را "سندرم میوکلونوس مرتبط با خواب" نیز مینامند.
بیشتر اوقات، این حرکات در پاها اتفاق میافتد. تصور کنید، انگشت شست پای شما کشیده شده است، در حالی که مچ پا، زانو و لگن شما خم شدهاند. این مانند لگد زدن با پا است. در برخی موارد، این اتفاق میتواند در دستها نیز رخ دهد.
PLMS معمولاً به تنهایی رخ نمیدهد. در حدود ۸۰ تا ۹۰ درصد موارد، با بیماری که همه ما آن را به عنوان سندرم پاهای بیقرار (RLS) میشناسیم، همراه است. علاوه بر این، PLMS با سایر بیماریهای زیر نیز دیده میشود:
- آپنه انسدادی خواب: این وضعیتی است که در آن تنفس در طول خواب متوقف میشود.
- نارکولپسی: خوابآلودگی بیش از حد در طول روز.
- اختلال رفتاری خواب REM: انجام دادن رویاهایی که در طول خواب دیدهاید.
- اورمی: تجمع سموم در خون به دلیل نارسایی کلیه.
- تومور نخاع: توموری که در نخاع ایجاد میشود.
- اختلال نقص توجه/بیشفعالی (ADHD): نقص توجه و بیشفعالی.
تفاوت بین PLMS و PLMD چیست؟
این دو نام بسیار شبیه به هم هستند، بنابراین میتواند کمی گیجکننده باشد. اما یک تفاوت کوچک اما مهم بین این دو وجود دارد. بیایید آن را به روشنی درک کنیم.
به عبارت ساده، اگر پزشکان نتوانند دلیل دیگری برای این لرزش اندامها (مانند بیماریهای ذکر شده در بالا) پیدا کنند، آن را PLMD (اختلال حرکت دورهای اندام) مینامند. اما اگر این لرزش اندامها همراه با یک بیماری دیگر رخ دهد، PLMS (حرکات دورهای اندام در خواب) نامیده میشود.
از بین این دو، PLMD کمی نادرتر است، اما PLMS شایعتر است.
| وضعیت | توضیحات |
|---|---|
| PLMS (حرکات دورهای اندامها در خواب) | سندرم پای بیقرار (RLS) یک اختلال خواب است که اغلب با سایر بیماریهای پزشکی (مانند سندرم پای بیقرار، آپنه خواب) مرتبط است. این شایعترین بیماری است. |
| اختلال حرکات دورهای اندام (PLMD) | تکان خوردن اندامها در طول خواب، اما بدون هیچ علت قابل شناسایی دیگری . این یک بیماری نادر است. |
این وضعیت چقدر رایج است؟
محققان تخمین میزنند که بین ۴ تا ۱۱ درصد از بزرگسالان و ۵ تا ۸ درصد از کودکان از PLMS یا PLMD رنج میبرند. این حرکات اندامها در مطالعات خواب بسیار رایج است.
فرد مبتلا به PLMS چه علائمی را نشان میدهد؟
افراد مبتلا به PLMS اغلب به دلیل مشکلات مرتبط با خواب به پزشک مراجعه میکنند. موارد اصلی عبارتند از:
- خستگی مفرط و خوابآلودگی در طول روز.
- بی خوابی.
فردی که مبتلا به PLMS یا PLMD است، در طول خواب به مدت 20 تا 40 ثانیه دستها یا پاهایش تکان میخورد یا میلرزد. جالب اینجاست که بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری از وقوع این حرکات بیاطلاع هستند . اما ممکن است شریک خواب آنها بگوید: "شبها لگد میزنی".
برخی افراد به دلیل این حرکات مکرراً از خواب بیدار میشوند و در به خواب رفتن مشکل دارند.
چه چیزی باعث PLMS میشود؟
در واقع، محققان هنوز علت دقیق PLMS را نمیدانند . آنها فکر میکنند که این بیماری ناشی از یک مشکل یا ناهنجاری در نخاع ما است. یعنی ممکن است مشکلی در سیگنالهایی که از مغز یا نخاع میآیند و باعث حرکات غیرارادی ما در خواب میشوند، وجود داشته باشد.
علاوه بر این، مشخص شده است که برخی داروها PLMS را بدتر میکنند. برخی از این داروها عبارتند از:
- برخی از داروهای ضد افسردگی (داروهای ضد افسردگی): نمونههایی از آنها شامل «میرتازاپین»، «ونلافاکسین»، «سرترالین»، «فلوکستین» و «آمیتریپتیلین» است.
- برخی از داروهای آلرژی (آنتیهیستامینها).
- برخی از داروهای بیماری روانی (داروهای ضد روان پریشی/نورولپتیک).
عوامل خطری که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش میدهند
هر یک از شرایط یا عادات زیر میتواند خطر ابتلا به PLMS را افزایش دهد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.
| عامل خطر | چگونه تأثیر میگذارد |
|---|---|
| کم خونی | سطح پایین آهن در خون بر ماده شیمیایی در مغز به نام دوپامین تأثیر میگذارد که برای کنترل حرکت مهم است. |
| سن بالای ۶۵ سال | احتمال بروز چنین شرایطی با افزایش سن به دلیل تغییرات سیستم عصبی افزایش مییابد. |
| نوروپاتی مرتبط با دیابت | آسیب عصبی ناشی از دیابت میتواند باعث این نوع حرکات کنترل نشده شود. |
| سابقه خانوادگی | اگر کسی در خانواده شما سندرم پای بیقرار، PLMS یا PLMD دارد، شما نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آن هستید. |
| چاقی | تحقیقات نشان داده است که اضافه وزن نیز با این بیماری مرتبط است. |
| کمبود فعالیت بدنی | سبک زندگی بیتحرک و بدون ورزش نیز یک عامل خطر است. |
| سیگار کشیدن | سیگار کشیدن خطر ابتلا را افزایش میدهد زیرا بر سیستم عصبی و گردش خون تأثیر منفی میگذارد. |
PLMS چگونه تشخیص داده میشود؟
اگر این علائم را دارید، وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او در مورد سابقه پزشکی شما سؤال خواهد کرد. سپس، آزمایشی وجود دارد که عمدتاً برای تأیید این وضعیت انجام میشود. به آن پلیسومنوگرافی (PSG) میگویند. برخی افراد آن را «مطالعه خواب» نیز مینامند.
این شامل بستری شدن در بیمارستان یا مرکز مطالعه خواب و تحت نظر گرفتن بدن شما در هنگام خواب است. آنها چند حسگر کوچک به بدن شما وصل میکنند. این حسگرها،
- فعالیت مغز شما (امواج مغزی)
- ضربان قلب
- الگوی تنفس
- سطح اکسیژن خون
- و از همه مهمتر، حرکات بازوها و پاها را ثبت میکند .
با این آزمایش، اگر حرکات اندام در یک بزرگسال بیش از ۱۵ بار در ساعت رخ دهد، PLMS تشخیص داده میشود. برای یک کودک، این حرکات بیش از ۵ بار در ساعت رخ میدهد.
این مطالعه خواب همچنین میتواند به تعیین اینکه آیا مشکلات خواب دیگری مانند آپنه خواب دارید یا خیر، کمک کند. پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش خون را برای بررسی سایر علل تجویز کند.
چه درمانهایی برای PLMS وجود دارد؟
هیچ درمان خاصی برای PLMS وجود ندارد. با این حال، پزشکان معمولاً همان داروهایی را که برای سندرم پای بیقرار (RLS) استفاده میشوند، تجویز میکنند. از آنجا که ارتباط قوی بین RLS و PLMS وجود دارد، این داروها ممکن است برای PLMS نیز مؤثر باشند. برخی از این داروها عبارتند از:
- «پرامیپکسول»
- «روپینیرول»
- «روتیگوتین»
- «گاباپنتین»
- «پرگابالین»
علاوه بر این، محققان در حال مطالعه چندین داروی دیگر از جمله کلونازپام، ملاتونین، والپروات و سلژیلین هستند.
نکته مهم این است که اگر در حال حاضر برای افسردگی یا بیماری دیگری دارو مصرف میکنید، ممکن است این دارو PLMS شما را بدتر کند. در صورت مشکوک بودن به این موضوع، پزشک ممکن است داروی دیگری تجویز کند.
اما یک نکته را به خاطر داشته باشید: هرگز، به هیچ دلیلی، مصرف داروی خود را بدون مشورت با پزشک خود قطع نکنید یا دوز آن را به طور ناگهانی تغییر ندهید. این کار میتواند عوارض جانبی جدی ایجاد کند.
آیا این وضعیت میتواند اثرات بلندمدتی داشته باشد؟
PLMS میتواند به طور قابل توجهی بر کیفیت خواب شما تأثیر بگذارد و همچنین میتواند خواب شریک زندگی شما را مختل کند.
هنوز تحقیقات زیادی در مورد اثرات طولانی مدت PLMS انجام نشده است. با این حال، برخی مطالعات نشان دادهاند که افراد مبتلا به اختلالات حرکتی خواب مانند PLMS بیشتر در معرض فشار خون بالا هستند. فشار خون بالا خطر ابتلا به بیماریهای آینده مانند سکته مغزی و حمله قلبی را افزایش میدهد. بنابراین، صحبت با پزشک در مورد نحوه مدیریت این خطر بسیار مهم است.
آیا راهی برای پیشگیری از PLMS وجود دارد؟
از آنجایی که علت دقیق آن ناشناخته است، هیچ راه خاصی برای پیشگیری از آن وجود ندارد. با این حال، مدیریت عوامل خطری که در بالا مورد بحث قرار دادیم میتواند احتمال بروز این بیماری را کاهش دهد. به عنوان مثال،
- اگر سیگار میکشید، آن را متوقف کنید.
- فعال بودن از نظر جسمی (ورزش کردن).
- کنترل وزن بدن.
- دریافت درمان مناسب برای بیماریهایی مانند کمخونی.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر به PLMS مبتلا شدهاید، در صورت وجود موارد زیر دوباره به پزشک مراجعه کنید:
- اگر علائم جدیدی ایجاد شد یا علائم فعلی شما بدتر شد.
- اگر درمانی که انجام میدهید عوارض جانبی ناخوشایندی ایجاد میکند.
آیا PLMS پیش درآمد بیماری پارکینسون است؟
این یک ترس رایج برای بسیاری از افراد است. اگرچه افراد مبتلا به بیماری پارکینسون ممکن است در طول خواب حرکات اندام را تجربه کنند، اما هیچ تحقیقی ثابت نکرده است که PLMS یا PLMD نشانه اولیه بیماری پارکینسون هستند. بنابراین بی جهت از آن نترسید.
در نهایت، اگر هرگونه مشکل خواب دارید، یا حتی پس از خواب خوب احساس خستگی میکنید، مهم است که با پزشک مشورت کنید. خواب خوب برای سلامت کلی ما ضروری است. PLMS ممکن است علت مشکل شما نباشد، اما بهتر است آزمایش دهید و مطمئن شوید. در پرسیدن هرگونه سوال یا نگرانی که دارید، دریغ نکنید.
پیام مفید برای خانه
- PLMS وضعیتی است که در آن شما در طول خواب دچار پرشهای غیرارادی اندامهای خود میشوید. این میتواند باعث خوابآلودگی و خستگی بیش از حد در طول روز شود.
- اغلب اوقات، فرد مبتلا به این بیماری از آن خبر ندارد. این فردی است که با آن میخوابد و به او در مورد آن میگوید.
- این میتواند با سایر بیماریها (مانند سندرم پای بیقرار، آپنه خواب) مرتبط باشد. اگر بدون هیچ علت مشخصی رخ دهد، PLMD نامیده میشود.
- برای تشخیص دقیق این بیماری، باید آزمایشی به نام پلیسومنوگرافی (مطالعه خواب) انجام شود.
- داروهایی برای درمان وجود دارد، و همچنین کنترل عوامل خطر مهم است.
- اگر در خواب خود مشکل دارید، حتماً برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید