بارداری اتفاق بسیار خوشایندی است. با این حال، گاهی اوقات مشکلات سلامتی غیرمنتظرهای ممکن است پیش بیاید. امروز، ما در مورد یک بیماری قلبی نادر صحبت خواهیم کرد که میتواند در اواخر بارداری یا ظرف چند ماه پس از زایمان رخ دهد. این بیماری کاردیومیوپاتی پس از زایمان نامیده میشود.
کاردیومیوپاتی پریپارتوم (PPCM) چیست؟
به عبارت ساده، کاردیومیوپاتی پس از زایمان (PPCM) یک بیماری نادر است که عضله قلب شما را ضعیف میکند. این باعث میشود قلب شما توانایی خود را برای پمپاژ خون به بقیه بدن از دست بدهد. این گاهی اوقات میتواند تهدید کننده زندگی باشد . این بیماری اغلب زنان را در ماه آخر بارداری یا تا پنج ماه پس از زایمان تحت تأثیر قرار میدهد. به همین دلیل است که برخی افراد آن را "کاردیومیوپاتی پس از زایمان" مینامند. اگرچه این بیماری میتواند در هر سنی رخ دهد، اما بیشتر در زنان بالای 30 سال شایع است.
کاردیومیوپاتی پس از زایمان (Peripartum Cardiomyopathy) بر حفرهای در قلب شما، یعنی بطن چپ، تأثیر میگذارد. این بطن چپ وظیفه مهم پمپاژ خون غنی از اکسیژن را در سراسر بدن شما بر عهده دارد. بنابراین وقتی ضعیف میشود، وظیفه خود را به درستی انجام نمیدهد.
ممکن است اصطلاح «کسر تخلیه بطن چپ» یا «کسر تخلیه بطن چپ (LVEF)» را از پزشک خود شنیده باشید. این معمولاً با «اکوکاردیوگرام» اندازهگیری میشود. LVEF معیاری است که نشان میدهد بطن چپ شما چقدر خوب میتواند خون را از قلب شما پمپ کند. این مقدار به صورت درصد بیان میشود، بنابراین هرچه درصد بالاتر باشد، بهتر است. LVEF یک فرد سالم معمولاً بین ۵۰ تا ۷۰ درصد است. با این حال، در فردی که مبتلا به کاردیومیوپاتی پس از زایمان است، میتواند به کمتر از ۴۵ درصد کاهش یابد . هرچه LVEF پایینتر باشد، بیماری جدیتر است.
تشخیص زودهنگام این بیماری بسیار مهم است . تنها در این صورت احتمال دریافت درمان مناسب و بهبودی سریع افزایش مییابد.
این وضعیت چقدر رایج است؟
کاردیومیوپاتی پس از زایمان (Peripartum Cardiomyopathy) بیماری خیلی شایعی نیست. اما به سختی میتوان گفت که دقیقاً چقدر نادر است. تفاوت زیادی در آمار مربوط به این بیماری نه تنها در ایالات متحده، بلکه در سراسر جهان وجود دارد. در ایالات متحده، گزارش شده است که این بیماری در حدود یک در ۱۰۰۰ تا ۴۰۰۰ بارداری رخ میدهد. برخی مطالعات نشان میدهد که این بیماری در مناطق جنوبی ایالات متحده کمی شایعتر از سایر مناطق است.
علائم کاردیومیوپاتی پریپارتوم چیست؟
علائم کاردیومیوپاتی پس از زایمان گاهی اوقات به راحتی قابل تشخیص نیستند. بسیاری از این علائم مشابه علائمی هستند که معمولاً در دوران بارداری تجربه میکنید. اما از آنجا که این بیماری بسیار جدی است، توجه ویژه به این علائم مهم است :
- تنگی نفس ( به خصوص هنگام تلاش برای خوابیدن، دراز کشیدن یا انجام هرگونه فعالیت بدنی)
- خستگی
- تورم پاها و مچ پا (ادم) .
- احساس تپش قلب .
- سرفه خشک .
- رگهای گردن متورم .
- احساس سرگیجه ("سبکی سر") .
- فشار خون پایین (هیپوتانسیون) یا افت فشار خون هنگام بلند شدن ناگهانی.
- درد قفسه سینه .
کاردیومیوپاتی حوالی زایمان معمولاً در ماه آخر بارداری یا بعد از آن شروع میشود. اما گاهی اوقات میتواند زودتر شروع شود. همچنین، بارداری فشار بیشتری بر قلب وارد میکند و میتواند بیماریهای قلبی تشخیص داده نشده قبلی را بدتر کند. بنابراین، توجه به علائم در طول بارداری ، نه فقط در چند هفته آخر، مهم است.
علل کاردیومیوپاتی پریپارتوم چیست؟
محققان هنوز علت خاصی برای کاردیومیوپاتی پس از زایمان پیدا نکردهاند. با این حال، آنها معتقدند که تغییرات هورمونی در دوران بارداری و سایر شرایط، مانند پره اکلامپسی، ممکن است مسئول باشند. این احتمال وجود دارد که چندین عامل با هم ترکیب شوند و این بیماری را ایجاد کنند.
کاردیومیوپاتی حوالی زایمان ممکن است ارثی باشد، اما تحقیقات هنوز این ارتباط را تأیید نکردهاند. تخمین زده میشود که بین ۱۵ تا ۲۰ درصد از زنان مبتلا به کاردیومیوپاتی حوالی زایمان، جهشهای ژنتیکی دارند که میتوانند باعث کاردیومیوپاتی شوند. اگر یکی از این جهشها را داشته باشید، استرس بارداری و زایمان میتواند باعث علائم کاردیومیوپاتی شود. مهم است که شما و متخصص قلب و عروقتان از هرگونه سابقه خانوادگی بیماری قلبی، به ویژه کاردیومیوپاتی یا نارسایی قلبی، آگاه باشید.
عوامل خطر ابتلا به کاردیومیوپاتی پریپارتوم چیست؟
تعدادی از عوامل خطر وجود دارد که میتوانند بر کاردیومیوپاتی پس از زایمان تأثیر بگذارند. هرچه عوامل خطر بیشتری داشته باشید، خطر ابتلا به کاردیومیوپاتی پس از زایمان بیشتر است. این عوامل خطر میتوانند در مجموع خطر بیشتری نسبت به هر عامل به تنهایی ایجاد کنند.
عوامل خطر احتمالی قبل از بارداری
- فشار خون بالا (هیپرتانسیون) .
- دیابت
- چاقی مفرط .
- کمبود سلنیوم و روی .
- اختلال مصرف مواد (SUD) .
عوامل خطر مرتبط با بارداری
- بارداری برای اولین بار .
- دوقلو یا سه قلو داشتن .
- قبلاً به کاردیومیوپاتی پریپارتوم مبتلا شده باشد .
- استفاده از تکنیکهایی مانند «IVF» (لقاح آزمایشگاهی) برای دستیابی به بارداری .
خطرات عوارض در دوران بارداری
- پره اکلامپسی و اکلامپسی .
- کم خونی (آنمی) .
- بیماری تیروئید .
- تشدید آسم یا بیماری خودایمنی .
- اگر انقباضات زودرس دارید، یا از داروهایی برای به تأخیر انداختن زایمان به مدت طولانی استفاده کردهاید .
حقایق ویژه برای زنان سیاهپوست (بر اساس تحقیقات)
این بخش بر اساس تحقیقاتی است که به طور خاص روی زنان سیاهپوست آمریکایی انجام شده است. بر این اساس:
- تشخیص کاردیومیوپاتی پریپارتوم در بین آنها شایعتر است .
- این بیماری باعث آسیب شدیدتر به قلب و کاهش توانایی پمپاژ قلب میشود.
- احتمال بروز عوارض جدیتر بیشتر است.
- این بیماری در سنین پایینتر (حدود ۲۷ سالگی، و در برخی دیگر معمولاً در ۳۱ سالگی) تشخیص داده میشود.
- ممکن است به دلیل تشخیص دیرهنگام بیماری پس از زایمان، مشکل جدیتر شده باشد.
- خطر مرگ ناشی از این وضعیت زیاد است .
این اطلاعات بر اساس تحقیقات انجام شده در ایالات متحده است و به خاطر داشته باشید که عوامل خطر ممکن است در بین جمعیت های مختلف متفاوت باشد. بهتر است در مورد خطر شخصی خود با پزشک خود صحبت کنید.
عوارض احتمالی کاردیومیوپاتی پریپارتوم چیست؟
وقتی بطن چپ شما ضعیف و خسته میشود، نمیتواند خون را به درستی پمپ کند، به خصوص به اندامهایی که به آن وابسته هستند، مانند ریهها و کبد. این کند شدن بر کل بدن تأثیر میگذارد. این میتواند منجر به نارسایی قلبی و همچنین افزایش خطر لخته شدن خون و ترومبوز شود.
عوارض تهدید کننده زندگی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ضربان قلب غیرطبیعی (آریتمی) .
- شوک کاردیوژنیک .
- نارسایی شدید قلبی .
- مشکلاتی که به دلیل لخته شدن خون ایجاد میشوند .
- آسیب مغزی .
کاردیومیوپاتی پس از زایمان چگونه تشخیص داده میشود؟
اگر هر سه مورد زیر را داشته باشید، پزشک تشخیص میدهد که شما مبتلا به کاردیومیوپاتی پس از زایمان هستید:
- شما باید در اواخر بارداری یا ظرف پنج ماه پس از زایمان دچار نارسایی قلبی شده باشید.
- پزشک نباید هیچ علت دیگری برای نارسایی قلبی شما پیدا کند. (یعنی، هر چیز دیگری که میتوانسته باعث علائم شما شود، باید رد شده باشد.)
- کسر تخلیه بطن چپ (LVEF) شما باید کمتر از ۴۵٪ باشد.
برای این تشخیص، پزشک در مورد سابقه سلامتی شما و سابقه سلامت خانواده با شما صحبت خواهد کرد.
هنگام تشخیص، پزشک ممکن است وضعیت شما را در کلاس I، II، III یا IV طبقهبندی کند. هرچه عدد بالاتر باشد، بیماری جدیتر است . تشخیص زودهنگام کاردیومیوپاتی پس از زایمان میتواند خطر مرگ را کاهش دهد و امکان شروع درمان را در اسرع وقت فراهم کند. اگر این بیماری پس از بدتر شدن تشخیص داده شود، خطر عوارض جدی مانند مشکلات قلبی مداوم بیشتر است.
آزمایشهای تشخیصی کدامند؟
هیچ آزمایش خاصی برای تشخیص کاردیومیوپاتی پس از زایمان وجود ندارد. در عوض، پزشک شما از آزمایشهای دیگری همراه با اطلاعاتی که شما ارائه میدهید استفاده خواهد کرد. او معاینه فیزیکی انجام میدهد تا وجود مایع اضافی در بدن را بررسی کند. پس از آن، آزمایشهایی مانند:
- آزمایشهای خون .
- الکتروکاردیوگرام (ECG/EKG) .
- عکسبرداری با اشعه ایکس از قفسه سینه .
- اکوکاردیوگرام (اکوکاردیوگرام - اکو) . این میتواند مقدار «LVEF» شما را بررسی کند. این در تشخیص بسیار مهم است.
- آزمایش ام آر آی قلب (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) .
- کاتتریزاسیون قلب .
- بیوپسی میوکارد (این کار بسیار نادر انجام میشود) .
این آزمایشها همچنین میتوانند نشان دهند که آیا قبل از بارداری مشکلات قلبی داشتهاید یا خیر. برخی افراد سالها بیماری قلبی داشتهاند اما تا زمان بروز علائم در دوران بارداری متوجه آنها نشدهاند. نتایج آزمایش شما به پزشک کمک میکند تا تشخیص دقیقی داشته باشد.
درمانهای کاردیومیوپاتی پریپارتوم چیست؟
درمان کاردیومیوپاتی پس از زایمان با هدف کنترل علائم نارسایی قلبی و کمک به بهبود قلب شما انجام میشود. این بیماری به خودی خود بهبود نمییابد . اگر این بیماری در دوران بارداری تشخیص داده شود، پزشک شما مطمئن خواهد شد که هر دارویی که مصرف میکنید برای نوزاد شما بیخطر است. آنها در مورد گزینههای درمانی و هرگونه عوارض جانبی احتمالی با شما صحبت خواهند کرد. همچنین شما با تیمی از متخصصان همکاری خواهید کرد که میتوانند در مورد بارداریهای پرخطر و اینکه چگونه بیماری قلبی میتواند بر بارداری شما تأثیر بگذارد، به شما مشاوره دهند.
اغلب همان داروهایی که برای سایر انواع نارسایی قلبی استفاده میشوند، به شما داده میشود. برای مثال:
- مهارکنندههای آنزیم تبدیلکننده آنژیوتانسین (ACE) .
- مسدودکنندههای گیرنده آنژیوتانسین II (ARBs) .
- گیرنده آنژیوتانسین / مهارکننده های نپری لیزین (ARNIs) .
- مسدودکنندههای بتا .
- دیورتیکها (قرصهای آب) .
- هیدرالازین/نیتراتها
- آنتاگونیستهای گیرنده مینرالوکورتیکوئید (MRA) .
- مهارکنندههای کوترانسپورتر سدیم-گلوکز-۲ (SGLT2) .
- داروهای ضد انعقاد (رقیق کننده خون) .
بسته به اینکه قلب شما چقدر خوب کار میکند، ممکن است به درمانهای دیگری نیز نیاز داشته باشید. این درمانها عبارتند از:
- چیزی شبیه به یک دستگاه قلبی پوشیدنی یا کاشته شده (دفیبریلاتور قلبی) .
- دستگاه کمکی بطن چپ (LVAD) .
- پیوند قلب . این عمل معمولاً برای افرادی انجام میشود که بیماری آنها بسیار پیشرفته است، کسر جهشی بطن چپ (LVEF) آنها بسیار پایین است و به درمان پاسخ نمیدهند.
عوارض و پیامدهای جانبی درمان
عوارض جانبی درمان بسته به نوع درمان و اینکه آیا در آن زمان باردار هستید یا خیر، متفاوت است. مصرف بتابلوکرها در دوران بارداری میتواند باعث شود نوزاد شما هنگام تولد وزن کمی داشته باشد، هیپوگلیسمی (قند خون پایین)، برادی کاردی (ضربان قلب آهسته) یا بلوک قلبی داشته باشد.
برخی داروها - مانند مهارکنندههای ACE، ARBها، ARNIها، MRAها و مهارکنندههای SGLT2 - برای مصرف در دوران بارداری بیخطر نیستند . با این حال، مصرف آنها در دوران شیردهی عموماً بیخطر است، زیرا فقط مقادیر کمی از آنها وارد شیر مادر میشود. مهم است که در مورد زمان مصرف، خطرات و عوارض جانبی هر دارو با پزشک خود صحبت کنید.
چقدر سریع بعد از درمان احساس بهتری خواهم داشت؟
بیش از ۵۰٪ از افراد مبتلا به کاردیومیوپاتی پس از زایمان، اغلب در کمتر از شش ماه درمان، به عملکرد طبیعی قلب خود بازمیگردند. برخی در عرض چند روز یا چند هفته بهبود مییابند. برای برخی دیگر، بهبودی میتواند سالها طول بکشد.
با این حال، حتی پس از بازگشت عملکرد قلب به حالت عادی، هنوز هم باید حداقل به مدت یک سال دارو مصرف کنید .
چگونه خطر ابتلا به کاردیومیوپاتی پس از زایمان را کاهش دهیم؟
بهترین راه برای پیشگیری از کاردیومیوپاتی پس از زایمان، انجام تمام تلاشها برای حفظ سلامت قلب است. اگرچه نمیتوانید از همه عوامل خطر اجتناب کنید، اما میتوانید با انجام موارد زیر، عوامل خطر دیگر را کنترل کنید:
- خوردن غذاهای سالم برای قلب .
- انجام منظم تمرینات بدنی .
- اجتناب از محصولات دخانی و الکل .
- برای مدیریت شرایطی مانند اضافه وزن یا چاقی با پزشک خود همکاری کنید .
- فشار خون خود را مرتباً بررسی کنید و در صورت لزوم به پزشک مراجعه کنید .
اگر در بارداری قبلی نارسایی قلبی داشتهاید، در صورتی که قصد بارداری مجدد دارید، با پزشک خود در مورد عوامل خطر صحبت کنید.
اگر به کاردیومیوپاتی پس از زایمان مبتلا شوید، چه انتظاری میتوانید داشته باشید؟
اگر به کاردیومیوپاتی پس از زایمان مبتلا هستید، باید با پزشک و تیمی از متخصصان برای نظارت بر سلامت خود همکاری نزدیکی داشته باشید. اگر هنوز باردار هستید، تیم مراقبتهای بهداشتی شما وضعیت نوزاد شما را نیز تحت نظر خواهد داشت.
آنها همچنین زایمان شما را برنامه ریزی خواهند کرد. اگر نارسایی قلبی شما پایدار باشد، پزشک احتمالاً زایمان طبیعی را برای شما تجویز خواهد کرد. با این حال، ممکن است برای آسان تر شدن زایمان به اپیدورال، اپیزیوتومی یا استفاده از فورسپس نیاز داشته باشید.
اگر به کاردیومیوپاتی پس از زایمان مبتلا هستید، احتمال سزارین یا زایمان زودرس در شما بیشتر است . صحبت با پزشک در مورد گزینهها و خطرات آن بسیار مهم است.
پس از زایمان، برای مدیریت مراقبت و درمان خود باید به همکاری با پزشک خود ادامه دهید. احساس شما و سرعت بهبودی شما به عوامل زیادی بستگی دارد، اما مهمترین عامل کسر تخلیه بطن چپ (LVEF) شماست . اگر LVEF شما در زمان تشخیص کمتر از 30٪ باشد، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عوارض جدی هستید.
آیا کاردیومیوپاتی پس از زایمان یک بیماری دائمی است؟
برای برخی افراد، کاردیومیوپاتی پس از زایمان یک بیماری دائمی است. برای برخی دیگر، درمان میتواند علائم را کنترل کرده و عملکرد قلب را به طور کامل یا جزئی به حالت عادی بازگرداند.
اگر کسر تخلیه بطن چپ (LVEF) شما حداقل ۵۰٪ تا ۵۵٪ باشد، پزشک شما را به عنوان فردی که به طور کامل از کاردیومیوپاتی پس از زایمان بهبود یافته است، در نظر میگیرد. اکثر مطالعات این عدد را شش ماه پس از تشخیص بررسی میکنند. میزان بهبودی از منطقهای به منطقه دیگر و از نژادی به نژاد دیگر بسیار متفاوت است. در ایالات متحده، میزان بهبودی پس از شش ماه بین ۴۴٪ تا ۶۳٪ است، در حالی که در برخی کشورها به ۲۱٪ تا ۳۶٪ میرسد.
یک مطالعه نشان داد که از هر 5 زن سیاهپوست مبتلا به کاردیومیوپاتی پس از زایمان، 4 نفر به طور کامل بهبود نمییابند و از هر 10 نفر، 1 نفر زنده نمیماند. (باز هم توجه داشته باشید که این یک مطالعه در ایالات متحده بود).
حتی پس از بازگشت عملکرد قلب به حالت عادی، باید سلامت خود را از نزدیک تحت نظر داشته باشید و با پزشک خود همکاری نزدیکی داشته باشید. دلیل این امر این است که از هر 5 زنی که از کاردیومیوپاتی پس از زایمان بهبود مییابند، 1 نفر در نهایت دچار عود نارسایی قلبی میشود. همچنین، حتی پس از بازگشت کسر جهشی بطن چپ (LVEF) به سطح سالم، ممکن است اثرات طولانیمدتی مانند کاهش توانایی ورزش کردن را تجربه کنید.
امید به زندگی با کاردیومیوپاتی پریپارتوم چقدر است؟
امید به زندگی با کاردیومیوپاتی پس از زایمان به وضعیت شما، میزان اثربخشی درمان و بسیاری از عوامل دیگر مرتبط با سلامت کلی شما بستگی دارد. هرچه کسر تخلیه بطن چپ (LVEF) شما کمتر باشد، خطر مرگ شما بیشتر است. همچنین، چشمانداز برای افرادی که برای کمک به عملکرد قلب خود به دستگاههای پزشکی نیاز دارند، چندان خوب نیست.
محققان تخمین میزنند که میزان مرگ و میر جهانی بین ۲.۵ تا ۳۲ درصد است. ایالات متحده در پایینترین حد این محدوده قرار دارد و میزان مرگ و میر آن بین ۶ تا ۱۰ درصد است.
چطور از خودم مراقبت کنم؟
مهمترین کاری که میتوانید برای مراقبت از خود انجام دهید، مراجعه منظم به پزشک است . برنامه پزشک خود را دنبال کنید و در مورد هرگونه مشکل یا تغییری که متوجه میشوید با پزشک خود صحبت کنید.
در اینجا چند تغییر ساده وجود دارد که میتوانید هر روز ایجاد کنید:
- میزان نمک مصرفی خود را کاهش دهید . راههای دیگری برای طعم دادن به غذا بدون نمک پیدا کنید.
- برای بررسی احتباس مایعات، مرتباً خودتان را وزن کنید . اگر در عرض دو یا سه روز ۳ تا ۴ پوند (حدود ۱.۳ تا ۱.۸ کیلوگرم) وزن اضافه کردید، با پزشک خود صحبت کنید.
- ترک سیگار . از پزشک خود در مورد منابعی که میتوانند کمک کنند سوال کنید.
- کاهش مصرف الکل، یا قطع کامل آن .
اگر به نوزاد شیر میدهید، با پزشک خود در مورد خطرات آن، مانند انتقال دارو به نوزاد از طریق شیر مادر، صحبت کنید. به طور کلی، مزایای شیردهی - مانند پیوند عاطفی با نوزاد - از خطرات آن بیشتر است. ممکن است بخواهید با یک مشاور پس از بارداری همکاری کنید تا به شما در تصمیمگیری در مورد بهترین گزینه برای شما و نوزادتان کمک کند.
کاردیومیوپاتی پس از زایمان و سلامت روان
کاردیومیوپاتی پس از زایمان میتواند یک تشخیص متحولکننده در زندگی باشد. همانطور که از نوزاد خود مراقبت میکنید، ممکن است همزمان احساسات زیادی را تجربه کنید. مدیریت همه این موارد به طور همزمان میتواند طاقتفرسا باشد.
استرس ناشی از کاردیومیوپاتی پس از زایمان میتواند خطر ابتلا به اختلالات خلقی را افزایش دهد. بیش از ۵۰٪ از افراد مبتلا به کاردیومیوپاتی پس از زایمان، اضطراب عمومی یا اضطراب در مورد وضعیت قلب خود را تجربه میکنند.
در ایالات متحده، از هر 10 زن، حدود یک نفر پس از زایمان دچار افسردگی پس از زایمان میشود و از هر 3 زن، حدود یک نفر پس از تشخیص کاردیومیوپاتی پس از زایمان، دچار افسردگی میشود.
اگر احساس غم، اضطراب یا پریشانی میکنید، تنها نیستید. اگر در حال حاضر با یک مشاور یا درمانگر کار نمیکنید، از پزشک خود بخواهید که شما را به او معرفی کند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر علائم کاردیومیوپاتی پس از زایمان را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید . در طول درمان، قرار ملاقاتهای منظمی خواهید داشت. به محض اینکه قلب شما دوباره خوب کار کرد (با کسر جهشی بطن چپ طبیعی)، باید سالی یک بار یا بیشتر قلب خود را توسط پزشک معاینه کنید. در این صورت میتوان عود بیماری را بررسی کرد. در صورت عود، معاینات منظم میتواند آن را در مراحل اولیه تشخیص دهد.
چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنید؟
اگر درد قفسه سینه، تپش قلب، غش یا هرگونه علائم جدیدی را تجربه کردید ، فوراً با ۱۱۵ (یا شماره اورژانس محلی خود) تماس بگیرید یا به اورژانس (ER) مراجعه کنید .
چه سوالاتی باید از پزشک بپرسم؟
در اینجا چند سوال وجود دارد که میتوانید از پزشک خود بپرسید:
- آیا میتوانم آن را با دارو درمان کنم یا به دستگاه پزشکی نیاز دارم؟
- آیا مجبور به سزارین خواهم شد؟
- چند وقت یکبار باید برای قرارهای بعدی مراجعه کنم؟
آیا در صورت ابتلا به کاردیومیوپاتی پس از زایمان، میتوانم دوباره باردار شوم؟
بسیاری از زنان بیش از یک بار به کاردیومیوپاتی پس از زایمان مبتلا میشوند. اگر در یک بارداری به آن مبتلا شده باشید، احتمال ابتلای مجدد به آن بیشتر است. حدود ۱ نفر از هر ۳ زن در بارداری بعدی به آن مبتلا میشود.
میتوانید با پزشک خود در مورد اینکه آیا بارداری مجدد بیخطر است یا خیر صحبت کنید. اگر خیلی خطرناک است، میتوانید روشهای پیشگیری از بارداری را در نظر بگیرید. شما به روشی برای پیشگیری از بارداری نیاز دارید که حاوی استروژن نباشد، زیرا استروژن درمانی خطر لخته شدن خون و ترومبوز را افزایش میدهد.
اگر دوباره باردار شوید، برای تشخیص هرگونه علائم اولیه نارسایی قلبی، به نظارت دقیق و معاینات منظم نیاز خواهید داشت.
وقتی برای بچهدار شدن آماده میشوید، انتظار ندارید که دچار بیماری قلبی شوید. مدیریت یک بیماری قلبی جدید در حین مراقبت از نوزاد میتواند طاقتفرسا باشد. تیم مراقبتهای بهداشتی شما در هر مرحله از شما حمایت خواهد کرد و هر کاری که از دستشان بربیاید برای تقویت قلب شما انجام میدهد. اگر باردار هستید و عوامل خطر کاردیومیوپاتی پس از زایمان را دارید، با پزشک خود صحبت کنید. تشخیص زودهنگام این بیماری برای کاهش خطر عوارض جدی برای شما و فرزندتان و دریافت درمان مورد نیاز، مهم است .
مهمترین چیزهایی که میخواهیم از این داستان به خانه ببریم چیست؟
کاردیومیوپاتی پس از زایمان (Peripartum Cardiomyopathy) وضعیتی است که قلب را ضعیف میکند و میتواند در اواخر بارداری یا چند ماه پس از زایمان رخ دهد. علائم آن مشابه علائم بارداری طبیعی است، بنابراین مراقب مواردی مانند تنگی نفس، خستگی غیرمعمول و تورم پاها باشید . تشخیص و درمان زودهنگام میتواند شانس بهبودی شما را افزایش دهد. در صورت داشتن هرگونه نگرانی، حتماً به پزشک مراجعه کنید . همچنین مراقبت از سلامت روان خود بسیار مهم است. به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید و افراد زیادی هستند که میتوانند به شما کمک کنند.
کاردیومیوپاتی حوالی زایمان، بیماری قلبی بارداری، نارسایی قلبی، کسر جهشی بطن چپ، عوارض بارداری، علائم بیماری قلبی، سلامت پس از زایمان
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න