داشتن یک نوزاد جدید در خانواده شادی بزرگی است. با این حال، به عنوان یک مادر یا پدر، طبیعی است که کمی احساس ترس و نگرانی داشته باشیم. حتی اگر نوزاد شما سرماخوردگی داشته باشد، ما نگران میشویم. امروز قصد داریم در مورد سپسیس صحبت کنیم، یک بیماری خطرناک که میتواند در نوزادان رخ دهد و کمی جدیتر از یک بیماری ساده است. آگاهی از این موضوع بسیار مهم است، زیرا اقدام سریع میتواند نوزاد را به طور کامل نجات دهد.
به عبارت ساده، سپسیس چیست؟
سپسیس یک بیماری بسیار جدی است که میتواند در نوزاد تازه متولد شده (کمتر از ۲۸ روز) رخ دهد. این اتفاق زمانی میافتد که سیستم ایمنی نوزاد هنگام ورود عفونت به بدن نوزاد، بیش از حد واکنش نشان میدهد. تصور کنید، آنچه در اینجا اتفاق میافتد مانند ارتشی است که از کشور ما محافظت میکند، به جنگ دشمن میرود و به طور تصادفی به کشور خودمان آسیب میرساند.
این واکنش بیش از حد میتواند باعث التهاب در سراسر بدن نوزاد شود . همچنین میتواند باعث لخته شدن خون شود و جریان خون به اندامها و اندامهای اصلی مانند مغز، قلب و کلیهها را کاهش دهد. این میتواند منجر به نارسایی اندام و گاهی حتی مرگ شود. به همین دلیل است که بسیار خطرناک است.
پزشکان این بیماری را بسته به سنی که علائم در نوزاد شروع به بروز میکند، به دو دسته تقسیم میکنند.
- سپسیس نوزادی زودرس: این بیماری در ۷۲ ساعت اول (۳ روز) پس از تولد رخ میدهد.
- سپسیس نوزادی دیررس: این بیماری پس از ۳ روز از تولد رخ میدهد.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند؟
این بیماری میتواند در هر نوزادی ایجاد شود، اما برخی از نوزادان در معرض خطر بیشتری هستند.
نوزادان نارس به ویژه در معرض خطر ابتلا به سپسیس هستند . این به این دلیل است که سیستم ایمنی آنها هنوز به طور کامل توسعه نیافته است. آنها قبل از دریافت آنتی بادی هایی که آنها را از عفونت محافظت می کند، متولد می شوند، به این معنی که آنها کمتر قادر به مبارزه با عفونت ها هستند.
علاوه بر این، نوزادان زیر نیز در معرض خطر بیشتری هستند:
- نوزادانی که هنگام تولد وزن کمی دارند.
- نوزادانی که نمره آپگار پایینی دارند، در بدو تولد ارزیابی میشوند.
- پسران نوزاد.
- اگر مادر در دوران بارداری به عفونت مبتلا بوده باشد.
آیا کودک شما این علائم را دارد؟ مراقب باشید!
بسیاری از علائم سپسیس را میتوان در نوزادی که به بیماریهای شایع دیگری مبتلا است نیز مشاهده کرد. بنابراین اگر یک یا دو مورد از این علائم را دارید، نگران نباشید. با این حال، اگر چندین مورد از این علائم را همزمان دارید، یا اگر احساس میکنید که نوزادتان دوران سختتری را نسبت به معمول سپری میکند، قطعاً باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
| دسته علائم | به چه چیزهایی توجه کنیم |
|---|---|
| دمای بدن و ضربان قلب | تب بالا یا دمای پایین بدن (لرز)، ضربان قلب سریع یا آهسته. |
| تنفس | افزایش تعداد تنفس یا مشکل در تنفس. |
| غذا و معده | استفراغ، نفخ، کاهش یا امتناع از نوشیدن شیر، و نفخ (تورم). |
| پوست و ظاهر | سردی دستها و پاها، پوست رنگپریده و مرطوب، زردی چشمها و پوست (یرقان). |
| رفتار | احساس خوابآلودگی بیش از حد معمول، کاهش فعالیت، بیحالی، تشنج. |
چرا این اتفاق میافتد؟ دلایل آن چیست؟
سپسیس در نوزادان اغلب توسط عفونتهای باکتریایی ایجاد میشود. به طور خاص، باکتریهایی مانند «ای. کولی»، «لیستریا» و «استرپتوکوک گروه B - GBS» از علل اصلی آن هستند. گاهی اوقات این بیماری میتواند توسط ویروسها، قارچها و انگلها نیز ایجاد شود. به عنوان مثال، ویروسی به نام «ویروس هرپس سیمپلکس - HSV» نیز میتواند باعث عفونتهای جدی در نوزادان شود.
سپسیس زودرس
در این نوع، نوزاد عفونت را از مادر دریافت میکند. این اتفاق میتواند زمانی که نوزاد هنوز در رحم است یا در حین زایمان رخ دهد. موارد زیر خطر ابتلا را افزایش میدهند:
- باکتریهایی مانند استرپتوکوک گروه B (GBS) در دوران بارداری در واژن مادر وجود دارند.
- نوزاد نارس به دنیا میآید.
- کیسه آب بیش از ۱۸ ساعت قبل از تولد نوزاد پاره شود.
- عفونت جفت و مایع آمنیوتیک. به این عفونت «کوریوآمنیونیت» نیز گفته میشود.
سپسیس دیررس
در این نوع، نوزاد پس از تولد، از طریق محیطی که در آن قرار دارد، آلوده میشود. این خطر به ویژه در نوزادانی که مدت طولانی در بیمارستان بستری هستند، زیاد است.
- میکروبها میتوانند از طریق کاتتر، IV یا سایر وسایل پزشکی وارد شوند.
- وزن کم هنگام تولد.
- اگر لوله تنفسی در بدن شما قرار داده شده است.
- به دلیل بیماری دیگری مجبور به بستری شدن طولانی مدت در بیمارستان شده باشد.
پزشکان چگونه این را تشخیص میدهند؟
وقتی نوزاد خود را نزد پزشک می برید، او علائم نوزاد را به دقت بررسی کرده و در مورد آنها از شما سوال می پرسد. سپس، ممکن است یک سری آزمایش برای تأیید ابتلا به سپسیس انجام شود. به این آزمایش، «بررسی سپسیس» نیز گفته می شود.
| نوع آزمون | به عبارت ساده... |
|---|---|
| آزمایش خون | آزمایشهایی مانند شمارش کامل خون، کشت خون و پروتئین واکنشی C که نشان دهنده عفونت هستند. |
| آزمایش ادرار | برای بررسی عفونت ادراری از آزمایش ادرار و کشت ادرار استفاده میشود. |
| پونکسیون کمری | با شنیدن این حرف نگران نشوید. با یک سوزن کوچک مقدار کمی از مایع نخاعی از ستون فقرات نوزاد گرفته میشود تا از نظر مننژیت بررسی شود. |
| آزمایشهای دیگر | عکسبرداری با اشعه ایکس یا سونوگرافی از قفسه سینه. |
آیا این بیماری قابل درمان است؟ چه درمانهایی برای آن وجود دارد؟
بله، سپسیس قابل درمان است! اما شروع فوری درمان بسیار مهم است. گفته میشود که به ازای هر ساعت تأخیر در درمان، خطر حدود ۷.۶ درصد افزایش مییابد. بنابراین سرعت عمل مهمترین چیز است.
اغلب، نوزاد در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان (ICU) بستری میشود و درمان آغاز میگردد.
- دادن مایعات به صورت داخل وریدی (IV).
- تجویز آنتیبیوتیکهای داخل وریدی برای عفونتهای باکتریایی و داروهای ضد ویروسی برای عفونتهای ویروسی.
- داروهایی برای کنترل ضربان قلب و فشار خون.
- در صورت لزوم، اکسیژن اضافی فراهم کنید.
در برخی موارد، ممکن است نوزاد نیاز به تعویض خون داشته باشد.
آیا ممکن است پس از بهبودی کامل عوارضی ایجاد شود؟
بیشتر نوزادانی که به طور کامل از سپسیس بهبود مییابند، هیچ مشکل بلندمدتی ندارند، اما برخی از نوزادان ممکن است دچار مشکلات سلامتی بلندمدت شوند.
گاهی اوقات این عفونت میتواند به غشاهای اطراف مغز گسترش یابد و باعث ایجاد وضعیتی به نام مننژیت شود. اگر این اتفاق بیفتد،
- اختلال شنوایی
- تأخیرهای رشدی
- فلج مغزی
- مشکلات طولانی مدت مانند تشنج ممکن است رخ دهد.
آیا کارهایی هست که بتوانیم برای جلوگیری از این اتفاق انجام دهیم؟
بله، ما میتوانیم تا حدودی از این امر جلوگیری کنیم.
- در دوران بارداری: اگر پزشک تشخیص دهد که شما عفونت واژن (GBS) دارید، چند ساعت قبل از تولد نوزاد، آنتیبیوتیکهای وریدی به شما تزریق میشود. این درمان همچنین در صورتی که نوزادی داشته باشید که قبلاً به سپسیس مبتلا شده باشد یا عفونتی در جفت وجود داشته باشد، تجویز میشود.
- به طور کلی: رعایت بهداشت، شستن مکرر دستها و تمیز کردن دستها قبل از لمس نوزاد میتواند به کاهش خطر میکروبهای محیط بیرون کمک کند. همچنین واکسیناسیون به موقع نوزاد بسیار مهم است.
چه زمانی باید نوزاد را در اسرع وقت به ETU منتقل کرد؟
اگر پس از بازگشت به خانه از بیمارستان به همراه نوزادتان، متوجه یک یا چند مورد از علائم زیر شدید، فوراً نوزاد خود را به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان ببرید.
- اگر نوزاد به طور غیرمعمول بیقرار یا بسیار خوابآلود است.
- اگر پوست نوزاد سرد، رنگپریده یا تغییر رنگ داده است .
- اگر پوشک بیش از ۱۲ ساعت خشک بوده و ادرار نکرده باشد .
- اگر نوزاد واکنشی نشان نمیدهد یا در تنفس مشکل دارد .
پیام مفید برای خانه
- سپسیس در نوزادان یک اورژانس پزشکی است. آن را ساده نگیرید.
- به علائمی مانند تب یا لرز، مشکل در تنفس، کاهش مصرف شیر و خوابآلودگی بیش از حد توجه دقیق داشته باشید.
- نوزادانی که زودتر از موعد به دنیا میآیند و نوزادانی که هنگام تولد وزن کمی دارند، در معرض خطر بیشتری هستند.
- اگر کوچکترین شکی در ذهنتان دارید، منتظر نمانید و به پزشک مراجعه کنید. هر چه زودتر درمان را شروع کنید، احتمال نجات نوزاد بیشتر است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید