آیا شما هم این علائم عجیب را دارید؟ بیایید در مورد پلاسماسیتوم صحبت کنیم

درد بی‌دلیل در قسمت‌های مختلف بدن، گاهی مشکلات استخوانی غیرقابل تصور، یا ناهنجاری‌های بافت‌های نرم در مکان‌هایی مانند گردن و سر... اینها گاهی اوقات ممکن است چیزهایی باشند که ما به آنها توجه زیادی نمی‌کنیم. با این حال، در موارد نادر، اینها همچنین ممکن است علائم یک بیماری نادر به نام پلاسماسیتوم باشند. نگران نباشید، این بیماری نیست که افراد زیادی را تحت تأثیر قرار دهد. اما آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

این پلاسماسیتوم چیست؟ بیایید خیلی ساده آن را درک کنیم.

به عبارت ساده، پلاسماسیتوم وضعیتی مشابه میلوما چندگانه است، اما بسیار نادرتر. همه ما نوعی سلول در بدن خود داریم که سلول‌های پلاسما نامیده می‌شوند. برخی افراد این سلول‌ها را سلول‌های B نیز می‌نامند. این سلول‌ها بخش مهمی از سیستم ایمنی ما هستند. سلول‌های پلاسمای سالم، آنتی‌بادی یا ایمونوگلوبولین تولید می‌کنند که به بدن ما در مبارزه با بیماری کمک می‌کند.

با این حال، گاهی اوقات این سلول‌های پلاسمای سالم غیرطبیعی می‌شوند و خیلی سریع شروع به تقسیم و تکثیر می‌کنند. سپس این سلول‌های غیرطبیعی جمع می‌شوند و تومورها را تشکیل می‌دهند. این تومورها می‌توانند در استخوان‌های ما، در بافت‌های نرم سر و گردن یا در هر اندامی مانند مثانه، ریه‌ها یا کلیه‌ها تشکیل شوند.

پلاسماسیتوم چگونه بر بدن من تأثیر می‌گذارد؟

همانطور که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم، این مشکل زمانی شروع می‌شود که سلول‌های پلاسمای سالم غیرطبیعی می‌شوند. این سلول‌های پلاسمای غیرطبیعی تکثیر می‌شوند و نوع غیرطبیعی از آنتی‌بادی به نام پروتئین‌های M را می‌سازند. وقتی این پروتئین‌های M افزایش می‌یابند، تعداد سلول‌های پلاسمای واقعی و سالم که در واقع به محافظت از ما در برابر بیماری کمک می‌کنند، کاهش می‌یابد. این بدان معناست که ایمنی ما می‌تواند ضعیف شود.

دو نوع اصلی پلاسماسیتوم وجود دارد که بسته به اینکه کدام قسمت‌های بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهند، عبارتند از:

۱. پلاسماسیتوم منفرد استخوان (SPB): این زمانی است که سلول‌های پلاسمای غیرطبیعی، توموری را در یک استخوان واحد در بدن شما تشکیل می‌دهند. آن را فقط یک مهره در ستون فقرات یا فقط یک نقطه در لگن خود در نظر بگیرید. این SPB می‌تواند باعث آسیب استخوانی و درد شود. حدود ۵۰٪ از افراد مبتلا به SPB در نهایت به میلوم متعدد مبتلا می‌شوند.

۲. پلاسماسیتوم خارج از مغز استخوان (EMP): در EMP، یک تومور منفرد متشکل از سلول‌های پلاسمای غیرطبیعی، بافت نرم را تحت تأثیر قرار می‌دهد. بافت نرم، بافتی است که اندام‌ها و استخوان‌های ما را احاطه کرده، به هم متصل کرده و از آنها پشتیبانی می‌کند. به عنوان مثال، عضلات، تاندون‌ها، پوست، چربی و فاسیا. اگرچه EMP می‌تواند در هر بافت نرمی در بدن رخ دهد، اما بیشتر در دستگاه تنفسی فوقانی دیده می‌شود. یعنی در مکان‌هایی مانند حفره بینی، سینوس‌ها، نازوفارنکس و حنجره. با این حال، می‌تواند در هر اندامی رخ دهد. حدود ۱۵٪ از افراد مبتلا به EMP بعداً به میلوما مولتیپل مبتلا می‌شوند.

چه کسانی به این پلاسماسیتوم مبتلا می‌شوند؟ چقدر شایع است؟

پلاسماسیتوم معمولاً در افراد بین ۵۵ تا ۶۰ سال دیده می‌شود. همچنین مشخص شده است که مردان بیشتر از زنان به این بیماری مبتلا می‌شوند.

پلاسماسیتوم در واقع یک بیماری بسیار نادر است. پزشکان سالانه فقط حدود ۴۵۰ مورد جدید SPB و حدود ۳۰۰ مورد جدید EMP را تشخیص می‌دهند. با این حال، برخی از افرادی که مدت طولانی با میلوم متعدد دست و پنجه نرم کرده‌اند نیز می‌توانند به پلاسماسیتوم مبتلا شوند.

علائم SPB چیست؟

پلاسماسیتوم منفرد استخوان (SPB) یک بیماری استخوانی است که با درد استخوان یا شکستگی استخوان مشخص می‌شود. به عنوان مثال، ممکن است ناگهان بدون هیچ دلیل مشخصی کمردرد یا درد دنده را تجربه کنید. سایر علائم SPB عبارتند از:

• درد یا شکستگی در مکان‌هایی مانند دنده‌ها، مهره‌های قفسه سینه، استخوان ران و لگن .
• شکستگی‌های فشاری ستون فقرات. این می‌تواند باعث آسیب به نخاع یا ریشه‌های عصبی شما شود. در این صورت، ممکن است درد تیز و خنجری را تجربه کنید که به پاها و کمر شما سرایت می‌کند.
• به ندرت، اگر SPB جمجمه را تحت تأثیر قرار دهد، می‌تواند باعث سردرد، سرگیجه و مشکلات بینایی شود.

بنابراین علائم EMP چیست؟

علائم پلاسماسیتوم خارج از مغز استخوان (EMP) زمانی رخ می‌دهد که تومور به بافت نرم فشار وارد می‌کند و باعث درد و اختلال در عملکرد بدن می‌شود.

برای مثال، اگر یک EMP داخل بینی شما باشد، ممکن است احساس کنید چیزی در بینی شما گیر کرده است و نفس کشیدن از طریق بینی برایتان دشوار باشد. اگرچه EMP ها می‌توانند در هر جایی از بدن رخ دهند، اما ۸۰ تا ۹۰ درصد موارد در ناحیه سر و گردن رخ می‌دهند. علائم رایج EMP ها عبارتند از:

• سردرد
• ترشحات بینی
• مشکل در بلع (دیسفاژی)
• گلودرد یا عفونت (فارنژیت)
• خونریزی بینی (اپیستاکسی)

به ندرت، اگر EMP حنجره (جعبه صدا) شما را تحت تأثیر قرار دهد، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را نیز تجربه کنید:

• گرفتگی صدا
• انسداد راه هوایی
• خس خس سینه

نکته مهم: این علائم پلاسماسیتوم اغلب مشابه علائم سایر بیماری‌های کم‌اهمیت‌تر است. بنابراین اگر چنین چیزی را مشاهده کردید، وحشت نکنید. با این حال، اگر این علائم بیش از دو هفته ادامه یافت یا بدتر شد، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.

چرا این پلاسماسیتوما تشکیل می‌شود؟ علت آن چیست؟

در واقع، اکنون می‌دانیم که پلاسماسیتوما ناشی از تبدیل سلول‌های پلاسمای سالم به سلول‌های غیرطبیعی و تکثیر غیرقابل کنترل آنهاست. با این حال، محققان هنوز دقیقاً نمی‌دانند چه چیزی باعث این تغییر می‌شود. یعنی هنوز علت خاصی برای آن پیدا نشده است.

پزشکان چگونه پلاسماسیتوم را تشخیص می‌دهند؟

پزشکان از چندین آزمایش برای شناسایی انواع پلاسماسیتوما و در صورت وجود، برای تعیین مرحله EMP استفاده می‌کنند.

در اینجا به برخی از این آزمایش‌ها اشاره می‌کنیم:

• سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری - سی تی اسکن): این روش با استفاده از اشعه ایکس و کامپیوتر، تصویری سه بعدی (3D) از بافت‌های نرم و استخوان‌های شما ایجاد می‌کند. پزشکان از سی تی اسکن برای بررسی آسیب استخوانی ناشی از پلاسماسیتوم استفاده می‌کنند.
• اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی - MRI): این آزمایش می‌تواند تصاویر دقیقی از بدن شما بدون استفاده از تابش ایجاد کند. ام آر آی می‌تواند به ارزیابی آسیب بافت نرم ناشی از EMP کمک کند.
• آزمایش خون و ادرار: این آزمایش‌ها برای اندازه‌گیری سطح پروتئین‌های M که در مورد آنها صحبت کردیم، استفاده می‌شوند.
• آندوسکوپی بینی: اگر به بیماری EMP مشکوک باشید، می‌توان از این روش برای بررسی مجاری و سینوس‌های داخل بینی استفاده کرد. این روش شامل عبور دادن لوله‌ای با دوربین کوچک از داخل بینی است.
• بیوپسی با سوزن ظریف: از این روش می‌توان برای به دست آوردن نمونه‌ای از بافت و مایع از بافت‌های نرم آسیب‌دیده از EMP استفاده کرد.
• بیوپسی: این کار همچنین برای نمونه‌برداری از بافت یا مایع برای بررسی سلول‌های پلاسما انجام می‌شود. این کار برای تأیید وجود سلول‌های غیرطبیعی انجام می‌شود.

مراحل EMP چیست؟

پزشکان عوامل زیر را برای تعیین مرحله پلاسماسیتوم خارج از مغز استخوان (EMP) در نظر می‌گیرند:

• مرحله اول: آزمایش‌ها نشان می‌دهند که فقط یک تومور در یک نقطه از بدن شما وجود دارد.
• مرحله دوم: آزمایش‌ها نشان می‌دهند که سلول‌های EMP در غدد لنفاوی شما نیز وجود دارند.
• مرحله سوم: آزمایش‌ها نشان می‌دهند که بیش از یک تومور EMP وجود دارد.

درمان‌های پلاسماسیتوم چیست؟

بهترین نکته این است که برای این بیماری درمان‌هایی وجود دارد. پزشکان پلاسماسیتوم منفرد استخوان (SPB) را با پرتودرمانی درمان می‌کنند. گاهی اوقات، اگر فردی آن پروتئین‌های غیرطبیعی (پروتئین‌های M) را در خون یا ادرار خود داشته باشد و همچنین پلاسماسیتوم داشته باشد، پزشکان از درمان‌هایی برای میلوما چندگانه نیز استفاده می‌کنند.

پلاسماسیتوم خارج استخوانی (EMP) را می‌توان با جراحی و/یا شیمی‌درمانی یا ایمونوتراپی درمان کرد. پزشک شما بر اساس شرایط شما، مناسب‌ترین درمان را انتخاب خواهد کرد.

آیا می‌توان از ایجاد پلاسماسیتوم جلوگیری کرد؟

در واقع، مانند میلوم متعدد، هیچ راه شناخته شده‌ای برای جلوگیری از ایجاد پلاسماسیتوما وجود ندارد . از آنجا که علت دقیق آن مشخص نیست، گفتن چگونگی پیشگیری از آن دشوار است.

چه مدت می‌توان با پلاسماسیتوم زندگی کرد؟

این مشکل برای بسیاری از افراد وجود دارد. حدود ۶۰٪ از افراد مبتلا به SPB هنوز پنج سال پس از تشخیص زنده هستند. حدود ۸۲٪ از افراد مبتلا به EMP هنوز پنج سال پس از تشخیص زنده هستند. اینها فقط آمار هستند، این می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.

متأسفانه، پلاسماسیتوم گاهی اوقات می‌تواند برگردد یا در جای دیگری از بدن ایجاد شود. همچنین، برخی از افرادی که SPB یا EMP دارند ممکن است بعداً به میلوم متعدد مبتلا شوند. این می‌تواند بر طول عمر آنها تأثیر بگذارد.

چطور از خودم مراقبت کنم؟ چه کارهایی باید انجام دهم؟

از آنجا که بیماری به نام پلاسماسیتوما می‌تواند به میلوم متعدد تبدیل شود، اگر پلاسماسیتوما دارید، حتی پس از اتمام درمان نیز به مراقبت‌های پیگیری مادام‌العمر نیاز خواهید داشت. این بسیار مهم است.

این مراقبت‌های پیگیری معمولاً شامل آزمایش‌های خون منظم و آزمایش‌های تصویربرداری (مانند سی‌تی‌اسکن و ام‌آر‌آی) می‌شود. این پزشکان شما را از نظر علائم میلوما چندگانه تحت نظر خواهند داشت. اگر پلاسماسیتوما دارید، از پزشک خود بپرسید که چه نوع مراقبت‌های پیگیری را باید انتظار داشته باشید.

پلاسماسیتوم یک بیماری خونی بسیار نادر شبیه به میلوما چندگانه است. خوشبختانه، پزشکان می‌توانند اکثر موارد پلاسماسیتوم را با موفقیت درمان کنند، تومور را کوچک کرده و علائم را تسکین دهند. با این حال، تشخیص پلاسماسیتوم به این معنی است که شما باید تا آخر عمر با پیگیری پزشکی زندگی کنید. زندگی با بیماری که هرگز به طور کامل از بین نمی‌رود، آسان نیست. اگر با پلاسماسیتوم زندگی می‌کنید، از پزشک خود در مورد راه‌هایی برای کمک به شما در مقابله با این بیماری مزمن سوال کنید. آنها خوشحال خواهند شد که به شما کمک کنند.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

خب، بیایید خلاصه‌ای از نکاتی که باید از صحبت‌هایمان به خاطر داشته باشید را مرور کنیم:

• پلاسماسیتوم یک بیماری نادر است که توسط تومورهایی ایجاد می‌شود که به طور غیرطبیعی از سلول‌های پلاسما ایجاد می‌شوند .
• دو نوع اصلی از این بیماری وجود دارد: SPB که بر استخوان‌ها تأثیر می‌گذارد و EMP که بر بافت‌های نرم تأثیر می‌گذارد .
• علائم ممکن است شامل درد استخوان، شکستگی استخوان، سردرد، آبریزش بینی و مشکل در بلع باشد. اگر این علائم ادامه یافت یا بدتر شد، به پزشک مراجعه کنید.
• هنوز علت مشخصی برای این موضوع پیدا نشده است ، بنابراین هیچ راهی برای پیشگیری از آن وجود ندارد.
• روش‌های درمانی مانند پرتودرمانی، جراحی، شیمی‌درمانی و ایمونوتراپی وجود دارد.
• پیگیری مادام العمر پس از درمان بسیار مهم است، زیرا این بیماری می‌تواند به میلوما چندگانه تبدیل شود یا دوباره عود کند.
• زندگی با این وضعیت می‌تواند چالش‌برانگیز باشد. با پزشک خود صحبت کنید و حمایت لازم را دریافت کنید.

امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد. سالم بمانید!

پلاسماسیتوم ، سرطان، بیماری خونی، سرطان استخوان، سرطان بافت نرم، میلوما چندگانه