گاهی اوقات دردی داریم که هر کاری میکنیم یا دارو مصرف میکنیم، از بین نمیرود. شاید کمردرد، زانودرد یا درد شدید در یک طرف سر باشد. فقط کسانی که از این نوع درد مداوم رنج میبرند میدانند که زندگی با آن چقدر دشوار است. بنابراین، امروز میخواهیم در مورد یک روش درمانی خاص که پزشکان برای کنترل این نوع درد استفاده میکنند صحبت کنیم. این روش «بلوک عصبی» نام دارد.
به عبارت ساده، بلاک عصبی چیست؟
اعصاب بدن خود را مانند کابل در نظر بگیرید. این اعصاب پیامها را از مغز به سایر قسمتهای بدن و از آن قسمتها به مغز منتقل میکنند. هر چیزی که احساس میکنیم، حرکت میکنیم، نفس میکشیم و عرق میکنیم توسط این پیامها کنترل میشود. درد یکی از این پیامها است.
بلوک عصبی دارویی است که به عصب یا دسته عصبی که درد در آن احساس میشود تزریق میشود. این کار به طور موقت مانع از رسیدن پیام درد به مغز میشود. مانند قطع کردن یک تماس تلفنی در میانه راه است.
گاهی اوقات، یک مسکن و یک ضد التهاب به این تزریق اضافه میشود. این به کاهش تورم عصب کمک میکند و به عصب آسیب دیده فرصت بهبودی میدهد. تسکین حاصل از این تزریق موقتی است. برخی افراد تنها با یک تزریق تسکین مییابند، در حالی که برخی دیگر باید چندین بار آن را دریافت کنند. با این حال، برخی افراد ممکن است با این تزریق تسکین نیابند. در این صورت، ممکن است به درمانهای دیگری نیاز باشد.
دلایل انسداد عصبی چیست؟
سه هدف اصلی برای استفاده از بلوک عصبی وجود دارد.
۱. به عنوان درمانی برای درد (بلوکهای عصبی درمانی): این رایجترین دلیل استفاده از آن است. از آن برای تسکین موقت دردی که ممکن است حاد یا مزمن باشد استفاده میشود. به عنوان مثال، میتوان از آن برای کمردرد شدید یا درد زانو استفاده کرد.
۲. بلوکهای عصبی تشخیصی: تصور کنید که درد دارید، اما پزشک شما نمیتواند دقیقاً مشخص کند که درد از کجا میآید. سپس او یک بلوک عصبی را با هدف قرار دادن عصب مشکوک انجام میدهد. اگر درد شما پس از تزریق فروکش کرد، تأیید میکند که مشکل در آن عصب است. اگر درد فروکش نکرد، ممکن است نشان دهد که مشکل در جای دیگری است. این میتواند کمک بزرگی در برنامهریزی درمانهای آینده باشد.
۳. برای بیهوشی (بلوکهای عصبی بیحسکننده): متخصصان بیهوشی از این روش برای کنترل درد پس از جراحی استفاده میکنند. در جراحیهای بزرگ، این روش علاوه بر بیهوشی عمومی انجام میشود. برای برخی از جراحیهای کوچک، مانند جراحی تونل کارپال روی دست، ممکن است به جای بیهوشی عمومی از بلوک عصبی استفاده شود.
چه نوع بلوکهای عصبی وجود دارد؟
از آنجایی که بدن ما صدها عصب دارد، انواع مختلفی از بلوکهای عصبی وجود دارد. اینها برخی از رایجترین موارد استفاده هستند.
| نوع بلوک عصبی | کاربرد و توضیحات |
|---|---|
| اپیدورال (بلوک عصبی اپیدورال) | نوعی که خیلی ها اسم آن را شنیده اند. برای کاهش درد هنگام زایمان استفاده می شود. این تزریق که به کمر زده می شود، قسمت هایی مثل پاها و شکم را بی حس می کند و درد را تسکین می دهد. |
| بلوک سمپاتیک کمری | تسکین درد کمر و پا (مانند سیاتیک، CRPS) را فراهم میکند. اعصاب دو طرف ستون فقرات را هدف قرار میدهد. |
| بلوک عصب ژنیکولار | اعصاب اطراف زانو را هدف قرار میدهد. درد طولانی مدت زانو و درد پس از جراحی زانو را تسکین میدهد. |
| بلوک عصب اکسیپیتال | این دارو اعصاب پشت سر را هدف قرار میدهد و به عنوان درمانی برای نورالژی اکسیپیتال و برخی میگرنهای شدید استفاده میشود. |
| بلوک عصب سه قلو | این روش اعصاب دو طرف صورت را هدف قرار میدهد. از این روش برای درمان درد شدید صورت (نورالژی عصب سه قلو) استفاده میشود. |
| بلوک شبکه سلیاک | این دارو یک دسته عصبی پشت پانکراس در قسمت فوقانی شکم را هدف قرار میدهد. این دارو درد ناشی از سرطان پانکراس یا التهاب طولانی مدت پانکراس (پانکراتیت مزمن) را تسکین میدهد. |
این روش درمانی چگونه عمل میکند؟
برای درک این موضوع، باید کمی در مورد چگونگی احساس درد در بدن خود بدانیم.
در انتهای اعصاب ما گیرندههای خاصی وجود دارند. اینها مانند حسگرهای کوچکی هستند. اگر در هر جایی از بدن آسیب یا جراحتی وجود داشته باشد، این حسگرها یک سیگنال الکتریکی پرسرعت به مغز میفرستند و میگویند: «اینجا مشکلی وجود دارد!»
این سیگنال مستقیماً درد نیست. بیشتر شبیه یک کد است. مغز این سیگنال را دریافت میکند و آن کد را تفسیر میکند، که باعث میشود ما احساس «درد» را داشته باشیم.
مسکنهای موجود در بلوک عصبی، ارسال یا دریافت سیگنالهای الکتریکی را متوقف میکنند. یعنی، آنها پیام را از ناحیه مشکلدار به مغز مسدود میکنند. سپس مغز پیام مربوط به درد را دریافت نمیکند، بنابراین ما دردی را احساس نمیکنیم.
نکته مهم این است که همه افراد از بلوک عصبی نتایج یکسانی نمیگیرند. این نتایج از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
چگونه قبل از بلوک عصبی آماده میشوید؟
این معمولاً به آمادگی زیادی نیاز ندارد. با این حال، گاهی اوقات پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که یک آرامبخش سبک (سدیشن) به شما بدهد. در این صورت، از شما خواسته میشود که ۶ تا ۸ ساعت قبل از درمان ناشتا باشید. همچنین به کسی نیاز دارید که پس از درمان شما را به خانه برساند.
با این حال، پزشک شما تمام دستورالعملهای لازم را به شما خواهد داد. دقیقاً از آن دستورالعملها پیروی کنید. در صورت داشتن هرگونه سؤال، از پرسیدن آن نترسید.
در طول درمان چه اتفاقی میافتد؟
این کار معمولاً به صورت سرپایی انجام میشود تا بتوانید بدون نیاز به بستری شدن در بیمارستان به خانه بروید. اگرچه انواع مختلفی از بلوکهای عصبی وجود دارد، اما موارد زیر از رایجترین آنها هستند.
- ابتدا، شما در یک موقعیت خاص روی تخت معاینه قرار خواهید گرفت تا پزشک بتواند تزریق را راحتتر انجام دهد.
- برای کمک به آرامش شما، ممکن است از طریق یک کانول که در رگ بازوی شما قرار داده میشود (خط IV)، یک آرامبخش ملایم به شما داده شود.
- سپس، محل تزریق با محلول ضدعفونی کننده تمیز میشود.
- قبل از انجام بلوک عصبی، یک تزریق کوچک (بیحسی موضعی) برای بیحس کردن ناحیه انجام میشود . در آن زمان، ممکن است احساس سوزش خفیفی داشته باشید.
- پزشک ممکن است از فناوریهایی مانند سونوگرافی یا اشعه ایکس برای یافتن محل مناسب برای تزریق استفاده کند.
- سپس، دارو تا حد امکان نزدیک به عصب مورد نظر تزریق میشود.
- پس از درمان، از شما خواسته میشود حدود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه استراحت کنید تا دارو اثر کند.
مزایا و خطرات بلوک عصبی چیست؟
مزایا
- این دارو باعث تسکین موقت یا دائمی درد میشود و انجام فعالیتهای روزانه را آسانتر میکند.
- تورم عصب کاهش مییابد و به عصب فرصت بهبودی میدهد.
- به تشخیص دقیق علت درد کمک میکند.
خطرات
عوارض ناشی از بلوک عصبی نادر است. همچنین، هر نوع آن خطرات منحصر به فرد خود را دارد. اما در اینجا برخی از خطرات رایج ذکر شده است.
- عفونت در محل تزریق.
- خونریزی از محل تزریق.
- تزریق تصادفی دارو به داخل رگ خونی .
- این دارو به طور غیرمنتظرهای به اعصاب دیگر یا نخاع پخش میشود .
بنابراین، قبل از انجام درمان، با دقت در مورد نوع بلوک عصبی که قرار است انجام دهید، و همچنین مزایا و خطرات آن با پزشک خود صحبت کنید.
چه زمانی نیاز به صحبت با پزشک دارید؟
پس از درمان، اگر علائم جدیدی مانند علائم عفونت (قرمزی، تورم، تب)، التهاب، سوزن سوزن شدن غیرمعمول یا ضعف در محل تزریق ایجاد شد ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید . در صورت بروز اورژانس، به بخش اورژانس (ETU) نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید.
بلوکهای عصبی روشی عالی برای درمان انواع بیماریهای دردناک هستند. با این حال، نتایج میتواند از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت باشد. اگر در مورد این تزریق نگرانی یا سوالی دارید، در صحبت با پزشک خود تردید نکنید.
پیام مفید برای خانه
- بلوک عصبی درمانی است که با تزریق دارو در نزدیکی عصبی که باعث درد میشود، به طور موقت مانع از رسیدن سیگنالهای درد به مغز میشود.
- از آن برای تسکین درد، تشخیص بیماریها و به عنوان بیحسکننده در جراحی استفاده میشود.
- انواع مختلفی مانند اپیدورال، تزریق برای کمردرد، تزریق برای درد زانو و غیره وجود دارد.
- تسکین حاصل از این میتواند از چند روز تا چند ماه یا بیشتر طول بکشد، اما نتایج از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
- مانند تمام درمانهای پزشکی، برخی خطرات جزئی وجود دارد. قبل از درمان، این موارد را با پزشک خود در میان بگذارید.
- اگر پس از درمان علائم غیرمعمولی را تجربه کردید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න