آیا تا به حال برای شما پیش آمده است که در آرامش خانه نشسته باشید و ناگهان احساس کنید قلبتان یک ضربان را جا انداخته، در سینه معلق شده یا محکم به دندههایتان کوبیده است؟ خیلی از افراد این حس عجیب را به «پروانه زدن» یا «پشتک زدن» قلب تشبیه میکنند. تجربه اینگونه تپشهای نامنظم و غیرمنتظره در طول زندگی برای بسیاری از انسانها رخ میدهد. امروز قصد داریم با هم به بررسی یکی از شایعترین دلایل این احساسات بپردازیم که در اصطلاح پزشکی به آن انقباضات زودرس بطنی (Premature Ventricular Contractions - PVC) میگویند. جای هیچگونه نگرانی نیست؛ ما تمامی این مفاهیم پیچیده را به زبانی ساده، صمیمی و علمی برای شما باز خواهیم کرد تا با آگاهی کامل از وضعیت سلامت قلب خود مراقبت کنید.
درک اینکه ریتم قلب چگونه کار میکند و چرا گاهی از نظم عادی خارج میشود، میتواند تا حد زیادی از استرس و اضطراب بیمورد شما بکاهد. بسیاری از افرادی که دچار پیویسی (PVC) میشوند، تصور میکنند که به یک بیماری خطرناک مبتلا شدهاند؛ در حالی که در اکثر مواقع، این ضربانهای اضافه کاملاً بیخطر هستند و با رعایت نکات ساده سبک زندگی بهبود مییابند. در ادامه این راهنما، تمامی زوایای این موضوع را زیر ذرهبین قرار میدهیم تا پاسخ تمام سوالات خود را بیابید.
✨ نکات کلیدی درباره انقباضات زودرس بطنی (Key Takeaways About PVCs)
- ضربانهای اضافه: انقباضات زودرس بطنی (PVC) در واقع ضربانهای اضافهای هستند که به جای حفرههای بالایی، از حفرههای پایینی قلب منشا میگیرند.
- شیوع بالا: این پدیده بسیار شایع است و اغلب در افراد کاملاً سالم بدون ایجاد هیچگونه آسیبی رخ میدهد.
- تجربیات متفاوت: بسیاری از افراد هیچگونه علامتی حس نمیکنند، در حالی که برخی دیگر متوجه جا افتادن یک ضربان، حس بال زدن یا سبکی سر میشوند.
- نیاز به درمان: بیشتر پیویسیها (PVCs) نیازی به درمان دارویی ندارند، اما اگر علائم مکرر یا درد قفسه سینه دارید، حتماً باید به پزشک مراجعه کنید.
- سبک زندگی سالم: اقداماتی ساده مانند کاهش مصرف کافئین (Caffeine) و مدیریت استرس نقش مهمی در حفظ سلامت قلب دارند.
ماشین حساب BMI
شاخص توده بدنی (BMI) و طبقه بندی وزن خود را بدانید
انقباضات زودرس بطنی (Premature Ventricular Contractions - PVC) چیست؟
به بیان ساده، انقباضات زودرس بطنی یا همان پیویسی (PVC)، یک بینظمی موقتی در ضربان طبیعی قلب شماست. برای دقیقتر شدن موضوع؛ سیگنال الکتریکی که به قلب شما فرمان تپیدن میدهد، به طور اتفاقی از جای نادرستی آغاز میشود. به جای اینکه این پیام الکتریکی از بخش بالای قلب شروع شود، درون یکی از دو حفره پایینی قلب که به آنها بطن (Ventricles) میگویند، شکل میگیرد. در حالت عادی، این سیگنال باید از حفره فوقانی راست که دهلیز (Atrium) نام دارد آغاز شود.
در بیشتر اوقات، داشتن انقباضات زودرس بطنی مشکل بزرگی ایجاد نمیکند. با این حال، اگر فردی برای ماهها یا سالها به طور مداوم و مکرر دچار این حالت باشد، گاهی اوقات ماهیچه قلب ضعیف میشود. پزشکان به این عارضه کاردیومیوپاتی (Cardiomyopathy) میگویند. خوشبختانه، پزشکان میتوانند با اعمال تغییرات ساده در سبک زندگی یا درمانهای پزشکی، پیویسیها را بهبود بخشند یا برطرف کنند.
برخی افراد و پزشکان از نامهای دیگری نیز برای توصیف دقیق همین پدیده استفاده میکنند:
- مجتمعهای زودرس بطنی (Premature ventricular complexes)
- برونسیستولهای بطنی (Ventricular extrasystoles)
- ضربانهای زودرس بطنی (Ventricular premature beats)
سیگنالهای الکتریکی قلب چگونه ضربان شما را کنترل میکنند؟ (How Do Heart Electrical Signals Control Your Heartbeat?)
ضربان قلب شما توسط یک سیستم الکتریکی طبیعی فوقالعاده شگفتانگیز درون بدن کنترل میشود. در حالت عادی، گروه کوچکی از سلولهای خاص در بخش بالایی سمت راست حفره فوقانی قلب، اولین سیگنال الکتریکی را ارسال میکنند. این گروه سلولی گره سینوسی یا گره اسای (Sinus Node / SA Node) نام دارد. این سیگنال به سرعت در سراسر قلب شما حرکت میکند و به هر دو بطن پایینی فرمان میدهد که همزمان منقبض شوند تا خون به سمت بدن پمپ شود.
با این حال، هنگامی که یک پیویسی (PVC) رخ میدهد، آن سیگنال اولیه در یکی از بطنهای پایینی آغاز میشود. از آنجا که این پیام الکتریکی مسیر نامعمولی را در ماهیچه قلب طی میکند، یک ضربان اضافی و زودهنگام به همراه یک وقفه کوتاه ایجاد میکند. هنگامی که این وقفه اتفاق میافتد، ضربان طبیعی بعدی معمولاً مقدار خون بیشتری را پمپ میکند؛ و به همین دلیل است که شما آن ضربه قوی ناگهانی یا حس پروانه زدن را در قفسه سینه خود حس میکنید.
چه کسانی بیشتر در معرض پیویسی هستند و این عارضه چقدر شایع است؟ (Who Is Most Likely to Get PVCs and How Common Are They?)
انقباضات زودرس بطنی میتوانند در هر سنی برای هر کسی رخ دهند. با این حال، پزشکان آنها را بیشتر در بزرگسالان مسنتر و افرادی که از قبل مشکلات زمینهای قلبی دارند، مشاهده میکنند. اگر شرایط پزشکی زیر را داشته باشید، احتمال بروز PVC در شما بیشتر خواهد بود:
- نارسایی قلبی (Heart Failure)، که در آن قلب خون را با اثربخشی کمتری پمپ میکند.
- پرفشاری خون (Hypertension)، که اصطلاح پزشکی برای فشار خون بالا است.
- سابقه حمله قلبی قبلی (Heart Attack).
- کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (Hypertrophic Cardiomyopathy)، که در آن ماهیچه قلب به طور غیرطبیعی ضخیم میشود.
در واقع، پیویسیها بسیار رایجتر از آن چیزی هستند که بیشتر مردم تصور میکنند. مطالعات پزشکی نشان میدهد که تا هفتاد و پنج درصد از تمام انسانها در مقطعی از زندگی خود دچار انقباضات زودرس بطنی میشوند.
تجهیزات تست پزشکی قابل استفاده در منزل
وسایل ضروری پزشکی خانگی از جمله فشارسنج، اکسیمتر و دماسنج دیجیتال.
مشاهده جزئیات ←آیا باید نگران پیویسی باشید؟ آیا آنها خطرناک هستند؟ (Should You Worry About PVCs? Are They Dangerous?)
برای اکثر افراد، پیویسیها هیچگونه علامتی ایجاد نکرده و هیچ مشکلی برای سلامتی به وجود نمیآورند. با این حال، اگر علائم محسوسی دارید یا نگران هستید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید. پزشک میتواند آزمایشهایی را انجام دهد تا از سلامت قلب شما مطمئن شود و خطرات نادر مانند کاردیومیوپاتی را رد کند.
پیویسیها به خودی خود معمولاً تهدیدی برای زندگی محسوب نمیشوند. با این وجود، اگر در طولانیمدت به طور بسیار مکرر دچار این انقباضات باشید، پزشک شما تمایل دارد وضعیتتان را به دقت زیر نظر داشته باشد تا از ماهیچه قلب در برابر فشار محافظت کند.
علائم انقباضات زودرس بطنی چیست؟ (What Are the Symptoms of Premature Ventricular Contractions?)
بسیاری از افراد پیویسی دارند و هرگز حتی یک علامت را هم حس نمیکنند. اما هنگامی که علائم ظاهر میشوند، معمولاً خفیف و کوتاه هستند. نشانههای رایج عبارتند از:
- سرگیجه (Dizziness) یا سبکی سر (Lightheadedness).
- احساس نزدیکی به غش کردن یا احساس ضعف شدید.
- تپش قلب (Heart Palpitations)، یعنی حس کنید قلبتان در حال کوبیدن، پروانه زدن یا تند تپیدن است.
- احساس ضربان قوی و قابل توجه در رگهای گردن.
اگر از قبل بیماری قلبی دیگری داشته باشید، ممکن است هنگام وقوع PVC دچار تنگی نفس (Shortness of Breath) نیز بشوید. همچنین، هنگامی که در طول روز تعداد دفعات بیشتری پیویسی را تجربه میکنید، بیشتر متوجه این حسهای فیزیکی خواهید شد.
یک پیویسی در بدن شما چه حسی ایجاد میکند؟ (What Does a PVC Feel Like in Your Body?)
بسیاری از افراد پیویسی را به صورت یک بال زدن ناگهانی در قفسه سینه، احساس چرخش قلب، یا این حس که یک ضربان کاملاً گم شده است، توصیف میکنند. از سوی دیگر، ممکن است اصلاً هیچ حس غیرعادی نداشته باشید. در واقع، بیشتر مردم با پیویسیهای گاهبهگاه زندگی میکنند و اصلاً متوجه وقوع آنها نمیشوند.
چه عواملی باعث بروز انقباضات زودرس بطنی میشوند؟ (What Causes Premature Ventricular Contractions?)
طیف وسیعی از عوامل میتوانند یک PVC را تحریک کنند. برخی از شایعترین محرکهای فیزیکی عبارتند از:
- عدم تعادل الکترولیتها (Electrolyte Imbalances) در بدن، مانند پایین بودن سطح پتاسیم یا منیزیم در خون.
- حمله قلبی اخیر، که در پزشکی به آن انفارکتوس میوکارد (Myocardial Infarction) میگویند.
- نارسایی قلبی یا ضعف در عملکرد پمپاژ ماهیچه قلب.
- سطوح بالای آدرسالین یا هورمونهای استرس در بدن که میتواند توسط اضطراب، پانیک یا استرس شدید تحریک شود.
- کاهش جریان خون به ماهیچه قلب، مانند بیماری عروق کرونر قلب (Coronary Artery Disease).
انقباضات زودرس بطنی چگونه تشخیص داده میشوند؟ (How Are Premature Ventricular Contractions Diagnosed?)
هنگامی که به پزشک مراجعه میکنید، او سوالات دقیقی درباره علائم و تاریخچه پزشکی شخصی شما خواهد پرسید. همچنین یک معاینه فیزیکی انجام خواهد داد که معمولاً شامل گوش دادن به صدای قلب با گوشی پزشکی (استتوسکوپ) برای بررسی بینظمیهای ریتم است.
اولین تست استاندارد که پزشکان استفاده میکنند، نوار قلب یا الکتروکاردیوگرام (Electrocardiogram - EKG / ECG) است. نوار قلب، ضربان قلب شما را اندازهگیری کرده و سیگنالهای الکتریکی عبور کرده از ماهیچه قلب را ثبت میکند. پزشک شما میتواند به راحتی ضربانهای اضافه یا آریتمیها (Arrhythmias) را روی برگه نوار قلب تشخیص دهد.
گاهی اوقات به دلیل اینکه پیویسیها میآیند و میروند، ممکن است پزشک از شما بخواهد که یک مانیتور قابل حمل قلب، مانند هولتر مانیتور (Holter Monitor) را به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت یا حتی بیشتر بپوشید. پوشیدن این مانیتور در حین انجام فعالیتهای روزمره به پزشک کمک میکند تا پیویسیهای نادر را ثبت و شمارش کند.
چه آزمایشهایی به پیدا کردن علت زمینهای PVC کمک میکنند؟ (What Tests Help Find the Underlying Cause of PVCs?)
اگر دچار پیویسیهای مکرر هستید یا این حالت در طولانیمدت ادامه دارد، پزشک ممکن است آزمایشهای تشخیصی بیشتری را توصیه کند. این تستها به یافتن ریشه مشکل و بررسی سلامت کلی قلب کمک میکنند. شما ممکن است تحت آزمایشهایی نظیر موارد زیر قرار گیرید:
- آزمایش خون (Blood Tests) برای بررسی سطح پتاسیم و هورمونهای تیروئید.
- تست استرس قلبی (Cardiac Stress Testing)، که میزان تحمل قلب در برابر ورزش فیزیکی روی تردمیل یا دوچرخه ثابت را میسنجد.
- امآرآی قلب (Cardiac MRI) یا سیتیاسکن برای ایجاد تصاویر دقیق از ساختار قلب و جریان خون.
- آنژیوگرافی عروق کرونر (Coronary Angiogram)، یک تست تصویربرداری که از ماده حاجب مخصوص برای بررسی رگهای خونی باریک یا مسدود شده اطراف قلب استفاده میکند.
- اکوکاردیوگرام (Echocardiogram) یا اکوی قلب، که سونوگرافی قلب بوده و دریچهها، حفرهها و قدرت پمپاژ خون قلب را نشان میدهد.
- مطالعه الکتروفیزیولوژی (Electrophysiology Study)، یک آزمایش تخصصی که مسیرهای الکتریکی درون قلب را نقشهبرداری میکند.
انقباضات زودرس بطنی چگونه درمان میشوند؟ (How Are Premature Ventricular Contractions Treated?)
افرادی که فقط گاهبهگاه دچار پیویسی میشوند معمولاً نیازی به هیچگونه درمان پزشکی ندارند. درمان بیماریهای زمینهای اغلب باعث میشود که پیویسیها کمتر رخ دهند. به عنوان مثال، پزشک ممکن است داروهایی برای کاهش فشار خون یا تنظیم ضربان قلب به شما بدهد که به طور طبیعی دفعات بروز PVC را کاهش میدهد.
در موارد خاص، پزشکان درمانهای مشخصی را مستقیماً برای پیویسی تجویز میکنند. شما عموماً فقط در صورتی به درمان هدفمند PVC نیاز دارید که ضربانهای نامنظم بسیار مکرر داشته باشید که تهدیدی برای ضعیف شدن ماهیچه قلب در درازمدت محسوب شوند. گزینههای درمانی عبارتند از:
- ابلیشن با کاتتر (Catheter Ablation): یک روش کم تهاجمی که در آن پزشک یک لوله نازک را از طریق رگهای خونی به قلب هدایت میکند و از انرژی گرما یا سرما برای آرام کردن نقطه کوچکی که سیگنالهای الکتریکی ناخواسته را تولید میکند، بهره میگیرد.
- داروهای ضدآریتمی (Antiarrhythmic Medications): پزشکان گاهی اوقات داروهایی را برای آرام کردن ضربانهای نامنظم قلب، یا مسدودکنندههای بتا (Beta-Blockers) و مسدودکنندههای کانال کلسیم برای آرام کردن ضربان قلب و کاهش فشار خون تجویز میکنند.
آیا میتوانید از انقباضات زودرس بطنی پیشگیری کنید؟ (Can You Prevent Premature Ventricular Contractions?)
شما همیشه نمیتوانید به طور کامل از بروز پیویسی جلوگیری کنید، زیرا آنها اغلب به طور طبیعی رخ میدهند. با این حال، نگه داشتن سیستم قلبی عروقی و سلامت کلی در بهترین وضعیت ممکن میتواند ریسک شما را به شدت کاهش دهد:
- حفظ وزن بدن سالم که متناسب با قد و فرم بدنی شما باشد.
- قطع کامل مصرف دخانیات (Tobacco Products) و محدود کردن مصرف الکل و کافئین.
- پیروی از یک رژیم غذایی متعادل و دوستدار قلب (Heart-Healthy Diet) غنی از میوههای تازه، سبزیجات و غلات کامل.
- داشتن فعالیت بدنی منظم، از جمله ورزشهای هوازی، تمرینات قدرتی و حرکات کششی روزانه.
- نگه داشتن سطوح کلسترول خون (Blood Cholesterol) و فشار خون در محدوده سالم.
- پیدا کردن روشهای سالم برای مدیریت استرس و اضطراب، مانند صحبت با مشاور، تمرین ذهنآگاهی (Mindfulness) یا مدیتیشن.
- استراحت کافی با هدفگذاری حداقل ۷ تا ۸ ساعت خواب باکیفیت در هر شب.
چگونه بفهمید که در معرض خطر ابتلا به PVC هستید؟ (How Do You Know If You Are at Risk for PVCs?)
چندین عامل خطر شخصی در سلامت میتوانند احتمال ابتلا به انقباضات زودرس بطنی را افزایش دهند. این عوامل خطر عبارتند از:
- داشتن یک بیماری قلبی تشخیصدادهشده، از جمله نقصهای مادرزادی قلب (Congenital Heart Defects) که از بدو تولد وجود داشتهاند.
- داشتن سابقه خانوادگی اختلالات ریتم قلب، که به آنها آریتمی (Arrhythmias) میگویند.
- داشتن سابقه شخصی از حمله قلبی قبلی یا جراحی قلب.
چشمانداز بلندمدت برای افراد مبتلا به PVC چیست؟ (What Is the Long-Term Outlook for People with PVCs?)
برای بیشتر مردم، چشمانداز زندگی با انقباضات زودرس بطنی بسیار مثبت و امیدوارکننده است. اکثریت قریب به اتفاق افرادی که پیویسی را تجربه میکنند با هیچگونه عارضه جدی یا خطری برای طول عمر خود مواجه نمیشوند.
با این حال، اگر بیماری قلبی زمینهای شدید یا سابقه آسیب قلبی داشته باشید، ممکن است خطر عوارض بیشتر باشد. چکاپهای منظم پزشکی تضمین میکند که شما ایمن و سالم بمانید.
چه سوالاتی باید از پزشک خود بپرسید؟ (What Questions Should You Ask Your Doctor?)
اگر پیویسی دارید یا شک دارید که ممکن است به آن مبتلا باشید، داشتن یک گفتگوی سازنده با پزشک بسیار مهم است. در اینجا چند سوال مفید وجود دارد که میتوانید در ویزیت بعدی خود بپرسید:
- محتملترین علت انقباضات زودرس بطنی (PVC) من چیست؟
- آیا ممکن است یک بیماری یا داروی دیگر باعث این تپشهای قلب شده باشد؟
- آیا برای بررسی بیماری قلبی زمینهای به آزمایش قلب نیاز دارم؟
- چه آزمایشهای خاصی را برای پایش ریتم قلب من استفاده خواهید کرد؟
- آیا در حال حاضر به درمان پزشکی برای پیویسیهای خود نیاز دارم؟
- چه علائم هشداری را باید زیر نظر داشته باشم که نشاندهنده بدتر شدن وضعیت من است؟
- آیا پیویسیها میتوانند با درمان یا تغییر سبک زندگی به طور کامل از بین بروند؟
چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنید؟ (When Should You Go to the Emergency Room?)
پیویسیها به خودی خود به ندرت یک اورژانس پزشکی محسوب میشوند. با این حال، اگر پیویسیها همراه با هر یک از علائم خطرناک زیر رخ دادند، فوراً با اورژانس پیشبیمارستانی (۱۱۵)، شماره ملی فوریتها و امداد و نجات (۱۱۲)، فوریتهای پلیس (۱۱۰) تماس بگیرید یا فوراً به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید:
- سرگیجه شدید، غش کردن، یا از دست دادن ناگهانی هوشیاری که در پزشکی به آن سنکوپ (Syncope) میگویند.
- سبکی سر شدید یا این احساس که در آستانه از هوش رفتن هستید.
- درد قفسه سینه (Chest Pain)، فشار، سفستی یا ناراحتی که به گردن، فک، پشت یا بازوها سرایت میکند.
- تنگی نفس ناگهانی یا شدید، که به آن دیسپنه (Dyspnea) میگویند.
- گیجی ناگهانی، سردرگمی یا مشکل در صحبت کردن واضح.
🚨 هشدار و نکته مهم پزشکی (Important Medical Note)
آیا یک پیویسی میتواند باعث مرگ ناگهانی شود؟ اگر بیماری ساختاری قلب داشته باشید یا پیویسیهای شما از نواحی آسیبپذیر خاصی در قلب منشا بگیرند، به ندرت میتوانند خطر مرگ ناگهانی قلبی (Sudden Cardiac Death) را افزایش دهند. با این حال، برای اکثریت قریب به اتفاق مردم، پیویسیها کاملاً بیخطر هستند و هرگز به حوادث خطرناک قلبی منجر نمیشوند. همچنین هشدار داده میشود که از مصرف خودسرانه داروهای مسکن قوی (مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی با دوز بالا) یا آنتیبیوتیکها بدون نسخه پزشک از داروخانهها اکیداً خودداری کنید.
آیا سایر شرایط سلامتی میتوانند علائمی شبیه به PVC ایجاد کنند؟ (Can Other Health Conditions Cause Symptoms Similar to PVCs?)
بله، قطعاً همینطور است. بسیاری از بیماریهای رایج دیگر میتوانند باعث شوند که قلب شما تند بزند، پروانه بزند یا حس عجیبی در قفسه سینه داشته باشد. این شرایط عبارتند از:
- کمخونی یا آنمی (Anemia)، که عبارت است از پایین بودن تعداد گلبولهای قرمز خون که باعث میشود قلب برای حمل اکسیژن بیشتر تلاش کند.
- اختلالات اضطرابی یا حملات پانیک ناگهانی (Panic Attacks).
- پرکاری تیروئید یا هایپرتیروئیدیسم (Hyperthyroidism)، غده تیروئید بیشفعالی که متابولیسم بدن را تسریع میکند.
- افت قند خون یا هایپوگلیسمی (Hypoglycemia).
- عدم تعادل الکترولیتها، مانند پایین بودن سطح سدیم یا پتاسیم در بدن.
💡 پیام پایانی مقاله (Take-Home Message)
انقباضات زودرس بطنی (PVC) یک تغییر در ریتم قلب است که در آن سیگنال الکتریکی به جای حفرههای بالایی، در حفرههای پایینی قلب شروع میشود. یک پیویسی اغلب به شکل یک ضربان جاافتاده، یک پروانه زدن یا یک ضربه ناگهانی در قفسه سینه حس میشود، هرچند بسیاری از افراد هیچچیز را حس نمیکنند. برای اکثر افراد، پیویسیها کاملاً بیخطر هستند و نیازی به درمان ندارند.
با این حال، اگر سایر مشکلات سلامتی یا بیماری قلبی موجود را دارید، پیویسیها مستحق ارزیابی دقیق پزشکی هستند. اگر روزی نگران قلب خود شدید یا علائم جدیدی مشاهده کردید، همیشه برای آزمایش و راهنمایی مناسب با یک پزشک واجد شرایط مشورت کنید. حفظ یک سبک زندگی سالم و متعادل یکی از بهترین راهها برای محافظت از قلب شما در هر روز است.
مقایسه ویژگیهای پیویسیهای بیخطر و مواردی که نیازمند مراقبت پزشکی هستند
| ویژگی (Feature) | پیویسیهای بیخطر (Benign PVCs) | پیویسی نیازمند مراقبت پزشکی (Requiring Medical Care) |
|---|---|---|
| فراوانی (Frequency) | گاهی اوقات، پراکنده و غیرمکرر. | بسیار مکرر، مداوم یا پشت سر هم. |
| علائم (Symptoms) | هیچ یا حس پروانه زدن بسیار خفیف. | سرگیجه، غش کردن، درد قفسه سینه یا تنگی نفس. |
| بیماری قلبی زمینهای | ندارد؛ قلب از نظر ساختاری سالم است. | دارد؛ مانند سابقه حمله قلبی یا نارسایی قلبی. |
| درمان مورد نیاز | معمولاً فراتر از تغییر سبک زندگی نیازی نیست. | دارو، ابلیشن با کاتتر یا مراقبت تخصصی. |
منابع و مراجع علمی (Scientific References):
1. Mayo Clinic. Premature ventricular contractions (PVCs) - Symptoms and causes. Available from: https://www.mayoclinic.org/
2. Cleveland Clinic. Premature Ventricular Contractions (PVCs): Causes & Treatment. Available from: https://my.clevelandclinic.org/
3. NHS UK. Heart palpitations - Causes, symptoms and when to get help. Available from: https://www.nhs.uk/
4. American Heart Association (AHA). What is Arrhythmia?. Available from: https://www.heart.org/
5. National Institutes of Health (NIH) / PubMed. Evaluation and Management of Premature Ventricular Complexes. PMCID: PMC4921432.
هنوز دیدگاهی ثبت نشده است. اولین نفری باشید که نظر خود را ثبت میکند.