آیا قلب شما گاهی اوقات به طور عجیبی می‌تپد؟ بیایید در مورد انقباضات زودرس بطنی (PVC) صحبت کنیم!

آیا تا به حال احساس کرده‌اید که قلبتان به طرز عجیبی می‌تپد، انگار یک ضربان را جا می‌اندازد، یا انگار ناگهان درون سینه‌تان می‌تپد؟ بعضی‌ها می‌گویند که انگار قلبتان "پرواز" می‌کند. بسیاری از مردم این را تجربه کرده‌اند. امروز، ما قصد داریم در مورد یکی از دلایل احتمالی این امر، یعنی وضعیتی به نام انقباضات زودرس بطنی (PVCs) صحبت کنیم. نگران نباشید، بیایید ساده بگوییم.

بنابراین، این انقباضات زودرس بطنی (PVC) چیست؟

به عبارت ساده، انقباضات زودرس بطنی (PVCs) نوعی بی‌نظمی در ضربان قلب شما هستند. به طور خاص، آنها زمانی رخ می‌دهند که سیگنال الکتریکی که ضربان قلب را شروع می‌کند از محل طبیعی خود نمی‌آید، بلکه از یکی از دو حفره پایینی قلب (به نام بطن‌ها ) می‌آید. به طور معمول، سیگنال الکتریکی که ضربان قلب را شروع می‌کند از حفره بالایی سمت راست قلب ( دهلیز ) شروع می‌شود.

این PVC ها همیشه مشکل بزرگی نیستند. با این حال، اگر ماه ها یا سال ها ادامه یابند، می توانند عضله قلب را ضعیف کنند. به این حالت کاردیومیوپاتی گفته می شود. در بیشتر موارد، این PVC ها را می توان با دارو یا درمان های کوچک درمان کرد.

برخی افراد این وضعیت را «انقباضات پیش بطنی» نیز می‌نامند. پزشکان ممکن است آن را با این نام‌ها نیز بنامند:

• کمپلکس‌های بطنی نارس
• اکستراسیستول‌های بطنی
• ضربان‌های زودرس بطنی

چگونه سیگنال‌های الکتریکی قلب، ضربان قلب را کنترل می‌کنند؟

ضربان قلب ما توسط یک سیستم الکتریکی بسیار شگفت‌انگیز کنترل می‌شود. به طور معمول، مجموعه‌ای از سلول‌ها در دهلیز راست، در بالای قلب شما، به نام گره سینوسی-دهلیزی (گره SA) ، اولین سیگنال الکتریکی ضربان قلب را ارسال می‌کنند. این سیگنال در سراسر قلب حرکت می‌کند و به حفره‌های چپ و راست (بطن‌ها) در پایین قلب می‌رود. این زمانی است که قلب فرمان انقباض یا ضربان را دریافت می‌کند.

اما در مورد PVCها، این سیگنال اول در حفره پایینی قلب (بطن) شروع می‌شود. سپس، نحوه عبور آن سیگنال در قلب تغییر می‌کند و باعث ضربان قلب نامنظم می‌شود. گاهی اوقات، وقتی PVC دارید، ممکن است احساس کنید که قلب شما "ضربان را از دست می‌دهد".

چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا به PVC هستند؟ این بیماری چقدر شایع است؟

PVC می‌تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد. با این حال، در افراد مسن و افراد مبتلا به بیماری قلبی شایع‌تر است. اگر هر یک از شرایط زیر را دارید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به PVC هستید:

• نارسایی قلبی
• فشار خون بالا ( هیپرتانسیون )
• اگر قبلاً بیماری قلبی داشته‌اید
• کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک

پی وی سی ها در واقع بسیار شایع تر از آن چیزی هستند که فکر می کنید. بررسی ها نشان داده است که حدود 75٪ از جمعیت این وضعیت را تجربه می کنند.

آیا باید نگران این PVC ها باشیم؟ آیا این خطرناک است؟

بیشتر افراد هیچ علامت یا مشکل سلامتی ناشی از PVC ندارند. با این حال، اگر علائمی دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید . ممکن است به درمان نیاز داشته باشید، به خصوص برای رد بیماری قلبی مانند کاردیومیوپاتی .

PVC ها معمولاً تهدید کننده زندگی نیستند. با این حال، اگر در مدت زمان طولانی ادامه یابند، می توانند به عضله قلب شما آسیب برسانند.

علائم انقباضات زودرس بطنی (PVC) چیست؟

بیشتر افراد هیچ علامتی از PVC را تجربه نمی‌کنند. اما اگر علائمی را تجربه کنید، معمولاً خفیف هستند. به عنوان مثال:

• سرگیجه
• احساس ضعف، نزدیک به غش کردن
• تپش قلب
• احساس گرفتگی در رگ‌های گردن

اگر بیماری قلبی دیگری دارید، ممکن است به دلیل PVC دچار تنگی نفس شده باشید. همچنین، با افزایش دفعات PVC، ممکن است علائم بیشتری را مشاهده کنید.

وقتی PVC رخ می‌دهد چه احساسی دارید؟

بسیاری از افراد PVC را به عنوان یک احساس لرزش، تکان خوردن یا احساسی مانند پرش ضربان قلب توصیف می‌کنند. اما ممکن است چیزی احساس نکنید. در واقع، بسیاری از مردم حتی PVC را احساس نمی‌کنند.

چه چیزی باعث ایجاد PVC می‌شود؟

دلایل زیادی برای ایجاد PVC وجود دارد. برخی از آنها عبارتند از:

• عدم تعادل الکترولیت‌ها در بدن، به عنوان مثال، سطح پایین پتاسیم یا منیزیم .
• انفارکتوس میوکارد
• نارسایی قلبی
• افزایش سطح آدرنالین در بدن - این می‌تواند به دلیل اضطراب یا استرس باشد.
• کاهش خون‌رسانی به قلب، برای مثال، اگر بیماری عروق کرونر قلب وجود داشته باشد.

انقباضات زودرس بطنی (PVC) چگونه تشخیص داده می‌شوند؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او در مورد علائم و سابقه پزشکی شما سؤال می‌کند و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. همچنین ممکن است با گوشی پزشکی به ضربان قلب شما گوش دهد تا هرگونه ناهنجاری را بررسی کند.

اولین آزمایشی که معمولاً انجام می‌شود، الکتروکاردیوگرام (EKG) است. EKG ضربان قلب شما را اندازه‌گیری کرده و سیگنال‌های الکتریکی قلب شما را ارزیابی می‌کند. EKG معمولاً می‌تواند به پزشک شما کمک کند تا تشخیص دهد که آیا شما آریتمی، ضربان اضافی، دارید یا خیر.

گاهی اوقات، ممکن است از شما خواسته شود که برای چند روز از مانیتور هولتر یا دستگاه دیگری که فعالیت قلب شما را کنترل می‌کند، استفاده کنید. این دستگاه می‌تواند با اندازه‌گیری ضربان و ریتم قلب، حتی موارد نادر PVC را نیز تشخیص دهد.

چه آزمایش‌هایی برای یافتن علل زمینه‌ای PVC انجام می‌شود؟

اگر مرتباً دچار انقباضات بطنی (PVC) می‌شوید یا مدت زیادی است که به آن مبتلا هستید، پزشک ممکن است آزمایش‌های اضافی را توصیه کند. این آزمایش‌ها برای بررسی سایر بیماری‌های قلبی که ممکن است باعث انقباضات بطنی شما شوند، استفاده می‌شوند. ممکن است آزمایش‌هایی مانند موارد زیر برای شما تجویز شود:

• آزمایش خون - این آزمایش‌ها سطح پتاسیم و هورمون تیروئید شما را بررسی می‌کنند.
• تست استرس قلبی - ضربان قلب و جریان خون در شریان‌های قلب شما را هنگام ورزش اندازه‌گیری می‌کند.
• ام آر آی یا سی تی اسکن قلب - این آزمایش‌ها ساختار، عملکرد و جریان خون قلب را بررسی می‌کنند.
• آنژیوگرافی کرونری - آزمایشی که رگ‌های خونی قلب را نشان می‌دهد. این به شناسایی ناهنجاری‌های جریان خون، رگ‌های خونی مسدود یا تنگ شده کمک می‌کند.
• اکوکاردیوگرام ( اکوکاردیوگرام / اکو ) - این روش به صورت بصری عملکرد قلب، عملکرد دریچه‌ها و نحوه جریان خون در حفره‌های قلب را ارزیابی می‌کند.
• مطالعه الکتروفیزیولوژی - این فعالیت الکتریکی قلب را تجزیه و تحلیل می‌کند.

انقباضات زودرس بطنی (PVC) چگونه درمان می‌شوند؟

افرادی که به ندرت دچار PVC می‌شوند، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند. درمان بیماری قلبی زمینه‌ای می‌تواند تعداد دفعات PVC را کاهش دهد. به عنوان مثال، ممکن است برای کاهش فشار خون یا کاهش ضربان قلب نیاز به مصرف دارو داشته باشید. این داروها همچنین ممکن است تعداد دفعات PVC را کاهش دهند.

گاهی اوقات، پزشک ممکن است درمان‌های خاصی را برای PVC تجویز کند. این نوع درمان فقط در صورتی برای PVC مورد نیاز است که ضربان قلب نامنظم مکرر داشته باشید و در معرض خطر آسیب به عضله قلب خود باشید. درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• روش ابلیشن کاتتر : این یک روش کم تهاجمی و غیر جراحی است که شامل شناسایی و از بین بردن بخشی از قلب است که باعث ضربان قلب نامنظم می‌شود.
• داروها: به عنوان مثال ، داروهای ضد آریتمی برای کاهش ضربان قلب نامنظم، یا داروهایی مانند بتا بلاکرها یا مسدود کننده‌های کانال کلسیم برای کاهش فشار خون.

آیا می‌توان از انقباضات زودرس بطنی (PVC) جلوگیری کرد؟

واقعاً هیچ راهی برای جلوگیری کامل از PVC وجود ندارد. با این حال، انجام این کارها می‌تواند تا حدودی به حفظ سلامت کلی قلب شما کمک کند:

• وزن سالمی را حفظ کنید که با قد، جنسیت و نوع بدن شما متناسب باشد.
• مصرف دخانیات را به طور کامل متوقف کنید و مصرف چیزهایی مانند الکل و کافئین را محدود کنید.
• یک رژیم غذایی متعادل و سالم برای قلب، سرشار از میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل داشته باشید.
• ورزش منظم - این شامل ورزش‌های هوازی ، تمرینات قدرتی و حرکات کششی می‌شود.
• حفظ سطح کلسترول و فشار خون سالم.
• استفاده از روش‌های سالم برای مدیریت اضطراب و استرس - به عنوان مثال، گفتگو درمانی یا مدیتیشن.
• حداقل هفت ساعت در شب بخوابید .

چگونه بفهمم که در معرض خطر ابتلا به PVC هستم؟

عوامل متعددی می‌توانند خطر ابتلا به PVC را افزایش دهند. برخی از آنها عبارتند از:

• ابتلا به سایر بیماری‌های قلبی، از جمله نقص‌های مادرزادی قلب .
• داشتن سابقه خانوادگی آریتمی (ضربان قلب نامنظم).
• اگر قبلاً مشکلات قلبی داشته‌اید.

چشم‌انداز وضعیت PVCها چگونه است؟

به طور کلی، چشم انداز افراد مبتلا به PVC خوب است. اکثر افراد در معرض خطر ابتلا به عوارض سلامتی ناشی از این بیماری نیستند.

با این حال، اگر مشکلات سلامتی دیگری دارید یا در گذشته دچار حمله قلبی شده‌اید، خطر عوارض سلامتی، که به معنای کوتاه شدن طول عمر است، نیز ممکن است افزایش یابد.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

اگر PVC دارید یا فکر می‌کنید که ممکن است داشته باشید، بهتر است این سؤالات را از پزشک خود بپرسید:

• محتمل‌ترین دلیل برای داشتن این PVC ها چیست؟
• آیا این علائم می‌تواند ناشی از بیماری دیگری باشد؟
• آیا لازم است آزمایش‌هایی انجام دهم تا مشخص شود که آیا بیماری قلبی زمینه‌ای دارم یا خیر؟
• برای تشخیص PVC چه آزمایش‌هایی باید انجام دهم؟
• آیا برای PVC ها به درمان نیاز دارم؟
• نشانه‌های بدتر شدن PVC چیست؟
• آیا PVC ها پس از درمان به طور کامل از بین می روند؟

چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنید؟

پی وی سی معمولاً یک مورد اورژانسی نیست. با این حال، اگر این علائم را همراه با پی وی سی دارید، فوراً با 911 تماس بگیرید (در سریلانکا، با سرویس آمبولانس 1990 سواسریا تماس بگیرید) یا به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید:

• سرگیجه یا غش ( سنکوپ ) / از دست دادن هوشیاری
• سبکی سر - (احساس سبکی سر)
• درد در قفسه سینه، گردن، فک یا بازوها
• تنگی نفس ( دشواری تنفس)
• هذیان

مهم: آیا PVC می‌تواند باعث مرگ ناگهانی شود؟

اگر بیماری زمینه‌ای ساختاری قلب دارید، یا اگر PVC ها در نواحی خاصی از قلب شروع می‌شوند، PVC ها می‌توانند خطر مرگ ناگهانی قلبی را افزایش دهند. با این حال، برای اکثر افراد، PVC ها یک بیماری بی‌ضرر هستند و منجر به مرگ ناگهانی نمی‌شوند.

آیا سایر شرایط سلامتی می‌توانند علائمی مشابه PVC ایجاد کنند؟

بله. علائمی مانند تپش قلب و گرفتگی قفسه سینه می‌تواند ناشی از سایر بیماری‌ها نیز باشد. به عنوان مثال:

• کم خونی (کاهش گلبول های قرمز خون)
• اختلالات اضطرابی یا حملات پانیک
• پرکاری تیروئید (غده تیروئید بیش فعال)
• هیپوگلیسمی (قند خون پایین)
• عدم تعادل الکترولیت‌ها

پیام نهایی

انقباضات زودرس بطنی (PVCs) نوعی ضربان قلب نامنظم است. این انقباضات زمانی رخ می‌دهند که سیگنال الکتریکی که باعث ضربان قلب می‌شود، به جای حفره‌های بالایی، در حفره‌های پایینی قلب شروع شود. انقباض زودرس بطنی اغلب مانند یک ضربان ناقص یا احساس لرزش یا تکان خوردن در قفسه سینه احساس می‌شود. با این حال، بسیاری از افراد هیچ علامتی را تجربه نمی‌کنند.

پی وی سی برای اکثر افراد خطرناک نیست. با این حال، اگر شرایط سلامتی دیگری، به ویژه بیماری قلبی دارید، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به عوارض پی وی سی هستید. در صورت وجود هرگونه نگرانی یا مشکل، بهتر است به پزشک مراجعه کنید. سپس می‌توانید آزمایش‌های لازم را انجام داده و درمان مناسب را دریافت کنید. فراموش نکنید که داشتن یک سبک زندگی سالم نیز برای سلامت قلب بسیار مهم است.

انقباضات زودرس بطنی ، PVC، ضربان قلب، ضربان قلب نامنظم، بیماری قلبی، سیگنال‌های الکتریکی ضربان قلب، سلول‌ها، دهلیزها، نوار قلب، علائم بیماری قلبی