گاهی اوقات ممکن است در جایی از بدن خود احساس یک توده کوچک، شاید کمی دردناک یا دردناک در لمس داشته باشید. یا بعد از انجام برخی آزمایشهای پزشکی، ممکن است یک توده کوچک یا تورم در ناحیهای که آزمایش انجام شده است، وجود داشته باشد. در پشت این موارد، ممکن است وضعیتی به نام آنوریسم کاذب وجود داشته باشد که امروز در مورد آن صحبت میکنیم. اگرچه ممکن است نام آن کمی پیچیده به نظر برسد، اما بیایید به سادگی و به روشی که بتوانید درک کنید، در مورد آن صحبت کنیم. نگران نباشید، این چیزی است که در بیشتر موارد قابل مدیریت است.
آنوریسم کاذب دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، آنوریسم کاذب یک برآمدگی در رگ خونی شما، معمولاً یک شریان، است که وقتی مقدار کمی خون در محل آسیب جمع میشود، تشکیل میشود. همچنین به آن "آنوریسم کاذب" گفته میشود زیرا آنوریسم واقعی نیست.
این وضعیت اغلب به عنوان عارضهای از یک روش پزشکی مانند آنژیوگرافی رخ میدهد. این زمانی است که خون فقط در ناحیه خاصی از آسیب شریان جمع میشود. این بدان معناست که مشکل در یک نقطه است.
برخی از آنوریسمهای کاذب خیلی خطرناک نیستند و خود به خود بهبود مییابند. اما برخی دیگر جدیتر هستند. اگر بترکند، میتوانند مشکلات جدی برای سلامتی، حتی مرگ، ایجاد کنند. بنابراین، بسیار مهم است که بدانید چه چیزی باعث آنها میشود و علائم آنها چیست. در این صورت میتوانید به سرعت به پزشک مراجعه کنید و از مشکلات عمده جلوگیری کنید.
تفاوت بین آنوریسم کاذب و آنوریسم واقعی چیست؟
این دو کاملاً متفاوت هستند. ماهیت و شکل «دیوارهای» آنها متفاوت است. بیایید ببینیم که این چگونه کار میکند.
تفاوت در دیوارها
تفاوت اصلی، ماهیت «دیوار» اطراف اینهاست.
در مورد آن فکر کنید، یک آنوریسم واقعی برآمدگی است که درون شریان شما تشکیل میشود. این برآمدگی شامل هر سه لایه دیواره شریان، یعنی لایه داخلی، لایه میانی و لایه خارجی است و دیواره خود را تشکیل میدهد. این بدان معناست که خود شریان بیرون زده است.
اما در یک آنوریسم کاذب ، تنها یک یا دو لایه از سه لایه دیواره شریان درگیر هستند. بقیه از بافت همبند تشکیل شده است که هنگام آسیب دیدن شریان تشکیل میشود. این دیواره بسیار ضعیفتر از دیواره یک آنوریسم واقعی است. مانند یک تکه گچ جدید است که دور یک لوله قدیمی پاره شده قرار داده شده است. خیلی محکم نیست، اینطور نیست؟
آنوریسم کاذب اغلب توسط یک قسمت کوچک "گردن مانند" به شریان متصل میشود.
تفاوت شکل
آنوریسمها میتوانند در شکلها و اندازههای مختلفی ظاهر شوند. اما احتمال اینکه دوکیشکل باشند بیشتر از آنوریسمهای کاذب است. یعنی در وسط پهنتر و به سمت لبهها باریکتر هستند. مثل این است که یک توپ فوتبال را داخل یک جوراب بلند قرار دهید. در تمام اطراف شریان بیرون زده است.
با این حال، یک آنوریسم کاذب معمولاً شکلی کیسه مانند دارد. یعنی گرد است و از یک طرف شریان، از طریق یک دهانه کوچک به نام گردن، بیرون زده است. مانند بادکنکی است که از دیواره شریان بیرون زده است. از همه طرف دیواره شریان بیرون نمیزند.
چه چیزی باعث شبهآنوریسم میشود؟
دلیل این امر بسته به محل تشکیل آن در بدن شما متفاوت است. آنوریسمهای کاذب را میتوان بسته به محل تشکیل به چندین نوع تقسیم کرد. به عنوان مثال، آنوریسمهای کاذب در شریانهای فمورال، شریانهای احشایی و آئورت رخ میدهند.
آنوریسم کاذب فمورال
این رایجترین نوع است. در شریانی نزدیک کشاله ران ایجاد میشود. میتواند ناشی از موارد زیر باشد:
- عوارض درمانهای پزشکی: به خصوص آزمایشها یا درمانهایی که شامل قرار دادن کاتتر در شریان میشوند (این علت اصلی است). تصور کنید که آنژیوگرافی در کشاله ران شما انجام شده است. گاهی اوقات یک زخم کوچک میتواند در آنجا ایجاد شود و باعث این وضعیت شود.
- تروما: میتواند در اثر تصادف یا ضربه شدید رخ دهد.
- عفونت.
آنوریسم کاذب احشایی
این نوع کمی نادرتر است. آنها در شریانهایی تشکیل میشوند که خون را به رودهها، طحال یا کبد شما میرسانند. علل:
- عوارض درمان پزشکی یا جراحی.
- التهاب لوزالمعده (پانکراتیت).
آنوریسم کاذب آئورت
این اتفاق در آئورت، بزرگترین شریان بدن شما، رخ میدهد. علل:
- ترومای غیرنافذ به ناحیه قفسه سینه.
- عفونتها
- عوارض جراحی قلب.
افراد مبتلا به بیماریهایی مانند سندرم مارفان یا سندرم لوئیس-دیتز در معرض خطر بیشتری هستند زیرا این بیماریها دیواره رگهای خونی آنها را تضعیف میکنند.
علائم آنوریسم کاذب چیست؟
ببینید آیا این علائم را دارید یا خیر:
- احساس یک توده دردناک و ضرباندار زیر پوست.
- احساس درد هنگام لمس آن ناحیه.
- کبودی یا تغییر رنگ پوست.
- اگر توده روی عصب فشار وارد کند، ممکن است احساس سوزن سوزن شدن یا گزگز داشته باشید.
اگر چنین چیزی را مشاهده کردید، به خصوص اگر اخیراً کاتتر گذاشتهاید و آزمایشهایی انجام دادهاید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
چگونه آنوریسم کاذب را تشخیص دهیم؟
وقتی به پزشک مراجعه میکنید، او در مورد علائم شما صحبت میکند و سپس معاینه فیزیکی انجام میدهد. در طول این معاینه، او به دنبال موارد زیر خواهد بود:
- آیا در ناحیه کشاله ران تورم وجود دارد؟
- آیا توده ای زیر پوست وجود دارد؟
- آیا وقتی آن محل را لمس میکنید، درد میگیرد؟
- آیا تغییری در رنگ یا بافت پوست (نکروز پوست) وجود دارد که نشان دهنده مشکلی در گردش خون باشد؟
- آیا صدای جریان خون نامنظم (بروئی - صدایی شبیه "برو-ای") را میشنوید؟
علاوه بر این، پزشک شما ممکن است سونوگرافی داپلکس نیز انجام دهد. این یک روش رایج برای بررسی جریان خون در شریانها و وریدهای شما است. این یک آزمایش بدون درد است. این میتواند به تعیین اندازه و محل دقیق آنوریسم کاذب کمک کند.
درمانهای آنوریسم کاذب چیست؟
درمان به محل و اندازه تومور بستگی دارد. گزینههای درمانی شامل مشاهده، تزریق، فشردهسازی و روشهای کمتهاجمی است. اگر این روشها موفقیتآمیز نباشند، در موارد نادر ممکن است جراحی ضروری باشد. پزشک شما در مورد بهترین درمان برای شما با شما صحبت خواهد کرد.
مشاهده
اگر در کشاله ران خود یک آنوریسم کاذب کوچک با قطر کمتر از ۲ سانتیمتر دارید، ممکن است بتوانید صبر کنید تا مشکل برطرف شود. این مشکل ممکن است ظرف چند هفته خود به خود برطرف شود. بنابراین پزشک شما آن را تحت نظر خواهد داشت. تا زمانی که آنوریسم کاذب از بین برود، باید هر هفته سونوگرافی داپلکس انجام دهید. در این مدت، باید از هر چیزی که به این ناحیه فشار وارد میکند، مانند بلند کردن یا خم شدن، خودداری کنید.
تزریق ترومبین با هدایت سونوگرافی
آنوریسم کاذب فمورال بزرگتر از ۲ سانتیمتر یا بسیار دردناک ممکن است نیاز به درمان فوری داشته باشد. رایجترین روش، تزریق ترومبین تحت هدایت سونوگرافی است. در این روش، پزشک ناحیه را بیحس میکند تا شما دردی احساس نکنید. سپس، تحت هدایت سونوگرافی، آنزیمی به نام ترومبین به داخل آنوریسم کاذب تزریق میشود. این کار لخته خون را حل کرده و خونریزی را متوقف میکند.
این درمان بسیار مؤثر است . در موارد نادر، اگر این مشکل را حل نکند، ممکن است جراحی مورد نیاز باشد. اما این مورد بسیار نادر است.
فشردهسازی هدایتشده با سونوگرافی
پزشکان در گذشته از این روش زیاد استفاده میکردند، اما تحقیقات نشان داده است که این روش نسبت به تزریق ترومبین موفقیت کمتری دارد و خطر عوارض بیشتری را به همراه دارد.
با این حال، این روش ممکن است برای آنوریسمهای کاذب فمورال بسیار کوچک، با اندازه کمتر از ۱ سانتیمتر، مفید باشد، زیرا خطر عوارض در طول تزریق در چنین مواردی ممکن است کمی بیشتر باشد.
روشهای کمتهاجمی
آنوریسم کاذب احشایی را میتوان با استنت یا کویلهای کوچک درمان کرد. این دستگاهها جریان خون به داخل آنوریسم کاذب را متوقف کرده و از عوارض جلوگیری میکنند.
اگر در آئورت خود آنوریسم کاذب دارید، باید قبل از پارگی سریعاً درمان شود. یک روش نجاتبخش به نام ترمیم آنوریسم اندوواسکولار (EVAR) میتواند مشکل را بدون نیاز به جراحی قلب باز برطرف کند.
بهبودی پس از درمان چقدر طول میکشد؟
زمان بهبودی به نوع درمانی که انجام دادهاید و سلامت کلی شما بستگی دارد. پزشک شما را در طول بهبودی راهنمایی خواهد کرد. ممکن است لازم باشد چند ساعت پس از درمان دراز بکشید (به صورت افقی). پزشک شما را تحت نظر خواهد داشت تا مطمئن شود هیچ عارضهای وجود ندارد. همچنین ممکن است لازم باشد مدتی از رانندگی یا بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید. اما باید بتوانید فعالیتهای عادی خود را بدون هیچ مشکلی از سر بگیرید.
بسته به درمانی که انجام دادهاید و وضعیت سلامتیتان، ممکن است لازم باشد برای ویزیتهای بعدی مراجعه کنید. به عنوان مثال، اگر استنت در رگ شما قرار داده شده باشد، پزشک میخواهد مطمئن شود که هنوز به درستی کار میکند. آنها همچنین هرگونه عارضه یا عفونت را بررسی میکنند. برای سلامتی شما مهم است که این معاینات را به طور منظم انجام دهید.
چگونه میتوان خطر ابتلا به آنوریسم کاذب را کاهش داد؟
برخی چیزها را نمیتوانیم کنترل کنیم، مانند سن. افراد بالای ۷۵ سال در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به آنوریسم کاذب هستند. اما برخی شرایط وجود دارد که میتوانید کنترل کنید، مانند چاقی و فشار خون بالا که خطر ابتلا را افزایش میدهند.
شما میتوانید این کارها را برای جلوگیری از آنوریسم کاذب و حفظ سلامت کلی خود انجام دهید:
- یک رژیم غذایی سالم برای قلب را دنبال کنید.
- به طور منظم ورزش کنید .
- آب فراوان بنوشید .
- از مصرف غذاهای پرنمک (سدیم) خودداری کنید .
- به اندازه کافی بخوابید .
- استرس را کنترل کنید .
اگر دچار آنوریسم کاذب شوم چه اتفاقی میافتد؟
اگر یک آنوریسم کاذب پاره شود، میتواند مشکلات جدی ایجاد کند. این میتواند منجر به خونریزی داخلی و حتی مرگ شود. با این حال، اگر به سرعت تشخیص داده و درمان شود، میتوان آنوریسم کاذب را به راحتی مدیریت کرد.
به همین دلیل است که آگاهی از علائم مهم است. در این صورت میتوانید مشکل را زود تشخیص داده و به دنبال کمک باشید. آنوریسم کاذب میتواند در آینده عود کند. بنابراین اگر قبلاً به آن مبتلا بودهاید، از علائم بعدی آن آگاه باشید. قرارهای ملاقات با پزشک خود را از دست ندهید و هرگونه علامت یا تغییری را که متوجه میشوید به پزشک خود اطلاع دهید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر علائم آنوریسم کاذب را دارید، یا اگر احساس میکنید مشکلی وجود دارد، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید . اگر اخیراً تحت درمان اندوواسکولار (درمان با استفاده از کاتتر) قرار گرفتهاید، به ویژه مراقب باشید. عوارض نادر هستند. اما اگر رخ دهند، تشخیص زودهنگام آنها مهم است.
پارگی آنوریسم کاذب یک اورژانس پزشکی است! اگر علائم پارگی آنوریسم کاذب را تجربه کردید، با 115 تماس بگیرید یا فوراً به نزدیکترین بیمارستان مراجعه کنید. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
* درد شدید در محل توده.
* درد قفسه سینه .
* مشکل در تنفس .
* گیجی .
* فشار خون پایین .
* ضربان قلب غیرطبیعی .
چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟
اگر به شما آنوریسم کاذب تشخیص داده شده است، ممکن است سوالات زیادی داشته باشید. از خودتان سوالاتی مانند موارد زیر را بپرسید:
- چرا به این آنوریسم کاذب مبتلا شدم؟
- چگونه میتوانم علائمم را مدیریت کنم؟
- چه گزینههای درمانی برای من مناسبتر هستند؟
- دوران نقاهت من پس از درمان چگونه خواهد بود؟
- در طول درمان از چه فعالیتهایی باید اجتناب کنم؟
- در طول دوره نقاهت از چه فعالیتهایی باید اجتناب کنم؟
پزشک به شما کمک میکند تا احساس راحتی کنید و اطلاعات لازم را در اختیارتان قرار میدهد.
اگر قبلاً آنوریسم کاذب داشتهاید، در مورد خطرات آینده با پزشک خود صحبت کنید. در مورد این موارد سوال کنید:
- آیا من دوباره در معرض خطر ابتلا به آنوریسم کاذب هستم؟
- آیا من شرایط پزشکی دیگری دارم که بر خطر ابتلا به آن تأثیر بگذارد؟
- برای کاهش خطر ابتلا چه کاری میتوانم انجام دهم؟
حتی اگر هرگز این مشکل را نداشتهاید، میتوانید برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد آن با پزشک خود صحبت کنید. در مورد هرگونه عوامل خطری که ممکن است داشته باشید بپرسید و یاد بگیرید که چگونه خطر ابتلا به مشکلات آینده را کاهش دهید.
اگر قرار است عملی انجام دهید که شامل کاتتر باشد، در مورد خطرات آن با پزشک خود صحبت کنید. آنوریسم کاذب یکی از عوارض رایج این عملها است. اما این بدان معنا نیست که آنها شایع هستند. در واقع، حدود یک نفر از هر دویست نفر پس از آنژیوگرافی دچار این مشکل میشوند. مزایای این عملها از خطرات آن بیشتر است. اما مهم است که برای پاسخ به تمام سوالات خود با پزشک خود صحبت کنید.
در نهایت، به یاد داشته باشید (پیام مهم)
فهمیدن اینکه به آنوریسم کاذب مبتلا هستید میتواند ترسناک و غیرمنتظره باشد. اما به لطف درمانها و فناوریهای جدید، میتوانید بهبود یابید و زندگی عادی داشته باشید. نکته کلیدی این است که به محض شروع علائم، بیماری تشخیص داده شود. همچنین مهم است که عوامل خطر ابتلا به آنوریسم کاذب را بشناسید. عوارض ناشی از اقدامات پزشکی مانند آنژیوگرافی شایعترین علت هستند. اما عوامل خطر شخصی مانند چاقی و فشار خون بالا نیز میتوانند نقش داشته باشند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد خطرات و نحوه مدیریت آنها با پزشک خود صحبت کنید. نگران نباشید، برای همه چیز راه حل وجود دارد!
آنوریسم کاذب ، رگهای خونی، شریانها، خونریزی، آنژیوگرافی، سلامت قلب، علائم
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න