بیایید به روشی ساده در مورد رادیوداروها بیاموزیم. این برای شما بسیار مهم خواهد بود!

احتمالاً وقتی کلمه «رادیوداروها» را می‌شنوید کمی می‌ترسید، درست است؟ کلمه «رادیواکتیو» فوراً چیزی خطرناک را به ذهن متبادر می‌کند، اما وقتی به درستی در پزشکی استفاده شوند، می‌توانند کمک بزرگی باشند. بنابراین امروز، بیایید در مورد اینکه آنها چه هستند، چگونه کار می‌کنند و چقدر برای شما بی‌خطر هستند صحبت کنیم.

این رادیوداروها چی هستن؟ بیایید ساده بفهمیمش!

به عبارت ساده، این «(داروهای رادیواکتیو)» نیز نوع خاصی از دارو هستند. اما آنها یک عنصر رادیواکتیو جزئی دارند، یعنی رادیواکتیو هستند. نگران نباشید، این یک رادیواکتیویته کنترل شده و ایمن است. پزشکان ما، یعنی پزشکان و ارائه دهندگان خدمات درمانی مرتبط، از این داروها برای آزمایش‌های تصویربرداری در پزشکی هسته‌ای و برای درمان برخی بیماری‌ها، به ویژه تومورهای سرطانی ، استفاده می‌کنند.

در موردش فکر کنید، وقتی می‌خواهند ببینند مشکلی در بدن شما وجود دارد یا خیر، گاهی اوقات پزشکان قبل از اسکن کمی دارو برای نوشیدن یا تزریق به شما می‌دهند؟ این چیزی شبیه به این است. این داروهای ویژه توسط افراد آموزش دیده ویژه به نام داروسازان هسته‌ای ساخته و توزیع می‌شوند. سپس ، رادیولوژیست‌ها و تکنسین‌های رادیولوژی (RT) از آنها برای انجام آزمایش‌های تصویربرداری تشخیصی استفاده می‌کنند. گاهی اوقات، متخصصان انکولوژی پرتودرمانی نیز این داروها را به عنوان درمان تجویز می‌کنند.

این رادیوداروها برای چه مواردی استفاده می‌شوند؟

این داروها عمدتاً در دو بخش استفاده می‌شوند. بیایید ببینیم آنها چه هستند.

۱. رادیوداروهای تشخیصی

رادیوداروها اغلب در آزمایش‌های تصویربرداری پزشکی هسته‌ای استفاده می‌شوند. ما این‌ها را «رادیواکتیوهای تشخیصی» می‌نامیم. تخمین زده می‌شود که تنها در ایالات متحده، میلیون‌ها آزمایش پزشکی هسته‌ای هر ساله انجام می‌شود. بنابراین می‌توانید تصور کنید که چقدر گسترده استفاده می‌شوند.

این آزمایش‌ها می‌توانند بررسی کنند که آیا اندام‌ها و بافت‌های داخل بدن شما به درستی کار می‌کنند یا خیر . این کار به این صورت انجام می‌شود:

مقدار بسیار کمی از این داروی رادیواکتیو به شما داده می‌شود تا بنوشید، استنشاق کنید یا تزریق کنید. این داروها گاهی اوقات رادیوتراکر نامیده می‌شوند. مقدار داروی رادیواکتیوی که به شما داده می‌شود به شما آسیبی نمی‌رساند. مقدار بسیار کمی است. این دارو به ناحیه‌ای که در بدن شما مشکل وجود دارد می‌رود و جمع می‌شود. سپس، یک دوربین بسیار حساس، مانند دوربین گاما، تابش را در بدن شما تشخیص می‌دهد و تصاویری ایجاد می‌کند که پزشک می‌تواند ببیند.

تصور کنید، این دارو مانند یک کارآگاه است که به داخل بدن می‌رود، نواحی مشکل‌دار را پیدا می‌کند و به ما نشان می‌دهد، "مشکل اینجاست."

در اینجا چند نمونه از نحوه استفاده از رادیوداروها برای تشخیص آورده شده است:

• فلورین-۱۸: این یک رادیوتراکر است که اغلب در اسکن‌های PET (اسکن‌های توموگرافی انتشار پوزیترون) استفاده می‌شود.
• تکنسیوم ۹۹m: این عنصر رادیواکتیو رایج‌ترین عنصر مورد استفاده در پزشکی هسته‌ای است. از آن برای بررسی استخوان‌ها، عملکرد کبد و کلیه استفاده می‌شود.
• زنون-۱۳۳: این یک داروی رادیواکتیو است که استنشاق می‌کنید. این دارو برای بررسی عملکرد ریه (آزمایش عملکرد ریوی) تجویز می‌شود.
• روبیدیوم-۸۲: این دارویی است که به صورت داخل وریدی (IV) به شما تزریق می‌شود. از آن برای بررسی وضعیت عضله قلب (تصویربرداری میوکارد) استفاده می‌شود.

۲. رادیوداروهای درمانی

حالا بیایید در مورد نحوه استفاده از این داروها برای درمان صحبت کنیم. اینها کمی با داروهایی که برای تشخیص استفاده می‌شوند متفاوت هستند. رادیوداروهایی که برای درمان استفاده می‌شوند ، تشعشعات بسیار قدرتمند و کشنده سلولی ساطع می‌کنند. این کار برای از بین بردن سلول‌های ناسالم، به ویژه سلول‌های سرطانی ، انجام می‌شود.

این داروها مانند "شکارچیان جایزه" هستند. یعنی سلول‌های سرطانی را پیدا می‌کنند و پرتودرمانی را مستقیماً به آن سلول‌ها می‌رسانند . این با پرتودرمانی خارجی متفاوت است که در آن از دستگاهی برای ارسال پرتوهای تابش از خارج از بدن شما استفاده می‌شود. اما این رادیوداروهای درمانی مستقیماً با هدف قرار دادن هدف عمل می‌کنند.

این حوزه، یعنی استفاده از داروهای رادیواکتیو برای درمان، نسبتاً جدید است. محققان هنوز در حال بررسی کاربردهای جدید آنها هستند. آنها معتقدند که رادیوداروهای درمانی نقش بسیار مهمی در درمان سرطان در آینده ایفا خواهند کرد .

رادیوداروها برای درمان سرطان چه کاربردی دارند؟

انواع مختلفی از «رادیوفارماسیوتیکال‌ها» وجود دارد که پزشکان برای درمان سرطان از آنها استفاده می‌کنند. به عنوان مثال:

• پلوویکتو® (لوتتیوم لو ۱۷۷ ویپیوتید تتراکستان): این دارو توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید شده است. این دارو برای درمان سرطان پروستات (سرطان پروستات مقاوم به اخته متاستاتیک PSMA مثبت - mCRPC PSMA مثبت) استفاده می‌شود.
• لوتاترا™ (لوتتیوم لو ۱۷۷ دوتاتات): این دارو نیز مورد تایید سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) است. این دارو برای درمان برخی تومورهای نورواندوکرین (تومورهای نورواندوکرین گاستروانتروپانکراتیک مثبت گیرنده سوماتوستاتین) که در معده، روده‌ها و پانکراس رخ می‌دهند، استفاده می‌شود.
• ید-۱۳۱: این نوع اصلی درمان با ید رادیواکتیو است. این روش می‌تواند برخی از سرطان‌های تیروئید و برخی موارد بیماری گریوز، که به عنوان پرکاری تیروئید نیز شناخته می‌شود، را درمان کند.
• رادیوم-۲۲۳: این دارو در درمان تومورهای استخوانی که هنگام گسترش (متاستاز) سرطان پروستات به استخوان‌ها ایجاد می‌شوند، بسیار مؤثر است. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) دی‌کلرید رادیوم-۲۲۳ (Xofigo™) را برای این منظور تأیید کرده است.

علاوه بر این، چندین نوع دیگر از درمان‌های رادیودارویی در حال حاضر برای انواع دیگر سرطان در آزمایشات بالینی قرار دارند .

رایج‌ترین رادیوداروهای مورد استفاده کدامند؟

همانطور که قبلاً اشاره کردیم، تکنسیوم-۹۹m یک رادیودارو است که پزشکان اغلب از آن استفاده می‌کنند. این رادیودارو در درجه اول برای آزمایش‌های تصویربرداری تشخیصی استفاده می‌شود. این رادیودارو به "دیدن" موارد زیر کمک می‌کند:

• پرفیوژن ریوی (جریان خون) در ریه‌های شما.
• جریان خون در سیستم عروقی شما (پرفیوژن عروقی).
• استخوان‌ها
• بافت میوکارد.
• غدد اشکی.
• غده تیروئید.

برخی دیگر از رادیوداروهای رایج عبارتند از:

• ¹⁸F فلوئورودئوکسی گلوکز `(¹⁸F فلوئورودئوکسی گلوکز - FDG)`
• گالیم-۶۸ دوتاتات
• گالیوم-۶۸ PSMA `(گالیوم-۶۸ PSMA)`
• ¹⁸F PSMA `(¹⁸F PSMA)`
• ید ۱۲۳ `(ید ۱۲۳)`

بنابراین آیا این رادیوداروها واقعاً بی‌خطر هستند؟

این سوالی است که بسیاری از مردم دارند. در صورت استفاده و مدیریت صحیح، رادیوداروها بی‌خطر هستند. رادیولوژیست و/یا متخصص انکولوژی پرتودرمانی شما با یک داروساز هسته‌ای همکاری خواهند کرد تا مطمئن شوند که مقدار رادیودارویی که به شما داده می‌شود صحیح و بی‌خطر است . بنابراین جای نگرانی نیست.

مانند همه داروها، پرتودرمانی می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند . با این حال، مزایای دارو معمولاً بیشتر از خطرات آن است. پزشک شما قبل از شروع درمان، این عوارض جانبی احتمالی را برای شما توضیح خواهد داد.

اگرچه رادیوداروها دهه‌هاست که در تصویربرداری پزشکی هسته‌ای مورد استفاده قرار می‌گیرند، اما اخیراً استفاده از آنها برای درمان سرطان آغاز شده است. محققان هنوز در حال مطالعه چگونگی هدف قرار دادن و از بین بردن سلول‌های سرطانی توسط این داروهای رادیواکتیو هستند. اگر علاقه‌مند به کسب اطلاعات در مورد آزمایشات بالینی رادیوداروها برای درمان سرطان هستید، با پزشک خود صحبت کنید. آنها خوشحال می‌شوند که به شما کمک کنند.

در نهایت، مهمترین چیزهایی که باید به خاطر داشته باشید

خب، از آنچه که در موردش صحبت کردیم، اینها نکات اصلی هستند که باید به خاطر داشته باشید:

• رادیوداروها نوع خاصی از داروها هستند که رادیواکتیویته کنترل‌شده‌ای دارند .
• اینها عمدتاً برای آزمایش‌های تصویربرداری تشخیصی (مثلاً اسکن PET، اسکن استخوان) و برای درمان برخی بیماری‌ها، به ویژه سرطان ، استفاده می‌شوند.
• در تشخیص، اینها به عنوان «ردیاب‌های پرتوی» عمل می‌کنند و نواحی از بدن را که در آنها مشکل وجود دارد، «نشان می‌دهند».
• در درمان‌ها، این‌ها به هدف قرار دادن و از بین بردن سلول‌های سرطانی کمک می‌کنند.
• این داروها در صورت مصرف تحت نظارت پزشکی مناسب، بی‌خطر هستند . مانند تمام داروها، ممکن است عوارض جانبی جزئی وجود داشته باشد، اما مزایای آن معمولاً بیشتر از آنهاست.
• این حوزه، به ویژه در درمان سرطان، هنوز در حال تکامل است و می‌توان انتظار پیشرفت‌های بسیار بیشتری را در آینده داشت.

بنابراین، دفعه‌ی بعد که در مورد «(رادیودارو)» چیزی می‌شنوید، اکنون درک بهتری از چیستی و کاربرد آن دارید، درست است؟ اگر سؤال دیگری دارید، همیشه از پرسیدن از پزشک خود دریغ نکنید.

رادیوداروها ، پزشکی هسته‌ای، درمان سرطان، اسکن‌ها، پرتودرمانی، تشخیص