آیا عفونت عمیقی در انتهای گلوی شما وجود دارد؟ بیایید در مورد این «آبسه پشت حلق» اطلاعات کسب کنیم!

آیا شما یا کوچولویتان در بلعیدن غذا مشکل دارید؟ آیا گلودرد شدید دارید، شاید حتی کمی مشکل در تنفس؟ بنابراین، این در مورد شرایطی است که باید در چنین مواقعی به ویژه مراقب آن باشیم، که می‌تواند کمی جدی باشد، اما در صورت تشخیص و درمان زودهنگام، قابل درمان است. امروز در مورد چیزی به نام «آبسه پشت حلق» صحبت خواهیم کرد.

این «آبسه پشت حلقی» چیست؟ به عبارت ساده...

به عبارت ساده، «آبسه پشت حلق» تجمع چرک در اعماق گلو، نزدیک دیواره پشتی گلو است. به طور دقیق، این آبسه زمانی رخ می‌دهد که یک عفونت باکتریایی وارد غدد لنفاوی گلو شود. آیا می‌دانستید که این غدد لنفاوی بخشی از سیستم ایمنی بدن شما هستند؟ آنها به مبارزه با عفونت‌ها کمک می‌کنند. بنابراین، وقتی عفونت دارید، این غدد می‌توانند متورم، دردناک و گاهی اوقات چرکی شوند.

این فقط یک گلودرد ساده نیست، بلکه یک بیماری جدی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد . اگرچه در کودکان خردسال شایع‌تر است، اما در واقع می‌تواند هر کسی را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد.

چه کسی بیشترین آسیب را از این وضعیت می‌بیند؟ بچه‌های کوچک؟

بله، این بیماری که «آبسه پشت حلق» نامیده می‌شود ، اغلب در کودکان خردسال بین ۲ تا ۴ سال دیده می‌شود. دلیل این امر این است که در این سن، غدد لنفاوی گلوی کودکان بزرگتر است. بنابراین، آنها بیشتر مستعد ابتلا به عفونت هستند. با افزایش سن، این غدد لنفاوی به تدریج کوچک می‌شوند. سپس خطر ابتلا به چنین آبسه‌هایی کاهش می‌یابد.

نکته دیگر این است که گفته می‌شود این حالت در بین پسران کمی بیشتر از دختران شایع است.

«آبسه پشت حلق» چقدر شایع است؟ چرا رو به افزایش است؟

این در واقع یک بیماری خیلی شایع نیست. با این حال، در طول 20 سال گذشته یا بیشتر، افزایش اندکی در تعداد موارد گزارش شده در بین کودکان خردسال و بزرگسالان وجود داشته است. برخی مطالعات نشان می‌دهد که این ممکن است مربوط به افزایش موارد التهاب لوزه ، عفونت لوزه‌ها در گلو باشد. لوزه‌ها دو بافت هستند که در دو طرف گلو قرار دارند.

تصور می‌شود دلیل دیگر افزایش عفونت‌های MRSA باشد، نوعی باکتری که در برابر برخی آنتی‌بیوتیک‌ها مقاوم است.

علائم این چیست؟ چگونه آن را تشخیص می‌دهید؟

شایع‌ترین علائم این بیماری، مشکل در بلع غذا و نوشیدنی و گلودرد است. علاوه بر این، ممکن است علائم دیگری مانند موارد زیر نیز وجود داشته باشد:

• گلودرد شدید: مانند گلودرد.
• نوک سینه‌های متورم: ممکن است هنگام لمس، کناره‌های گردن مانند توده‌هایی احساس شوند.
• مشکل در تنفس: ممکن است هنگام نفس کشیدن صدا ایجاد کنید و احساس خفگی کنید.
• مشکل در صحبت کردن: ممکن است صدای شما تغییر کند و در صحبت کردن مشکل داشته باشید.
• ایجاد صدا هنگام تنفس: مانند صدای خروپف.
• سردرد شدید.
• سفتی گردن، مشکل در چرخاندن گردن.
• سرفه.
• تب.

اگر کودک خردسالی به این بیماری مبتلا باشد، ممکن است بسیار بی‌قرار و تحریک‌پذیر شود . حتی ممکن است به دلیل عدم توانایی در بلع غذا، آب دهانش راه بیفتد. اگر کودک گردن خود را در وضعیت نامناسبی نگه دارد (مثل اینکه بخواهد نفس کشیدن را آسان‌تر کند)، به این معنی است که هوای کافی برای تنفس دریافت نمی‌کند.

اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، قطعاً باید فوراً به پزشک مراجعه کنید . این وضعیت خوبی برای ماندن در خانه نیست.

در صورت عدم درمان چه عوارضی ممکن است رخ دهد؟ آیا این خطرناک است؟

بله، آبسه پشت حلق یک بیماری جدی است. دلیل اصلی این امر محل آبسه است. اگر به درستی درمان نشود، آبسه می‌تواند رشد کند و راه هوایی شما را مسدود کند و تنفس را بسیار دشوار کند. همچنین، عفونت می‌تواند به جریان خون و سایر اندام‌های مجاور گسترش یابد و عوارض تهدیدکننده زندگی ایجاد کند.

عوارضی مانند موارد زیر ممکن است رخ دهد:

• انسداد راه هوایی.
• ذات‌الریه ناشی از آسپیراسیون: ذات‌الریه‌ای که در اثر استنشاق چرک یا مواد دیگر به داخل دستگاه تنفسی ایجاد می‌شود.
• تورم و التهاب قفسه سینه.
• لخته شدن خون در رگ‌های اصلی گردن (به خصوص رگ‌های ژوگولار).
• گسترش عفونت به بافت‌ها و اندام‌های اطراف، مانند ریه‌ها.
• شوک سپتیک وضعیتی است که در اثر انتشار عفونت به جریان خون ایجاد می‌شود.

به همین دلیل است که می گوییم این موضوع را ساده نگیرید و سریع برای درمان اقدام کنید.

علل «آبسه پشت حلق» چیست؟ آیا این آبسه در کودکان و بزرگسالان متفاوت است؟

این آبسه زمانی تشکیل می‌شود که عفونت وارد غدد چربی گلو می‌شود. سپس، آن غدد متورم می‌شوند، به تدریج پاره می‌شوند و چرک جمع می‌شود و این «آبسه» را تشکیل می‌دهد. با این حال، علل این امر برای کودکان خردسال و بزرگسالان کمی متفاوت است.

• کودکان خردسال: این بیماری معمولاً در کودکان پس از عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ایجاد می‌شود. به عنوان مثال، عفونت سینوسی که پس از سرماخوردگی یا عفونت گوش بدتر می‌شود. این عفونت اولیه به لوزه‌ها در پشت گلو گسترش می‌یابد و آبسه تشکیل می‌دهد.
• تصور کنید که کوچولوی شما چند روزی است که سرما خورده و گوشش درد می‌کند. اگر عفونت به درستی درمان نشود، می‌تواند به عمق گلو برود و چنین چیزی را ایجاد کند. بنابراین مراقبت از کوچولوها حتی در صورت سرماخوردگی نیز ضروری است.

• بزرگسالان: علت اصلی این امر در بزرگسالان، آسیب به پشت گلو است. این آسیب می‌تواند زمانی رخ دهد که چیزی مانند استخوان ماهی یا مرغ هنگام غذا خوردن در گلو گیر کند. یا می‌تواند به عنوان یک عارضه جانبی مواردی مانند آسیب به پشت گلو در حین کارهای دندانپزشکی، کشیدن دندان، آندوسکوپی یا لوله گذاری نیز رخ دهد.

آیا این بیماری ناشی از ویروس است یا باکتری؟

این عفونت معمولاً توسط ترکیبی از باکتری‌ها ایجاد می‌شود، نه فقط یک باکتری . برخی از باکتری‌هایی که می‌توانند باعث آبسه پشت حلق شوند عبارتند از:

• «استرپتوکوک پیوژنز»
• «استافیلوکوکوس اورئوس» (این شامل گونه مقاوم به آنتی‌بیوتیک به نام «MRSA» نیز می‌شود)
• «باکتروئیدها»
• فوزوباکتری‌ها
• «پپتواسترپتوکوک»
• پورفیروموناس
• «پروتلا»
• ویلونلا
• «هموفیلوس آنفولانزا»

این موضوع کمی پیچیده است، اما انتخاب روش درمانی مناسب برای پزشکان مهم است.

پزشکان چگونه این را تشخیص می‌دهند؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او ابتدا با دقت به علائم شما گوش می‌دهد، سپس معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. او گلو و گردن شما را معاینه می‌کند.

علاوه بر این، می‌توان آزمایش‌های تصویربرداری انجام داد تا دقیقاً مشخص شود که آیا این «آبسه» وجود دارد و اندازه آن چقدر است.

• برای مثال، ممکن است عکس‌برداری با اشعه ایکس یا سی‌تی‌اسکن انجام شود. سی‌تی‌اسکن می‌تواند آبسه را به وضوح نشان دهد.

همچنین، آزمایش خون انجام می‌شود.

• وقتی شمارش کامل خون (CBC) انجام می‌شود، اگر عفونتی در بدن وجود داشته باشد، تعداد گلبول‌های سفید خون افزایش می‌یابد.
• گاهی اوقات آزمایش کشت باکتری با استفاده از سواب گرفته شده از گلو انجام می‌شود. این می‌تواند به تعیین دقیق نوع باکتری عامل عفونت کمک کند.

اغلب برای تشخیص و درمان به متخصص گوش، حلق و بینی (ENT) ارجاع داده خواهید شد.

درمان‌های «آبسه پشت حلق» چیست؟ (درمان)

از آنجا که این یک عفونت جدی است، معمولاً در بیمارستان درمان می‌شود . درمان دو هدف اصلی دارد: کنترل عفونت و در برخی موارد، تخلیه آبسه.

موارد زیر به عنوان درمان ذکر شده است:

• آنتی‌بیوتیک‌ها: برای مبارزه با عفونت، آنتی‌بیوتیک‌های قوی به صورت داخل وریدی تجویز می‌شوند. این آنتی‌بیوتیک‌ها ممکن است «آنتی‌بیوتیک‌های وسیع‌الطیف» باشند، به این معنی که در برابر انواع مختلف باکتری‌ها مؤثرند. اگر آزمایش کشت، نوع خاصی از باکتری را شناسایی کند، ممکن است آنتی‌بیوتیک خاصی برای درمان آن تجویز شود.
• جراحی: همه افراد به جراحی نیاز ندارند. با این حال، اگر آبسه بزرگ باشد و مانع تنفس شما شود، پزشک ممکن است تصمیم به انجام جراحی برای برداشتن آبسه بگیرد. در طول این جراحی، یک لوله تنفسی برای کمک به تنفس شما وارد می‌شود. سپس، آبسه بریده شده و چرک داخل آن تخلیه می‌شود.

بسته به اینکه آبسه چقدر راه هوایی شما را مسدود کرده باشد، ممکن است در طول مدت بستری در بیمارستان به شما اکسیژن داده شود . اگر در بلع مشکل دارید، ممکن است برای جلوگیری از کم آبی بدن، به شما محلول نمکی (مایعات داخل وریدی) تزریق شود .

حتی پس از ترخیص از بیمارستان، برای اطمینان از درمان کامل عفونت و عدم عود آن، باید مصرف آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی را برای چند روز ادامه دهید .

آنتی‌بیوتیک‌های رایج تجویز شده کدامند؟

برخی از آنتی‌بیوتیک‌های مورد استفاده برای درمان آبسه رتروفارنژیال عبارتند از:

• «آمپی‌سیلین سولباکتام»
• «کلیندامایسین»
• ونکومایسین (به خصوص برای عفونت‌هایی مانند MRSA)
• «لینزولید»
• «آموکسی سیلین-کلاوولانات»

اینها داروهایی هستند که پزشک تجویز می‌کند.

برای محافظت از خود در برابر این وضعیت چه کاری می‌توانیم انجام دهیم؟ (پیشگیری)

اگرچه هیچ راهی برای جلوگیری کامل از آن وجود ندارد، اما کارهایی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر انجام دهید.

• اگر فرزند شما بیمار شد، به خصوص اگر عفونت دستگاه تنفسی فوقانی (مانند سرماخوردگی، گوش درد، سینوزیت) دارد ، مراجعه به پزشک را به تعویق نیندازید . فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• به محض اینکه علائم آبسه پشت حلق (در خود یا فرزندتان) را مشاهده کردید ، آنها را جدی بگیرید و فوراً به پزشک مراجعه کنید . این می‌تواند به جلوگیری از عوارض کمک کند.

اگر دچار «آبسه پشت حلق» شوید چه اتفاقی می‌افتد؟ آیا بهبود می‌یابد؟

با درمان مناسب، میزان بهبودی بسیار بالا است. عفونت را می‌توان با دادن آنتی‌بیوتیک و در صورت لزوم تخلیه چرک، به طور کامل درمان کرد.

با این حال، بسیار به ندرت (طبق گزارش‌ها در ۱٪ تا ۵٪ موارد) این کیست ممکن است عود کند. بنابراین، حتی پس از بهبودی، در صورت بروز مجدد علائم ذکر شده مراقب باشید. اگر چنین احساسی دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

آیا این می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد؟ آیا این یک وضعیت اضطراری است؟

بله، اگر به درستی درمان نشود، می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد. به همین دلیل است که می‌گوییم به محض شروع علائم، به دنبال درمان باشید.

آبسه پشت حلق قطعاً یک اورژانس پزشکی است، زیرا می‌تواند گلو را به طور کامل مسدود کرده و اکسیژن‌رسانی را قطع کند. منتظر نمانید تا به آن مرحله برسد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

چگونه از خودم مراقبت کنم؟ (مراقبت از خود پس از درمان)

تمام آنتی‌بیوتیک‌های تجویز شده توسط پزشک را دقیقاً طبق دستور، برای یک دوره کامل مصرف کنید . حتی اگر کمی احساس بهتری دارید، دوره کامل دارو را مصرف کنید. آبسه‌های پشت حلق می‌توانند عود کنند، بنابراین مصرف صحیح دارو می‌تواند خطر را کاهش دهد.

تفاوت بین «آبسه پشت حلقی» و «آبسه پری‌تونسیلار» چیست؟

هر دوی اینها آبسه‌هایی هستند که در گلو تشکیل می‌شوند، اما یک تفاوت جزئی وجود دارد.

• آبسه پشت حلق: این نوع آبسه در ناحیه‌ای عمیق نزدیک دیواره پشتی گلو ایجاد می‌شود.
• آبسه پری‌تونسیلار: این آبسه در نزدیکی لوزه‌ها ایجاد می‌شود.

هر دو در اثر عفونت ایجاد می‌شوند و درمان آنها تا حد زیادی یکسان است - یعنی تجویز آنتی‌بیوتیک و در صورت لزوم، تخلیه چرک.

در نهایت، مهمترین نکته‌ای که باید به خاطر داشته باشید (پیام اصلی)

«آبسه پشت حلق» تجمع چرک در اعماق گلو است. این یک عفونت شایع نیست که بتوان آن را در خانه درمان کرد . این یک اورژانس پزشکی محسوب می‌شود زیرا می‌تواند راه هوایی را مسدود کرده و عفونت را به سایر اندام‌ها گسترش دهد.

بنابراین، اگر شما یا فرزندتان این علائم را دارید، لطفاً در مراجعه به پزشک تعلل نکنید . در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید. هر چه زودتر مصرف آنتی‌بیوتیک را شروع کنید، شانس خلاص شدن از شر آبسه، جلوگیری از عوارض جدی و بهبودی سریع بیشتر می‌شود.

آبسه پشت حلقی ، آبسه پشت حلقی، آبسه گلو، عفونت گلو، بیماری‌های کودکان، مشکلات تنفسی، مشکلات بلع